Здоровье в Болгарии - Health in Bulgaria

Болгария занимала третье место в Европе по уровню смертности, составив 708 на 100 000 населения в 2015 году. Четыре европейских региона с самыми высокими показателями смертности от болезней системы кровообращения находятся в Болгарии.[1] В начале 2000-х основными естественными причинами смерти были: сердечно-сосудистые заболевания (чаще всего проявляется в удары ), рак, и респираторное заболевание. Болгария имел очень низкий уровень заболеваемости Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Хотя в 2003 году предполагаемый уровень заболеваемости составлял менее 0,1 процента населения, в начале 2000-х годов количество новых сообщений о случаях заболевания ежегодно увеличивалось. В 2005 году было зарегистрировано около 86 новых случаев, в результате чего официальное общее количество случаев составило около 600, а в первой половине 2006 года было зарегистрировано 58 новых случаев.[2] В 2010 году их было 1160 ВИЧ -положительные лица.[3]

Здравоохранение

У Болгарии, бывшего сателлита Советского Союза, была своя система здравоохранения: модель Семашко. Эта конкретная система характеризуется наличием государственной монополии при централизованном планировании и финансировании сферы здравоохранения. Частных структур по оказанию медицинских услуг не было. Страховки от болезней не было; система финансировалась непосредственно из государственного бюджета, оплачивалась за обслуживание, была общедоступной и бесплатной для пациентов.[4]

Болгария начал общую реформу своей устаревшей системы здравоохранения, унаследованной от коммунист эры, только в 1999 году. В 1990-х годах частные медицинские практики несколько расширились, но большинство болгар полагались на коммунист -эра общественность клиники платя высокие цены за особый уход. В этот период национальные показатели здоровья в целом ухудшились, поскольку экономический кризис существенно сократил финансирование здравоохранения.

Последующая программа реформирования здравоохранения ввела обязательное медицинское страхование сотрудников через Национальный фонд медицинского страхования (НФОМС), который с 2000 года выплачивает постепенно увеличивающуюся часть начальных расходы на здравоохранение. Сотрудники и работодатели платят увеличивающийся обязательный процент от зарплата, с целью постепенного сокращения государственной поддержки здравоохранения. Частное медицинское страхование играет лишь вспомогательную роль. Система также была децентрализована: муниципалитеты были ответственны за свои собственные медицинские учреждения, и к 2005 году большая часть первичной медико-санитарной помощи была предоставлена ​​частными лицами. врачи. Фармацевтическое распределение также было децентрализовано.[2] Согласно опросу, проведенному Индекс потребителей здоровья в евро в 2015 году Болгария была среди европейских стран, в которых неофициальные выплаты врачам были наиболее распространенными.[5]

В начале 2000-х гг. Больничная система была существенно сокращена, чтобы ограничить зависимость от больниц при оказании повседневной помощи. Ожидаемое членство в Евросоюз (2007) послужили основной мотивацией для этой тенденции. В период с 2002 по 2003 год количество больничных коек сократилось на 56 процентов до 24 300. Однако в начале 2000-х темпы сокращения замедлились; в 2004 году действовало около 258 больниц по сравнению с расчетным оптимальным количеством 140 больниц. В период с 2002 по 2004 год расходы на здравоохранение в национальном бюджете увеличились с 3,8 процента до 4,3 процента, при этом на НФОМС приходилось более 60 процентов годовых расходов. .[2]

В 1990-е годы качество медицинских исследований и обучения серьезно снизилось из-за низкого финансирования. В начале 2000-х годов акцент на медицинские и парамедицинский Обучение, которое проводилось в пяти медицинских школах, было подготовкой персонала первичной медико-санитарной помощи к преодолению нехватки, вызванной долгосрочным упором коммунистической системы на подготовку специалистов. Эксперты посчитали, что в Болгарии имеется достаточное количество врачи но нехватка другого медицинского персонала. В 2000 г. в Болгарии было 3,4 врача, 3,9 медсестры и 0,5 акушерки на 1 000 населения.[2]

Рекомендации

  1. ^ Баллас, Димитрис; Дорлинг, Дэнни; Хенниг, Бенджамин (2017). Человеческий атлас Европы. Бристоль: Policy Press. п. 66. ISBN  9781447313540.
  2. ^ а б c d Профиль страны Болгария. Библиотека Конгресса Федеральное исследовательское управление (Октябрь 2006 г.). Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  3. ^ Здраве1160 может болните от СПИН у нас, dnes.bg
  4. ^ http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0006/80592/E90023.pdf
  5. ^ «Результаты EHCI 2015» (PDF). Электростанция для потребителей здравоохранения. 26 января 2016 г. Архивировано с оригинал (PDF) 6 июня 2017 г.. Получено 27 января 2016.