Расстройство сна - Sleep disorder

Расстройство сна
Детская полисомнограмма.jpg
Педиатрический полисомнография
СпециальностьКлиническая психология, Психиатрия, Снотворное, Неврология

А расстройство сна, или сонливость, это заболевание из спать выкройки человека. Некоторые нарушения сна достаточно серьезны, чтобы мешать нормальному физическому, умственному, социальному и эмоциональному функционированию. Полисомнография и актиграфия обычно назначают тесты при некоторых нарушениях сна.

Нарушения сна могут быть вызваны множеством проблем, включая скрежетание зубами (бруксизм ) и ночные кошмары. Когда человек страдает от трудностей с засыпанием и / или засыпанием без очевидной причины, это называется бессонница.[1]

Нарушения сна широко классифицируются на диссомнии, парасомнии, нарушения циркадного ритма сна включая время сна и другие расстройства, в том числе вызванные медицинскими или психологическими условиями.

Наиболее частым нарушением сна является бессонница.[2] Другие апноэ во сне, нарколепсия и гиперсомния (чрезмерная сонливость в неподходящее время), сонная болезнь (нарушение цикла сна из-за инфекции), лунатизм, и ночные кошмары. При лечении нарушений сна, которые являются вторичными по отношению к психическим, медицинским расстройствам или расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, следует сосредоточить внимание на основных состояниях.

Первичные нарушения сна распространены как у детей, так и у взрослых. Однако у детей с нарушениями сна наблюдается значительный недостаток осведомленности, поскольку в большинстве случаев они не определены.[3] Несколько общих факторов, влияющих на возникновение нарушения сна, включают повышенное употребление лекарств, возрастные изменения циркадных ритмов, изменения окружающей среды и образа жизни. [4] и заранее диагностированные физиологические проблемы и стресс. Риск развития нарушений сна у пожилых людей особенно повышен при нарушениях дыхания во сне, периодических движениях конечностей, синдроме беспокойных ног, нарушениях поведения во время быстрого сна, бессоннице и нарушениях циркадного ритма.[4]

Список условий

Существует ряд нарушений сна, некоторые из них включены в следующий список:

Типы

Причины

Систематический обзор показал, что травматический детский опыт (например, семейный конфликт или сексуальная травма) значительно увеличивает риск ряда нарушений сна во взрослом возрасте, в том числе: апноэ во сне, нарколепсия, и бессонница.[19] В настоящее время неясно, увеличивает ли умеренное потребление алкоголя риск обструктивного апноэ во сне.[20]

Кроме того, основанные на фактических данных обзоры предполагают, что нарушение сна, идиопатическое расстройство поведения во сне в фазе быстрого сна (iRBD), может иметь наследственный компонент. В общей сложности 632 участника, половина с iRBD и половина без него, заполнили анкеты самоотчета. Результаты исследования показывают, что люди с iRBD с большей вероятностью сообщают о наличии у родственников первой степени родства с таким же нарушением сна, чем люди того же возраста и пола, которые не страдают этим расстройством.[21] Чтобы получить дополнительную информацию о наследственной природе нарушений сна, необходимо провести дополнительные исследования.

Популяция, подверженная развитию нарушений сна, - это люди, пережившие черепно-мозговая травма (ЧМТ). Поскольку многие исследователи сосредоточились на этой проблеме, был проведен систематический обзор для обобщения их результатов. Согласно их результатам, люди с ЧМТ наиболее подвержены риску развития нарколепсии, обструктивного апноэ во сне, чрезмерной дневной сонливости и бессонницы.[22] Полные результаты исследования можно найти в таблице ниже:

Источник данныхПеременная снаСообществоTBIСообществоTBI
Категория снаNучастникиNучастникиппZпроблема
Здоровый контроль
Нарушение снаВ общем и целом6685.32.563.02.003
Проблемы со сномНачало сна7777.05.415.33<.001
Повышенная дневная сонливость8599.10.242.65.008
Образцы сообщества
Нарушение снаВ общем и целом21871706.41.505.59<.001
Нарушения снаБессонница1007581.10.299.94<.001
Гиперсомния7954212.10.288.38<.001
Обструктивное апноэ во сне1741283.02.2515.51<.001
Периодические движения конечностей18,980212.04.082.95.003
Нарколепсия18,980152.00b.0417.11<.001
Проблемы со сномХрап262965.42.603.56<.001
Бессонница63401001.31.5011.8<.001
Поддержание сна24,600309.27.508.96<.001
Эффективность сна1007119.27.494.93<.001
Начало сна24,600368.27.363.80<.001
Кошмары2187133.08.277.43<.001
Повышенная дневная сонливость16,583651.09.2715.27<.001
Пробуждение рано утром24,600364.18.389.76<.001
Ходьба во сне497299.02.094.85<.001

Нарушения сна и нейродегенеративные заболевания

Нейродегенеративные заболевания часто связаны с нарушениями сна, в основном когда они характеризуются аномальным накоплением альфа-синуклеин, такие как множественная системная атрофия (MSA), болезнь Паркинсона (PD) и Болезнь телец Леви (LBD).[23][24][25][26][27][28][29] Например, люди с диагнозом "БП" часто испытывают различные проблемы со сном, обычно связанные с бессонница (около 70% населения PD), гиперсомния (более 50% населения PD), и Расстройство быстрого сна (RBD) - это может затронуть около 40% популяции PD и связано с усилением двигательных симптомов.[23][24][25][26][27][29] Кроме того, RBD также был выделен как сильный предшественник будущего развития этих нейродегенеративных заболеваний на протяжении нескольких лет назад, что, по-видимому, является прекрасной возможностью для улучшения лечения этого заболевания.[24][26]

Нарушения сна наблюдались также у Болезнь Альцгеймера (AD), затрагивая около 45% населения.[24][26][28] Более того, если это основано на отчетах лиц, осуществляющих уход, этот процент еще выше, около 70%.[30] Как и в популяции БП, бессонница и гиперсомния часто распознаются у пациентов с БА, что связано с накоплением Бета-амилоид, нарушения циркадного ритма сна (CRSD) и мелатонин изменение.[24][26][30] Кроме того, изменения в архитектура сна наблюдаются и в AD.[24][26][28] Хотя с возрастом структура сна меняется естественным образом, у пациентов с БА она усугубляется. SWS потенциально уменьшается (иногда полностью отсутствует), шпиндели и время, проведенное в REM-сне, также сокращаются, а его латентность увеличивается.[30] Плохое начало сна при БА также было связано с галлюцинациями, связанными с сновидениями, повышенным беспокойством, блужданием и возбуждением, которые, по-видимому, связаны с закат - типичный хронобиологический феномен, присутствующий в болезни.[26][30]

Нейродегенеративные состояния обычно связаны с нарушением структур головного мозга, что может нарушить состояние сна и бодрствования, циркадный ритм, двигательные или немоторные функции.[24][26] С другой стороны, нарушения сна также часто связаны с ухудшением когнитивных функций, эмоционального состояния и качества жизни пациента.[26][29][30] Кроме того, эти аномальные поведенческие симптомы негативно влияют на их родственников и опекунов.[26][29][30] Следовательно, более глубокое понимание взаимосвязи между нарушениями сна и нейродегенеративными заболеваниями представляется чрезвычайно важным, в основном с учетом ограниченных исследований, связанных с этим, и увеличения продолжительности жизни.[24][30]

Нарушения сна и болезнь Альцгеймера

Более 70% людей с деменцией страдают болезнью Альцгеймера (БА).[31] Несмотря на это большое количество, наше понимание механизмов, лежащих в основе прогрессирования этого заболевания, остается очень ограниченным.[31] Однако недавние исследования выявили связь между нарушениями сна и болезнью Альцгеймера.[32][31]

Сон меняется с нормальным старением.[32] Действительно, с возрастом мы обнаруживаем уменьшение времени сна, а также уменьшение количества сна NREM, точнее, в NREM SWS (сохраняется менее 10% SWS).[32] Пожилые люди также более склонны к бессоннице или апноэ во сне.[32]

При болезни Альцгеймера, помимо снижения когнитивных функций и ухудшения памяти, также наблюдаются значительные нарушения сна с измененной архитектурой сна.[32][31] Последнее может заключаться в фрагментации сна, сокращении продолжительности сна, бессоннице, увеличении дневного сна, уменьшении количества некоторых стадий сна и сходстве между некоторыми стадиями сна (N1 и N2).[31] Более 65% людей с болезнью Альцгеймера страдают этим типом нарушения сна.[31]

Одним из факторов, который может объяснить это изменение архитектуры сна, является изменение циркадного ритма, который регулирует сон.[31] Таким образом, нарушение циркадного ритма вызывает нарушения сна.[31] Некоторые исследования показывают, что у людей с БА циркадный ритм замедлен, тогда как при нормальном старении мы обнаруживаем более выраженный циркадный ритм.[31][33]

Помимо этих психологических симптомов, на неврологическом уровне существуют два основных симптома болезни Альцгеймера.[32][31] Первый - это накопление отходов бета-амилоида, образующих агрегированные «бляшки».[31][32] Второй - это накопление тау-белка.[31][32]

Было показано, что цикл сон-бодрствование влияет на бета-амилоидную нагрузку, которая является центральным компонентом, обнаруженным при БА.[31][32] Действительно, во время бодрствования производство бета-амилоидного белка будет более стабильным, чем во время сна.[31][32][34] Это объясняется двумя явлениями. Во-первых, во время бодрствования метаболическая активность будет выше и, следовательно, будет выделяться больше бета-амилоидного белка.[31][32] Во-вторых, окислительный стресс также будет выше и приведет к увеличению выработки АВ.[31][32]

С другой стороны, именно во время сна остатки бета-амилоида разрушаются, чтобы предотвратить образование бляшек.[31][32][34] За это отвечает глимфатическая система, и это явление называется глимфатическим клиренсом.[31][32][34] Таким образом, во время бодрствования нагрузка на АБ больше, потому что метаболическая активность и окислительный стресс выше, и отсутствует деградация белка за счет глимфатического клиренса, тогда как во время сна нагрузка будет меньше, поскольку будет меньше метаболической активности и окислительного стресса. в дополнение к глимфатическому клиренсу, который происходит в это время.[32][31]

Глимфатическая чистота происходит во время медленного сна, а точнее, во время медленного сна.[31][32][34] Как было замечено ранее, это стадия сна, которая уменьшается при нормальном старении.[32] Таким образом, уменьшается глимфатический клиренс и увеличивается нагрузка на AB, которая формирует бляшки AB.[34][31][32] Следовательно, нарушения сна при БА будут усиливать это явление.

Следовательно, уменьшение количества и качества NREM SWS, а также нарушения сна увеличивают количество бляшек AB.[31][32] Сначала это происходит на уровне гиппокампа, от которого зависит память.[31][32] Это приведет к гибели клеток на этом уровне и будет способствовать снижению производительности памяти и когнитивному снижению, обнаруживаемых при болезни Альцгеймера.[31]

Хотя мы не знаем причинно-следственной связи, мы знаем, что чем больше прогрессирует AD, тем больше мы обнаруживаем нарушений сна.[31] Точно так же, чем больше нарушений сна, тем больше болезнь прогрессирует, образуя порочный круг.[31] Принимая это во внимание, нарушения сна больше не являются симптомом БА, а связь между нарушениями сна и БА является двунаправленной.[32]

В то же время было показано, что консолидация памяти в долговременной памяти (которая зависит от гиппокампа) происходит во время медленного сна.[31][35] Это указывает на то, что уменьшение NREM-сна приведет к меньшей консолидации и, следовательно, к ухудшению характеристик памяти в долговременной памяти, зависящей от гиппокампа.[31][35] Это падение производительности - один из основных симптомов AD.[31]

Недавние исследования также связали нарушения сна, нейрогенез и БА.[31] Действительно, теперь известно, что нейрогенез существует и что субгранулярная зона и субвентрикулярная зона продолжают создавать новые нейроны даже во взрослом мозге.[31][36] Эти новые клетки затем включаются в нейронные цепи, и супрагранулярная зона находится в гиппокампе.[31][36] Эти новые клетки будут способствовать обучению и памяти и будут играть роль в памяти, зависящей от гиппокампа.[31]

Однако недавние исследования показали, что несколько факторов могут прервать этот нейрогенез.[31] К ним относятся стресс и длительное недосыпание (более суток).[31] Следовательно, нарушения сна, встречающиеся при БА, могут подавлять нейрогенез и, таким образом, нарушать функции гиппокампа.[31] Следовательно, это будет способствовать снижению производительности памяти и прогрессированию AD.[31] А прогрессирование АД усугубило бы нарушения сна.[31] Это второй порочный круг.

Изменения архитектуры сна, обнаруженные у пациентов с БА, происходят во время доклинической фазы БА.[31] Эти изменения могут быть использованы для выявления тех, кто больше всего подвержен риску развития БА.[31] Однако это все еще только теоретически.

Хотя точные механизмы и причинно-следственная связь между нарушениями сна и БА еще не ясны, эти результаты уже обеспечивают лучшее понимание. Кроме того, они открывают идеи для применения методов лечения, чтобы обуздать снижение когнитивных функций у пациентов, страдающих этим заболеванием. Таким же образом это также позволяет лучше ориентироваться на группу риска.

Симптомы нарушения сна при психических заболеваниях

Шизофрения

У лиц с психическими заболеваниями расстройства сна могут включать в себя множество клинических симптомов, таких как чрезмерная дневная сонливость, трудности с засыпанием, трудности с засыпанием, кошмары, разговоры во сне, ходьба во сне и сон низкого качества, среди прочего.[37] Нарушения сна - бессонница, гиперсомния и расстройство задержки фазы сна - довольно часто встречаются при тяжелых психических заболеваниях, таких как психотические расстройства.[38] В тех, у кого шизофрения нарушения сна способствуют когнитивному дефициту в обучении и памяти. Нарушения сна часто возникают еще до появления психоза. Недостаток сна также может вызывать галлюцинации, бред и депрессию.[39] В исследовании 2019 года изучались три вышеупомянутых нарушения сна при расстройствах шизофренического спектра (SCZ) и биполярных (BP) расстройствах у 617 человек с SCZ, 440 человек с BP и 173 здоровых людей из контрольной группы (HC), нарушения сна были выявлены с помощью инвентаризации депрессивных состояний. Симптомы - по шкале клиницистов (IDS-C).[38] Результаты показали, что по крайней мере один тип нарушения сна был зарегистрирован у 78% популяции SCZ, у 69% людей с BD и только у 39% здоровых людей.[38] Группа SCZ сообщила о наибольшем количестве нарушений сна по сравнению с группой BD и HC, в частности, гиперсомния была более частой среди людей с SCZ, а нарушение фазы сна было в 3 раза чаще в группе SCZ по сравнению с группой BD.[38] Наконец, бессонница была самым частым нарушением сна во всех трех группах.[38]

Биполярное расстройство

Одним из основных поведенческих симптомов биполярного расстройства является ненормальный сон, и исследования показали, что 23-78% людей с биполярным расстройством постоянно сообщают о симптомах чрезмерного времени, проведенного во сне, или гиперсомнии.[37] Патогенез биполярного расстройства, включая более высокий риск суицидальных мыслей, может быть связан с вариабельностью циркадных ритмов, а нарушения сна являются хорошим предиктором перепадов настроения.[40] Наиболее частым признаком биполярного расстройства, связанным со сном, является бессонница, помимо гиперсомнии, кошмаров, плохого качества сна, СОАС, сильной дневной сонливости и т. Д.[40] Более того, модели на животных показали, что недосыпание может вызывать эпизоды биполярной мании у лабораторных мышей, но эти модели на грызунах по-прежнему ограничены в своей способности объяснять биполярное заболевание у людей со всеми его многогранными симптомами, включая те, которые связаны с нарушениями сна.[41]

Большое депрессивное расстройство (БДР)

Нарушения сна (бессонница или гиперсомния) не являются необходимым диагностическим критерием, а являются одним из наиболее частых симптомов у людей с большим депрессивным расстройством (БДР).[42] Бессонница и гиперсомния имеют распространенность 88% и 27%, соответственно, среди лиц с БДР, тогда как у лиц с бессонницей риск развития БДР возрастает в три раза.[43] Подавленное настроение и эффективность сна сильно зависят друг от друга, и, хотя проблемы с регуляцией сна могут предшествовать депрессивным эпизодам, такие депрессивные эпизоды могут также вызывать депривацию сна.[43] Усталость, а также нарушения сна, такие как нерегулярная и чрезмерная сонливость, связаны с симптомами депрессии.[43]

лечение

Подпишите с текстом: Sömnförsök pågår (Идет изучение сна), комната для изучения сна в NÄL больница, Швеция.

Лечение нарушений сна обычно можно разделить на четыре категории:

Ни один из этих общих подходов не подходит для всех пациентов с нарушениями сна. Скорее, выбор конкретного лечения зависит от диагноза пациента, истории болезни и психиатрии, предпочтений, а также от опыта лечащего врача. Часто поведенческие / психотерапевтические и фармакологические подходы не являются несовместимыми и могут эффективно сочетаться для получения максимальной терапевтической пользы. При лечении нарушений сна, которые являются вторичными по отношению к психическим, медицинским расстройствам или расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ, следует сосредоточить внимание на основных состояниях.[44]

Лекарства и соматические методы лечения могут обеспечить наиболее быстрое облегчение симптомов некоторых нарушений сна. Определенные расстройства, такие как нарколепсия, лучше всего лечить с помощью рецептурных препаратов, таких как модафинил.[17] Другие, такие как хроническая и первичная бессонница, могут быть более подвержены поведенческому вмешательству с более устойчивыми результатами.

О хронических нарушениях сна в детстве, которым страдают около 70% детей с нарушениями развития или психическими расстройствами, не сообщается и не лечатся. Нарушения фазы сна также распространены среди подростков, школьные расписания которых часто несовместимы с их естественным циркадным ритмом. Эффективное лечение начинается с тщательной диагностики с использованием дневников сна и, возможно, исследований сна. Модификации в гигиена сна может решить проблему, но зачастую требуется лечение.[45]

Специальное оборудование может потребоваться для лечения некоторых заболеваний, таких как обструктивное апноэ, нарушения циркадного ритма и бруксизм. В этих тяжелых случаях часто необходимо смириться с тем, чтобы жить с этим расстройством, каким бы хорошим он ни был.

Было обнаружено, что некоторые нарушения сна нарушают метаболизм глюкозы.[46]

Лечение аллергии

Гистамин играет важную роль в бодрствовании мозга. Аллергическая реакция на выработку гистамина, вызывающую бодрствование и подавление сна[47] Проблемы со сном часто встречаются у людей с аллергическим ринитом. А изучение из N.I.H. обнаружили, что сон резко ухудшается из-за аллергических симптомов и что степень нарушения зависит от тяжести этих симптомов [2]s[48] Также было показано, что лечение аллергии помогает при апноэ во сне.[49]

Иглоукалывание

Обзор данных, проведенный в 2012 году, пришел к выводу, что текущие исследования недостаточно строгие, чтобы давать рекомендации по использованию иглоукалывание для бессонница.[50] Объединенные результаты двух испытаний по иглоукалыванию показали умеренную вероятность того, что может произойти некоторое улучшение качества сна у людей с диагнозом бессонница.[50]:15 Эта форма лечения нарушений сна обычно изучается на взрослых, а не на детях. Для изучения воздействия иглоукалывания на нарушения сна у детей потребуются дальнейшие исследования.

Гипноз

Исследования показывают, что гипноз может быть полезным для облегчения некоторых типов и проявлений нарушений сна у некоторых пациентов.[51] «Острая и хроническая бессонница часто поддается релаксации и гипнотерапии, а также инструкциям по гигиене сна».[52] Гипнотерапия также помогает с кошмарами и ужасами во сне. Есть несколько сообщений об успешном применении гипнотерапии при парасомнии.[53][54] специально для покачивания головы и тела, ночного недержания мочи и лунатизма.[55]

Гипнотерапия изучалась при лечении нарушений сна у взрослых.[55] и дети.[56]

Музыкальная терапия

Дальнейшая информация: Музыка и сон

Хотя необходимо провести дополнительные исследования, чтобы повысить надежность этого метода лечения, исследования показывают, что музыкальная терапия может улучшить качество сна в острый и хронические нарушения сна. В одном конкретном исследовании участники (18 лет и старше), которые испытали острые или хронические нарушения сна, были помещены в рандомизированное контролируемое исследование, и наблюдалась их эффективность сна (общее время сна). Чтобы оценить качество сна, исследователи использовали субъективные критерии (т.е. анкеты ) и объективные меры (т.е. полисомнография ). Результаты исследования показывают, что музыкальная терапия действительно улучшила качество сна у субъектов с острыми или хроническими нарушениями сна, но только при субъективном тестировании. Хотя эти результаты не являются окончательными и необходимо провести дополнительные исследования, они все же свидетельствуют о том, что музыкальная терапия может быть эффективным средством лечения расстройств сна.[57]

В другом исследовании, специально направленном на помощь людям с бессонницей, были получены аналогичные результаты. Участники, которые слушали музыку, испытали лучшее качество сна, чем те, кто ее не слушал.[58] Прослушивание музыки в более медленном темпе перед сном может помочь снизить частоту сердечных сокращений, облегчая переход в сон. Исследования показали, что музыка помогает вызвать состояние расслабления, которое меняет внутренние часы к циклу сна. Считается, что это влияет на детей и взрослых с различными случаями нарушения сна.[59][60] Музыка наиболее эффективна перед сном, если мозг привык к ней, она помогает быстрее уснуть.[61]

Мелатонин

При рассмотрении нарушений сна и возможных решений часто возникает много шума вокруг мелатонин. Исследования показывают, что мелатонин помогает людям быстрее заснуть (снижено задержка сна ), чтобы дольше спать и улучшить качество сна. Чтобы проверить это, было проведено исследование, в котором сравнивали субъектов, принимавших мелатонин, с субъектами, которые принимали таблетки плацебо, у субъектов с первичными нарушениями сна. Исследователи оценили латентность начала сна, общее количество минут сна и общее качество сна в группах мелатонина и плацебо, чтобы отметить различия. В конце концов, исследователи обнаружили, что мелатонин снижает латентность начала сна и увеличивает общее время сна. [62][63] но оказал незначительное и неубедительное влияние на качество сна по сравнению с группой плацебо.

Снотворное

Основная статья: Снотворное

В связи с быстрым ростом знаний о сне в 20-м веке, включая открытие быстрого сна в 1950-х годах и нарушений циркадного ритма в 70-х и 80-х годах, было признано медицинское значение сна. Медицинское сообщество начало уделять больше внимания, чем раньше, первичным нарушениям сна, таким как апноэ во сне, а также роли и качеству сна при других состояниях. К 1970-м годам в США были созданы клиники и лаборатории, посвященные изучению сна и нарушений сна, и возникла потребность в стандартах.

Специалисты по медицине сна изначально были сертифицированы Американский совет медицины сна, который до сих пор признает специалистов. Сдавшие специальный экзамен по медицине сна получили звание «дипломированного специалиста» АБСМ. "Медицина сна теперь признанная специальность в медицина внутренних органов, семейная медицина, педиатрия, отоларингология, психиатрия и неврология в Соединенные Штаты. Сертификация по медицине сна показывает, что специалист:

"продемонстрировал опыт в диагностике и лечении клинических состояний, которые возникают во время сна, нарушают сон или на которые влияют нарушения цикла бодрствования и сна. Этот специалист имеет опыт анализа и интерпретации комплексной полисомнографии, а также разбирается в новых исследованиях и управлении лабораторией сна ».[64]

Компетентность в медицине сна требует понимания множества очень разнообразных расстройств, многие из которых имеют сходные симптомы например, чрезмерная дневная сонливость, которая при отсутствии волевого недосыпание, «почти неизбежно вызвано идентифицируемым и поддающимся лечению расстройством сна», таким как апноэ во сне, нарколепсия, идиопатическая гиперсомния, Синдром Клейне-Левина, гиперсомния, связанная с менструацией, идиопатический рецидивирующий ступор, или нарушения циркадного ритма.[65] Еще одна распространенная жалоба - бессонница, набор симптомов, которые могут иметь множество различных причин, как физических, так и психических. Ведение в различных ситуациях сильно отличается и не может быть предпринято без правильного диагноза.[нужна цитата ]

Сонная стоматология (бруксизм, храп и апноэ во сне ), пока не признан одним из девяти стоматологические специальности, имеет право на сертификацию Американского совета стоматологической медицины сна (ABDSM). Полученный в результате статус дипломата признан Американской академией медицины сна (AASM), и эти дантисты организованы в Академии стоматологической медицины сна (США).[66] Квалифицированные стоматологи сотрудничают с сонными врачами в аккредитованных центрах сна и могут предоставить оральную терапию и операции на верхних дыхательных путях для лечения или лечения нарушений дыхания, связанных со сном.[67]

В Великобритании знания медицины сна и возможности диагностики и лечения, похоже, отстают. Guardian.co.uk цитирует директора Имперский колледж здравоохранения Центр сна: «Одна проблема заключается в том, что в этой стране было относительно мало обучения медицине сна - конечно, нет структурированного обучения врачей сна».[68] Сайт здравоохранения Имперского колледжа[69] уделяет внимание синдрому обструктивного апноэ во сне (СОАС) и очень немногим другим нарушениям сна. В некоторых трастах NHS есть специализированные клиники по респираторной и / или неврологической медицине сна.

Эпидемиология

Дети и подростки

Согласно одному метаанализу, двумя наиболее распространенными расстройствами сна среди детей являются: спутанное возбуждение и ходьба во сне.[70] По оценкам, 17,3% детей в возрасте от 3 до 13 лет испытывают нервное возбуждение.[70] Около 17% детей во сне ходят пешком, причем это расстройство чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.[70] Пиковый возраст для ходьбы во сне - от 8 до 12 лет.[70] Другой систематический обзор предлагает широкий диапазон показателей распространенности сонный бруксизм для детей. От 15,29 до 38,6% дошкольников скрипят зубами хотя бы раз в неделю. Все включенные исследования, кроме одного, сообщают о снижении распространенности бруксизма с возрастом, а также о более высокой распространенности среди мальчиков, чем среди девочек.[71]

Другой систематический обзор показал, что от 7 до 16% молодых людей страдают от нарушение фазы сна. Это расстройство достигает пика распространенности в возрасте от 20 лет.[70] От 20 до 26% подростков сообщают о задержка начала сна > 30 минут. Кроме того, 7-36% испытывают трудности с засыпанием.[72] У азиатских подростков, как правило, выше распространенность всех этих неблагоприятных исходов сна, чем у их североамериканских и европейских сверстников.[72]

Бессонница

Объединив результаты 17 исследований бессонницы в Китае, общий показатель распространенности по стране составляет 15,0%.[73] Это значительно ниже, чем у серии западные страны (50,5% в Польше, 37,2% во Франции и Италии, 27,1% в США).[73] Однако результат одинаков для других стран Восточной Азии. Мужчины и женщины, проживающие в Китае, страдают от бессонницы одинаково.[73] В отдельном метаанализе, посвященном этому нарушению сна у пожилых людей, упоминается, что люди с более чем одним физическим или психическим заболеванием испытывают его на 60% чаще, чем люди с одним или менее заболеванием. Он также отмечает более высокую распространенность бессонницы у женщин старше 50 лет, чем у их сверстников-мужчин.[74]

Исследование, которое было результатом сотрудничества между Массачусетская больница общего профиля и Merck описывает разработку алгоритма для выявления нарушений сна у пациентов с использованием электронных медицинских карт. Алгоритм, включающий комбинацию структурированных и неструктурированных переменных, выявил более 36 000 человек с бессонницей, задокументированной врачом.[75]

Обструктивное апноэ во сне

Обструктивное апноэ во сне (OSA) поражает около 4% мужчин и 2% женщин в США.[76] В целом это заболевание чаще встречается у мужчин. Однако с возрастом эта разница уменьшается. Женщины подвергаются наибольшему риску СОАС во время беременности.[77] Кроме того, они склонны сообщать о том, что депрессия и бессонница в сочетании с синдромом обструктивного апноэ во сне.[78] Согласно метаанализу различных азиатских стран, Индия и Китай показывают самую высокую распространенность этого расстройства. В частности, по оценкам, около 13,7% населения Индии и 7% населения Гонконга страдают ОАС. Обе группы испытывают дневные симптомы СОАС, такие как трудности с концентрацией внимания, перепады настроения или высокое кровяное давление.[79] с аналогичными показателями (распространенность 3,5% и 3,57% соответственно).[76]

Сонный паралич

В систематическом обзоре говорится, что 7,6% населения в целом испытывают сонный паралич хотя бы раз в жизни. Его распространенность среди мужчин составляет 15,9%, а среди женщин - 18,9%. При рассмотрении конкретных групп населения 28,3% студентов и 31,9% пациентов психиатрических клиник хотя бы раз в жизни сталкивались с этим явлением. Из этих психиатрических пациентов 34,6% имели паническое расстройство. Сонный паралич у студентов немного более распространен среди азиатского происхождения (39,9%), чем среди других этнических групп (латиноамериканцы: 34,5%, африканцы: 31,4%, европеоиды 30,8%).[80]

Синдром беспокойных ног

Согласно одному метаанализу, средний уровень распространенности для Северной Америки и Западной Европы оценивается в 14,5 ± 8,0%. В частности, в Соединенных Штатах распространенность Синдром беспокойных ног составляет от 5 до 15,7% при использовании строгих диагностических критериев. RLS более чем на 35% более распространен среди американских женщин, чем их коллег-мужчин.[81]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Гиршковиц, Макс (2004). «Глава 10, Психоневрологические аспекты сна и расстройств сна (стр. 315-340)» (Предварительный просмотр Google Книг включает всю главу 10). У Стюарта К. Юдофски; Роберт Э. Хейлз (ред.). Основы нейропсихиатрии и клинической нейробиологии (4-е изд.). Арлингтон, Вирджиния, США: American Psychiatric Publishing. ISBN  978-1-58562-005-0. ... бессонница - это симптом. Это не болезнь и не конкретное состояние. (со с. 322)
  2. ^ APA: [1] «Что такое нарушения сна?» Дата обращения 25 июня 2019.
  3. ^ Мельцер, Лиза Дж .; Джонсон, Кортни; Крозетт, Джонатан; Рамос, Марк; Минделл, Джоди А. (01.06.2010). «Распространенность диагностированных нарушений сна в педиатрической практике первичной медико-санитарной помощи». Педиатрия. 125 (6): e1410 – e1418. Дои:10.1542 / педс.2009-2725. ISSN  0031-4005. ЧВК  3089951. PMID  20457689.
  4. ^ а б Роепке, С. К., и Анколи-Исраэль, С. (2010). Нарушения сна у пожилых людей. Индийский журнал медицинских исследований, 131, 302–310.
  5. ^ Американская академия медицины сна (2001). Международная классификация нарушений сна, пересмотренная (ICSD-R) (PDF). ISBN  978-0-9657220-1-8. Архивировано из оригинал (PDF) на 2011-07-26.
  6. ^ «Идиопатическая гиперсомния | Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям (GARD) - программа NCATS».
  7. ^ Арнульф, Изабель; Рико, Томас; Миньо, Эммануэль (2012). «Диагностика, течение болезни и ведение пациентов с синдромом Клейне-Левина». Ланцетная неврология. 11 (10): 918–28. Дои:10.1016 / S1474-4422 (12) 70187-4. PMID  22995695. S2CID  7636103.
  8. ^ "Изложение фактов о нарколепсии". Получено 2011-06-23.
  9. ^ Хокенбери, Дон Х. Хокенбери, Сандра Э. (2010). Открывая психологию (5-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Worth. п. 157. ISBN  978-1-4292-1650-0.
  10. ^ www.sleepfoundation.org[требуется полная цитата ]
  11. ^ "Расстройство быстрого сна". Клиника Майо. Получено 27 июля 2016.
  12. ^ Манделл, Роберт. «Храп: предвестник медицинских проблем» (PDF). Остановить храп устройства. Получено 27 июля 2016.
  13. ^ «Диагностика апноэ во сне». SingularSleep. Получено 27 апреля 2018.
  14. ^ MeSH 68020920
  15. ^ Мелинда Смит, MA, Лоуренс Робинсон, Роберт Сигал, MA (сентябрь 2011 г.). «Нарушения сна и проблемы со сном». Архивировано из оригинал на 2011-12-05. Цитировать журнал требует | журнал = (Помогите)CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка на сайт)
  16. ^ Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (27 июня 2011 г.). "НИНДС Нарколепсия". Архивировано из оригинал 21 февраля 2014 г. Цитировать журнал требует | журнал = (Помогите)
  17. ^ а б Водерхольцер, Ульрих; Гийемино, Кристиан (2012). «Нарушения сна». Нейробиология психических расстройств. Справочник по клинической неврологии. 106. С. 527–40. Дои:10.1016 / B978-0-444-52002-9.00031-0. ISBN  978-0-444-52002-9. PMID  22608642.
  18. ^ Торпи, Майкл Дж. «ПАРАСОМНИКИ». Международная классификация нарушений сна: руководство по диагностике и кодированию. Рочестер: Американская ассоциация расстройств сна, 1990. Печать.
  19. ^ Каджипета, Сандхья; Гелайе, Бизу; Джексон, Чандра Л .; Уильямс, Мишель А. (2015-03-01). «Неблагоприятные детские переживания связаны с нарушениями сна у взрослых: систематический обзор». Медицина Сна. 16 (3): 320–330. Дои:10.1016 / j.sleep.2014.12.013. ISSN  1878-5506. ЧВК  4635027. PMID  25777485.
  20. ^ Автор, UTHSCSA Dental School CATs. "UTCAT2395, просмотр найден CAT, ТЕМЫ КРИТИЧЕСКИ ОЦЕНКА". cats.uthscsa.edu. Получено 2016-03-08.
  21. ^ Шенк, Карлос Х. (1 ноября 2013 г.). «В семейном анамнезе расстройство поведения во время быстрого сна чаще встречается у людей, страдающих этим расстройством, чем у здоровых людей». Психическое здоровье, основанное на фактах. 16 (4): 114. Дои:10.1136 / eb-2013-101479. ISSN  1468–960X. PMID  23970760. S2CID  2218369.
  22. ^ Mathias, J. L .; Альваро, П. К. (2012-08-01). «Распространенность нарушений сна и проблем после черепно-мозговой травмы: метаанализ». Снотворное. 13 (7): 898–905. Дои:10.1016 / j.sleep.2012.04.006. ISSN  1389-9457. PMID  22705246.
  23. ^ а б Аврора, Р., Зак, Р., Маганти, Р., Ауэрбах, С., Кейси, К., Чоудхури, С.,. . . Моргенталер, Т. (2010). Руководство по передовой практике лечения расстройства поведения во сне в фазе быстрого сна (RBD). Журнал клинической медицины сна: JCSM: официальная публикация Американской академии медицины сна, 6 (1), 85-95.
  24. ^ а б c d е ж г час Чжун, Нейсмит, Роджерс и Льюис. (2011). Нарушения сна и бодрствования при распространенных нейродегенеративных заболеваниях: более пристальный взгляд на отдельные аспекты нервной системы. Журнал неврологических наук, 307 (1-2), 9-14.
  25. ^ а б Бьёрнаро, Дитрихс и Тофт. (2013). Расстройство быстрого сна при болезни Паркинсона - есть ли гендерные различия? Паркинсонизм и связанные с ним расстройства, 19 (1), 120-122.
  26. ^ а б c d е ж г час я j Малкани Р. и Аттариан Х. (2015). Сон при нейродегенеративных расстройствах. Текущие отчеты о медицине сна, 1 (2), 81-90.
  27. ^ а б Бьёрнаро, К., Дитрихс, Э., и Тофт, М. (2015). Продольная оценка вероятного нарушения поведения во сне с быстрым движением глаз при болезни Паркинсона. Европейский журнал неврологии, 22 (8), 1242-1244.
  28. ^ а б c Ван П., Винг Ю.К., Син Дж. И др. Aging Clin Exp Res (2016) 28: 951. https://doi.org/10.1007/s40520-015-0382-8
  29. ^ а б c d Маккартер, С., и Хауэлл, Дж. (2017). Расстройство поведения во сне в фазе быстрого сна и другие нарушения сна при деменции, не связанной с болезнью Альцгеймера. Текущие отчеты о медицине сна, 3 (3), 193-203.
  30. ^ а б c d е ж г Дик-Мюльке, К. (2015). Психосоциальные исследования меняющихся взглядов человека на болезнь Альцгеймера (главный справочный источник). Херши, Пенсильвания: Справочник по медицинской информатике.
  31. ^ а б c d е ж г час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z аа ab ac объявление ае аф аг ах ай эй ак аль я ан Kent, Brianne A .; Мистлбергер, Ральф Э. (2017-04-01). «Сон и нейрогенез гиппокампа: последствия для болезни Альцгеймера». Границы нейроэндокринологии. 45: 35–52. Дои:10.1016 / j.yfrne.2017.02.004. ISSN  0091-3022. PMID  28249715. S2CID  39928206.
  32. ^ а б c d е ж г час я j k л м п о п q р s т ты Уокер, Мэтью П .; Jagust, Уильям Дж .; Винер, Джозеф Р .; Мандер, Брайс А. (2016-08-01). «Сон: новый механизм, биомаркер и цель лечения при патологии болезни Альцгеймера?». Тенденции в неврологии. 39 (8): 552–566. Дои:10.1016 / j.tins.2016.05.002. ISSN  0166-2236. ЧВК  4967375. PMID  27325209.
  33. ^ Tranah, Грегори Дж .; Блэквелл, Терри; Стоун, Кэти Л .; Анколи-Исраэль, Соня; Paudel, Misti L .; Ensrud, Kristine E .; Cauley, Jane A .; Redline, Сьюзен; Хиллер, Тереза ​​А. (2011). «Ритмы циркадной активности и риск развития деменции и легких когнитивных нарушений у пожилых женщин». Анналы неврологии. 70 (5): 722–732. Дои:10.1002 / ana.22468. ISSN  1531-8249. ЧВК  3244839. PMID  22162057.
  34. ^ а б c d е Xie, L .; Kang, H .; Xu, Q .; Chen, M. J .; Liao, Y .; Тиягараджан, М .; О'Доннелл, Дж .; Кристенсен, Д. Дж .; Николсон, К. (18 октября 2013 г.). «Сон способствует выведению метаболитов из мозга взрослого». Наука. 342 (6156): 373–377. Bibcode:2013Наука ... 342..373X. Дои:10.1126 / science.1241224. ISSN  0036-8075. ЧВК  3880190. PMID  24136970.
  35. ^ а б Дикельманн, Сюзанна; Родился в январе (февраль 2010 г.). «Функция памяти сна». Обзоры природы Неврология. 11 (2): 114–126. Дои:10.1038 / nrn2762. ISSN  1471-003X. PMID  20046194. S2CID  1851910.
  36. ^ а б Меерло, Питер; Mistlberger, Ralph E .; Джейкобс, Барри Л .; Крейг Хеллер, H .; Макгинти, Деннис (июнь 2009 г.). «Новые нейроны во взрослом мозге: роль сна и последствия недосыпания». Отзывы о медицине сна. 13 (3): 187–194. Дои:10.1016 / j.smrv.2008.07.004. ЧВК  2771197. PMID  18848476.
  37. ^ а б Хомбали, Адити; Сео, Эсмонд; Юань, Ци; Чанг, Ши Хуэй Шерилин; Satghare, Pratika; Кумар, Сунита; Верма, Свапна Камаль; Мок, Йи Мин; Чонг, Сиоу Энн; Субраманиам, Mythily (01.09.2019). «Распространенность и корреляты симптомов нарушения сна при психических расстройствах». Психиатрические исследования. 279: 116–122. Дои:10.1016 / j.psychres.2018.07.009. ISSN  0165-1781. PMID  30072039.
  38. ^ а б c d е Laskemoen, Jannicke Fjra; Симонсен, Кармен; Бюхманн, Камилла; Барретт, Элизабет Энн; Бьелла, Томас; Лагерберг, Трина Вик; Ведал, Труд Джар; Андреассен, Оле А .; Мелле, Ингрид; Аас, Моника (2019-05-01). «Нарушения сна при шизофрении и биполярных расстройствах - трансдиагностическая перспектива». Комплексная психиатрия. 91: 6–12. Дои:10.1016 / j.comppsych.2019.02.006. ISSN  0010-440X. PMID  30856497.
  39. ^ Почивавсек, А; Роуленд, Л. М. (13 января 2018 г.). «Основы нейробиологии проливают свет на причинно-следственную связь между сном и памятью: переход к шизофрении». Бюллетень по шизофрении. 44 (1): 7–14. Дои:10.1093 / schbul / sbx151. ЧВК  5768044. PMID  29136236.
  40. ^ а б Стеардо, Лука; де Филиппис, Ренато; Карбоне, Эльвира Анна; Сегура-Гарсия, Кристина; Верхратский Алексей; Де Фацио, Паскуале (18.07.2019). «Нарушение сна при биполярном расстройстве: нейроглия и циркадные ритмы». Границы в психиатрии. 10: 501. Дои:10.3389 / fpsyt.2019.00501. ISSN  1664-0640. ЧВК  6656854. PMID  31379620.
  41. ^ Logan, R.W .; МакКлунг, К.А. (Май 2016). «Животные модели биполярной мании: прошлое, настоящее и будущее». Неврология. 321: 163–188. Дои:10.1016 / j.neuroscience.2015.08.041. ЧВК  4766066. PMID  26314632.
  42. ^ Лю, Сяньчэнь; Buysse, Daniel J .; Gentzler, Amy L .; Поцелуй, Энико; Майер, Ласло; Капорнай, Кристина; Ветро, ​​Агнес; Ковач, Мария (январь 2007 г.). «Бессонница и гиперсомния, связанные с депрессивной феноменологией и коморбидностью при детской депрессии». Спать. 30 (1): 83–90. Дои:10.1093 / сон / 30.1.83. ISSN  1550-9109. PMID  17310868.
  43. ^ а б c Мерфи, Майкл Дж .; Петерсон, Майкл Дж. (Март 2015 г.). «Нарушения сна при депрессии». Клиники медицины сна. 10 (1): 17–23. Дои:10.1016 / j.jsmc.2014.11.009. ЧВК  5678925. PMID  26055669.
  44. ^ Рамар, Каннан; Олсон, Эрик Дж. (15 августа 2013 г.). «Лечение распространенных нарушений сна». Американский семейный врач. 88 (4): 231–238. ISSN  0002-838X. PMID  23944726.
  45. ^ Иваненко А., Масси С. (1 октября 2006 г.). «Оценка и лечение нарушений сна у детей». Психиатрические времена. 23 (11).
  46. ^ Кекеис, Мариетта; Латтова, Зузана; Маурович-Хорват, Эстер; Beitinger, Pierre A .; Биркманн, Штеффен; Лауэр, Кристоф Дж .; Wetter, Thomas C .; Уайлд-Френц, Йоханна; Поллмахер, Томас (2010). Финкельштейн, Дэвид (ред.). «Нарушение толерантности к глюкозе при нарушениях сна». PLOS ONE. 5 (3): e9444. Bibcode:2010PLoSO ... 5.9444K. Дои:10.1371 / journal.pone.0009444. ЧВК  2830474. PMID  20209158.
  47. ^ Таккар, Махеш М. (февраль 2011 г.). «Гистамин в регуляции бодрствования». Отзывы о медицине сна. 15 (1): 65–74. Дои:10.1016 / j.smrv.2010.06.004. ISSN  1087-0792. ЧВК  3016451. PMID  20851648.
  48. ^ «Аллергия и сон». sleepfoundation.org. Получено 2017-06-08.
  49. ^ Стаевская, Мария Т .; Мандаджиева, Мариана А .; Димитров, Василь Д. (май 2004 г.). «Ринит и апноэ во сне». Текущие отчеты об аллергии и астме. 4 (3): 193–199. Дои:10.1007 / s11882-004-0026-0. ISSN  1529-7322. PMID  15056401. S2CID  42447055.
  50. ^ а б Cheuk, Daniel KL; Юнг, Винг-Фай; Chung, Kf; Вонг, Вирджиния (12 сентября 2012 г.). «Иглоукалывание при бессоннице». Кокрановская база данных систематических обзоров. 9 (9): CD005472. Дои:10.1002 / 14651858.cd005472.pub3. ISSN  1465-1858. PMID  22972087.
  51. ^ Стрэдлинг, Дж; Робертс, Д.; Уилсон, А; Лавлок, Ф (1998). «Контролируемое испытание гипнотерапии для снижения веса у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во сне». Международный журнал ожирения. 22 (3): 278–81. Дои:10.1038 / sj.ijo.0800578. PMID  9539198.
  52. ^ Нг, Бенг-Йонг; Ли, Тих-Ши (2008). «Гипнотерапия при расстройствах сна» (PDF). Анналы Медицинской академии, Сингапур. 37 (8): 683–8. PMID  18797562.
  53. ^ Graci, Gina M .; Харди, Джон С. (2007). «Доказательная гипнотерапия для лечения нарушений сна». Международный журнал клинического и экспериментального гипноза. 55 (3): 288–302. Дои:10.1080/00207140701338662. PMID  17558719. S2CID  21598789.
  54. ^ Hauri, PJ; Зильбер, MH; Боэв, Б.Ф. (2007). «Лечение парасомнии гипнозом: 5-летнее наблюдение». Журнал клинической медицины сна. 3 (4): 369–73. Дои:10.5664 / jcsm.26858. ЧВК  1978312. PMID  17694725.
  55. ^ а б Hurwitz, Thomas D .; Mahowald, Mark W .; Schenck, Carlos H .; Шлютер, Джанет; Бандли, Скотт Р. (апрель 1991 г.). «Ретроспективное исследование результатов и обзор гипноза как лечения взрослых с лунатизмом и ужасом сна». Журнал нервных и психических заболеваний. 179 (4): 181–241. Дои:10.1097/00005053-199104000-00009. PMID  2007894. S2CID  10018843.
  56. ^ Оуэнс, Лоуренс Дж; Франция, Карин Дж. Виггс, Люси (1999). «СТАТЬЯ ОБЗОРА: Поведенческие и когнитивно-поведенческие вмешательства при нарушениях сна у младенцев и детей: обзор». Отзывы о медицине сна. 3 (4): 281–302. Дои:10.1053 / smrv.1999.0082. PMID  12531150.
  57. ^ Ван, CF (2013-04-24). «Музыкальная терапия улучшает качество сна при острых и хронических нарушениях сна: метаанализ 10 рандомизированных исследований». Центр обзоров и распространения информации. 51 (1): 51–62. Дои:10.1016 / j.ijnurstu.2013.03.008. PMID  23582682. Получено 2016-03-08.
  58. ^ Джесперсен, Кира V; Кениг, Джулиан; Дженнум, Пол; Вууст, Питер (2015). «Музыка от бессонницы у взрослых». Кокрановская база данных систематических обзоров (8): CD010459. Дои:10.1002 / 14651858.cd010459.pub2. PMID  26270746.
  59. ^ "Может ли музыка помочь мне уснуть?". WebMD. Получено 2019-09-29.
  60. ^ Evernote (26 июля 2018 г.). "Может ли музыка повысить вашу продуктивность?". Средняя. Получено 2019-09-29.
  61. ^ "Множество преимуществ музыки для здоровья и сна". Психология сегодня. Получено 2019-09-30.
  62. ^ Феррачоли-Ода, Э (06.06.2013). «Мета-анализ: мелатонин для лечения первичных нарушений сна». PLOS ONE. 8 (5): e63773. Bibcode:2013PLoSO ... 863773F. Дои:10.1371 / journal.pone.0063773. ЧВК  3656905. PMID  23691095.
  63. ^ «Мета-анализ: мелатонин для лечения первичных нарушений сна». www.crd.york.ac.uk. Получено 2016-03-08.
  64. ^ «Американский совет по медицинским специальностям: сертификаты признанных врачей по специальностям и субспециальностям». Архивировано из оригинал на 2012-05-08. Получено 2008-07-21.
  65. ^ Маховальд, Марк (2000). «Что вызывает чрезмерную дневную сонливость? Оценка, позволяющая отличить лишение сна от нарушений сна». Последипломная медицина. 107 (3): 108–10, 115–8, 123. Дои:10,3810 / пгм. 2000.03.932. PMID  10728139. S2CID  42939232.
  66. ^ «О AADSM». Академия стоматологической медицины сна. 2008 г.. Получено 2008-07-22.
  67. ^ "О ADBSM". Американский совет стоматологической медицины сна. Получено 2008-07-22.
  68. ^ Волленберг, Энн (28 июля 2008 г.). «Пора просыпаться для расстройства сна». Guardian News and Media Limited. Получено 2008-08-03.
  69. ^ «Услуги сна». Имперский колледж здравоохранения NHS Trust. 2008. Архивировано с оригинал на 2008-10-04. Получено 2008-08-02.
  70. ^ а б c d е Картер, Кевин А.; Hathaway, Nathanael E .; Леттьери, Кристина Ф. (2014-03-01). «Распространенные нарушения сна у детей». Американский семейный врач. 89 (5): 368–377. ISSN  1532-0650. PMID  24695508.
  71. ^ Мачадо, Эдуардо; Даль-Фаббро, Сибеле; Кунали, Пауло Афонсу; Кайзер, Освальдо Баззан (2014). «Распространенность бруксизма сна у детей: систематический обзор». Стоматологический журнал ортодонтии. 19 (6): 54–61. Дои:10.1590 / 2176-9451.19.6.054-061.oar. ISSN  2176-9451. ЧВК  4347411. PMID  25628080.
  72. ^ а б Градисар, Майкл; Гарднер, Грег; Донт, Хейли (01.02.2011). «Последние мировые образцы сна и проблемы в подростковом возрасте: обзор и метаанализ возраста, региона и сна». Медицина Сна. 12 (2): 110–118. Дои:10.1016 / j.sleep.2010.11.008. ISSN  1389-9457. PMID  21257344.
  73. ^ а б c Цао, Сяо-Лань; Ван, Ши-Бин; Чжун, Бао-Лян; Чжан, Линь; Ungvari, Gabor S .; Ng, Chee H .; Ли, Лу; Чиу, Хелен Ф. К .; Лок, Грейс К. И. (24 февраля 2017 г.). «Распространенность бессонницы среди населения в Китае: метаанализ». PLOS ONE. 12 (2): e0170772. Bibcode:2017PLoSO..1270772C. Дои:10.1371 / journal.pone.0170772. ISSN  1932-6203. ЧВК  5325204. PMID  28234940.
  74. ^ Родригес, Хуан Карлос; Дзежевский, Джозеф М .; Алесси, Кэти А. (30 декабря 2014 г.). «Проблемы со сном у пожилых людей». Медицинские клиники Северной Америки. 99 (2): 431–439. Дои:10.1016 / j.mcna.2014.11.013. ISSN  0025-7125. ЧВК  4406253. PMID  25700593.
  75. ^ Картун, Ури; и другие. (2018). «Разработка алгоритма идентификации пациентов с бессонницей, задокументированной врачом». Научные отчеты. 8 (1): 7862. Bibcode:2018НатСР ... 8.7862K. Дои:10.1038 / s41598-018-25312-z. ЧВК  5959894. PMID  29777125.
  76. ^ а б Миррахимов, Айбек Э; Сооронбаев, Талант; Миррахимов, Эркин М (23.02.2013). «Распространенность обструктивного апноэ во сне у взрослых азиатских стран: систематический обзор литературы». BMC Pulmonary Medicine. 13: 10. Дои:10.1186/1471-2466-13-10. ISSN  1471-2466. ЧВК  3585751. PMID  23433391.
  77. ^ Виммс, Элисон; Woehrle, Holger; Кетисваран, Сахиша; Раманан, Динеш; Армитстед, Джеффри (2016). «Обструктивное апноэ сна у женщин: конкретные проблемы и меры вмешательства». BioMed Research International. 2016: 1764837. Дои:10.1155/2016/1764837. ISSN  2314-6141. ЧВК  5028797. PMID  27699167.
  78. ^ Валипур, А. (октябрь 2012 г.). «Гендерные различия в синдроме обструктивного апноэ во сне». Пневмология. 66 (10): 584–588. Дои:10.1055 / с-0032-1325664. ISSN  0934-8387. PMID  22987326.
  79. ^ «Обструктивное апноэ сна - Симптомы и причины - Клиника Мэйо». www.mayoclinic.org. Получено 2017-11-27.
  80. ^ Шарплесс, Брайан А .; Барбер, Жак П. (октябрь 2011 г.). "Показатели распространенности сонного паралича в течение всей жизни: систематический обзор". Отзывы о медицине сна. 15 (5): 311–315. Дои:10.1016 / j.smrv.2011.01.007. ISSN  1087-0792. ЧВК  3156892. PMID  21571556.
  81. ^ Иннес, Ким Э; Селфе, Терри Кит; Агарвал, Парул (август 2011 г.). «Распространенность синдрома беспокойных ног у населения Северной Америки и Западной Европы: систематический обзор». Медицина Сна. 12 (7): 623–634. Дои:10.1016 / j.sleep.2010.12.018. ISSN  1389-9457. ЧВК  4634567. PMID  21752711.

внешние ссылки

Классификация
Внешние ресурсы
  • Проблемы со сном - информационная брошюра благотворительного фонда психического здоровья Королевский колледж психиатров
  • WebMD Центр здоровья при нарушениях сна