Здоровье в Италии - Health in Italy

Старая карточка социального страхования (датированная 1921 г.), принадлежащая Istituto Nazionale della Previdenza Sociale, которая гарантирует, что рабочие не будут травмированы на работе, а если да, то они застрахованы.

Италия известен своими очень хорошими здоровье система и очень высокая продолжительность жизни,[1] низкий младенческая смертность, относительно здоровый кухня и диета, и система здравоохранения который занимает 2-е место по версии Всемирной организации здравоохранения[2] и который занимает третье место в мире по медицинским показателям.[3] Как и в любой другой развитой стране, в Италии достаточно воды и продовольствия, а уровень питания и санитарии высок.

Вода и еда

В Италии хорошее и достаточное водоснабжение, тем не менее, особенно из-за засух, распространенных летом (особенно в Южная Италия ), часто может возникать нехватка воды.[4] Итальянцы потребляют очень много минеральной воды, что является самым высоким по сравнению с аналогичными соседями: в 1992 году средний житель Италии выпивал 116 литров по сравнению с 105 литрами в год. Бельгия, 93 дюйм Германия и 80 в Франция. Согласно исследованиям, 18 миллионов человек в Италии ежегодно сталкиваются по крайней мере с одной небольшой нехваткой воды, а 18% итальянских семей имеют нерегулярные схемы распределения.[4] Некоторое распределение воды также неравномерно и может быть объяснено экономическими факторами; например, люди в Ломбардия, Самый богатый регион Италии, пьют в девять раз больше воды в бутылках, чем Кампания, один из самых бедных в стране.[4]

Проблема, которая часто возникает в отношении питьевой воды, - это загрязнение воды и присутствие вредных очищающих химикатов и / или гербицидов, которые могут вызвать ряд проблем со здоровьем.[4] Согласно постановлению, изданному государством, максимальное содержание гербицидов или подобных материалов в питьевой воде Италии составляет 0,5 мкг на литр.[4]

Италия питательна и в целом здорова кухня гарантирует, что итальянцы хорошо питаются и едят хорошую еду. Относительно недавнее добавление к мясу нескольких лекарств означало, что контроль увеличился с 4000 в 1988 году до 56 831 в 1991 году.[4]

Радиация

Поскольку итальянцы - относительно теплая и солнечная страна, итальянцы часто подвергаются прямому солнечному излучению (ультрафиолетовое излучение), которое, если не защищено солнцезащитным кремом или блоком, может вызвать канцерогенные кожные заболевания, такие как рак кожи. Несмотря на это, наибольший риск воздействия радиации находится в помещении.[4]

Ожидаемая продолжительность жизни и смертность

В Италии одна из самых высоких показателей продолжительности жизни в мире. Высокий средний показатель Италии сильно различается по регионам. На более богатом севере ожидаемая продолжительность жизни мужчины при рождении в 1990 году была ниже, чем на юге Италии (73,3 против 74,2). Для женщин средний показатель на севере выше, чем на юге (80,6 против 79,8).[4] Центральная Италия имеет самый высокий средний показатель: 74,7 для мужчин и 81,0 для женщин.[4]

В 2003 году средняя продолжительность жизни при рождении по стране для женщин составляла 78–84, а для мужчин - 71–77.[5] К 2009 году этот средний показатель увеличился до 77,26 для мужчин и 83,33 для женщин.[6]

В Италии также очень низкий уровень младенческой смертности - 5,51 на 1000 человек, что является 185-м самым низким показателем в мире.[6] С 1970 по 1989 год уровень смертности резко снизился: с 11 и 10,3 для мужчин и женщин до 8,3 и 6,7.[4]

2015 г. Лигурия была самая высокая смертность от рака среди всех регионов Европы - 377 случаев на 100 000 населения.[7]

Вакцинация

Итальянская система вакцинации сложна, поскольку услуги и решения предоставляются 21 отдельным региональным органом власти, что создает множество вариаций. Существует Национальный комитет по иммунизации, который обновляет рекомендуемый национальный график иммунизации при участии представителей министерства здравоохранения, региональных органов здравоохранения, национального института здравоохранения и других научных обществ.[8] Регионы могут добавлять больше плановых прививок, но не могут освобождать граждан от обязательных или рекомендованных на национальном уровне.[8] Общенациональный план элиминации кори и краснухи начался в 2001 году.[8]

Детские прививки, включенные в национальные расписания, бесплатны для всех итальянских детей и детей-иностранцев, проживающих в стране.[8] Предполагаемый охват необходимыми тремя дозами вакцины HBV-Hib-IPV составляет не менее 95% детей в возрасте 2 лет. Грипп - единственная вакцина, необходимая на национальном уровне для взрослых, которую вводят врачи общей практики.[8] В Италии действует национальная программа компенсации вреда, нанесенного вакцинами.[нужна цитата ] Одна из оценок охвата вакцинацией в 2010 году, охватившая когорту новорожденных 2008 года, показала небольшое снижение показателей охвата иммунизацией от дифтерии, гепатита В, полиомиелита и столбняка после того, как эти конкретные прививки стали обязательными.[9] Тем не менее, уровни вакцинации продолжали соответствовать цели итальянского правительства - охватить 95%.[9]

Стремясь интегрировать стратегии иммунизации по всей стране и уравнять доступ к профилактике заболеваний, Министерство здравоохранения Италии выпустил Национальный план профилактики иммунизации (Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale) в 2012 году, в котором предлагался институциональный подход к вакцинации «жизненного пути».[10] ВПЧ охват вакцинацией увеличился, и пневмококковая вакцина вакцины против менингококковой инфекции С получили положительный отклик в обществе. Однако уровень охвата вакцинацией младенцев и вакцинацией против гриппа пожилых людей снижается.[10] План правительства Италии от 2015 года, направленный на повышение показателей вакцинации и внедрение серии новых вакцин, вызвал протесты среди специалистов общественного здравоохранения.[11] Частично в ответ на статистические данные о том, что менее 86% итальянских детей получают прививку от кори, Национальный план вакцинации на 2016–2018 годы (PNPV) повысил требования к вакцинации.[11] Ветряная оспа уколы потребуются новорожденным.[11] Согласно этому плану, государственные расходы на вакцины удвоятся до 620 миллионов евро в год, и детям может быть запрещено посещать школу без доказательства вакцинации.[11] Хотя эти внедрения сделали бы Италию лидером в области вакцинации в Европе, некоторые эксперты поставили под сомнение потребность в нескольких вакцинах, а некоторые врачи обеспокоены потенциальным наказанием, с которым они могут столкнуться, если не соблюдают предложенные правила.[11]

В 2017 году было зарегистрировано 5000 случаев кори по сравнению с 870 случаями в 2016 году, что составляет 29% от всех случаев заболевания в Европейском союзе. Закон, обязывающий детей сделать 10 прививок для поступления в государственные школы, вступил в силу в марте 2018 г., но в августе 2018 г. Движение пяти звезд протолкнул законодательство через Сенат Италии отменив его. Еще не прошел Палата депутатов но родителям теперь не нужно предоставлять школам справку от врача, чтобы показать, что их дети были вакцинированы.[12]

Курение

Курение в Италии за последние десятилетия значительно уменьшилось количество мужчин, но у женщин картина менее определенная. В стране, где в 1966 году курило в среднем 68,5% мужского населения, в 1991 году этот показатель снизился до ~ 37%. Для женщин этот показатель увеличился с ~ 15% для женщин в 1966 году до ~ 16,5%, особенно в центр, где он вырос с 15% до 20,1%.[4]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Репозиторий данных Глобальной обсерватории здравоохранения: ожидаемая продолжительность жизни - данные по странам» (CSV). Женева, Швейцария: Мировая статистика здравоохранения, 2015 г., Всемирная организация здравоохранения, ВОЗ. 2015 г.. Получено 2015-12-20. техническая информация о состоянии здоровья основана на точных данных за указанный год (2013 г.)
  2. ^ «Рейтинг мировых систем здравоохранения Всемирной организации здравоохранения». photius.com.
  3. ^ «Рейтинг эффективности здравоохранения по странам. Достижения и эффективность системы здравоохранения во всех государствах-членах, ранжированные по восьми критериям, оценки Всемирной организации здравоохранения за 1997 год». photius.com.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j k «Архивная копия» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) на 2010-03-03. Получено 2010-04-07.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  5. ^ «ВОЗ - Италия». who.int.
  6. ^ а б "Всемирный справочник". cia.gov.
  7. ^ Баллас, Димитрис; Дорлинг, Дэнни; Хенниг, Бенджамин (2017). Человеческий атлас Европы. Бристоль: Policy Press. п. 66. ISBN  9781447313540.
  8. ^ а б c d е "Министр делла Салюте". Министерство здравоохранения Италии. Получено 2016-03-10.
  9. ^ а б Хаверкате, Д’Анкона, Джамби, Йохансен, Лопалько, Коцца и Аппельгрен. «Обязательная и рекомендованная вакцинация в ЕС, Исландии и Норвегии: результаты исследования, проведенного в Венеции в 2010 г., посвященного путям реализации национальных программ вакцинации». Евронаблюдение. Получено 10 мар 2016.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  10. ^ а б Бонанни П., Ферро А., Герра Р., Ианнаццо С., Одоне А., Помпа М. Г., Риццуто Е., Синьорелли С. (июль 2013 г.). «Охват вакцинацией в Италии и оценка Национального плана профилактики иммунизации на 2012–2014 гг.». Epidemiologia e Prevenzione. 39 (4 Дополнение 1): 146–58. PMID  26499433.
  11. ^ а б c d е Марготтини Л. «Новая стратегия вакцинации вызывает споры в Италии». Science Insider. Американская ассоциация развития науки. Получено 2016-03-10.
  12. ^ «Сенат Италии отменяет закон об обязательной вакцинации». Financial Times. 6 августа 2018 г.. Получено 17 сентября 2018.