Постанестетическая дрожь - Postanesthetic shivering

Постанестетическая дрожь
СпециальностьАнестезия

Постанестетическая дрожь (PAS) - это дрожь после анестезия.[1]

Интенсивность ПА можно оценить с помощью шкалы, описанной Кроссли и Махаджаном:

0 = нет дрожи;
1 = нет видимой мышечной активности, но пилоэрекция, периферийный вазоконстрикция, или оба присутствуют (другие причины исключены);
2 = мышечная активность только одной группы мышц;
3 = умеренная мышечная активность более чем в одной группе мышц, но без генерализованной тряски;
4 = сильная мышечная активность, охватывающая все тело.

Дрожь после анестезии - одна из основных причин дискомфорта у пациентов, выздоравливающих после общей анестезии. Обычно это происходит из-за анестетика, подавляющего терморегулирующий способность, хотя и кожный расширение сосудов (вызвано послеоперационной болью) также может быть причинным фактором. Лечение первой линии состоит в согревании пациента; более стойкие / тяжелые случаи можно лечить такими лекарствами, как трамадол, петидин, клонидин, и нефопам, которые работают за счет снижения пороговой температуры дрожания и снижения уровня дискомфорта пациента. Поскольку эти лекарства могут вступать в реакцию и / или взаимодействовать с анестетиками, применяемыми во время операции, их использования обычно по возможности избегают.[2] Анестетик кетамин также может использоваться для купирования дрожжевой дрожи после анестезии.[3]

Рекомендации

  1. ^ Английский W (2002). «Послеоперационная дрожь, причины, профилактика и лечение (письмо)». Обновление в анестезии. 1 (3). Архивировано из оригинал 29 мая 2011 г.. Получено 8 сентября 2010.
  2. ^ Альфонси, П. (2001). «Постанестетическая дрожь: эпидемиология, патофизиология, подходы к профилактике и лечению». Наркотики. 61 (15): 2193–205. Дои:10.2165/00003495-200161150-00004. PMID  11772130.
  3. ^ Чжоу, Y; Маннан, А; Хан, Y; Лю, H; Гуань, HL; Гао, Х; Дай, MS; Цао, JL (30 декабря 2019 г.). «Эффективность и безопасность профилактического использования кетамина для предотвращения послеродовой дрожи: систематический обзор и метаанализ». BMC Анестезиология. 19 (1): 245. Дои:10.1186 / s12871-019-0910-8. ЧВК  6937868. PMID  31888509.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка

Классификация