Нейропсихологическая оценка - Neuropsychological assessment

Нейропсихология
  • Psi2.svg Психологический портал
  • Socrates.png Философский портал
  • ВОЗ Rod.svg Портал медицины

Нейропсихологическая оценка традиционно проводился для оценки степени нарушения определенного навыка и попытки определить область мозга, которая могла быть повреждена в результате черепно-мозговой травмы или неврологическое заболевание. С появлением нейровизуализация методы, местоположение объемных поражений теперь может быть более точно определено с помощью этого метода, поэтому теперь основное внимание уделяется оценке познание и поведение, включая изучение последствий любой травмы головного мозга или невропатологического процесса, который мог испытать человек.

Основная часть нейропсихологический оценка - это администрация нейропсихологические тесты для формальной оценки когнитивной функции, хотя нейропсихологическое тестирование - это больше, чем просто проведение и подсчет тестов и инструментов скрининга. Важно, чтобы нейропсихологическая оценка также включала оценку состояния человека. психическое состояние. Особенно это касается оценки Болезнь Альцгеймера и другие формы слабоумие.[1] Аспекты когнитивного функционирования, которые оцениваются, обычно включают ориентацию, новое обучение / память, интеллект, язык, зрительное восприятие и исполнительная функция. Однако клиническая нейропсихологическая оценка - это нечто большее, чем это, она также фокусируется на психологических, личных, межличностных и более широких контекстных обстоятельствах человека.

Оценка может проводиться по разным причинам, например:

  • Клиническая оценка, чтобы понять структуру когнитивных сильных сторон, а также любые трудности, которые могут возникнуть у человека, и помочь в принятии решения для использования в медицинской или реабилитационной среде.
  • Научное исследование, чтобы проверить гипотезу о структуре и функции познания, подлежащей проверке, или предоставить информацию, которая позволяет рассматривать экспериментальное тестирование в контексте более широкого когнитивного профиля.
  • Медико-правовая оценка, которая будет использоваться в суде в качестве доказательства в судебном иске или уголовном расследовании.

Миллер обозначил три основные цели нейропсихологической оценки. Во-первых, диагноз, чтобы определить характер основной проблемы. Во-вторых, чтобы понять природу любой черепно-мозговой травмы или связанной с ней когнитивной проблемы (см. нейрокогнитивный дефицит ) и его влияние на человека, как средство разработки программы реабилитации или предложения совета относительно способности человека выполнять определенные задачи (например, пригодность к вождению или возвращение к работе). И, наконец, могут проводиться оценки для измерения изменений в функционировании с течением времени, например, для определения последствий хирургической процедуры или воздействия программы реабилитации с течением времени.[2]

Диагностика нейропсихологического расстройства

Определенные виды повреждений головного мозга вызывают поведенческие и когнитивные трудности. Психологи могут начать скрининг этих проблем, используя один из следующих методов или все они вместе:

Сбор истории

Это включает сбор истории болезни пациента и его семьи, наличия или отсутствия вех в развитии, психосоциального анамнеза, а также характера, серьезности и развития жалоб в анамнезе. Затем психолог может оценить, как лечить пациента, и определить, существуют ли какие-либо исторические детерминанты его или ее поведения.

Интервью

Психологи используют структурированные интервью, чтобы определить, с какими неврологическими проблемами может столкнуться пациент. Существует ряд конкретных интервью, в том числе Краткий переносной опросник психического статуса, шкала нейропсихологических нарушений, оценка пациентом собственного функционирования и структурированное интервью для диагностики деменции.[3]

Сдача экзаменов

Баллы по стандартизированным тестам адекватного предсказателя достоверности текущих и / или будущих проблем. Стандартизированные тесты позволяют психологам сравнивать результаты одного человека с результатами других людей, потому что они имеют те же компоненты и даны одинаково. Таким образом, он отражает поведение и познания человека. Результаты стандартизированного теста - это только часть головоломки. Кроме того, для официального диагноза пациента с травмой головного мозга обычно требуются многопрофильные исследования (например, нейровизуализация, неврологические).[4]

Тестирование интеллекта

Проверка интеллекта также может помочь понять, есть ли проблема во взаимосвязи между мозгом и поведением. Весы Векслера тесты, которые чаще всего используются для определения уровня интеллекта. Разнообразие доступных шкал, характер задач, а также большой разрыв в вербальных оценках и показателях успеваемости могут дать ключ к разгадке того, имеется ли нарушение обучаемости или повреждение определенной области мозга.[3]

Тестирование других областей

Другие области также проверяются, когда пациент проходит нейропсихологическое обследование. Они могут включать чувственное восприятие, двигательные функции, внимание, объем памяти, слуховая и визуальная обработка, язык, решение проблем, планирование, организация, скорость обработки, и много других. Нейропсихологическое обследование может проверить многие области познавательный и исполнительное функционирование чтобы определить, есть ли у пациента проблемы с функциями и поведением нейропсихологической основы.[5]

Информация, полученная в результате оценки

Цацанис и Фолькмар считают, что оценка может предоставить уникальную информацию о типе расстройства, имеющегося у пациента, что позволяет психологу составить план лечения. Нейропсихологическая оценка может прояснить природу расстройства и определить когнитивные функции, связанные с расстройством. Оценка также может позволить психологу понять прогресс в развитии расстройства, чтобы предсказать будущие проблемы и разработать успешный пакет лечения. Различные оценки также могут определить, будет ли пациент подвергаться риску определенного расстройства. Однако важно помнить, что однократной оценки пациента недостаточно для продолжения лечения из-за изменений в поведении, которые могут происходить часто. Пациент должен пройти повторное обследование несколько раз, чтобы убедиться, что текущее лечение по-прежнему является правильным. Для нейропсихологической оценки исследователи обнаруживают различные поврежденные участки мозга на основе когнитивных и поведенческих аспектов пациента.[4]

Преимущества оценки

Самым полезным фактором нейропсихологической оценки является то, что она позволяет пациенту поставить точный диагноз расстройства, когда психологу неясно, что именно у него / нее. Это позволяет проводить точное лечение на более поздних этапах процесса, поскольку лечение определяется точными симптомами расстройства и тем, как конкретный пациент может реагировать на различные виды лечения. Оценка позволяет психологу и пациенту понять серьезность дефицита и позволяет обеим сторонам лучше принимать решения.[6] Это также полезно для понимания ухудшающихся заболеваний, поскольку пациента можно многократно обследовать, чтобы увидеть, как прогрессирует заболевание.

Одна из областей, где нейропсихологические оценки могут быть полезны, - это судебные дела когда дееспособность обвиняемого ставится под сомнение из-за возможной травмы или повреждения головного мозга. Нейропсихологическое обследование может показать повреждение головного мозга, если нейровизуализация не удалась. Он также может определить, симулирует ли человек заболевание (симуляция ), чтобы добиться меньшего приговора.[7]

Большинство нейропсихологических тестов можно пройти за 6–12 часов или меньше. На этот раз, однако, не входит роль психолога, интерпретирующего данные, выставляющего оценку теста, формулирующего формулировки и написания официального отчета.[7]

Квалификация для проведения оценок

Нейропсихологические оценки обычно проводятся психологами, имеющими докторскую степень (Ph.D., Psy.D.), имеющими подготовку в области нейропсихологии, известными как клинические нейропсихологи. Определение и сфера применения клинического нейропсихолога изложены в широко принятых Рекомендациях Хьюстонской конференции.[8] Обычно они проходят постдокторскую подготовку в области нейропсихологии, нейроанатомии и функций мозга. Большинство из них будут лицензированными и практикующими психологами в своей конкретной области.[4] Последние разработки в этой области позволяют высококвалифицированным специалистам, таким как психометристы, управлять отдельными инструментами, хотя определение результатов тестирования остается обязанностью врача.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Грегори, Роберт. «Психологическое тестирование, 5-е изд.». Пирсон, 2007, с.466.
  2. ^ Миллер, Э. (1992) Некоторые основные принципы нейропсихологической оценки. В J.R. Crawford, D.M. Паркер, В. McKinlay (ред.) Справочник нейропсихологической оценки. Хоув: Лоуренс Эрлбаум Ассошиэйтс. ISBN  0-86377-274-9
  3. ^ а б «Нейропсихологическая оценка». Университет Святого Иоанна.
  4. ^ а б c Цацанис и Фолькмар. «Разгадка нейропсихологической оценки» (PDF). Источник.
  5. ^ «Нейропсихологическая оценка». Оценка в Нью-Йорке. Декабрь 2015 г.. Проверено февраль 2016 г.. Проверить значения даты в: | дата доступа = (Помогите)
  6. ^ «Нейропсихологическое и психолого-педагогическое тестирование для детей и взрослых». Оценка в Нью-Йорке. Декабрь 2015 г.. Проверено февраль 2016 г.. Проверить значения даты в: | дата доступа = (Помогите)
  7. ^ а б Берк, Гарольд Л. «Преимущества нейропсихологической оценки».
  8. ^ «ХЬЮСТОНСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ ПО СПЕЦИАЛЬНОМУ ОБРАЗОВАНИЮ И ПОДГОТОВКЕ КЛИНИЧЕСКОЙ НЕЙРОПСИХОЛОГИИ» (PDF). Американская академия клинической нейропсихологии. Сентябрь 1997. Проверено февраль 2016 г.. Проверить значения даты в: | дата доступа = (Помогите)

дальнейшее чтение

внешняя ссылка