Подъязычное пространство - Sublingual space

Подъязычное пространство
Подъязычное пространство, расположенное глубоко от подъязычной мышцы
Сублингвально и поднижнечелюстное пространство, корональная плоскость иллюстрация и МРТ
Анатомическая терминология [редактировать в Викиданных ]

В подъязычное пространство это фасциальное пространство головы и шеи (иногда также называемые фасциальными или тканевыми пространствами). Это потенциальное пространство^[1] расположен ниже рта и выше подъязычная мышца, и является частью надподъязычной группы фасциальных пространств.

Расположение и структура

Анатомические границы

Подъязычное пространство V-образной формы, вершиной обращено кпереди. Его границы:^[2]

• в слизистая оболочка из дно рта и язык превосходно
• подъязычная мышца неполноценно
• в медиальный поверхность нижняя челюсть переднебоковой
• мышцы у основания языка (подъязычно-подъязычный и подбородочно-язычные мышцы ) сзади
• медиально внутренние мышцы языка и подъязычный язычок разделяют две половины подъязычного пространства.

Связь

Подъязычное пространство сообщается сзади вокруг задней свободной границы подъязычной мышцы с поднижнечелюстное пространство.^[2] Инфекции подъязычного пространства могут также разрушаться через подъязычную мышцу или распространяться через лимфатические сосуды в поднижнечелюстную и субментальные пространства.

Содержание

Подъязычное пространство содержит:^[2]

• ряд кровеносных сосудов и нервов, например в язычная артерия и нерв, то подъязычный нерв и языкоглоточный нерв.
• в подъязычная слюнная железа. Слюна из подъязычной железы вытекает через несколько небольших выводных протоков в дне рта. Иногда можно распознать более характерный проток, известный как Бартолиновый проток.
• глубокая часть поднижнечелюстная железа и поднижнечелюстной проток (Канал Уортона )
• немного внешняя мышца языка волокна.

Клиническая значимость

Схема медиальной поверхности нижней челюсти, показывающая косое прикрепление подъязычной кости (линия подъязычной кости). Такое расположение означает, что верхушки боковых зубов с большей вероятностью будут ниже уровня подъязычной кости, поэтому периапикальный абсцесс связанные с задними зубами, с большей вероятностью распространятся на поднижнечелюстное пространство.

Схема, показывающая подъязычную железу в подъязычном пространстве.

Это пространство может быть создано патологией, такой как распространение гной при инфекции, например одонтогенные инфекции. А периапикальный абсцесс может распространяться в подъязычное пространство, если верхушка зуба находится выше уровня прикрепления подъязычной кости, и инфекция эрозирует через кортикальную пластинку языка нижней челюсти.

Признаки и симптомы инфекции подъязычного пространства могут включать твердую болезненную опухоль в передней части дна рта. Подъязычный абсцесс может поднимать язык и вызывать слюнотечение или дисфагия (затруднение глотания). Обычно за пределами рта на лице видна небольшая опухоль.

Если пространство содержит гной, обычное лечение: разрез и дренаж. Место разреза внутриротовое, латеральнее подъязычной складки. Разрез самой складки может привести к ранула, или разрез, расположенный медиальнее складки, может повредить проток Уортона, подъязычную артерию и вены, а также язычный нерв.

Патология, возникающая из подъязычной железы, встречается редко, однако подъязычная железа новообразования преимущественно злокачественный и поэтому важно признать.

Ангина Людвига это серьезная инфекция, поражающая поднижнечелюстные, подъязычные и подподбородочные пространства с обеих сторон.^[3] Стенокардия Людвига может распространяться на глоточное и шейное пространство, а опухоль может сдавливать дыхательные пути и вызывать одышка (затрудненное дыхание).^[3] В совокупности поднижнечелюстные, подъязычные и субментальные пространства иногда называют перимандибулярными пространствами или подчелюстным пространством.^[4]

Рекомендации

1. «Подъязычное пространство». Медциклопедия. GE.
2. Нил Нортон; и другие. (2007). Анатомия головы и шеи Неттера для стоматологии. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier. п. 466. ISBN  9781929007882.
3. Кеннет М. Харгривз; Стивен Коэн, ред. (2010). Коэновские пути пульпы (10-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Mosby Elsevier. С. 590, 592. ISBN  978-0323064897.
4. Хапп Дж. Р., Эллис Э, Такер М. Р. (2008). Современная челюстно-лицевая хирургия (5-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Mosby Elsevier. С. 317–333. ISBN  9780323049030.