Стекловидное тело - Vitreous body

«Стекловидный юмор» перенаправляется сюда. Для группы см. Стекловидный юмор (группа).

Стекловидное тело
Стекловидное тело лежит в задней части глаз, между хрусталиком и сетчаткой.
Подробности
Часть	Глаз
Система	Визуальная система
Идентификаторы
латинский	юмор витреуса
MeSH	D014822
TA98	A15.2.06.014 A15.2.06.008
TA2	6809, 6814
FMA	58827 67388, 58827
Анатомическая терминология [редактировать в Викиданных ]

В стекловидное тело (стекловидное тело означает «подобный стеклу», от латинского vitreus, что эквивалентно vitr (um) стекло + -eus -ous) - это прозрачный гель который заполняет пространство между линза и сетчатка из глазное яблоко людей и других позвоночные. Его часто называют стекловидное тело или просто «стекловидное тело».

Структура

Стекловидное тело представляет собой прозрачную бесцветную студенистую массу, заполняющую пространство в глазу между хрусталиком и линзой. сетчатка. Он окружен слоем коллаген называется стекловидная оболочка (или гиалоидная мембрана, или кора стекловидного тела), отделяющая его от остальной части глаза. Он составляет четыре пятых объема глазное яблоко.^[1] Стекловидное тело жидкое около центра и гелеобразное по краям.

Стекловидное тело контактирует со стекловидным телом, покрывающим сетчатка. Коллагеновые фибриллы прикрепляются к стекловидному телу на диск зрительного нерва и ora serrata^[1] (где сетчатка заканчивается спереди), по полосе Вигера, дорсальной стороне хрусталика. Стекловидное тело также прочно прикрепляется к капсуле хрусталика, сосудам сетчатки и сетчатке. пятно, область сетчатки, обеспечивающая более мелкие детали и центральное зрение.^[2]

Аквапорин 4 в Ячейка Мюллера в крысы транспортирует воду в стекловидное тело.^[3][4]

Анатомические особенности

Стекловидное тело имеет множество анатомических ориентиров, в том числе гиалоидная мембрана, Пространство Бергера, пространство Эрггелет, связка Вигера, Канал Клоке и пространство Мартегиани.^[5][6][7]

Особенности поверхности:

• Ямка надколенника: Неглубокая, похожая на блюдце выемка спереди, в которую опирается хрусталик, разделенная пространством Бергера.
• Ligamentum hyaloideocapsulare (связка Вигера): круговое утолщение стекловидного тела диаметром 8-9 мм, очерчивающее ямку надколенника.
• Передний гиалоид: Поверхность стекловидного тела перед ora serrata. Продолжается и вкладывается в зонулярные волокна и проходит вперед между ресничными отростками.
• Стекловидное основание: Более плотная кортикальная область стекловидного тела. Плотно прикреплен к задней части 2 мм pars plana, а передние 2-4 мм сетчатка
• Задняя гиалоидная поверхность: Плотно наносится на сетчатку внутренняя ограничивающая мембрана. Места прикрепления: вдоль кровеносных сосудов и в местах дегенерации сетчатки.
• Пространство Мартегиони: пространство в форме воронки, расположенное над диск зрительного нерва с уплотненным краем
• Канал Клоке: Канал шириной 1-2 мм в стекловидном теле, от пространства Мартегиони до пространства Бергера, по S-образному ходу, в основном ниже горизонтали.
• Точка Миттендорфа: Небольшое круглое помутнение на задней капсуле хрусталика, которое представляет собой место прикрепления гиалоидной артерии до ее последующего регресса.^[8]
• Сосочек Бергмейстера: Пучок фиброзной ткани на диске зрительного нерва, который представляет собой остаток оболочки, связанной с гиалоидной артерией, до того, как она впоследствии регрессировала.

Внутренние структуры стекловидного тела

• Стекловидное тело при рождении однородное с мелкодисперсным рисунком.
• С ранним старением в стекловидном теле появляются узкие трансвитреальные «каналы».
• Кора более плотная, чем центр с развитием.
• С подросткового возраста стекловидные пути формируются спереди назад.
• Эти стекловидные пути представляют собой тонкие пластинчатые уплотнения стекловидного тела.

Именованные тракты

• Ретролентальный тракт: простирается кзади от гиалоидокапсулярной связки в центральное стекловидное тело.
• Коронарный тракт: Наружный по отношению к ретролентальному тракту и исключает кзади от круговой зоны, покрывающей заднюю 1/3 ресничные отростки
• Срединный тракт: простирается назад от круговой зоны за пределами коронарного тракта, у переднего края основания стекловидного тела.
• Преретинальный тракт: простирается назад от ora serrata и стекловидное тело

Биохимические свойства

Его состав аналогичен составу роговица, но стекловидное тело содержит очень мало клеток. Он состоит в основном из фагоциты, которые удаляют нежелательный клеточный мусор в поле зрения, и гиалоциты, которые переворачивают гиалуронан.

Стекловидное тело не содержит кровеносных сосудов, и 98–99% его объема составляет вода (в отличие от только 75% в роговице). Помимо воды, стекловидное тело состоит из солей, сахаров, витрозина (разновидность коллагена), сети коллаген фибриллы II типа с гликозаминогликан, гиалуронан, оптицин, и широкий спектр белков. Несмотря на небольшое количество твердого вещества, жидкости достаточно, чтобы заполнить глаз и придать ему сферическую форму. Это контрастирует с водянистой влагой, которая более жидкая, и с линзой, с другой стороны, которая имеет эластичную природу и плотно упакована клетками.^[9] Стекловидное тело имеет вязкость в два-четыре раза больше воды, что придает гелеобразную консистенцию. Оно имеет показатель преломления 1,336.^[10]

Содержание неорганических ионов в стекловидном теле

Содержание неорганических ионов в стекловидном теле Растворенное вещество Средняя концентрация Единицы Ссылка Данные живых людей? Натрий 146.7 ммоль / л [11] да Калий 5.73 ммоль / л [11] да Хлористый 121.6 ммоль / л [11] да Кальций 1.13 ммоль / л [11] да Магний 0.9 ммоль / л [11] да Фосфат От 0,1 до 3,3 мэкв / дм^3 [12] Нет Бикарбонат От 1,2 до 3,0 г / кг воды [12] Нет Содержание неорганических коферментов стекловидного тела Растворенное вещество Средняя концентрация Единицы Ссылка Данные живых людей? Медь 0.52 мкмоль / л [11] да Селен 0.104 мкмоль / л [11] да Утюг 3.11 мкмоль / л [11] да Марганец 110.7 нмоль / л [13] да

Органический состав стекловидного тела

Органическое содержание стекловидного тела Растворенное вещество Средняя концентрация Единицы Ссылка Данные живых людей? Глюкоза 2.97 ммоль / л [11] да Лактат 3.97 ммоль / л [11] да Липиды 2 мкг / мл [12] Нет Общее содержание белка 280–1360 мкг / см^3 [12] Нет Гиалуронан 42–400 мкг / см^3 [12] Нет Версикан 60 мкг / см^3 [12] Нет Коллаген 300 мкг / мл [14] Нет Альбумин 293 ± 18 мкг / см^3 [12] Нет Иммуноглобулин (IgG) 33.5 ± 3 мкг / см^3 [12] Нет α1-Антитрипсин 141 ± 2.9 мкг / см^3 [12] Нет α1-кислотный гликопротеин 4 ± 0.7 мкг / см^3 [12] Нет Осмоляльность 289.5 мОсм / кг [11] да Бета-гидроксибутират 0.094 ммоль / л [11] да Ферритин 19.52 мкг / л [11] да Трансферрин 0.088 г / л [11] да Мочевина 24–172 мг / дл воды [12] Нет Креатинин 0.3–3.0 мг / дл воды [12] Нет Цитрат 1.9 мг / дл воды [12] Нет Пировиноградная кислота 7.3 мг / дл воды [12] Нет Аскорбиновая кислота 36 мг / 100г [12] Нет

Физические свойства стекловидного тела

Физические свойства стекловидного тела Свойство Ценить Единицы Ссылка Данные живых людей? Объем 3.9 мл [12] Нет Масса 3.9 грамм [12] Нет Содержание воды От 99 до 99,7 % [12] Нет pH От 7,4 до 7,52 [12] Нет Осмоляльность 289.5 мОсм / кг [11] да Осмотическое давление (Депрессия точки замерзания ) От -0,554 до -0,518 ° C [12] Нет Плотность От 1.0053 до 1.0089 г / см^3 [12] Нет Собственная вязкость 3–5 × 10^3 см^3/грамм [12] Нет Динамическая вязкость 1.6 cP [12] Нет Показатель преломления От 1,3345 до 1,337 [12] Нет

Разработка

Стекловидное тело отсутствует при рождении (глаз заполнен только гелеобразным стекловидным телом). тело), но обнаруживается в возрасте от 4 до 5 лет и после этого увеличивается в размерах.^[1]

Производится клетками непигментированной части ресничное тело, стекловидное тело происходит от эмбрионального мезенхима клетки, которые дегенерируют после рождения.^[1]

Природа и состав стекловидного тела меняется с течением жизни. В подростковом возрасте кора стекловидного тела становится более плотным и развиваются стекловидные пути; а во взрослом возрасте участки становятся более четкими и извилистыми. Центральное стекловидное тело разжижается, происходит фибриллярная дегенерация, и тракты распадаются (синерезис ).^{[нужна цитата ]}

С возрастом развиваются грубые пряди. Объем геля с возрастом уменьшается, а объем жидкости увеличивается.^[12] Кора может исчезать в некоторых местах, позволяя жидкому стекловидному телу вытекать рядом в потенциальное пространство между корой стекловидного тела и сетчаткой (отслойка стекловидного тела).

Клиническое значение

Травма, повреждение

Если стекловидное тело отделяется от сетчатки, это называется отслойка стекловидного тела. Когда человеческое тело стареет, стекловидное тело часто разжижается и может разрушиться. Это более вероятно и произойдет намного раньше в глазах, которые близорукий (миопия). Это также может произойти после травм глаза или воспаления в глазу (увеит ).

В коллаген волокна стекловидного тела разделяются электрическими зарядами. По мере старения эти заряды имеют тенденцию уменьшаться, и волокна могут слипаться. Точно так же гель может разжижаться - состояние, известное как синерезис, позволяя клеткам и другим органическим кластерам свободно плавать в стекловидном теле. Это позволяет поплавки которые воспринимаются в поле зрения как пятна или волокнистые нити. Плавающие, как правило, безвредны, но внезапное появление повторяющихся плавающих объектов может означать задняя отслойка стекловидного тела или другие заболевания глаз.

Задняя отслойка стекловидного тела: Как только жидкое стекловидное тело попадает в субгиалоидное пространство между кора стекловидного тела и сетчатку, это может отделить кору стекловидного тела от сетчатка с каждым движением глаз (см. Саккада ).

Патологоанатомическое и судебно-медицинское

После смерти стекловидное тело сопротивляется гниение дольше, чем другие жидкости организма. Концентрация калия в стекловидном теле повышается настолько предсказуемо в течение нескольких часов, дней и недель после смерти, что уровни калия в стекловидном теле часто используются для оценки времени после смерти (посмертный интервал ) трупа.^[15][16][17]

Обмен веществ и уравновешивание между Систематическая циркуляция и стекловидное тело настолько медленное, что стекловидное тело иногда является жидкостью выбора для вскрытие анализ глюкоза уровни или вещества, которые будут быстрее распространяться, разлагаться, выводиться или метаболизироваться из общего кровотока.

Согласно еврейской религии, когда необходимы судебно-медицинские или посмертные токсикологические тесты, извлечение стекловидного тела для судебно-химического анализа предпочтительнее анализа крови, чтобы исключить потерю даже нескольких капель крови из тела до захоронения. .

Дополнительные изображения

• 

  Структуры глаза помечены

• 

  На этом изображении показан другой вид структур глаза с пометкой.

Смотрите также

• Передняя камера глазного яблока

Рекомендации

1. Сьюзан Стендринг; Нил Р. Борли; и др., ред. (2008). Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики (40-е изд.). Лондон: Черчилль Ливингстон. ISBN  978-0-8089-2371-8.
2. Сетчатка и стекловидное тело. Американская академия офтальмологии (изд. 2017-2018). Сан-Франциско, Калифорния. ISBN  9781615258185. OCLC  1003266782.
3. Сим ?, Рафаэль; Вильярроэль, Марта; Corraliza, L? Dia; Эрнандес, Кристина; Гарсиа-Рамерес, Марта (2010). «Пигментный эпителий сетчатки: нечто большее, чем составляющая барьера кровь-сетчатка? Значение для патогенеза диабетической ретинопатии». Журнал биомедицины и биотехнологии. 2010: 190724. Дои:10.1155/2010/190724. ЧВК  2825554. PMID  20182540.
4. Нагельхус, Э.А.; Veruki, ML; Торп, Р; Хауг, FM; Laake, JH; Нильсен, S; Agre, P; Ottersen, OP (1 апреля 1998 г.). "Белок водных каналов аквапорин-4 в сетчатке и зрительном нерве крыс: поляризованная экспрессия в клетках Мюллера и фиброзных астроцитах". Журнал неврологии. 18 (7): 2506–19. Дои:10.1523 / JNEUROSCI.18-07-02506.1998. ЧВК  6793100. PMID  9502811. Эти данные предполагают, что клетки Мюллера играют важную роль в обработке воды в сетчатке и что они направляют осмотически управляемый поток воды в стекловидное тело и сосуды, а не в субретинальное пространство.
5. Анатомическое отношение (линзы) image.slidesharecdn.com, по состоянию на 3 декабря 2019 г.
6. заштрихованный поперечный разрез глаза, маркировка структур в задней капсуле www.oculist.net, по состоянию на 3 декабря 2019 г.
7. штриховой рисунок поперечного сечения глаза с деталями структур задней капсулы www.oculist.net, по состоянию на 3 декабря 2019 г.
8. Mittendorf точка webeye.ophth.uiowa.edu, по состоянию на 3 декабря 2019 г.
9. "глаз, человек" Британская энциклопедия - от DVD Encyclopdia Britannica 2006 Ultimate Reference Suite 2009
10. Стекловидный юмор retina.anatomy.upenn.edu В архиве 26 апреля 2007 г. Wayback Machine
11. «Биохимический анализ живого стекловидного тела человека». ResearchGate. Получено 2016-03-09.
12. Мерфи, Уильям; Блэк, Джонатан; Гастингс, Гарт (11 июня 2016 г.). Справочник свойств биоматериала. Springer. ISBN  9781493933051 - через Google Книги.
13. «Марганец в стекловидном теле человека». ResearchGate. 1 марта 2016 г.
14. Велпандиан, Тирумурти (29 февраля 2016 г.). Фармакология глазной терапии. Springer. ISBN  9783319254982 - через Google Книги.
15. Зилг, Б .; Бернард, С .; Alkass, K .; Berg, S .; Друид, Х. (17 июля 2015 г.). «Новая модель для оценки времени смерти по уровням калия в стекловидном теле с поправкой на возраст и температуру». Международная криминалистическая экспертиза. 254: 158–66. Дои:10.1016 / j.forsciint.2015.07.020. HDL:10616/44849. PMID  26232848.
16. Кокавец, Ян; Мин, Сан Х .; Tan, Mei H .; Gilhotra, Jagjit S .; Newland, Генри S .; Дуркин, Шейн Р .; Кассон, Роберт Дж. (19 марта 2016 г.). «Прижизненный калий стекловидного тела может улучшить посмертные интервальные оценки». Международная криминалистическая экспертиза. 263: e18. Дои:10.1016 / j.forsciint.2016.03.027. PMID  27080618.
17. «Посмертные анализы стекловидного тела: обзор, закупка стекловидного тела и предварительная обработка, выполнение посмертных анализов стекловидного тела» - через eMedicine.

внешняя ссылка

• Глаз - пояснения и диаграммы с веб-сайта Университета Макгилла