Здоровье в Черногории - Health in Montenegro - Wikipedia

Черногория По данным переписи 2011 года, это страна с площадью 13 812 квадратных километров и населением 620 079 человек. Страна граничит с Хорватия, то Адриатическое море, Босния, Герцеговина, Сербия, Косово и Албания.[1] Наиболее частые проблемы со здоровьем: незаразная болезнь на них приходится 95% всех смертей. Далее следует 4% смертности от травма, повреждение, и 1% из-за коммуникабельный, материнский, перинатальный и условия питания.[2] Другие области здоровья, представляющие интерес: потребление алкоголя, которое является наиболее распространенным заболеванием наркомании в Черногории.[3] и курение. Черногория - одна из самых высоких табак ставки использования по всей Европе.[4] Продолжительность жизни для мужчин 74 года,[5] Средняя продолжительность жизни женщин - 79 лет.[6]

Состояние здоровья

Потребление алкоголя

Скорая помощь в Черногории

По данным Министерства здравоохранения Черногории, алкоголизм является наиболее распространенным заболеванием зависимость в Черногория. По оценкам, в Черногории насчитывается около 30 000 алкоголиков из приблизительно 620 000 жителей. Черногорцы потребляют 12,8 литра в год. Среднее мировое потребление составляет около 7 литров на человека.[3] 20% жителей Черногории не употребляют алкоголь, в результате чего потребление на душу населения выше. Общая стоимость ВВП относящийся к алкоголю, составляет от 2% до 5%.[7]

Минимальный установленный законом возраст для покупки алкоголя как в помещении, так и за его пределами составляет 18 лет. предел содержания алкоголя в крови за управление транспортным средством - 0,3%.[8]

В 2009 году в начальных школах был введен школьный предмет под названием «Здоровый образ жизни», включая изучение злоупотребление алкоголем или наркотиками профилактика. Предполагаемой областью действий этого плана были действия сообщества и рабочего места по борьбе с алкоголизмом в Черногории.[9]

В 2012 г. Национальная стратегия предотвращения вредного употребления алкоголя и связанных с алкоголем расстройств в Черногории был разработан и издан. В нем представлен план на 2013–2020 годы.[9] К приоритетным направлениям стратегии относятся:

  • Ограничение доступности алкоголя
  • Ограниченный / контролируемый маркетинг алкоголя
  • Ценовая политика
  • Снижение воздействия и употребления неучтенного алкоголя
  • Уменьшить вредные последствия интоксикации [7]

Курение

Черногория имеет один из самых высоких табак - ставки использования по всей Европе.[4]

Распространенность мужчин и женщин в возрасте 15 лет и старше составила 45,90% по состоянию на 2016 год. Это на 0,2% меньше, чем в 2015 году, когда он составлял 46,10%. Употребление табака снизилось за последние несколько лет менее чем на 1% ежегодно.[10]

Одна из мер предосторожности, которую Черногория приняла для сокращения употребления табака, - это запрет на курение в общественных помещениях. Законы вступили в силу 14 августа 2019 года, поскольку, хотя антитабачный закон был принят в 2004 году, он не привел к желаемым результатам. Закон запретит курение во всех общественных местах, таких как рестораны и кафе (за исключением казино), а нарушение влечет за собой штраф в размере от 560 до 22 370 долларов.[4]

Передающиеся заболевания

В 2016 г. 1% смертности приходился на коммуникабельный, материнский, перинатальный и условия питания.[2] Неонатальный расстройства - это инфекционное заболевание, вызывающее больше всего преждевременная смерть в Черногории. Причина преждевременной смерти уменьшилась с 4-го места по наиболее вероятной причине преждевременной смерти в 2007 году до 15-го места по распространенности в 2017 году.[11]

Незаразная болезнь

Незаразная болезнь составляют 95% всех смертей в Черногории.[2] В 2016 г. 58% из них приходится на сердечно-сосудистые заболевания, 22% раки, 3% респираторные заболевания, 2% сахарный диабет, 10% другое НИЗ.

Гладить является причиной большинства смертей в Черногория и самая преждевременная смерть с 2007 по 2017 год. За 10 лет смертность от инсульта снизилась на 0,9%. Ишемический Сердечные заболевания стали вторым по количеству смертей в Черногории с 2007 по 2017 годы. За 10 лет распространенность преждевременных смертей от этого заболевания снизилась на 2,3%. Рак легких с 2007 по 2017 год занимала третье место в Черногории по смертельному исходу. За этот период преждевременная смерть от рака легких увеличилась на 8%.[11]

Сердечно-сосудистые заболевания

Ключ сердечно-сосудистый Факторами риска заболеваний являются

Рак

Рак в 2018 году в Черногории умерли 1287 человек, из них 753 мужчины и 534 женщины.[13] В 2018 году было зарегистрировано 2366 новых случаев заражения: 1226 у мужчин и 1140 у женщин. Пять наиболее частых видов рака у обоих полов: грудь, легкое, колоректальный, предстательная железа, мочевой пузырь. Пять наиболее частых видов рака у мужчин: легкое, предстательная железа, колоректальный, гортань, мочевой пузырь. Пять наиболее частых видов рака у женщин: грудь, легкое, колоректальный, шейка матки, корпус матки.[13]

Сахарный диабет

В 2015 году было подсчитано, что 12% населения Черногории сахарный диабет.[14]

Душевное здоровье

Первая официальная политика Черногории в отношении ментальных здравоохранение был реализован в 2004 году в рамках Стратегии улучшения психического здоровья. Эта стратегия устанавливает цели в отношении общей политики здравоохранения, а также шаги по разработке и реализации национальной стратегии укрепления психического здоровья.[15]

Закон о защите и реализации прав душевнобольных был введен в действие в 2005 г. как средство защиты прав психически больной. Закон охватывает такие вопросы психического здоровья, как: добровольное и принудительное госпитализация; рекомендации и основания для принудительного лечения; лечение в менее жестких условиях; и больше.[15]

План действий по улучшению психического здоровья был принят в 2011 году в поддержку Стратегии улучшения психического здоровья. Это помогло в уточнении и переопределении законов, которыми Черногория уже владела, и их лучшего согласования с Европейским союзом и Всемирная организация здравоохранения Стандарты.[15]

ВИЧ / СПИД

Первый случай СПИД было сообщено в 1989 году.[16] В 2018 году было подсчитано, что в Черногории проживает менее 500 взрослых в Черногории в возрасте 15 лет и старше. Распространенность для взрослых в возрасте от 15 до 49 лет с ВИЧ составляет 0,1%. Женщины старше 15 лет, проживающие с ВИЧ оценивается в возрасте до 100 лет. По оценкам, мужчин в возрасте старше 15 лет, живущих с ВИЧ, меньше 500. По оценкам, число смертей взрослых и детей от СПИДа составляет менее 100.[17] В Черногории лечение АРТ на 100% покрывается государством, и оно доступно всем нуждающимся детям в целях искоренения новых случаев ВИЧ-инфекции среди детей.[16]

Питание

Статус питания взрослых (20+)

Сахарный диабет у взрослых повысился. В период с 2000 по 2002 год распространенность среди женщин составляла 6,3%, а среди мужчин - 6,1%. В 2014 году этот показатель вырос до 6,6% и 7,6% у женщин и мужчин соответственно.[18] Прогнозируется, что этот показатель будет продолжать расти, с оценками на 2025 год на уровне 7,7% и 10,2% для женщин и мужчин соответственно.[19]

Распространенность повышенных артериальное давление у взрослых уменьшилось. Для мужчин распространенность составляла 36,5% в 2000 году и снизилась до 34,4 в 2015 году. Для женщин распространенность составляла 28,9% в 2000 году и снизилась до 23,8% в 2015 году.[18]

Распространенность лишний вес и тучный человек поднялся. С 2000 по 2016 год распространенность лишний вес у женщин выросла с 45,7% до 52,5%. Распространенность ожирения среди женщин выросла с 17,6% до 23,3%. У мужчин лишний вес распространенность возросла с 55% до 66,3%. Ожирение распространенность возросла с 14,5% до 23,1%.[18]

Дети и подростки (5–19)

Распространенность недостаточный вес детей и подростков уменьшилось с 2000 года. Число женщин с недостаточным весом снизилось с 17,8% до 14,6%. Распространенность недостаточной массы тела у мужчин составляет от 16% до 11,4%.[18]

Распространенность детей и подростков с избыточной массой тела и ожирением возросла с 2000 года. Среди женщин распространенность избыточной массы тела увеличилась с 11,4% до 19,6%. Распространенность ожирения среди женщин увеличилась с 2% до 5,3%. У мужчин лишний вес распространенность возросла с 16,5% до 30%. Ожирение у мужчин выросла с 3,8% до 9,8%.[18]

Черногория показала, что борьба с детским ожирением является приоритетной задачей с помощью таких программ, как «Программа по фруктам, овощам, молоку и молочным продуктам» для школ. Эта программа была инициирована Министерством сельского хозяйства в начальных школах. Он предполагает многосекторальный подход, при котором еженедельно детям начальной школы раздают бесплатные молочные и фруктовые обеды. Он также обучал детей здоровому питанию, пищевой ценности и сельское хозяйство.[20]

Младенцы (0-4)

Задержка роста среди младенцев выросла в национальном масштабе с 7,9% в 2005 году до 9,4% в 2013 году. Распространенность выше у мужчин, составив 10,3% в 2013 году, по сравнению с 8,4% у женщин.[18]

Распространенность в лишний вес среди грудных детей показатель распространенности также увеличился с 15,6% в 2005 году до 22,3% в 2013 году. Распространенность выше у мужчин, составив 24,7% в 2013 году, по сравнению с 19,6% у женщин.[18]

Политики и действия

Следующие политики и действия направлены на оказание помощи в областях, связанных с питанием:[21]

  • Соль инициативы по сокращению потребления - инициатива была представлена ​​17 декабря 2012 г. в ответ на доказательства связи между чрезмерным потреблением соли и незаразная болезнь, Такие как сердечно-сосудистый болезнь.[22]
  • План действий в области пищевых продуктов и питания - рассматривает вопросы, связанные с маркетингом продуктов питания и напитков для детей.[21]
  • Закон о пищевых продуктах и ​​безопасности - введенный 21 декабря 2007 года, этот закон определяет маркетинг и презентацию пищевых продуктов, доступных в СМИ.[21]
  • Закон о защите потребителей - введен 16 мая 2007 г. Запрещается рекламное объявление питания несовершеннолетним.[21]

Продолжительность жизни

В 2018 г. продолжительность жизни при рождении 76,77.[23] Это варьируется для мужчин и женщин и составляет 74,317. [5] и 79,199[6] соответственно. Текущая продолжительность жизни выше, чем в последние несколько лет. Например, в 2010 году он был 75 151, а в 2000 году - 73 228.[23] Существуют различные предлагаемые причины увеличения продолжительности жизни. Некоторые исследования показали, что проживание в городской центр приводит к более долгой жизни по сравнению с живущими сельский.[24] Сельское население Черногории сократилось до 35,78% в 2016 году по сравнению с 81,21% в 1960 году.[25]

За последние несколько лет уровень смертности как среди взрослых мужчин, так и среди женщин снизился. По состоянию на 2018 год коэффициент смертности взрослых мужчин (на 1000 взрослых) составлял 125,094, что ниже, чем в 2010 году, когда он составлял 147,104.[26] По состоянию на 2018 год смертность взрослых женщин (на 1000 взрослых) составляла 65,97, что также снизилось по сравнению с 2010 годом, когда она составляла 82,022.[27]

Текущее, 2020 смертность коэффициент младенцев в Черногории составляет 2,586 смертей на 1000 человек. живорожденные. Это показывает снижение на 3,25% по сравнению с 2019 годом, когда было 2,673.[28] Младенческая смертность неуклонно снижается в течение последних нескольких лет, что продемонстрировано снижением на 3,15% в период с 2018 по 2019 год и на 9,86% в период с 2018 по 2017 год.[28]

Информация о здоровье для путешественников

Прививки

Разные вакцина рекомендуются путешественникам в Черногорию. Гепатит А и B рекомендуются для всех путешественников, если они ранее не были вакцинированы. Брюшной тиф рекомендуется для тех путешественников, которые предпочитают питаться не в крупных сетях питания и отелях.[29] Корь, свинка и краснуха (MMR) вакцина также рекомендуется тем, кто еще не получил 2 дозы. Бешенство рекомендуется для путешественников, которые подвержены высокому риску контакта с животными (включая собак, летучих мышей и других хищников). В сезон гриппа грипп Также рекомендуется вакцинация.[30]

Риск для здоровья

COVID-19 в настоящее время присутствует в Черногории и представляет опасность для здоровья.[31]

Клещевой энцефалит представляет собой риск, особенно в лесах, на полях и в сельской местности. Чтобы избежать укусов клещей, примите меры до и после посещения леса, проверив тело на наличие клещей и как можно скорее полностью удалив всех обнаруженных клещей.[31]

Птичий грипп также произошло в регионе. Хотя случаев заболевания людей зарегистрировано не было, имеются данные о случаях заболевания домашней птицей.[30]

Здравоохранение

Согласно Электростанция для потребителей здравоохранения в стране «самая отсталая система здравоохранения в Европе». Государственные услуги финансируются за счет Больничная касса. Он финансируется за счет взносов в фонд заработной платы в размере 10,5%. Около 5% республиканского бюджета направляется на здравоохранение. В 2016 году на все предметы снабжения государственных больниц было выделено всего 5 миллионов евро, что составляет около трети того, что считалось необходимым. 72,5% общих расходов на здравоохранение поступает из фонда. Большая часть остального - это прямые выплаты из кармана.

Министерство здравоохранения Черногории руководит национальной кассой здравоохранения. Взносы работодателя и работника дают гражданам право на медицинское обслуживание. Эта программа покрывает большинство медицинских услуг, за исключением отдельных врачи.[32]

Местная больница в Улцине, Черногория.

Финансирование и расходы

Здравоохранение расходы в Черногории составляют примерно 578 долларов на душу населения, Черногория потратила 365 миллионов долларов на здравоохранение в 2010 году. Большая часть медицинских услуг (две трети) оплачивается за счет государственных расходов, оставшаяся часть - за счет расходов домохозяйств (30%) и других источников (3 %). 14% государственных расходов идет на здравоохранение (6% ВВП) в 2010 г.[32]

Кадровое обеспечение

В Черногории 199 врачей на 100 000 человек и 554 медсестры и акушерки на 100 000 человек. Это ниже, чем в среднем по Европе, где на 100 000 человек приходится соответственно 325 и 554 врача и медсестры. У них также самая низкая доля фармацевты на душу населения в Европе - 17 на 100000 в 2015 году.[33]

Удобства

В Черногории 19 центры здоровья, и 10 больницы. Наряду с частным врачи и дантисты.[32] Есть три специализированных центра:

  • В Подгорица Клинический Центр это главная государственная больница. По расчетам, в 2016 г. необходимые материалы обойдутся в 11,4 млн евро. Сообщалось, что в государственных больницах ощущалась острая нехватка основных материалов и оборудования. Испытания неоднократно откладывались из-за отсутствия расходных материалов или поломки оборудования. Многие пациенты направляются на лечение за границу.
  • Институт Здоровья
  • Фармацевтический институт Черногории

В 2003 г. насчитывалось восемнадцать государственных медицинских центров и семь больниц общего профиля.[34]

Рекомендации

  1. ^ «Черногория | История, население, карта и факты». Энциклопедия Британника. Получено 2020-05-28.
  2. ^ а б c Всемирная организация здравоохранения (2018 г.). «Черногория Неинфекционные болезни» (PDF). Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  3. ^ а б «Количество алкогольных [sic] вызывает беспокойство в Черногории». Balkan Insight. 2015-02-27. Получено 2020-05-28.
  4. ^ а б c «Табачно-безумная Черногория запрещает курение в общественных помещениях». RadioFreeEurope / RadioLiberty. Получено 2020-05-28.
  5. ^ а б «Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, мужчины (лет) - Черногория | Данные». data.worldbank.org. Получено 2020-05-28.
  6. ^ а б «Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, женщины (лет) - Черногория | Данные». data.worldbank.org. Получено 2020-05-28.
  7. ^ а б «Круглый стол по профилактике вредного употребления алкоголя и связанных с алкоголем расстройств в Черногории». www.euro.who.int. 2012-09-19. Получено 2020-05-28.
  8. ^ Всемирная организация здравоохранения (2018 г.). «Обзор алкоголя в Черногории» (PDF). Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  9. ^ а б «Медицинские и научные встречи». Рак. 19 (6): 890. Июнь 1966 г. Дои:10.1002 / 1097-0142 (196606) 19: 6 <890 :: help-cncr2820190624> 3.0.co; 2- #. ISSN  0008-543X.
  10. ^ «Уровень курения в Черногории 2000-2020». www.macrotrends.net. Получено 2020-05-28.
  11. ^ а б «Черногория». Институт показателей и оценки здоровья. 2015-09-09. Получено 2020-05-28.
  12. ^ Боскович, Анета (май 2018 г.). «Страновой отчет Состояние Черногории - май 2018 г.» (PDF). Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  13. ^ а б Глобальная обсерватория рака (май 2019 г.). «Черногория» (PDF). Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  14. ^ «Топ-10: в какой стране самый высокий уровень диабета в Европе? Позиция Великобритании может вас удивить…». Диабет Великобритания. 27 августа 2015 г.. Получено 20 декабря 2015.
  15. ^ а б c Стевович, Лидия Иньяц; Йованович, Татьяна Перунович; Разнатович, Александра (01.11.2016). «Закон о психическом здоровье в Черногории». BJPsych International. 13 (4): 94–95. Дои:10.1192 / с2056474000001434. ISSN  2056-4740. ЧВК  5619492. PMID  29093918.
  16. ^ а б Глобальный мониторинг СПИДа (2018). «Отчет о проделанной работе по стране - Черногория» (PDF). Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  17. ^ «Черногория». www.unaids.org. Получено 2020-05-28.
  18. ^ а б c d е ж грамм «Профиль питания Черногории». Глобальный отчет о питании. 2020-02-17. Получено 2020-05-28.
  19. ^ "Профиль страны> Визуализация данных> NCD-RisC". ncdrisc.org. Получено 2020-05-28.
  20. ^ «Правительство Черногории намерено бороться с ожирением». Независимое балканское информационное агентство. 2019-11-29. Получено 2020-05-28.
  21. ^ а б c d Всемирная организация здравоохранения (2013 г.). «Питание, физическая активность и ожирение Черногории» (PDF). Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  22. ^ «Инициатива по сокращению потребления соли в продуктах питания стартует в Черногории». www.euro.who.int. 2013-01-14. Получено 2020-05-28.
  23. ^ а б «Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, всего (лет) - Черногория | Данные». data.worldbank.org. Получено 2020-05-28.
  24. ^ «Как жизнь в большом городе увеличивает продолжительность жизни?». EurekAlert!. Получено 2020-05-28.
  25. ^ «Сельское население (% от общей численности населения) - Черногория | Данные». data.worldbank.org. Получено 2020-05-28.
  26. ^ «Смертность, взрослый, мужской (на 1000 взрослых мужчин) - Черногория | Данные». data.worldbank.org. Получено 2020-05-28.
  27. ^ «Уровень смертности, взрослый, женский (на 1000 взрослых женщин) - Черногория | Данные». data.worldbank.org. Получено 2020-05-28.
  28. ^ а б «Уровень младенческой смертности в Черногории за 1950-2020 годы». www.macrotrends.net. Получено 2020-05-28.
  29. ^ «MD Travel Health - Черногория - вакцинация, малярия, безопасность и другие медицинские советы». redplanet.travel. Получено 2020-05-28.
  30. ^ а б «Черногория - взгляд врача | Здоровье путешественников | CDC». wwwnc.cdc.gov. Получено 2020-05-28.
  31. ^ а б "Черногория: советы путешественникам и безопасность | Smartraveller". www.smartraveller.gov.au. Получено 2020-05-28.
  32. ^ а б c Босло, Сара (24 июня 2013 г.). Системы здравоохранения в мире: сравнительное руководство. Таузенд-Оукс, Калифорния. ISBN  978-1-4522-7620-5. OCLC  855674834.
  33. ^ Баллас, Димитрис (24 апреля 2017 г.), Человеческий атлас Европы: континент, объединенный в разнообразии, Дорлинг, Дэниел, Хенниг, Бенджамин, ISBN  978-1-4473-3290-9, OCLC  1001342471
  34. ^ «Страхование здоровья в Черногории». Пасифик Прайм. 2018 г.. Получено 22 ноября 2018.