Агрессивная ангиомиксома - Aggressive angiomyxoma

Ангиомиксома
Агрессивная ангиомиксома - intermed mag.jpg
Микрофотография агрессивной ангиомиксомы. Основная биопсия. H&E пятно.
СпециальностьСосудистая система

Ангиомиксома это миксоидная опухоль с участием кровеносный сосуд.

Это может повлиять на вульва[1] и другие части таз. Характерной особенностью этой опухоли являются частые местные рецидивы, и в настоящее время она рассматривается как неметастазирующий доброкачественная опухоль.[2]

Генетика

  • Перегруппировка HMGA2
    • путем транслокации t (12; 21) (q15; q21.1)[3][4]
    • транслокацией t (11; 12) (q23; q15)[5]
    • путем транслокации t (8; 12) (p12; q15)[6]
  • т (5; 8) (p15; q22)[7]

Патология

Микроскопия

  • Сосудистый вид опухоли[8]
  • Гипоцеллюлярное мезенхимальное поражение
  • Веретеновидные и звездчатые клетки с плохо выраженной цитоплазмой
  • Клетки, слабо разбросанные в миксоидной строме
  • Нет свидетельств ядерной атипии и митоза
  • Многочисленные сосуды разного размера от тонких до толстых стенок.
  • Миксоид, гипоцеллюлярный фон
  • Блестящий цитологический вид веретенообразных клеток

Микроскопические виды

Иммунохимия

Иммуногистохимические исследования показать сильное окрашивание для десмин, рецепторы эстрогена, и рецепторы прогестерона. Окрашивание для актин, CD34 и актин гладких мышц являются промежуточными. Окрашивание для Белок S-100 отрицательный.

Диагностика

Дифференциальная диагностика

Уход

Прогноз

Хотя это доброкачественный опухоль и не проникает в соседние ткани, она имеет тенденцию рецидивировать после хирургического удаления, поэтому ее называют «агрессивной». Рецидив может произойти уже через шесть месяцев после первоначальной резекции. Пациенты часто обращаются в медицинские центры третичного уровня с историей губной масса (иногда ошибочно диагностируется как Киста Гартнера ), с многократным хирургическим удалением от нескольких хирургов. Не существует стандартной медикаментозной терапии; агенты, которые, как сообщается, являются эффективными, в описаниях случаев включают системную гормональную терапию SERM Такие как Тамоксифен или же Агонисты LHRH (Лейпролид ), и цитотоксический ("традиционный") химиотерапия, а также радиационная терапия особенно при рецидивирующем заболевании.

История

Агрессивная ангиомиксома была впервые описана в 1983 г.[9] но термин «ангиомиксома» появился как минимум в 1952 году.[10]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Мандал С., Дхингра К., Рой С., Хурана Н. (2008). «Агрессивная ангиомиксома вульвы в виде опухоли на ножке». Индийский J Pathol Microbiol. 51 (2): 259–60. Дои:10.4103/0377-4929.41677. PMID  18603701.
  2. ^ Мэтисон А., Чандракант С., Юсеф Дж., Вадден П. (июнь 2007 г.). «Агрессивная ангиомиксома таза: история болезни» (PDF). Can J Surg. 50 (3): 228–9. ЧВК  2384290. PMID  17568501. Архивировано из оригинал (PDF) на 2016-08-05. Получено 2008-08-24.
  3. ^ Роулинсон, Н. Дж .; West, W. W .; Нельсон, М; Мост, Дж. А. (2008). «Агрессивная ангиомиксома с t (12; 21) и перестройкой HMGA2: отчет о случае и обзор литературы». Генетика и цитогенетика рака. 181 (2): 119–24. Дои:10.1016 / j.cancergencyto.2007.11.008. ЧВК  2396496. PMID  18295664.
  4. ^ Medeiros, F; Эриксон-Джонсон, М. Р .; Кини, Г. Л .; Clayton, A.C .; Nascimento, A.G .; Ван, Х; Оливейра, А. М. (2007). «Частота и характеристика перестроек HMGA2 и HMGA1 в мезенхимальных опухолях нижних половых путей». Гены, хромосомы и рак. 46 (11): 981–90. Дои:10.1002 / gcc.20483. PMID  17654722.
  5. ^ Micci, F; Панагопулос, I; Bjerkehagen, B; Хайм, S (2006). «Дерегуляция HMGA2 при агрессивной ангиомиксоме с t (11; 12) (q23; q15)». Вирховский архив. 448 (6): 838–42. Дои:10.1007 / s00428-006-0186-5. PMID  16568309.
  6. ^ Nucci, M. R .; Weremowicz, S; Neskey, D. M .; Сорнбергер, К; Таллини, G; Morton, C.C .; Куэйд, Б. Дж. (2001). «Хромосомная транслокация t (8; 12) индуцирует аберрантную экспрессию HMGIC при агрессивной ангиомиксоме вульвы». Гены, хромосомы и рак. 32 (2): 172–6. Дои:10.1002 / gcc.1179. PMID  11550285.
  7. ^ Nucci, M. R .; Weremowicz, S; Neskey, D. M .; Сорнбергер, К; Таллини, G; Morton, C.C .; Куэйд, Б. Дж. (2001). «Хромосомная транслокация t (8; 12) индуцирует аберрантную экспрессию HMGIC при агрессивной ангиомиксоме вульвы». Гены, хромосомы и рак. 32 (2): 172–6. Дои:10.1002 / gcc.1179. PMID  11550285.
  8. ^ Гэн, Дж; Цао, В; Ван, Л. (2012). «Агрессивная ангиомиксома: необычное проявление». Корейский радиологический журнал. 13 (1): 90–3. Дои:10.3348 / kjr.2012.13.1.90. ЧВК  3253408. PMID  22247641.
  9. ^ Адван Х., Патель Б., Камель Д., Глейзер Дж. (Ноябрь 2004 г.). «Одиночная инкапсулированная агрессивная ангиомиксома малого таза». Ann R Coll Surg Engl. 86 (6): W1–3. Дои:10.1308/14787080465. ЧВК  1964274. PMID  16749950.
  10. ^ RAEBURN C (ноябрь 1952 г.). «Гистогенез четырех случаев ангиомиксомы ушной раковины». J. Clin. Патол. 5 (4): 339–44. Дои:10.1136 / jcp.5.4.339. ЧВК  1023673. PMID  13011222.

внешняя ссылка

Классификация