Зудящие уртикарные папулы и бляшки при беременности - Pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy

PUPPP
PUPPP 2007-05-06 left.jpg
Вид живота слева

Зудящие уртикарные папулы и бляшки при беременности (PUPPP), известный в Великобритании как полиморфное высыпание беременности (PEP),[1] хронический крапивница -подобно сыпь что поражает некоторых женщин во время беременность. Он не представляет долгосрочного риска ни для матери, ни для будущего ребенка, несмотря на частый сильный зуд. PUPPP часто начинается на животе и распространяется на ноги, ступни, руки, грудь и шею.[2]

Папулы и бляшки обычно сначала появляются на брюшная полость (хотя и не на пупке / пупке) и часто распространяется на ноги, грудь, подмышки и т. д. Лицо обычно также щадит и, кажется, не поражается.

Растяжение кожи (растяжение) считается возможным триггером PUPPP, поскольку чаще всего поражает первородящих (женщин с первой беременностью), женщин с большими размерами дна матки и / или тех, кто вынашивает крупных детей или многодетных. Папулы и бляшки часто сначала появляются внутри растяжек.

Некоторые исследования показывают, что это заболевание чаще встречается у женщин, вынашивающих мальчиков, хотя никаких официальных исследований не проводилось. Статистические данные свидетельствуют о том, что 70% больных PUPPP рожают мальчиков.[нужна цитата ].

PUPPP встречается примерно в 1 из 200 беременностей.[3]

Причина

Причина состояния обычно неизвестна.[1] Это кожное заболевание чаще всего возникает при первой беременности (первородящие), в третьем триместре и более вероятно при многоплодной беременности (в большей степени с тройней, чем с двойней или одиночкой).[4][5]

Помимо дополнительных ассоциаций с гипертония и индукции родов, различий в исходе беременности для матери и ребенка не наблюдается.[6]

Диагностика

  • Вид спереди живота

  • Вид сбоку живота

  • Вид ступней и щиколотки

Уход

Успокаивающие легкие случаи во время беременности заключаются в основном в применении местных увлажняющих кремов или водно-смягчающих мазей. Класс I или II кортикостероид кремы и мази используются в более агрессивных случаях, а пероральные (системные) кортикостероиды могут использоваться для лечения очень тяжелых случаев, хотя преимущества приема беременной женщиной сильнодействующих кортикостероидов должны быть тщательно взвешены с возможными (и в большинстве случаев неизвестными) рисками. развивающийся плод или плоды. Редко, в необычно стойких и тревожных случаях, у некоторых женщин были индуцированы роды, как только они сочтены родившимися (37 недель).[7]

Антигистаминный таблетки могут быть назначены для облегчения зуда, хотя обычно они считаются менее эффективными, чем лечение кортикостероидами,[8] и может уменьшить зуд за счет блокирования высвобождения гистамина, а также улучшения качества сна.

Мыло из соснового дегтя / гель для душа может принести облегчение, так как может сохранить кожу холодной, например, с помощью холодного душа или тряпок со льдом.

В большинстве случаев PUPPP проходит спонтанно в течение недели после родов. Однако у некоторых женщин симптомы продолжают проявляться и в послеродовой период.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Мац Х., Орион Э., Вольф Р. (март – апрель 2006 г.). «Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных: полиморфные высыпания беременности (ПУППП)». Клин дерматол. 24 (2): 105–8. Дои:10.1016 / j.clindermatol.2005.10.010. PMID  16487883.
  2. ^ Тунзи М., Грей Г.Р. (январь 2007 г.). «Общие кожные заболевания во время беременности». Am Fam Врач. 75 (2): 211–8. PMID  17263216.
  3. ^ Эллинг, SV; McKenna, P; Пауэлл, ФК (сентябрь 2000 г.). «Зудящие уртикарные папулы и бляшки при беременности двойней и тройней». J Eur Acad Dermatol Venereol. 14 (5): 378–81. PMID  11305379.
  4. ^ Зудящие уртикарные папулы и бляшки при беременности дерма / 351 в eMedicine
  5. ^ Брзоза З., Касперска-Заяц А., Олесь Э., Рогала Б. (январь – февраль 2007 г.). «Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных». J акушерство женское здоровье. 52 (1): 44–8. Дои:10.1016 / j.jmwh.2006.09.007. PMID  17207750.
  6. ^ Охель I, Леви А., Зильберштейн Т., Холькберг Г., Шейнер Э. (май 2006 г.). «Исход беременности у пациенток с зудящими крапивными папулами и бляшками беременности». J Matern Fetal Neonatal Med. 19 (5): 305–8. Дои:10.1080/14767050600590573. PMID  16753771.
  7. ^ Де Джи, Де Джи (январь 2002 г.). «Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных: необычный случай» (PDF). J Am Osteopath Assoc. 102 (1): 44–6. PMID  11837341. Архивировано из оригинал (PDF) на 2007-09-27.
  8. ^ Зудящие уртикарные папулы и бляшки при беременности ~ лечение в eMedicine

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы