Техника иммобилизации давлением - Pressure immobilisation technique

В техника иммобилизации давлением это первая медицинская помощь лечение, используемое как способ лечения укус паука, укус змеи укусы пчел, ос и муравьев у аллергиков, синекольчатый осьминог укусы конус укусы и т. д.[1][2]Целью иммобилизации давлением является удержание яда в укушенной конечности и предотвращение его перемещения через лимфатическая система к жизненно важным органам. Эта терапия состоит из двух компонентов: давление для предотвращения лимфодренажа и иммобилизация укушенной конечности для предотвращения насосного действия скелетные мышцы.

Доказательства

По состоянию на 2008 г., клинические доказательства иммобилизации давлением для укус змеи не был хорошо установлен, и клиницисты рекомендовали его дальнейшую практику для некоторых змей (включая всех змей в Австралии), но призывали к дальнейшим исследованиям. [3]

Техника

Эластичная или твердая повязка плотно наматывается на конечность внахлест, начиная с пальцев рук или ног пораженной конечности и продолжаясь как можно дальше вверх по конечности для оказания давления. Давление повязки должно быть достаточно сильным, чтобы палец первого помощника не мог скользить под ним, но не настолько сильным, чтобы перекрыть кровообращение в руке / ноге. Это можно проверить, слегка ущипнув или нажав на палец ноги или ногу до тех пор, пока он не побледнеет, затем, когда нажатие / ущемление прекратится, розоватость должна вернуться в течение нескольких секунд (обратите внимание - это эффективный тест только для светлых оттенков кожи). Ожидается некоторый отек кисти / стопы.

Затем конечность обездвиживают, побуждая причинно-следственную связь не двигаться, или, где это возможно, накладывают шину или повязку. Затем место укуса отмечается на внешней стороне повязки, если это возможно.

История

Техника была разработана в 1970-х годах Австралийский медицинский исследователь Струан Сазерленд.

Сегодня это рекомендованная процедура первой помощи в Австралии при лечении змей и паук воронка укусы.

использованная литература

  1. ^ http://www.health.qld.gov.au/poisonsinformationcentre/bites_stings/bs_pressure.asp
  2. ^ Немецкий BT, Hack JB, Brewer K, Meggs WJ (2005). «Бинты с иммобилизацией под давлением задерживают токсичность в модели отравления восточной коралловой змеи (Micrurus fulvius fulvius) на свинье». Анналы неотложной медицины. 45 (6): 603–608. Дои:10.1016 / j.annemergmed.2004.11.025. PMID  15940092.
  3. ^ Карри, Барт Дж .; Элизабет Канале; Джеффри К. Исбистер (2008). «Эффективность оказания первой помощи иммобилизации давления при укусе змеи требует дальнейшего изучения». Экстренная медицина Австралии. 20 (3): 267–270(4). Дои:10.1111 / j.1742-6723.2008.01093.x. PMID  18549384.