Киста десны - Gingival cyst

Киста десны
Другие именаКиста зубной пластинки
Epstien pearl.png
Жемчужина Эпштейна во рту у пятинедельного младенца
СпециальностьСтоматология

Киста десны, также известный как Жемчужина Эпштейна, это тип кисты челюстей что происходит из зубная пластинка и находится в ротовой полости. Это поверхностная киста в слизистая оболочка альвеол. Его можно увидеть во рту в виде небольшой беловатой выпуклости. В зависимости от возраста, в котором они развиваются, кисты подразделяются на десневые кисты новорожденных (или младенцев) и десневые кисты взрослых.[1] Структурно киста выстлана тонким эпителием и имеет просвет, обычно заполненный слущенным кератин, иногда содержащие воспалительные клетки. Узлы образуются в результате кистозного перерождения эпителиальных остатков зубной пластинки (так называемые остатки Серре).[2]

Киста десны была впервые описана чешским врачом Алоис Эпштейн в 1880 г.[3] В 1886 году немецкий врач Генрих Бон описал другой тип кисты. Альфред Фромм представил классификацию кист десен в 1967 году.[4] По его словам, кисты десен новорожденных могут быть дополнительно классифицированы на основе их специфического происхождения тканей как жемчуг Эпштейна, узелки Бона и кисты зубной пластинки.[5]

Младенцы

Десневые (альвеолярные) кисты у младенцев чаще встречаются группами, но часто встречаются как единичные узелки. Они присутствуют на альвеолярных отростках. Они образуются из фрагментов зубной пластинки, которая остается внутри слизистой оболочки альвеолярного гребня во время формирования зуба (одонтогенез ). В частности, они появляются, когда процесс формирования распространяется на аномальные участки, образуя небольшие ороговевшие кисты.[2] Как правило, они безвредны (бессимптомны) и не вызывают дискомфорта, и обычно они дегенерируют, инволютируют или прорываются в полость рта в течение от 2 недель до 5 месяцев после рождения.[6] Следовательно, они обычно не распознаются и не требуют лечения. По оценкам, распространенность среди младенцев превышает 50%.[7][8] В зависимости от их точного возникновения кисты можно разделить на небный и альвеолярные кисты. Небные кисты - это кисты, расположенные на среднем небном шве, в то время как альвеолярные кисты обнаруживаются на щечной, язычной поверхности или гребне альвеолярного гребня.[6]

Жемчужина Эпштейна

Жемчуг Эпштейна был открыт Алоисом Эпштейном в 1880 году. Это небные кисты, обнаруженные вдоль средней небной рафии и возникающие из эпителия, запутавшегося вдоль линии слияния.[2] Это небольшие белые или желтые кистозные везикулы (размером от 1 до 3 мм), часто наблюдаемые на среднем небном шве рта новорожденных (встречаются у 60-85% новорожденных). Обычно они находятся на нёбе (нёбе) и заполнены кератином. Они вызваны защемлением эпителия (фиссуральной кистой) во время развития неба.[9]

Узелки Бона

Узелок Бона у девятимесячного ребенка

Узелки Бона, описанные Генрихом Боном в 1886 году как «кисты слизистых желез», расположены на стыке твердого и мягкого неба. Они происходят от второстепенных слюнные железы. Они находятся на стыке жесткий и мягкое небо, и вместе языковой и буккальные части зубных гребней от средней линии. Эти узелки имеют размер 1–3 мм и заполнены кератином. Бон также классифицировал кисты в альвеолярных отростках как кисты слизистых желез. Однако спустя столетие было показано, что эти кисты являются микрокератоцистами.[10]

взрослые люди

Киста десны взрослого (стрелка)
Панорамная рентгенограмма ГКА. Врезка: нет признаков поражения костей.

Киста десны у взрослых - редкое заболевание. Заболеваемость составляет менее 0,5%. Он формируется из остатков зубной пластинки.[11] Он находится в мягких тканях щечной и губной частей челюсти. Обычно это происходит на лицевой десне в виде одиночной небольшой припухлости телесного цвета, иногда с голубоватым оттенком из-за кистозной жидкости. Иногда это может произойти в кластере либо с односторонней, либо с обеих сторон, либо на язычной поверхности альвеолярного отростка. Это чаще всего наблюдается в клыках и премолярах нижней челюсти, и иногда его путают с боковыми кистами пародонта.[12] Обычно это не вызывает проблем, но когда становится больше, это может вызвать некоторый дискомфорт. Его можно удалить простым хирургическим вмешательством. Они развиваются в позднем возрасте, обычно до шестидесятилетнего возраста.[1]

Рекомендации

  1. ^ а б Браун, Роджер М. (1991). «Классификация одонтогенных кист». В Брауне, Роджер М. (ред.). Исследовательская патология одонтогенных кист. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press. С. 7–9. ISBN  978-0-8493-5038-2.
  2. ^ а б c Мода, Аман; Дас, Уша Мохан (2011). «Киста десны новорожденного». Международный журнал клинической детской стоматологии. 4 (1): 83–84. Дои:10.5005 / jp-journals-10005-1087. ЧВК  4999644. PMID  27616865.
  3. ^ Сингх, РК; Кумар, Р. Панди, РК; Сингх, К. (2012). «Кисты зубной пластинки у новорожденного». Отчеты о делах BMJ. 2012 (bcr2012007061): bcr2012007061. Дои:10.1136 / bcr-2012-007061. ЧВК  4544414. PMID  23048002.
  4. ^ Фромм, А. (1967). «Жемчуг Эпштейна, узелки Бона и инклюзии-кисты полости рта». Журнал стоматологии для детей. 34 (4): 275–287. PMID  5342399.
  5. ^ Льюис, Д. (2010). «Узлы Бона, жемчуг Эпштейна и кисты десен новорожденных: новая этиология и классификация». Журнал - Стоматологическая ассоциация Оклахомы. 101 (3): 32–33. PMID  20397339.
  6. ^ а б Paula, JD; Dezan, CC; Frossard, WT; Уолтер, Л. Р.; Пинто, LM (2011). «Кисты включения в полости рта и лица у новорожденных». Журнал клинической детской стоматологии. 31 (2): 127–129. Дои:10.17796 / jcpd.31.2.rw3h853m3rk242q0. PMID  17315809.
  7. ^ Катальдо, Э; Беркман, доктор медицины (1968). «Кисты слизистой оболочки рта у новорожденных». Американский журнал болезней детей. 116 (1): 44–48. Дои:10.1001 / архпеди.1968.02100020046006. PMID  5657354.
  8. ^ Монтеагудо, Бениньо; Лабандейра, Хавьер; Кабанильяс, Мигель; Асеведо, Антонио; Леон-Муйньос, Эльвира; Торибио, Хайме (2012). «Распространенность Milia и небных и десневых кист у испанских новорожденных». Детская дерматология. 29 (3): 301–305. Дои:10.1111 / j.1525-1470.2011.01433.x. PMID  21995277.
  9. ^ Larralde, M .; Луна, П.С. (2011). «Бенинг оральные неонатальные поражения». In Schachner, L.A .; Хансен, Р. (ред.). Детская дерматология (4-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Мосби / Эльзевир. С. 308–309. ISBN  978-0-723-4366-52.
  10. ^ Moreillon, MC; Шредер, HE (1982). «Числовая частота эпителиальных аномалий, особенно микрокератоцист, в развивающейся слизистой оболочке полости рта человека». Оральная хирургия, стоматология и патология полости рта. 53 (1): 44–55. Дои:10.1016/0030-4220(82)90485-6. PMID  6172766.
  11. ^ Москва, БС; Блум, А (1983). «Эмбриогенез кисты десны». Журнал клинической пародонтологии. 10 (2): 119–30. Дои:10.1111 / j.1600-051X.1983.tb02200.x. PMID  6573338.
  12. ^ Малали, ВиджаялакшмиВ; Satisha, TS; Джа, АК; Рат, СК (2012). «Киста десны взрослого человека: редкий случай». Журнал Индийского общества пародонтологии. 16 (3): 465–468. Дои:10.4103 / 0972-124X.100933. PMID  13245066.

внешняя ссылка

Классификация