Липосаркома - Liposarcoma

Липосаркома
Миксоидная липосаркома (06) .JPG
Микрофотография миксоидной липосаркомы, H&E пятно
СпециальностьДерматология, Общая хирургия онкология
СимптомыРастущий кусок ткани под кожей

Боль

Слабость пораженной конечности
ПричиныНепонятно, что вызывает липосаркому.

Врачи знают, что липосаркома образуется, когда в жировой клетке появляются ошибки (мутации) в генетическом коде. Мутации говорят клетке быстро размножаться и продолжать жить, когда другие клетки умрут. Накапливающиеся аномальные клетки образуют массу (опухоль).

Существует несколько типов липосарком. Некоторые растут медленно, и клетки остаются в одной части тела. Другие типы растут очень быстро и могут распространяться на другие части тела.

Липосаркома это рак что возникает в жировые клетки в мягких тканей, например, внутри бедра или в забрюшинное пространство.[1] Это редкий вид рак который имеет сходство с жировыми клетками при исследовании под микроскопом.[2] Обычно это большая, объемная опухоль, имеющая несколько более мелких сателлитов, выходящих за пределы основных границ опухоли. Липосаркомы, как и все саркомы, редки.[3]

Признаки и симптомы

Отек левой ноги, вызванный липосаркомой

Пациенты обычно замечают глубоко укоренившееся образование в мягких тканях. Только при очень больших размерах опухоли возникают симптомы боли или функциональные нарушения. Опухоли забрюшинного пространства могут проявляться с признаками потеря веса и исхудание и боль в животе. Эти опухоли также могут сдавливать почку или мочеточник, что приводит к почечная недостаточность.[нужна цитата ]

Диагностика

КТ-изображение, показывающее поражение, которое оказалось липосаркомой

Диагноз устанавливается гистологический исследование ткани, т.е. биопсия или иссечение. Часто присутствуют липобласты; это клетки с обильным четким мультивакуолизированный цитоплазма и эксцентричное темное ядро, которое изрезано вакуолями.[нужна цитата ]

Медицинская визуализация

Ультрасонография может не отличить липосаркому от доброкачественной липомы, поэтому МРТ является предпочтительным вариантом для начальной визуализации.[4]

  • Медицинское УЗИ липосаркомы: в данном случае неоднородная масса, состоящая из верхней гиперэхогенной части, соответствующей липоматозному матриксу, и областей гипоэхогенности, соответствующих нелипоматозным компонентам.[5]

  • Ультрасонография липосаркомы, имитирующей липому. Гомогенная гипоэхогенная масса, похожая на липому. Клинически отмечен быстрый рост.[5]

  • МРТ миксоидной липосаркомы высокой степени в левой подмышечной области мужчины 40 лет. Выделено белым цветом. Горизонтальный разрез.

Подтипы

Существует несколько подтипов липосаркомы:

  • Хорошо дифференцированная липосаркома, синоним атипичной липоматозной опухоли - первый термин используется почти исключительно для поражений забрюшинного пространства, а последний - для поражений, возникающих в другом месте.
  • Дедифференцированная липосаркома - хорошо дифференцированная (высокий класс ) липосаркома, прилегающая к более низкодифференцированной опухоли
  • Миксоид / круглоклеточная липосаркома
  • Плеоморфный липосаркома

Уход

Лечение липосаркомы чаще всего заключается в хирургическом удалении опухоли и поле, иногда облучение и, возможно, химиотерапия.[6]

Прогноз

Прогноз варьируется в зависимости от места происхождения, типа раковой клетки, размера опухоли, глубины и близости к лимфатическим узлам.

Пятилетняя выживаемость варьирует от 56 до 100% в зависимости от гистологического подтипа.[7]

Эпидемиология

Чаще всего у людей среднего и старшего возраста (от 40 лет) липосаркомы занимают второе место среди всех мягких тканей. саркомы, следующий злокачественные фиброзные гистиоцитомы. Ежегодно на миллион населения приходится 2,5 случая.[нужна цитата ]

Общество и культура

Известные случаи

  • Чад Браун (1961–2014), игрок в покер, умер от липосаркомы.
  • Ричард Фейнман (1918–1988), физик-теоретик, умер после хирургической операции по борьбе с этим заболеванием.
  • Роб Форд (1969–2016), бывший мэр Торонто и член городского совета Торонто, умер от плеоморфной липосаркомы.
  • Хоки Гаджан (1959–2016), бывший бегущий за Новый Орлеан Сэйнтс и радио-цветовой комментатор команды, умер от липосаркомы
  • Чарли Дэвис (1986-), бывший футболист Филадельфия Юнион Высшей лиги футбола
  • Марк Стрэнд (1934-2014), бывший лауреат поэтессы США и лауреат Пулитцеровской премии, умер от липосаркомы.

Смотрите также

  • Липома
  • Венди Прогулка, некоммерческая организация, миссией которой является сбор средств и повышение осведомленности о липосаркоме

Рекомендации

  1. ^ Dei Tos AP (август 2000 г.). «Липосаркома: новые сущности и развивающиеся концепции». Энн Диаг Патол. 4 (4): 252–66. Дои:10.1053 / adpa.2000.8133. PMID  10982304.
  2. ^ Белл, Тереза ​​(октябрь 2012 г.). "Что такое липосаркома?". Инициатива Лидди Шрайвер по саркоме. Получено 2015-04-22.
  3. ^ Гольдштейн-Райс, Э (2008). «Важность лечения в специализированном центре сарком». ESUN.
  4. ^ Рохит Шарма; Фрэнк Гайяр; и другие. «Липома». Радиопедия. Получено 2018-09-27.
  5. ^ а б Контент изначально скопирован с: Мак, Чи-Вай; Цзэн, Вэнь-Шэн (2012). Сонография. Дои:10.5772/27586. ISBN  978-953-307-947-9. из Керри Туарс (2012-02-03). «Сонография». Дои:10.5772/27586. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь) ISBN  978-953-307-947-9, Опубликовано: 3 февраля 2012 г., под Лицензия CC-BY-3.0.
  6. ^ «Липосаркома». Саркома UK. 2015-08-13. Получено 20 сентября, 2018.
  7. ^ Гебхардт, М; Бюкер, П.Дж. (2004). «Липосаркома». ESUN.

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы