Самоубийство через повешение - Suicide by hanging

Самоубийство
Для получения информации о методах суицидального вмешательства см. Предотвращение самоубийств.

Самоубийство через повешение это умышленное убийство себя (самоубийство ) посредством подвешивания к точке крепления, такой как балка или крюк, на веревке или тросе, или путем прыжка с высоты с помощью петля вокруг шеи.

Висит часто считается простым самоубийственный метод не требует сложной техники; исследование людей, которые пытались покончить жизнь самоубийством через повешение и остались живы, обычно предполагает, что такое восприятие может быть неточным.[1] Это один из наиболее часто используемых методов самоубийства, имеющий высокую смертность; Gunnell и другие. дает цифру не менее 70 процентов.[2] Необходимые материалы легко доступны, что затрудняет выполнение этого метода. предотвращать.[2] в Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем самоубийства через повешение классифицируются под кодом X70: «Преднамеренное самоповреждение через повешение, удушение и удушение».[3][4]

Подвешивание делится на подвешивание и гораздо более редкое подвешивание с падением - последнее может убить по-разному. Люди, которые выживают из-за разрыва троса или его точки крепления, или из-за того, что они обнаружены и порезаны, могут столкнуться с рядом серьезных травм, в том числе церебральная аноксия (что может привести к постоянному повреждение мозга ), гортанный перелом, перелом шейного отдела позвоночника, перелом трахеи, разрыв глотки и повреждение сонной артерии. Рон М. Браун пишет, что повешение имеет «довольно впечатляющую и сложную символическую историю».[5] Есть комментарии по поводу зависания древность, и он имеет различные культурные интерпретации. На протяжении всей истории многочисленные известные люди умерли из-за самоубийства через повешение.

Лечебные эффекты и лечение

Смотрите также: Подвешивание § Медицинские эффекты

Люди, пережившие повешение, сообщают, что видели мигающие огни и слышали звонки.[6]На шее повешенных людей обычно отмечаются борозды там, где шею сужала лигатура. Также часто можно увидеть перевернутый знак V.[7] Из-за давления на челюсть язык иногда высовывается, вызывая его высыхание.[8] В зависимости от обстоятельств, петехии могут присутствовать на глазах, лице, ногах и ступнях.[8][9] Переломы шейного отдела позвоночника редки, если не повешены,[10] который обычно вызывает травму, известную как перелом палача.[11] Зависание подвески обычно приводит к церебральная гипоксия и уменьшился мышечный тонус вокруг шеи.[12] По словам Ауфдерхайде и другие., наиболее частой причиной смерти повешений является гипоксия головного мозга.[13]

Большинство повешенных умирают до того, как их найдут; термин «почти повешенный» относится к тем, кто выживает (по крайней мере, какое-то время - например, до тех пор, пока не попадут в больницу).[14][15] Первоначальное лечение выживших следует «обычным приоритетам проходимости дыхательных путей, дыхания и кровообращения (АВС)». Лечение должно быть направлено на контроль дыхательных путей с эндотрахеальная интубация, вентиляция с использованием положительное давление в конце выдоха (PEEP) и гипервентиляция с дополнительным кислородом для контроля внутричерепное давление ".[16] Одно исследование людей, которые чуть не повесились и которых лечили в больнице, показало, что 77 процентов из них выжили.[14]

Распространенность

Ixtab (Женщина-веревка), древние майя богиня самоубийства. При определенных обстоятельствах самоубийство считалось достойным способом умереть, и Икстаб действовал как психопомп для этих людей.

По словам Антона Дж. Л. ван Хоффа, повешение было наиболее распространенным методом самоубийства в примитивных и доиндустриальных обществах.[17] Обзор 56 стран за 2008 год на основе Всемирная организация здоровья Данные о смертности показали, что повешение было наиболее распространенным методом в большинстве стран,[18] на них приходится 53 процента самоубийств мужчин и 39 процентов самоубийств женщин.[19]

В Англия и Уэльс, повешение является наиболее часто используемым методом и особенно распространено в группе мужчин в возрасте от 15 до 44 лет, составляющей почти половину самоубийств в группе. Это второй по распространенности метод среди женщин после отравление. В 1981 году на повешение приходилось 23,5 процента самоубийств мужчин, а к 2001 году этот показатель вырос до 44,2 процента.[3] Доля повешенных как самоубийств в 2005 году среди женщин в возрасте от 15 до 34 лет составила 47,2 процента по сравнению с 5,7 процента в 1968 году.[20] в Соединенные Штаты это второй по распространенности метод после огнестрельного оружия,[21] и на сегодняшний день это наиболее распространенный метод для пациентов психиатрических отделений и больниц.[22] Повешение составляет больший процент самоубийств среди молодых американцев, чем среди пожилых.[23] Существуют различия между этническими группами; исследования показывают, что повешение - самый распространенный метод среди Китайский и Американцы японского происхождения.[24] Подвешивание также является часто используемым методом для заключенных в нескольких странах.[2]

Процесс

Как правило, существует два метода подвешивания: подвешивание (подвешивание тела за шею) и подвешивание (рассчитанное падение, рассчитанное на сломать шею ). Ручное удушение и удушье также можно рассматривать все вместе с подвешиванием.[25]

Для выполнения подвешивания необходимо веревка или другая лигатура привязана к петля который идет вокруг шеи, морской узел (часто образуется бегущий узел, который легко затягивается), а другой конец веревки привязывают к точке лигатуры; затем тело подвешивается, что стягивает лигатуру на шее.[нужна цитата ]

Независимо от материала, из которого изготовлена ​​петля, подвешивание убьет человека тремя способами: сжатием петли. сонные артерии, то яремные вены, или дыхательные пути.[8][26] Около 11 фунтов (5 кг) давление требуется для сжатия сонной артерии; 4,4 фунта (2 кг) для яремных вен;[8] и не менее 15 кг (33 фунта) для дыхательных путей.[14] Время, необходимое для потери сознания и смерти, трудно предсказать точно и зависит от нескольких факторов. Некоторые считают, что потеря сознания наступает через пять секунд, хотя Алан Ганн пишет, что обычно это занимает больше времени. Человеку, который снимал свое повешение, потребовалось 13 секунд, чтобы потерять сознание, 1 минуту и ​​38 секунд, чтобы потерять мышечный тонус, и 4 минуты и 10 секунд, чтобы мышечное движение прекратилось.[27][28] Полная подвеска не требуется; По словам Вятта, большинство самоубийств через повешение совершается путем частичного отстранения. и другие.[29] Гео Стоун, автор книги Самоубийство и попытка самоубийства: методы и последствия, предполагает, что смерть от закупорки дыхательных путей более болезненна, чем от других причин.[25]

Целью подвешивания, которое также часто используется при казнях, является перелом шеи. Участники падают вертикально с веревкой, прикрепленной к их шее, которая при натяжении прикладывает силу, достаточную для разрыва. спинной мозг, вызывая смерть.[25][30] Длина падения, обычно от 1,56 до 2,75 метра, рассчитывается так, чтобы она была достаточно длинной, чтобы позволить менее болезненной смерти, но достаточно короткой, чтобы избежать обезглавливания.[31] Эта форма самоубийства встречается гораздо реже, чем подвешивание.[14] и, вероятно, будет менее болезненным.[32]

Связанные элементы

Большинство случаев смерти через повешение в Великобритании и США - это самоубийства, хотя в некоторых случаях эротическая асфиксия.[16] Убийства может быть замаскирован под самоубийство через повешение.[33] Признаки, которые позволяют предположить, что смерть является убийством, включают следы лигатуры, находящиеся под гортани, царапины на лигатуре и наличие значительных повреждений на коже шеи.[8]

Культурные аспекты

Живопись Джотто изображающий человека, совершающего грех отчаяние, отказ от милости Божией, потому что, задыхаясь, они не могут просить покаяния.[34]

Исторически сложилось так, что страны, которые недавно использовали повешение в качестве метода высшей меры наказания, как правило, имеют низкий уровень самоубийств через повешение, что может быть связано с тем, что такие самоубийства считались постыдными, согласно Фармер и Родх.[35][36] Повешение, связанное с справедливостью и несправедливостью, - вот что Департамент здравоохранения и ухода за престарелыми Австралии называет "особенно откровенное проявление сопротивления, неповиновения, индивидуального контроля и обвинительного обвинения"; это «упрек и заявление о безразличных отношениях, неудовлетворенных потребностях, личных страданиях и эмоциональной расплате».[37] Исследование 2010 г. Британский журнал психиатрии В ходе исследования мотивации людей, совершивших почти смертельную попытку самоубийства, выяснилось, что те, кто пытался повесить, считали это безболезненным, быстрым, простым и чистым методом, в то время как те, кто выбрал другой метод, придерживались противоположной точки зрения.[38]

В китайской культуре широко распространено убеждение, что духи тех, кто умер в результате самоубийства через повешение, будут преследовать и мучить выживших, потому что они умерли в ярости, с чувствами враждебности и гнева.[39] Рассерженные и угнетенные женщины использовали бы этот метод в качестве акта мести.[40] Ли и Кляйнман пишут, что повешение, наиболее распространенный метод в традиционном Китае, было «последним, но недвусмысленным способом противостоять репрессивным властям и не поддаваться им, часто с церемониальной одеждой самоубийц перед последним действием».[41]

В древний Рим смерть через повешение - самоубийство или иным образом - считалась особенно постыдной, а тем, кто умер таким образом, было отказано в похоронах.[42] Вергилий с Энеида, например, петля называется nodum informis leti («Кольцо неподобающей смерти»).[43] Тимоти Хилл пишет, что окончательного объяснения причин существования стигмы не существует; Было высказано предположение, что повешение было методом бедных.[44] В Греки считалось повешением смерти женщины, потому что многие женщины умерли этим методом.[45] Исследование показало, что в литературных источниках 1,5–10% и 30% самоубийств в римской и греческой цивилизациях, соответственно, были повешены.[46]

Самоубийства и повешение особенно распространены среди Коренные австралийцы, в первую очередь из-за высокого уровня самоубийств среди молодых местный самцы.[47][48] Эрнест Хантер и Десли Харви предполагают, что повешение является причиной двух третей самоубийств коренных народов.[47] Повешение имеет глубокие символические значения в культуре коренных народов Австралии, помимо тех, которые связаны с актом в целом.[30][49] Повешение коренных жителей - явление стереотипное.[50] Повешение встречается в искусстве, кино, музыке и литературе коренных народов.[51] Есть сообщения о голоса, призывающие людей убить себя и призрачных фигур, держащих петлю, но ничего не говорящих.[52]

Смотрите также

Рекомендации

Цитаты

  1. ^ «Факторы, влияющие на решение использовать повешение как метод самоубийства: качественное исследование». Британский журнал психиатрии. Сентябрь 2010 г. В архиве с оригинала 31 августа 2015 г.
  2. ^ а б c Gunnell, D .; Бенневит, О; Hawton, K; Симкин, С; Капур, Н. (2005). «Эпидемиология и профилактика суицида через повешение: систематический обзор». Международный журнал эпидемиологии. 34 (2): 433–42. Дои:10.1093 / ije / dyh398. PMID  15659471.
  3. ^ X70 Преднамеренное членовредительство путем повешения, удушения и удушения В архиве 2 ноября 2014 г. Wayback Machine МКБ-10: версия 2007 г.
  4. ^ Искусство самоубийства. Книги Reaktion. п. 226.
  5. ^ Подробное руководство Elsevier. Эльзевир Индия. 2009. с. 616. ISBN  978-81-312-1620-0.
  6. ^ Долинак, Давид; Матшес, Эван; Лью, Эмма О. (2005). Судебная патология: принципы и практика. Эльзевир. п. 211. ISBN  978-0-08-047066-5.
  7. ^ а б c d е Ривьелло, Ральф (редактор) (2010). Руководство по неотложной судебной медицине: руководство для врачей. Джонс и Бартлетт Обучение. С. 15–7.
  8. ^ Судебная патология, п. 213.
  9. ^ Ганн, п. 181.
  10. ^ Мацуяма, Такеши; Окути, Кадзуо; Секи, Тадахико; Мурао, Йошинори (2004). «Факторы прогноза при повешении». Американский журнал неотложной медицины. 22 (3): 207–10. Дои:10.1016 / j.ajem.2004.02.012. PMID  15138959.
  11. ^ Ханна, С.Дж. (2004). «Исследование 13 случаев обращения в отделение неотложной помощи». Травма, повреждение. 35 (3): 253–6. Дои:10.1016 / S0020-1383 (03) 00110-4. PMID  15124792.
  12. ^ Aufderheide, Tom P .; Апраамян, Чарльз; Mateer, James R .; Рудник, Эрик; Манчестер, Элизабет М .; Лоуренс, Сара У .; Олсон, Дэвид В .; Харгартен, Стивен В. (1994). «Экстренная обработка дыхательных путей при повешении». Анналы неотложной медицины. 24 (5): 879–84. Дои:10.1016 / S0196-0644 (94) 70206-3. PMID  7978561.
  13. ^ а б c d Адамс, Ник (1999). «Рядом висит». Экстренная медицина Австралии. 11: 17–21. Дои:10.1046 / j.1442-2026.1999.00314.x.
  14. ^ Вятт, и другие., п. 226.
  15. ^ а б Хауэлл, Массачусетс; Гулы, Х. Р. (1996). «Рядом висит вручение в травмпункт». Журнал неотложной медицины. 13 (2): 135–136. Дои:10.1136 / emj.13.2.135. ЧВК  1342658. PMID  8653240.
  16. ^ Комплексный учебник суицидологии, стр. 97–8.
  17. ^ Айдачич-Гросс, Владета; Weiss, MG; Кольцо, М; Hepp, U; Бопп, М; Gutzwiller, F; Рёсслер, В. (2008). «Способы самоубийства: международные модели самоубийств, полученные из базы данных ВОЗ о смертности». Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. 86 (9): 726–32. Дои:10.2471 / BLT.07.043489. ЧВК  2649482. PMID  18797649. Архивировано из оригинал 23 сентября 2011 г.
  18. ^ О'Коннор, Рори С.; Платт, Стивен; Гордон, Джеки. (ред.) (2011). Международный справочник по предотвращению самоубийств: исследования, политика и практика. Джон Уайли и сыновья. п. 34.
  19. ^ Biddle, L .; Brock, A .; Брукс, С. Т; Ганнелл, Д. (2008). «Уровень самоубийств среди молодых людей в Англии и Уэльсе в 21 веке: исследование временных тенденций». BMJ. 336 (7643): 539–42. Дои:10.1136 / bmj.39475.603935.25. ЧВК  2265363. PMID  18276666..
  20. ^ «Самоубийство в США: статистика и профилактика» В архиве 24 октября 2010 г. Wayback Machine. Национальный институт психического здоровья. Доступ 2 августа 2011 г.
  21. ^ (2001). Передняя линия защиты: роль медсестер в предотвращении событий на страже. Ресурсы совместной комиссии. п. 91.
  22. ^ Комплексный учебник суицидологии, стр. 290–1.
  23. ^ Марис, Рональд В .; Берман; Алан Л .; Мальцбергер, Джон Т .; и другие. (ред.) (1992). Оценка и прогноз самоубийства. Guilford Press. п. 385.
  24. ^ а б c Камень.
  25. ^ Комплексный учебник суицидологии, стр. 302–3.
  26. ^ Соважо, Анни; Racette, Стефани (2007). «Агональные последовательности в снятом на видео суицидальном повешении: анализ респираторных и двигательных реакций на асфиксию через повешение». Журнал судебной медицины. 52 (4): 957–9. Дои:10.1111 / j.1556-4029.2007.00459.x. PMID  17524058.
  27. ^ Ганн, п. 187.
  28. ^ Вятт, и другие., п. 106.
  29. ^ а б Тац, Колин (2001). Самоубийство аборигенов отличается: портрет жизни и самоуничтожения. Aboriginal Studies Press. С. 65–6.
  30. ^ Вятт, и другие., п. 107.
    • О длине см. Милетих и Линдстрем.
  31. ^ Милетич и Линдстрем.
  32. ^ Вятт, и другие., п. 107.
  33. ^ Комплексный учебник суицидологии, стр. 108–9.
  34. ^ Фермер, Р .; Роде, Дж. (1980). «Влияние доступности и приемлемости смертельных инструментов на смертность от самоубийств. АНАЛИЗ НЕКОТОРЫХ МЕЖДУНАРОДНЫХ ДАННЫХ». Acta Psychiatrica Scandinavica. 62 (5): 436–46. Дои:10.1111 / j.1600-0447.1980.tb00632.x. PMID  7211428.
  35. ^ Комплексный учебник суицидологии, п. 292.
  36. ^ Охотник, и другие., п. 22. Вторую цитату см. На стр. 24.
  37. ^ Biddle, L .; Донован, Дж .; Оуэн-Смит, А .; Potokar, J .; Longson, D .; Hawton, K .; Капур, Н .; Ганнелл, Д. (2010). «Факторы, влияющие на решение использовать повешение как метод самоубийства: качественное исследование». Британский журнал психиатрии. 197 (4): 320–5. Дои:10.1192 / bjp.bp.109.076349. PMID  20884956.
  38. ^ Х. X. Ли, Джонатан; Надо, Кэтлин. (2011). Энциклопедия азиатско-американского фольклора и народной жизни. ABC-CLIO. п. 11.
  39. ^ Борн, PG (1973). «Самоубийство китайцев в Сан-Франциско». Американский журнал общественного здравоохранения. 63 (8): 744–50. Дои:10.2105 / AJPH.63.8.744. ЧВК  1775294. PMID  4719540.
  40. ^ Ли и др. (2003), п.297.
  41. ^ Холм, п. 190.
  42. ^ Эдвардс, Кэтрин (2007). Смерть в Древнем Риме. Издательство Йельского университета. п. 107.
  43. ^ Холм, п. 289.
  44. ^ Лораукс, Николь (1991). Трагические способы убийства женщины. Издательство Гарвардского университета. С. 9–10. Перевод Энтони Форстера.
  45. ^ Мюррей, п. 499.
  46. ^ а б Хантер, Эрнест; Харви, Десли (2002). «Самоубийство коренных народов в Австралии, Новой Зеландии, Канаде и США». Экстренная медицина Австралии. 14 (1): 14–23. Дои:10.1046 / j.1442-2026.2002.00281.x. PMID  11993831.
  47. ^ Грэм, Энн; Резер, Джозеф; Скудери, Карл; Зубрик, Стивен; Смит, Мэг; Терли, Брюс (2000). «Самоубийство: дискуссионный документ Австралийского психологического общества». Австралийский психолог. 35: 1–28. Дои:10.1080/00050060008257463.
  48. ^ Охотник, и другие., с. 21, 24.
  49. ^ Охотник, и другие., п. 27.
  50. ^ Охотник, и другие., п. 25.
  51. ^ Охотник, и другие., стр. 25, 29–30.

Источники

дальнейшее чтение