Синдром Джанотти-Крости - Gianotti–Crosti syndrome

Синдром Джанотти-Крости
СпециальностьДерматология  Отредактируйте это в Викиданных

Синдром Джанотти-Крости (/dʒəˈпɒтяˈkрɒsтя/), также известный как детский папулезный акродерматит,[1] папулезный акродерматит детского возраста,[1] и папуловезикулярный акролокационный синдром,[2]:389 это реакция кожа к вирусная инфекция.[3] Вирус гепатита В[4] и Вирус Эпштейна-Барра являются наиболее частыми патогены. Другие затронутые вирусы: вирус гепатита А, вирус гепатита С, цитомегаловирус,[5] вирус Коксаки, аденовирус, энтеровирус, ротавирус, вирус краснухи, ВИЧ, и вирус парагриппа.[6]

Он назван в честь Фердинандо Джанотти и Агостино Крости.[7][8]

Презентация

Синдром Джанотти – Крости в основном поражает младенцы и молодой дети. Сообщается, что заболеванию подвержены дети в возрасте от 1,5 месяцев до 12 лет.[9] Это общепризнано как папулезный или же папуловезикулярный кожа сыпь происходящие в основном на лицо и дистальный аспекты четырех конечности. Пурпура обычно не наблюдается, но может развиться жгут тест. Однако обширная пурпура без геморрагическое расстройство было сообщено.[9] Наличие менее витиеватый поражения на хобот не исключает диагноз. Лимфаденопатия и гепатомегалия иногда отмечаются. Поднятый AST и ALT уровни без повышения в сопряженных и неконъюгированных билирубин уровни иногда обнаруживаются, хотя их отсутствие не исключает диагноза. Самопроизвольное исчезновение сыпи обычно происходит через 15-60 дней.

Диагностика

Диагноз синдрома Джанотти – Крости является клиническим. Проверенные диагностические критерии[10][11][12] как следует:

У пациента диагностирован синдром Джанотти-Крости, если:

  1. По крайней мере, в одном случае или при клинической встрече он / она демонстрирует все положительные клинические признаки,
  2. Во всех случаях или при клинических встречах, связанных с сыпью, он / она не проявляет ни одного из отрицательные клинические признаки,
  3. Ни один из дифференциальные диагнозы считается более вероятным, чем синдром Джанотти-Крости по клинической оценке, и
  4. Если выполняется биопсия очага поражения, гистопатологические результаты соответствуют синдрому Джанотти – Крости.

В положительные клинические признаки находятся:

  • Мономорфные, плоские, розово-коричневые папулы или папуловезикулы диаметром 1-10 мм.
  • По крайней мере, три из следующих четырех участков: (1) щеки, (2) ягодицы, (3) разгибательные поверхности предплечий и (4) разгибательные поверхности ног.
  • Будучи симметричным, и
  • Продолжительностью не менее десяти дней.

В отрицательные клинические признаки находятся:

  • Обширные поражения туловища и
  • Чешуйчатые поражения.

Дифференциальная диагностика

В дифференциальные диагнозы находятся: энтеропатический акродерматит, инфекционная эритема, многоформная эритема, ящура рук и рта, Геноха – пурпура Шенлейна, Болезнь Кавасаки, красный плоский лишай, папулезная крапивница, папулезно-пурпурный синдром перчаток и носков, и чесотка.

Уход

Болезнь Джанотти-Крости - безвредное и самоограничивающееся состояние, поэтому лечение может не потребоваться.[13] Лечение в основном направлено на контроль зуда, облегчение симптомов и предотвращение дальнейших осложнений. Для облегчения симптомов зуда внутрь антигистаминные препараты или любые успокаивающие лосьоны, такие как лосьон с каламином или оксид цинка. Если есть какие-либо сопутствующие заболевания, такие как стрептококковые инфекции, антибиотики может потребоваться.[10][11][12][13]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Рапини, Рональд П .; Болонья, Жан Л .; Йориццо, Джозеф Л. (2007). Дерматология: 2-томный набор. Сент-Луис: Мосби. п. 1228. ISBN  1-4160-2999-0.
  2. ^ Джеймс, Уильям Д .; Бергер, Тимоти Дж .; и другие. (2006). Кожные болезни Эндрюса: клиническая дерматология. Saunders Elsevier. ISBN  0-7216-2921-0.
  3. ^ «Синдром Джанотти-Крости, папуловезикулярный акродерматит. DermNet NZ».
  4. ^ Мичитака К., Хориике Н., Чен Ю. и др. (Август 2004 г.). «Синдром Джанотти-Крости, вызванный острой инфекцией вируса гепатита B генотипа D». Внутренняя медицина (Токио, Япония). 43 (8): 696–9. Дои:10.2169 / internalmedicine.43.696. PMID  15468968.
  5. ^ Хаки М., Цучида М., Коцудзи М. и др. (Октябрь 1997 г.). «Синдром Джанотти-Крости, связанный с цитомегаловирусной антигенемией после трансплантации костного мозга». Трансплантация костного мозга. 20 (8): 691–3. Дои:10.1038 / sj.bmt.1700945. PMID  9383234.
  6. ^ Чандрасекаран М., Мукерджи С. (сентябрь 2007 г.). «Синдром Джанотти Крости». Индийская педиатрия. 44 (9): 695. PMID  17921560.
  7. ^ синд / 4051 в Кто это назвал?
  8. ^ КРОСТИ А., ДЖАНОТТИ Ф (ноябрь 1957 г.). «[Эруптивный дерматоз вероятного вирусного происхождения, расположенный на акре.]». Dermatologica (На французском). 115 (5): 671–7. PMID  13500859.
  9. ^ а б Сарма, Н; Саркар, Великобритания (январь – март 2013 г.). «Геморрагический синдром Джанотти-Крости у ребенка в возрасте полутора месяцев: крайне необычная картина». Индийский J Dermatol. 58 (1): 65–67. Дои:10.4103/0019-5154.105313. ЧВК  3555378.
  10. ^ а б Чух, AA (сентябрь 2001 г.). «Диагностические критерии синдрома Джанотти-Крости: проспективное исследование случай-контроль для оценки достоверности». Кутис; кожная медицина для практикующего. 68 (3): 207–13. PMID  11579787.
  11. ^ а б Чух, Антонио; Ли, Альберт; Завар, Виджай (1 сентября 2004 г.). «Диагностические критерии синдрома Джанотти-Крости: применимы ли они к детям в Индии?». Детская дерматология. 21 (5): 542–547. Дои:10.1111 / j.0736-8046.2004.21503.x. PMID  15461758.
  12. ^ а б Чух, Антонио; Завар, Виджай; Закон, Мишель; Скиаллис, Габриэль (2 января 2012 г.). «Синдром Джанотти-Крости, розовый питириаз, асимметричная перифлексуральная экзантема, односторонняя медиоторакальная экзантема, эруптивный псевдоангиоматоз и папулезно-пурпурный синдром перчаток и носков: краткий обзор и аргументы в пользу диагностических критериев». Отчеты об инфекционных заболеваниях. 4 (1): 12. Дои:10.4081 / idr.2012.e12. ЧВК  3892651. PMID  24470919.
  13. ^ а б «Синдром Джанотти-Крости. Dermatalk».

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы