Исследования рака - Cancer research

Эта статья посвящена исследованиям рака в целом. Информацию о благотворительной организации в Великобритании см. Cancer Research UK. Для журнала см. Исследования рака (журнал).
Сидни Фарбер считается отцом современной химиотерапии.

Исследования рака является исследование в рак для выявления причин и разработки стратегий профилактики, диагностики, лечения и лечения.

Исследования рака варьируются от эпидемиологии, молекулярной бионауки до эффективности клинические испытания для оценки и сравнения применений различных методов лечения рака. Эти приложения включают хирургия, радиационная терапия, химиотерапия, гормональная терапия, иммунотерапия и комбинированные методы лечения, такие как химиолучевая терапия. Начиная с середины 1990-х, акцент в клинических исследованиях рака сместился в сторону методов лечения, основанных на биотехнология исследования, такие как иммунотерапия рака и генная терапия.

Исследования рака проводятся в академических кругах, исследовательских институтах и ​​корпоративных средах и в значительной степени финансируются государством.

История

Исследования рака ведутся веками. Ранние исследования были сосредоточены на причинах рака.[1] Персивалл Потт определили первый экологический триггер (дымовая сажа) для рака в 1775 году, а курение сигарет было определено как причина рака легких в 1950 году. Раннее лечение рака было сосредоточено на улучшении хирургических методов удаления опухолей. Лучевая терапия получила распространение в 1900-х годах. Химиотерапия разрабатывалась и совершенствовалась на протяжении 20 века.

США объявили "Война с раком "в 1970-х годах, и увеличили финансирование и поддержку исследований рака.[2]

Семинары

Некоторые из наиболее цитируемых и наиболее влиятельных исследовательских отчетов включают:

Виды исследований

Исследования рака включают в себя различные типы и междисциплинарные области исследований. Ученые, занимающиеся исследованиями рака, могут пройти подготовку в таких областях, как: химия, биохимия, молекулярная биология, физиология, медицинская физика, эпидемиология, и биомедицинская инженерия. Исследования, проводимые на фундаментальном уровне, называются фундаментальные исследования и предназначен для разъяснения научных принципов и механизмов. Трансляционные исследования направлен на выяснение механизмов развития и прогрессирования рака и преобразование основных научных результатов в концепции, которые могут быть применимы к лечению и профилактике рака. Клинические исследования посвящен разработке фармацевтических препаратов, хирургических процедур и медицинских технологий для последующего лечения пациентов.

Профилактика и эпидемиология

Причина и развитие рака

Многочисленные клеточная сигнализация пути нарушаются при развитии рака.

Исследования причин рака включают множество различных дисциплин, включая генетику, диету, факторы окружающей среды (т.е. химические канцерогены ). Что касается исследования причин и потенциальных целей терапии, используемый путь начинается с данных, полученных в результате клинических наблюдений, входит в базовые исследования и, после получения убедительных и независимо подтвержденных результатов, переходит к клиническим исследованиям, включающим надлежащим образом спланированные испытания на согласившихся людях. с целью проверки безопасности и эффективности метода терапевтического вмешательства. Важной частью фундаментальных исследований является характеристика потенциальных механизмов канцерогенеза в отношении типов генетических и эпигенетических изменений, которые связаны с развитием рака. Мышь часто используется в качестве модели млекопитающего для манипулирования функцией генов, которые играют роль в образовании опухоли, в то время как основные аспекты инициации опухоли, такие как мутагенез, исследуются на культурах бактерий и клеток млекопитающих.

Гены, участвующие в раке

Основная статья: Онкогеномика
Смотрите также: Базы данных для онкогеномных исследований

Цель онкогеномика заключается в выявлении новых онкогены или же гены-супрессоры опухолей это может дать новое понимание диагностики рака, прогнозирования клинических исходов рака и новых целей для лечения рака. Поскольку Проект генома рака в обзорной статье 2004 г. говорится, что «центральной целью исследований рака было выявление мутировавших генов, которые причинно участвуют в онкогенезе (гены рака)."[3] Атлас генома рака проект - это связанное с этим исследование геномных изменений, связанных с раком, в то время как База данных рака COSMIC документы приобрели генетические мутации из сотен тысяч образцов рака человека.[4]

Эти крупномасштабные проекты, охватывающие около 350 различных типов рака, выявили около 130 000 человек. мутации через ~ 3000 гены которые были мутированы в опухолях. Большинство произошло в 319 генах, из которых 286 были гены-супрессоры опухолей и 33 онкогены.

Несколько наследственных факторов могут увеличить вероятность мутаций, вызывающих рак, включая активацию онкогены или подавление гены-супрессоры опухолей. Функции различных онко- и опухолевых супрессорных генов могут нарушаться на разных стадиях опухолевой прогрессии. Мутации в таких генах можно использовать для классификации злокачественности опухоли.

На более поздних стадиях опухоли могут развить устойчивость к лечению рака. Идентификация онкогенов и генов-супрессоров опухолей важна для понимания прогрессирования опухоли и успеха лечения. Роль данного гена в прогрессировании рака может сильно различаться в зависимости от стадии и типа рака.[5]

Обнаружение

Своевременное выявление рака важно, поскольку на более поздних стадиях его обычно труднее лечить. Точное обнаружение рака также важно, потому что ложные срабатывания могут нанести вред из-за ненужных медицинских процедур. Некоторые протоколы скрининга в настоящее время неточны (например, простатоспецифический антиген тестирование). Другие, такие как колоноскопия или же маммограмма неприятны, и в результате некоторые пациенты могут отказаться от них. Для решения всех этих проблем ведутся активные исследования.[нужна цитата ]

Уход

Основная статья: Лечение рака

Новые темы исследований в области лечения рака включают:

Финансирование исследований

Исследования рака финансируются за счет государственных грантов, благотворительных фондов, фармацевтических и биотехнологических компаний.[11]

В начале 2000-х годов большая часть финансирования исследований рака поступала от налогоплательщиков и благотворительных организаций, а не от корпораций. В США менее 30% всех исследований рака финансировалось коммерческими исследователями, такими как фармацевтические компании.[12] На душу населения государственные расходы налогоплательщиков и благотворительных организаций на исследования рака в США в 2002–2003 годах были в пять раз больше, чем государственные расходы налогоплательщиков и благотворительных организаций в 15 странах, являющихся полноправными членами Европейского Союза.[12] В процентах от ВВП некоммерческое финансирование исследований рака в США в четыре раза превышало сумму, выделенную на исследования рака в Европе.[12] Половина некоммерческих исследований рака в Европе финансируется благотворительными организациями.[12]

В Национальный институт рака является основным финансовым учреждением в США. В 2016 финансовом году NCI профинансировал 5,2 миллиарда долларов на исследования рака.[13]

Трудности

Трудности, присущие исследованиям рака, характерны для многих типов биомедицинские исследования.

Критике подверглись процессы исследования рака. К ним относятся, особенно в США, финансовые ресурсы и должности, необходимые для проведения исследований. Другими последствиями конкуренции за исследовательские ресурсы, по-видимому, является значительное количество исследовательских публикаций, результаты которых не могут быть тиражируется.[14][15][16][17][18]

Общественное участие

Можно использовать компьютерное время для распределенных исследовательских проектов по раку, таких как Помогите победить рак.[19] Сетка мирового сообщества также был проект под названием Помогите победить рак. Другие связанные проекты включают Складной @ дома и Rosetta @ home проекты, которые сосредоточены на новаторских сворачивание белка и предсказание структуры белка исследование.

Представители общественности также могут присоединиться к клиническим испытаниям в качестве здоровых контрольных субъектов или для методов обнаружения рака.

Доминирование исследований рака

Онкологический центр доктора медицины Андерсона считается одним из ведущих институтов по исследованию рака.

Исследования рака значительно расширились, о чем свидетельствует количество записей, которые были проиндексированы в MEDLINE В базе данных в 1950-х годах доля записей, связанных с раком, составляла примерно 6% от всех записей, а в 2016 году она выросла до 16%.[20] Этот рост можно объяснить влиянием научных достижений, таких как геномика, вычисления и математика, которые оказали более сильное влияние на рак, чем на другие области, такие как сердечно-сосудистые заболевания.

Организации

Статуя ленты осведомленности рака груди в Кентукки

Организации существуют как ассоциации ученых, участвующих в исследованиях рака, например Американская ассоциация исследований рака и Американское общество клинической онкологии, а также в качестве основы для повышения осведомленности общественности или сбора средств на исследования рака, например Доверься жизни и Американское онкологическое общество.

Информационные кампании

Сторонники разных видов рака приняли разные цвета ленты осведомленности и рекламировать месяцы в году, посвященные поддержке конкретных типов рака.[21] В Американское онкологическое общество начал продвигать октябрь как Месяц осведомленности о раке груди в США в 1980-е гг. Розовые продукты продаются как для повышения осведомленности, так и для сбора денег, которые могут быть пожертвованы на исследовательские цели. Это привело к розовый, или продажа обычных продуктов, ставших розовыми, в качестве продвижения компании.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Ранние теории о причинах рака - Американское онкологическое общество». www.cancer.org. В архиве с оригинала 9 мая 2018 г.. Получено 9 мая 2018.
  2. ^ «Веха (1971): президент Никсон объявляет войну раку». dtp.cancer.gov. В архиве из оригинала от 3 декабря 2017 г.. Получено 9 мая 2018.
  3. ^ Futreal PA, Coin L, Marshall M, Down T, Hubbard T, Wooster R, Rahman N, Stratton MR (2004). «Перепись генов рака человека». Nat. Преподобный Рак. 4 (3): 177–83. Дои:10.1038 / nrc1299. ЧВК  2665285. PMID  14993899.
  4. ^ Форбс С., Клементс Дж., Доусон Е., Бамфорд С., Уэбб Т., Доган А., Фланаган А., Тиг Дж., Вустер Р., Futreal PA, Страттон М.Р. (2006). "КОСМИК 2005". Br J Рак. 94 (2): 318–22. Дои:10.1038 / sj.bjc.6602928. ЧВК  2361125. PMID  16421597.
  5. ^ Влахопулос С.А., Логотети С., Микас Д., Гиарика А., Горгулис В., Зумпурлис В. Роль ATF-2 в онкогенезе » Биологические исследования 2008 апр; 30 (4) 314-27.
  6. ^ «Архивная копия». Архивировано из оригинал на 2010-12-16. Получено 2010-12-22.CS1 maint: заархивированная копия как заголовок (связь)
  7. ^ «Генная терапия, вирусы, убивающие рак, и новые лекарственные препараты подчеркивают новые подходы к лечению рака». Медицинские новости сегодня. Получено 24 апреля, 2007.
  8. ^ «Первое в мире испытание генной терапии лейкемии». LLR. В архиве с оригинала 2 августа 2013 г.. Получено 23 июля, 2013.
  9. ^ Китайские ученые проведут первое испытание CRISPR на людях
  10. ^ а б Червенка, Адельхайд; Ланье, Льюис Л. (2016). «Память естественных клеток-киллеров при инфекции, воспалении и раке». Nature Reviews Иммунология. 16 (2): 112–123. Дои:10.1038 / нет.2015.9. ISSN  1474-1733. PMID  26806484. S2CID  361806.
  11. ^ «Исследования рака, финансируемые из федерального бюджета». asco.org. 8 февраля 2016 г. В архиве из оригинала 23 апреля 2018 г.. Получено 9 мая 2018.
  12. ^ а б c d Eckhouse, S .; Салливан, Р. (2006). «Обзор государственного финансирования исследований рака в Европейском союзе». PLOS Медицина. 3 (7): e267. Дои:10.1371 / journal.pmed.0030267. ЧВК  1513045. PMID  16842021.
  13. ^ «Тенденции финансирования». Национальный институт рака. В архиве из оригинала от 29.09.2017.
  14. ^ Брюс Альбертс, Марк В. Киршнер, Ширли Тилгманк и Гарольд Вармус, Спасение биомедицинских исследований США от системных недостатков В архиве 2014-05-18 в Wayback Machine, Труды Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки, т. 111 нет. 16 апреля 2014 г.
  15. ^ Колата, Джина (23 апреля 2009 г.). "Неуловимые успехи в борьбе с раком". Нью-Йорк Таймс. В архиве с оригинала 14 января 2012 г.. Получено 2009-12-29.
  16. ^ Колата, Джина (27 июня 2009 г.). «Система грантов побуждает исследователей рака действовать осторожно». Нью-Йорк Таймс. В архиве из оригинала от 8 июня 2011 г.. Получено 2009-12-29.
  17. ^ Лист, Клифтон (2004-03-22). «Почему мы проигрываем войну с раком». Журнал Fortune (CNN Money). В архиве из оригинала от 02.05.2014.
  18. ^ Кендалл Пауэлл, Молодые, талантливые и сытые: ученые рассказывают свои истории В архиве 2016-10-27 на Wayback Machine, Природа 538, стр. 446–449 (27 октября 2016 г.), Дои:10.1038 / 538446a
  19. ^ «Помогите победить рак». 2007-11-19. В архиве из оригинала от 16.11.2007. Получено 2007-11-19.
  20. ^ Рейес-Альдасоро С. (2017). «Доля статей, связанных с раком, в PubMed значительно увеличилась; действительно ли рак -« Император всех болезней »?». PLOS ONE. 12 (3): e0173671. Дои:10.1371 / journal.pone.0173671. ЧВК  5345838. PMID  28282418.
  21. ^ "Даты осведомленности о раке". Cancer.net. 19 декабря 2013 г. В архиве из оригинала 9 декабря 2017 г.. Получено 9 мая 2018.

внешняя ссылка