Избыточный вес - Overweight

Эта статья про медицинский термин. Для термина фондового рынка см. избыточный вес (фондовый рынок).

Избыточный вес
Индекс массы тела chart.svg
Диапазон избыточного веса по индекс массы тела (ИМТ) - это область на графике, где ИМТ> 25.
СпециальностьЭндокринология
Часть серия на
Масса тела человека

Существование лишний вес или же толстый имеет больше телесный жир чем оптимально здоровый. Избыточный вес особенно распространен там, где запасы еды много и образ жизни малоподвижный.

По состоянию на 2003 год, избыточный вес достиг масштабов эпидемии во всем мире: более 1 миллиарда взрослых имеют избыточный вес или тучный.[1] В 2013 году их количество превысило 2 миллиарда.[2] Увеличение наблюдается во всех возрастных группах.

Для здорового тела требуется минимальное количество толстый для правильного функционирования гормональный, репродуктивный, и невосприимчивый системы, как теплоизоляция, так как амортизация для чувствительных областей, а также энергия для будущего использования; однако накопление слишком большого количества жировых отложений может ухудшить подвижность, гибкость и изменить внешний вид тела.

Классификация

Смотрите также: Процент жира в организме

Степень избыточного веса человека обычно описывается индекс массы тела (ИМТ). Избыточный вес определяется как ИМТ 25 или более, таким образом, он включает предожирение, определяемое как ИМТ от 25 до 30 и ожирение как определено ИМТ 30 или более.[3][4] Однако пред-ожирение и избыточный вес часто используются как взаимозаменяемые, что дает общее определение ИМТ от 25 до 30 для избыточного веса. Однако существует несколько других распространенных способов измерения количества ожирения или жира, присутствующего в организме человека.

  • Индекс массы тела
Индекс массы тела (ИМТ) - это показатель веса человека с учетом его роста. Он определяется по следующей формуле: ИМТ равен весу (массе) человека в килограммах, разделенному на квадрат роста человека в метрах. Таким образом, единицы измерения - кг / м2 но показатели ИМТ обычно используются и записываются без единиц измерения.
ИМТ дает значительно более точное представление о содержании жира в организме, чем простое измерение веса человека. Это лишь умеренно коррелирует как с процентным содержанием жира в организме, так и с массой жира в организме (р2 0,68).[5] Он не принимает во внимание определенные факторы, такие как беременность или бодибилдинг; тем не менее, ИМТ является точным отражением процента жира у большинства взрослого населения.
Индекс объема тела (BVI) был разработан в 2000 году как компьютерное, а не ручное измерение человеческого тела при ожирении и альтернатива ИМТ.
BVI использует программное обеспечение 3D для создания точного изображения человека, поэтому BVI может различать людей с одинаковым рейтингом BMI, но с другой формой и разным распределением веса.
BVI измеряет, где расположены вес и жир человека на теле, а не общий вес или общее содержание жира, и делает акцент на весе, переносимом вокруг живота, широко известном как центральное ожирение. В последние годы было принято считать, что брюшной жир и вес вокруг живота представляют больший риск для здоровья.[6]
Вес человека измеряется и сравнивается с предполагаемым идеальным весом. Это самый простой и распространенный метод, но он, безусловно, наименее точный, поскольку он измеряет только одну величину (вес) и часто не принимает во внимание многие факторы, такие как рост, телосложение, и относительное количество мышца масса.
Кожа в нескольких точках тела защемляется, и измеряется толщина образовавшейся складки. Он измеряет толщину слоев жира, расположенных под кожей, по которой рассчитывается общее количество жира в организме. Этот метод может быть достаточно точным для многих людей, но он предполагает определенные закономерности распределения жира по телу, что может не относиться ко всем людям и не учитывает жировые отложения не непосредственно под кожей. Кроме того, поскольку измерение и анализ обычно требуют высокой степени практики и интерпретации, точный результат требует, чтобы его выполнил профессионал. Обычно пациенты не могут этого сделать.
Через тело пропускают небольшой электрический ток, чтобы измерить его электрическое сопротивление. Поскольку жир и мышцы по-разному проводят электричество, этот метод может обеспечить прямое измерение процентного содержания жира в организме по отношению к мышечной массе. Раньше эту технику могли надежно выполнять только обученные профессионалы со специальным оборудованием, но теперь можно купить домашние наборы для тестирования, которые позволяют людям делать это самостоятельно с минимальной подготовкой. Однако, несмотря на улучшенную простоту этого процесса с годами, на результаты может повлиять ряд факторов, в том числе: гидратация и температура тела, поэтому при прохождении теста необходимо соблюдать осторожность, чтобы гарантировать точность результатов.
Этот метод, который считается одним из наиболее точных методов измерения жира в организме, включает полное погружение человека в воду со специальным оборудованием для измерения веса человека в воде. Затем этот вес сравнивают с «сухим весом», зарегистрированным вне воды, чтобы определить общую плотность тела. Поскольку жир менее плотен, чем мышцы, осторожное применение этого метода может дать достаточно точную оценку содержания жира в организме. Однако для правильного применения этой техники требуется дорогостоящее специализированное оборудование и обученные специалисты.
Первоначально разработанная для измерения плотности костей, визуализация DEXA также используется для точного определения содержания жира в организме путем использования плотности различных тканей тела для определения того, какие части тела являются жировыми. Этот тест обычно считается очень точным, но для его выполнения требуется много дорогостоящего медицинского оборудования и обученных специалистов.

Самый распространенный метод обсуждения этой темы, используемый в основном исследователями и консультативными учреждениями, - это ИМТ. Определение того, что считать избыточным весом, зависит от этнической принадлежности. Текущее определение, предложенное США Национальные институты здоровья (NIH) и Всемирная организация здоровья (ВОЗ) классифицирует белых, латиноамериканцев и чернокожих с ИМТ 25 и более как избыточные. Для азиатов избыточный вес - это ИМТ от 23 до 29,9, а ожирение для всех групп - ИМТ 30 или более.

ИМТ, однако, не учитывает крайних значений мышечной массы, которые встречаются редко. генетический факторы, очень молодые и несколько других индивидуальных вариаций. Таким образом, у людей с ИМТ менее 25 может быть избыточный жир, в то время как у других ИМТ может быть значительно выше, не попадая в эту категорию.[7] Некоторые из вышеперечисленных методов определения жира в организме более точны, чем ИМТ, но менее удобны для измерения.

Если у человека избыточный вес и избыток жира, это может создать или привести к риску для здоровья. Однако появляются сообщения о том, что от легкого избыточного веса до легкого ожирения - ИМТ от 24 до 31,9 - на самом деле может быть полезно и что люди с ИМТ от 24 до 31,9 действительно могут жить дольше, чем нормальный вес или недостаточный вес человек.[8][9]

Влияние на здоровье

В то время как негативные последствия для здоровья, связанные с ожирением, принимаются в медицинском сообществе, последствия для здоровья категории с избыточным весом более спорны. Принято считать, что лишний вес вызывает те же проблемы со здоровьем, что и ожирение, но в меньшей степени. Обзор 2016 года показал, что риск смерти увеличивается на семь процентов среди людей с избыточным весом с ИМТ от 25 до 27,5 и на 20 процентов среди людей с избыточным весом с ИМТ от 27,5 до 30.[10] Исследование сердца в Фрамингеме показало, что избыточный вес в возрасте 40 лет сокращает продолжительность жизни на три года.[11] Избыточный вес также увеличивает риск олигоспермия и азооспермия у мужчин.[12]

Кэтрин Флегал и др., однако, обнаружили, что смертность для людей с избыточным весом (ИМТ от 25 до 30) на самом деле может быть ниже, чем для людей с «идеальным» весом (ИМТ от 18,5 до 25), при этом отмечается, что многие исследования показывают, что самый низкий уровень смертности находится при ИМТ, близком к 25 .[13][14]

Избыточный вес был определен как причина рак, и, по прогнозам, обгонит курение как основная причина рака в развитые страны по мере сокращения случаев рака, связанного с курением.[15]

Психологическое благополучие также подвергается риску у людей с избыточным весом из-за социальных дискриминация. Однако дети в возрасте до восьми лет обычно не страдают.[требуется медицинская цитата ]

Доказано, что лишний вес не увеличивает смертность[квалифицировать доказательства ] у пожилых людей: в исследовании с участием австралийцев в возрасте от 70 до 75 лет смертность была самой низкой среди людей с избыточным весом (ИМТ от 25 до 30),[16] в то время как исследование корейцев показало, что среди людей в возрасте 65 лет и старше увеличение ИМТ до более 25 не было связано с повышенным риском смерти.[17]

Причины

Избыточный вес обычно вызван потреблением большего количества калории (во время еды), чем расходуется организмом (упражнениями и повседневной деятельностью). Факторы, которые могут способствовать этому дисбалансу, включают:

Люди, у которых есть инсулинозависимый диабет и хроническая передозировка инсулина может привести к увеличению веса, в то время как у людей, которые уже имеют избыточный вес, может развиться толерантность к инсулину, а в долгосрочной перспективе - сахарный диабет II типа.

Уход

Смотрите также: Управление ожирением

Обычное лечение людей с избыточным весом: рацион питания и физические упражнения.

Диетологи обычно рекомендуют есть несколько сбалансированных приемов пищи, распределенных в течение дня, с комбинацией прогрессивных, в первую очередь аэробных, физических упражнений.

Поскольку эти общие методы лечения помогают в большинстве случаев ожирения, они распространены у людей с избыточным весом любого уровня.

Эпидемиология

В Всемирная организация здоровья По оценкам ВОЗ, почти 2 миллиарда взрослых людей в возрасте 18 лет и старше имеют избыточный вес.[18]

71,6% взрослого населения Соединенных Штатов в возрасте 20 лет и старше имеют избыточный вес или страдают ожирением, и этот процент увеличился за последние четыре десятилетия.[19]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Ожирение и лишний вес». Всемирная организация здоровья. 2003. Архивировано с оригинал на 2011-12-10. Получено 2009-04-27.
  2. ^ Ng, M .; Fleming, T .; Робинсон, М .; Thomson, B .; Graetz, N .; Margono, C .; и другие. (29 мая 2014 г.). «Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточного веса и ожирения среди детей и взрослых в период 1980–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2013 г.». Ланцет. 384 (9945): 766–781. Дои:10.1016 / S0140-6736 (14) 60460-8. ISSN  0140-6736. ЧВК  4624264. PMID  24880830.
  3. ^ «Ожирение: профилактика и борьба с глобальной эпидемией. Доклад конвенции ВОЗ». Серия технических отчетов Всемирной организации здравоохранения. Женева. 894: i – xii, 1–253. 1999 г. PMID  11234459.
  4. ^ «Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых: Доказательный доклад» (PDF). Национальные институты здоровья. Сентябрь 1998. Получено 2009-04-27.
  5. ^ Gray, D. S .; Фудзиока, К. Дж. (1991). «Использование относительного веса и индекса массы тела для определения ожирения». Журнал клинической эпидемиологии. 44 (6): 545–50. Дои:10.1016 / 0895-4356 (91) 90218-Х. PMID  2037859.
  6. ^ Craver, R. (10 сентября 2008 г.). «Ключевым фактором является расположение, а не объем жира». Journalnow.com. Архивировано из оригинал 15 мая 2013 г.. Получено 2008-10-09.
  7. ^ Галлахер, Димпна; Heymsfield, S. B .; Heo, M .; Jebb, S.A .; Murgatroyd, Y .; Сакамото, Ю. (1 сентября 2000 г.). «Диапазоны здорового процента жира в организме: подход к разработке рекомендаций на основе индекса массы тела». Американский журнал клинического питания. 72 (3): 694–701. Дои:10.1093 / ajcn / 72.3.694. PMID  10966886.
  8. ^ Landhuis, Эстер. «Самый здоровый вес - это просто лишний вес.'". Новости науки. Получено 11 мая, 2016.
  9. ^ "Есть ли польза для здоровья в лишнем весе?". wsj.com. WSJ. 10 апреля 2016 г.. Получено 24 октября, 2017.
  10. ^ Ди Ангелантонио, Эмануэле; Bhupathiraju, Shilpa N .; Вормсер, Дэвид; Гао, Пей; Каптоге, Стивен; Де Гонсалес, Эми Беррингтон; Кэрнс, Бенджамин Дж .; Хаксли, Рэйчел; Джексон, Чандра Л .; Джоши, Грейс; Левингтон, Сара; Мэнсон, Джоан Э .; Мерфи, Нил; Patel, Alpa V .; Самет, Джонатан М .; Вудворд, Марк; Чжэн, Вэй; Чжоу, Майген; Бансал, Нариндер; Баррикарте, Аурелио; Картер, Брайан; Cerhan, James R .; Коллинз, Рори; Смит, Джордж Дэйви; Фанг, Сянхуа; Франко, Оскар Х .; Грин, Джейн; Холзи, Джим; Hildebrand, Janet S .; и другие. (13 июля 2016 г.). «Индекс массы тела и смертность от всех причин: метаанализ данных отдельных участников 239 проспективных исследований на четырех континентах». Ланцет. 388 (10046): 776–86. Дои:10.1016 / S0140-6736 (16) 30175-1. ЧВК  4995441. PMID  27423262.
  11. ^ Peeters, A .; Barendregt, J. J .; Willekens, F .; MacKenbach, J. P .; Аль Мамун, А .; Боннё, Л. (январь 2003 г.). NEDCOM, Нидерландская группа по исследованию эпидемиологии и демографии компрессии заболеваемости. «Ожирение в зрелом возрасте и его последствия для продолжительности жизни: анализ таблицы дожития» (PDF). Анна. Междунар. Med. 138 (1): 24–32. Дои:10.7326/0003-4819-138-1-200301070-00008. PMID  12513041.
  12. ^ Sermondade, N .; Faure, C .; Fezeu, L .; и другие. (2012). «ИМТ по отношению к количеству сперматозоидов: обновленный систематический обзор и совместный метаанализ». Обновление репродукции человека. 19 (3): 221–231. Дои:10.1093 / humupd / dms050. ЧВК  3621293. PMID  23242914.
  13. ^ Флегал, К. М .; Graubard, B.I .; Уильямсон, Д. Ф .; Гейл, М. Х. (2005). «Чрезмерная смертность, связанная с недостаточным весом, избыточным весом и ожирением». JAMA. 293 (15): 1861–1867. Дои:10.1001 / jama.293.15.1861. PMID  15840860. открытый доступ
  14. ^ Колата, Джина (7 ноября 2007 г.). «Причины смерти связаны с весом человека». Нью-Йорк Таймс. Получено 2009-04-27.
  15. ^ Ванек, Кристофер (19 февраля 2008 г.). «Ученые соглашаются: ожирение вызывает рак». LiveScience. Получено 2009-04-27.
  16. ^ Мерцание, Л .; McCaul, K. A .; Hankey, G.J .; Ямрозик, К .; Brown, W. J .; Byles, J. E .; и другие. (Февраль 2010 г.). «Индекс массы тела и выживаемость мужчин и женщин в возрасте от 70 до 75 лет». J Am Geriatr Soc. 58 (2): 234–41. Дои:10.1111 / j.1532-5415.2009.02677.x. PMID  20370857.
  17. ^ Jee, S. H .; Sull, J. W .; Park, J .; Lee, S. Y .; Орр, H .; Guallar, E .; Самет, Дж. М. (24 августа 2006 г.). «Индекс массы тела и смертность корейских мужчин и женщин». N Engl J Med. 355 (8): 779–87. Дои:10.1056 / NEJMoa054017. PMID  16926276.
  18. ^ «Ожирение и лишний вес». Всемирная организация здоровья. Получено 20 ноября 2020.
  19. ^ «Ожирение и лишний вес». Центры по контролю и профилактике заболеваний. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Получено 20 ноября 2020.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы