Интенсивный импульсный свет - Intense pulsed light

Для использования в других целях см. IPL (значения).

Интенсивный импульсный свет (IPL) - это технология, используемая косметологами и практикующими врачами для выполнения различных процедур по уходу за кожей в эстетических и терапевтических целях, в том числе Удаление волос, фотоомоложение (например, лечение пигментация кожи, солнечные повреждения и нитевидные вены), а также для облегчения дерматологический такие заболевания, как угри.[1][2][3][4][нужна цитата ] IPL все чаще используется в оптометрии и офтальмологии для лечения сухого глаза, вызванного испарением. мейбомиева железа дисфункция.[5][6][7][8]

В этой технологии используется мощная портативная вспышка с компьютерным управлением для излучения интенсивного видимого импульса с широким спектром света, обычно в видимом спектральном диапазоне от 400 до 1200 нм. Различные фильтры среза обычно используются для выборочной фильтрации более коротких волн, особенно потенциально вредных ультрафиолетовых лучей. Получающийся свет имеет спектральный диапазон, нацеленный на определенные структуры и хромофоры (например, меланин в волосах или оксигемоглобин в кровеносных сосудах), которые нагреваются до разрушения и реабсорбируются организмом. IPL имеет некоторое сходство с лазерным лечением, поскольку они оба используют свет для нагрева и уничтожения своих целей. Но в отличие от лазеров, которые используют одну длину волны (цвет) света, который обычно соответствует только одному хромофору и, следовательно, лечит только одно состояние, IPL использует широкий спектр, который при использовании со сменными фильтрами, что позволяет использовать его в нескольких условиях. Этого можно достичь, если специалист по IPL выберет соответствующий фильтр, соответствующий определенному хромофору.[9]

Описание

Интенсивный импульсный свет использование интенсивных импульсы не-когерентный свет по ряду длины волн от 500 нм до 1200 нм.[10] Ксенон Лампы-вспышки производят мощные импульсы широкого спектра. Охлаждение используется для защиты кожи при контакте с устройством.[11]

Правила, регулирующие IPL, зависят от юрисдикции.[12][нужен лучший источник ] Иногда проводится различие[кем? ] между косметическими и медицинскими машинами, в основном, чтобы обойти правила.

Первый FDA одобрение IPL было для телеангиэктазии в 1995 году. Использование быстро распространилось на различные медицинские и косметические учреждения.[13] Лечение в целом безопасно и эффективно, но могут возникнуть осложнения, например: гиперпигментация.[14][13] В полихроматический свет может достигать нескольких хромофоры в коже человека: в основном гемоглобин, вода и меланин.[15] Это приводит к выборочному фототермолиз из кровеносный сосуд, пигментированные клетки, или же волосяные фолликулы.[нужна цитата ]

Удаление волос

IPL может замедлить рост волос, наиболее эффективно для более темных и жестких волос.[16][17] Есть много названий и устройств для лечения импульсным светом, таких как E-Light, ELOS и M-Light.[нужна цитата ] IPL не следует путать с лазерное удаление волос, другая процедура с использованием когерентных монохромный свет лазера.[18]

Протокол

Широкий-спектр свет наносится на поверхность кожа, нацеленный на меланин. Этот свет проходит через кожу, пока не попадает в волосы валы или волосяной фолликул.[19] В фолликуле обычно самая высокая концентрация меланин расположен.[13] Когда свет поглощается, колба и большая часть стержня волоса нагреваются, разрушая образующие волосы сосочек.[19] Также утверждается, что преобразование тепла происходит непосредственно в более темных капиллярах, по которым кровь идет к фолликулу.[20]

В любой момент не все волосяные фолликулы являются «активными», и лечение может повлиять только на активные волосяные фолликулы.[18] «Неактивные» волосяные фолликулы можно лечить, поскольку они со временем становятся «активными».[нужна цитата ] Для лечения IPL требуется в среднем 8–10 процедур с интервалом 4–6 недель для удаления наиболее заметных волос.[21]

Единого протокола лечения не существует, поскольку он зависит от используемого оборудования и типа кожи пациента. Обрабатываемая область должна быть чисто выбритой и без солнечных ожогов.[22] Лечение часто проводится в кабинетах врачей и в так называемых «медицинских спа» специально обученными практикующими врачами.[нужна цитата ]

Хотя процедуры IPL навсегда уменьшат общее количество волос на теле, они не приведут к окончательному удалению всех волос.[23] Это различие актуально только в США из-за формулировки FDA.[нужна цитата ]

Определенные кожные заболевания, нарушения здоровья и лекарства могут повлиять на то, безопасно ли человеку получать световую эпиляцию.[нужна цитата ] Фотосенсибилизирующие препараты или повреждения кожи являются противопоказаниями к лечению. В соответствии с Ремингтон, производитель IPL-устройства, все IPL-устройства и лазерные устройства следует использовать только для светлых и средних тонов кожи и лучше всего работают с более темными волосами.[24]

Эффективность

В августе 1997 года сообщалось, что IPL навсегда удалила терминальные волосы у двух пациентов, которые подверглись многократной обработке бороды.[13] В октябре того же года была разработана первая система IPL для удаления волос, которая привела к уменьшению волос на 60% через 12 недель.[25]

Важно отметить, что в этих исследованиях использовались различные устройства IPL на пациентах с различными типами волос, типами кожи и целевыми участками кожи. Таким образом, результаты нельзя напрямую сравнивать.

Согласно FDA, постоянное удаление волос означает «долгосрочное и стабильное уменьшение количества отрастающих волос после режима лечения». Другими словами, количество отрастающих волос должно быть постоянно больше, чем продолжительность полного цикла роста волосяных фолликулов, который варьируется от четырех до двенадцати месяцев в зависимости от местоположения тела.[26] IPL оказался намного менее эффективным, чем лазерная эпиляция; однако многие пациенты испытывают удовлетворение от значительного уменьшения количества волос.[23]

Статья в журнале 2006 г. Лазеры в медицине сравнил IPL и александритовые и диодные лазеры. Обзор не обнаружил статистической разницы в эффективности, но более высокую частоту побочных эффектов при лечении диодным лазером. По сообщениям, уменьшение волос через 6 месяцев составило 68,75% для александритовых лазеров, 71,71% для диодных лазеров и 66,96% для IPL. Сообщалось о побочных эффектах 9,5% для александритовых лазеров, 28,9% для диодных лазеров и 15,3% для IPL. Все побочные эффекты были временными, и даже изменения пигментации нормализовались в течение 6 месяцев.[27]

В исследовании 2009 года оценивалась скорость удаления волос после использования источника IPL второго поколения. Результаты показали, что у пациентов произошло уменьшение волос на 75% через 4 месяца и до 80% через 8 месяцев. Важно помнить, что даже уменьшение на 75% означает, что 25% волос отросли после лечения.[28][29]

Медицинское использование

IPL был впервые разработан для сосудистых заболеваний. Он не менее эффективен, чем импульсные лазеры на красителях, и может проникать глубже, что снижает риск пурпуры и гиперпигментации. IPL также можно использовать для лечения состояний «сухого глаза», таких как дисфункция мейбомиевых желез.[30][31] IPL может быстро вылечить пигментные поражения. От дисхромии можно избавиться после повторных сеансов. Изучено лечение фотостарения. Серия IPL может использоваться для омоложения лица, улучшения дряблости кожи и выработки коллагена. IPL в сочетании с инъекциями в лицо можно использовать при динамических морщинах. Разработаны домашние IPL-устройства.

BBL (Broadband Light), разработанный американской компанией Sciton.[32] является усовершенствованной версией технологии IPL в светотерапии, которая, как известно, установила более высокий стандарт лечения кожных заболеваний, связанных со старением, нарушениями пигментации и удалением волосяных фолликулов.

IPL используется при лечении ряда дерматологических заболеваний.[33] включая фотоповреждение индуцированная диспигментация и сосудистые изменения, пойкилодермия Чиватте, розацеа, юношеские угри, гиперплазия сальных желез, разрыв капилляров /телеангиэктазы, сосудистые поражения (мелкие кровеносные сосуды), пигментные поражения (веснушки, пятна печени, родинки ), мелазма, старческий кератоз, фотоомоложение, базальноклеточная карцинома и Болезнь Боуэна (плоскоклеточная карцинома).[нужна цитата ]

Смотрите также

дальнейшее чтение

  • Хусейн З., Альстер Т.С. (2016). «Роль лазеров и технологии интенсивного импульсного света в дерматологии». Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология (Рассмотрение). 9: 29–40. Дои:10.2147 / CCID.S69106. ЧВК  4745852. PMID  26893574.

Рекомендации

  1. ^ Кумаресан, М; Шринивас, ЧР (01.01.2010). «Эффективность IPL в лечении вульгарных угрей: сравнение одно- и импульсного режима в IPL». Индийский журнал дерматологии. 55 (4): 370–372. Дои:10.4103/0019-5154.74550. ISSN  0019-5154. ЧВК  3051300. PMID  21430893.
  2. ^ Ват, Хайди; Wu, Douglas C .; Рао, Джагги; Голдман, Митчел П. (2014-04-01). «Применение интенсивного импульсного света в лечении дерматологических заболеваний: систематический обзор». Дерматологическая хирургия. 40 (4): 359–377. Дои:10.1111 / dsu.12424. ISSN  1524-4725. PMID  24495252. S2CID  205081994.
  3. ^ Piccolo, D .; Di Marcantonio, D .; Crisman, G .; Cannarozzo, G .; Саннино, М .; Кирикоцци, А .; Чименти, С. (01.01.2014). «Нетрадиционное использование интенсивного импульсного света». BioMed Research International. 2014: 618206. Дои:10.1155/2014/618206. ISSN  2314-6141. ЧВК  4167959. PMID  25276803.
  4. ^ Беленький, Инна; Таггер, Крузи; Бингхэм, Андреа (01.11.2015). «Интенсивное манипулирование конфигурацией импульсных световых импульсов может разрешить классический конфликт между безопасностью и эффективностью». Журнал лекарственных средств в дерматологии: JDD. 14 (11): 1255–1260. ISSN  1545-9616. PMID  26580874.
  5. ^ Тойос, Роландо; Макгилл, Уильям; Бриско, Дастин (01.01.2015). «Лечение интенсивным импульсным светом синдрома сухого глаза из-за дисфункции мейбомиевых желез; 3-летнее ретроспективное исследование». Фотомедицина и лазерная хирургия. 33 (1): 41–46. Дои:10.1089 / фото.2014.3819. ISSN  1557-8550. ЧВК  4298157. PMID  25594770.
  6. ^ Вегунта, Шраванти; Патель, Дхармендра; Шен, Джоан Ф. (2016-03-01). «Комбинированная терапия интенсивной импульсной световой терапией и экспрессией мейбомиевых желез (IPL / MGX) может улучшить симптомы сухого глаза и функцию мейбомиевых желез у пациентов с рефрактерным сухим глазом: ретроспективный анализ». Роговица. 35 (3): 318–322. Дои:10.1097 / ICO.0000000000000735. ISSN  1536-4798. PMID  26785301. S2CID  24896902.
  7. ^ Вора, Гарги К .; Гупта, Прия К. (01.07.2015). «Интенсивная импульсная световая терапия для лечения испарительной болезни сухого глаза». Текущее мнение в офтальмологии. 26 (4): 314–318. Дои:10.1097 / ICU.0000000000000166. ISSN  1531-7021. PMID  26058031. S2CID  39053597.
  8. ^ Крейг, Дженнифер П .; Чен, Йен-Хэн; Тернбулл, Филип Р. К. (01.03.2015). «Проспективное исследование интенсивного импульсного света для лечения дисфункции мейбомиевых желез». Исследовательская офтальмология и визуализация. 56 (3): 1965–1970. Дои:10.1167 / iovs.14-15764. ISSN  1552-5783. PMID  25678687.
  9. ^ Голд, Майкл Х. (сентябрь – октябрь 2007 г.). «Лазеры и источники света для удаления нежелательных волос». Клиники дерматологии. 25 (5): 443–453. Дои:10.1016 / j.clindermatol.2007.05.017. PMID  17870522.
  10. ^ «Системы интенсивного импульсного света» (PDF). HMP Communications. Архивировано из оригинал (PDF) 27 ноября 2010 г.. Получено 2 августа 2012.
  11. ^ Лахири, Кушик (30.07.2016). Учебник по лазерам в дерматологии. JP Medical Ltd. ISBN  978-93-85999-62-8.
  12. ^ «Лазерная информация». Департамент здравоохранения Флориды. Архивировано из оригинал 4 ноября 2012 г.. Получено 2 августа 2012.
  13. ^ а б c d Голдберг, Дэвид Дж. (Июнь 2012 г.). «Современные тенденции в области интенсивного импульсного света». Журнал клинической и эстетической дерматологии. 5 (6): 45–53. ISSN  1941-2789. ЧВК  3390232. PMID  22768357.
  14. ^ «Современные тенденции в области интенсивного импульсного света». Clin Aesthet Dermatol. Июн 2012 г.
  15. ^ Цэн, Шэн-Хао; Барго, Пауло; Дуркин, Энтони; Коллиас, Никифорос (17 августа 2009 г.). «Концентрации хромофора, абсорбционные и рассеивающие свойства кожи человека in vivo». Оптика Экспресс. 17 (17): 14599–14617. Bibcode:2009OExpr..1714599T. Дои:10.1364 / oe.17.014599. ISSN  1094-4087. ЧВК  2754563. PMID  19687939.
  16. ^ Кэмпбелл, Ли (2016-01-07). «Разница между лазером и IPL для постоянного удаления волос». Huffington Post. Получено 2020-03-17.
  17. ^ «Лечение IPL: стоимость, процедура и многое другое». Линия здоровья. Получено 2020-03-17.
  18. ^ а б Янг, Кэти (2018-04-11). "Действительно ли удаление волос IPL работает?". Телеграф. ISSN  0307-1235. Получено 2020-03-17.
  19. ^ а б Хусейн, Заин; Альстер, Тина С (04.02.2016). «Роль лазеров и технологии интенсивного импульсного света в дерматологии». Клиническая, косметическая и исследовательская дерматология. 9: 29–40. Дои:10.2147 / CCID.S69106. ISSN  1178-7015. ЧВК  4745852. PMID  26893574.
  20. ^ Лахири, Кушик (30.07.2016). Учебник по лазерам в дерматологии. JP Medical Ltd. стр. 55. ISBN  978-93-85999-62-8.
  21. ^ Лахири, Кушик (30.07.2016). Учебник по лазерам в дерматологии. JP Medical Ltd. стр. 55. ISBN  978-93-85999-62-8.
  22. ^ Лахири, Кушик (30.07.2016). Учебник по лазерам в дерматологии. JP Medical Ltd. ISBN  978-93-85999-62-8.
  23. ^ а б Klein, A .; Steinert, S .; Baeumler, W .; Landthaler, M .; Бабилас П. (1 декабря 2012 г.). «Фотоэпиляция с диодным лазером против интенсивного импульсного света (IPL): рандомизированное исследование слева направо внутри пациента». Британский журнал дерматологии. 168 (6): 1287–93. Дои:10.1111 / bjd.12182. PMID  23278132. S2CID  8889666.
  24. ^ "Тенденции и советы - Ремингтон". uk.remington-europe.com.
  25. ^ Золото, Майкл Х .; Белл, Майкл В .; Фостер, Тереза ​​Д.; Улица, Шерри (октябрь 1997 г.). «Долгосрочная эпиляция с использованием системы эпиляции с широким диапазоном и интенсивным импульсным светом EpiLight». Дерматологическая хирургия. 23 (10): 909–913. Дои:10.1111 / j.1524-4725.1997.tb00746.x. PMID  9357500. S2CID  25398697.
  26. ^ «Лазерные факты». FDA. Архивировано из оригинал 12 сентября 2014 г.. Получено 23 сентября 2014.
  27. ^ Тоози, Парвиз; Садигха, Афшин; Шарифиан, Али; Разави, Гита Мешкат (апрель 2006 г.). «Сравнительное исследование эффективности и побочных эффектов различных источников света при эпиляции». Лазеры в медицине. 21 (1): 1–4. Дои:10.1007 / s10103-006-0373-2. PMID  16583183. S2CID  10093379.
  28. ^ Smith, S.R .; Ю. Це; С.К. Adsit; и другие. (1998). «Отдаленные результаты фотоэпиляции волос». Лазеры Surg Med: 43.
  29. ^ Troilus, A .; Troilus C (сентябрь 1999 г.). «Удаление волос с помощью источника интенсивного импульсного света широкого спектра второго поколения - долгосрочное наблюдение». J Cutan Laser Ther. 1 (3): 173–178. Дои:10.1080/14628839950516832. PMID  11360414.
  30. ^ Энни Стюарт (июль 2012 г.). «Управление блефаритом: проверенные и новые подходы» (PDF). EyeNet. Архивировано из оригинал (PDF) 5 марта 2015 г.. Получено 22 февраля, 2015.
  31. ^ Aldave, Anthony J .; Афшари, Натали; Колби, Кэтрин (10 ноября 2012 г.). «Расширение хирургических границ, профессиональное развитие и общественное мнение» (PDF). Американская академия офтальмологии. Архивировано из оригинал (PDF) 23 января 2013 г.. Получено 22 февраля, 2015.
  32. ^ "О Sciton | Эстетические и медицинские лазеры Sciton". Эстетические и медицинские лазеры Sciton. Получено 2018-05-24.
  33. ^ Ват, Хайди; Wu, Douglas C .; Рао, Джагги; Голдман, Митчел П. (апрель 2014 г.). «Применение интенсивного импульсного света в лечении дерматологических заболеваний: систематический обзор». Дерматол. Surg. 40 (4): 359–77. Дои:10.1111 / dsu.12424. PMID  24495252. S2CID  205081994.

внешняя ссылка

"Советы по безопасности при интенсивной импульсной световой терапии "на fda.org