Пурпура - Purpura

Для использования в других целях см. Пурпура (значения).

Пурпура
Петехии и пурпура на нижних конечностях из-за лекарств васкулит
Специальность	Дерматология, гематология

Пурпура (/ˈпɜːrпмладшийə/^[1]) представляет собой состояние красных или пурпурных пятен с изменением цвета на кожа это не бланшировать при приложении давления. Пятна вызваны кровотечение под кожей вторичных по отношению к нарушениям тромбоцитов, сосудистым нарушениям, нарушениям свертывания крови или другим причинам.^[2] Их размер 3–10 мм,^[3] в то время как петехии измерьте менее 3 мм, и синяки более 1 см.^[4]

Пурпура часто встречается при тиф и может присутствовать с менингит вызванные менингококками или сепсис. В частности, менингококк (Neisseria meningitidis ), а Грамотрицательный Диплококк выделяет эндотоксин при лизисе. Эндотоксин активирует фактор Хагемана (фактор свертывания XII), который вызывает диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДИК). ДВС-синдром - это то, что проявляется у пораженного человека как сыпь.

Классификация

Пурпура - частый и неспецифический медицинский признак; однако основной механизм обычно включает одно из:

• Нарушения тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура )
  • Первичная тромбоцитопеническая пурпура
  • Вторичная тромбоцитопеническая пурпура
  • Посттрансфузионная пурпура
• Сосудистые расстройства (нетромбоцитопеническая пурпура )
  • Повреждение микрососудов, проявляющееся при старческой (пожилой) пурпуре, когда кровеносные сосуды более легко повреждаются.
  • Гипертонический состояния
  • Недостаточная поддержка сосудов
  • Васкулит, как и в случае Генох – пурпура Шенлейна
• Нарушения коагуляции
  • Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (DIC)
  • Цинга (Витамин С дефицит) - нарушение синтеза коллагена из-за отсутствия гидроксилирования проколлагена приводит к ослаблению стенок капилляров и клеток
• Менингококкемия
• Комкование фибриллярный белковые отложения, вызванные Амилоидоз
• Кокаин использование с одновременным применением одноразового химиотерапевтического препарата и теперь ветеринарного дегельминтного средства левамизол может вызвать пурпуру ушей, лица, туловища или конечностей, иногда требуя реконструктивная хирургия.^[5] Левамизол якобы является распространенным режущим средством.
• Разложение кровеносных сосудов, включая пурпуру, является симптомом острой радиационное отравление более 2 Серые радиационного воздействия. В целом это редкая причина, но обычно наблюдается у жертв ядерной катастрофы.

Случаи психогенный пурпура также описана в медицинской литературе,^[6] некоторые утверждали, что это произошло из-за «сенсибилизации аутоэритроцитов». Другие исследования^[7] предполагают местную (кожную) активность тканевый активатор плазминогена может усиливаться при психогенной пурпуре, что приводит к значительной локальной активности плазмина, быстрой деградации фибриновых сгустков и, как следствие, кровотечению. Петехиальная сыпь также характерна для риккетсиозный инфекционное заболевание.

Этимология и произношение

Слово пурпура (/ˈпɜːrпɜːrə/) происходит от латинского пурпура, "фиолетовый ", которое произошло от древнегреческого πορφύρα. Пурпура это массовое существительное название состояния или состояния, а не название отдельного места (таким образом, нет *пупурум, *пурпура или же *пурпура, *пурпура считать склонение).

Смотрите также

• Синяк, который представляет собой гематому, вызванную травмой
• Петехия, который представляет собой небольшой тип гематомы (<3 мм)
• Экхимоз, который представляет собой большой тип гематомы (> 1 см)
• Пурпура вторичная по отношению к нарушениям свертывания крови
• Геморрагическая пурпура в лошадях
• Пигментный пурпурный дерматоз
• Болезнь Шамберга (прогрессирующая пигментная пурпура)

Рекомендации

1. https://www.lexico.com/en/definition/purpura
2. «Модуль UCSF Purpura» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) 2013-10-02.
3. Маккензи, Ширлин Б. (2014). Клиническая лаборатория гематологии. Уильямс, Джоан Линн; Ландис-Пивовар, Кристин (3-е изд.). Бостон. п. 665. ISBN  978-0133076011. OCLC  878098857.
4. Основная патология Роббинса. Кумар, Винай; Аббас, Абул К .; Астер, Джон С .; Перкинс, Джеймс А. (10-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания. 2017-03-28. п. 101. ISBN  978-0323353175. OCLC  960844656.
5. Muirhead, Trevor T .; Эйде, Мелоди Дж. (2011). «Токсические эффекты левамизола у потребителя кокаина». Медицинский журнал Новой Англии. Медицинский журнал Новой Англии. 364 (24): e52. Дои:10.1056 / NEJMicm1008722. PMID  21675882.
6. Андерсон Дж. Э., ДеГофф В., Макнамара М (1999). «Сенсибилизация аутоэритроцитов (психогенная пурпура): описание случая и обзор литературы». Скорая педиатрическая помощь. 15 (1): 47–48. Дои:10.1097/00006565-199902000-00014. PMID  10069314.
7. Лотти Т., Бенчи М., Сарти М.Г., Теофоли П., Сенези С., Бонан П. и др. (1993). «Психогенная пурпура с аномально повышенной tPA-зависимой кожной фибринолитической активностью». Международный журнал дерматологии. 32 (7): 521–23. Дои:10.1111 / j.1365-4362.1993.tb02840.x. PMID  8340191. S2CID  38433734.

внешняя ссылка

Классификация	D МКБ -10: D69 МКБ -9-СМ: 287 MeSH: D011693 ЗаболеванияDB: 25619
Внешние ресурсы	MedlinePlus: 003232

• Обследование ребенка с пурпурой из Американская академия семейных врачей