Candida tropicalis - Candida tropicalis

Candida tropicalis
Cropicalis YC466.png
Научная классификация редактировать
Королевство:Грибы
Разделение:Аскомикота
Учебный класс:Сахаромицеты
Заказ:Saccharomycetales
Семья:Дебариомицетовые
Род:Candida
Разновидность:
С. тропический
Биномиальное имя
Candida tropicalis
Синонимы

Candida tropicalis это разновидность дрожжи в роду Candida. Это частый патоген у хозяев с нейтропенией, у которых он может распространяться через кровоток в периферические органы.[1] Лечение инвазивного заболевания включает: амфотерицин B, эхинокандины, или расширенного спектра противогрибковые препараты триазола.[2]

История и таксономия

В истории грибов название рода Candida, происходящие из семьи Дебариомицетовые,[3] происходит от латинского термина "кандидус«что означает« сияющий белый », а также называется гладким и блестящим.[4] Род Candida относится к любым бесполым дрожжам без какой-либо из следующих характеристик: производство уксусная кислота, пигменты красного, розового или оранжевого цветов, артроконидия, униполярное или биполярное почкование, энтеробластный -базипетальный подающий надежды бластоконидия формирование на симподулы, образование бутонов на стеблях, треугольные клетки, игольчатая верхушка конидии, и способность расти на инозитол как единственный источник углерода.[3] Хотя в этом роду идентифицировано 200 видов,[3] таксономия остается неопределенной и неполной по нескольким причинам, таким как изменение слов для некоторых представлений, обнаружение новых видов и переклассификация идентифицированных старых видов.[4] В этот род больше не входят виды, у которых положительный результат теста на диазоний синий B (DBB).[3] Несуществующие роды Оидиум и Монилия использовались для представления рода Candida.[4]

В роду Candida, есть и другие виды, которые являются синонимами Candida tropicalis. грибковые микроорганизмы албиканс таксономически близок к С. тропический разделяя многие патогенные черты[5] в то время как C. maltosa и C. сакэ физиологически похожи на С. тропический но их можно различить по росту при 35 ° C (только C. сакэ показывает отрицательный результат) и усвоение растворимого крахмала (только С. тропический показывает положительную ассимиляцию крахмала).[6]

Идентификация

С. тропический легко идентифицируется фенотипическими и молекулярными методами.[7] Идентификация видов в роду Candida опирается на морфологические и физиологические особенности. Виды этого рода - вегетативные клетки, размножающиеся бесполым путем подающий надежды, а структура, форма, перегородка, цвет и расположение бутонов полезно для идентификации.[8] Образование и появление псевдогифов и бластоконидий также могут быть полезны для идентификации.[8] Для определения видов важны физиологические профили, связанные с использованием углерода и азота, а также наличие определенных отличительных биохимических особенностей.[6] Все чаще молекулярно-генетические методы, такие как секвенирование ДНК, используются в качестве основных инструментов для точного определения видов в этой группе.[6]

Рост и морфология

Колония С. тропический на чашке Петри.

С. тропический это вегетативная клетка[9] от круглой до овальной формы в диапазоне от 2 до 10 мкм.[3] Плесень демонстрирует диморфизм[8] образуют одноклеточные дрожжи или так называемые бластоконидия который размножается простым бутонированием ㄡ[8] Конидии - это бесполая единица, которая образуется за счет бутонизации кончиков или стенок гифы.[8] Конидии - это тип простого и одноклеточного тела, которое может принимать форму многоклеточных клеток разных форм, размеров и цветов.[8] Микроконидии используется для обозначения небольших и одноклеточных конидий, тогда как макроконидии относятся к большим и многоклеточным конидиям.[8]

Есть разные носители, на которых С. тропический может эффективно расти. Обычно используется Агар Сабуро который содержит пептон и сахар. Этого достаточно для определения вида, но с недостатком продвижения мицелиальный рост и подавление образования конидий.[8] Другой часто используемый носитель - это кукурузная мука агар, который полезен для индукции образования конидий.[8] Картофель-глюкоза, картофель-морковь, помидор сок, Лимская фасоль и другие также являются типами сред, используемых для роста.[8] Оптимальная температура для роста составляет 25–35 ° C (77–95 ° F).[4] и рост усиливается, если в среду добавляют сахар или жир. Колония С. тропический белые, гладкие, маслянистые с бахромой.[6][9]

Физиология

С. тропический воспроизводится бесполым путем путем образования бластоконидий через подающий надежды. По мере увеличения числа бластоконидий они могут удлиняться, формируя структуры, называемые псевдогифы.[3][4] В определенных условиях пониженного уровня кислорода в тканях хозяина, погруженных колоний в агаризованную среду или в присутствии 5-10% CO2, правда, перегородка гифы может образоваться.[9][3]

Физиологические характеристики С. тропический

Рост

Ферментация

Гидролиз мочевины

Этот тест предназначен для определения способности дрожжей вырабатывать фермент уреазу. Когда есть совместимый субстрат, уреаза расщепит мочевину для производства аммиак повышение pH. С. тропический оказался отрицательным по уреазе.[3]

Диазониевый синий тест B

Этот тест использует азокраситель, диазониевый синий B, который дифференциально окрашивает клетки видов, относящихся к отделу Basidiomycota. За С. тропический, этот тест отрицательный.[6]

Парасексуальность

С. тропический диплоидные клетки противоположного тип вязки может спариваться, чтобы сформировать тетраплоид клетки. Эти клетки могут затем подвергнуться хромосома потеря во время длительного размножения в богатой среде, приводящая к возможной регенерации диплоидных клеток.[11] Такие диплоидные клетки снова являются компетентными к спариванию, завершая тем самым парасексуальный цикл. Непрозрачный С. тропический клетки также могут образовывать архитектурно сложный половой биопленка.[12]

Среда обитания и экология

Виды Candida - это широко распространенные дрожжи, которые географически распространены по всему миру. Они чаще встречаются в тропическом климате, где температура и влажность повышают адаптивность С. тропический.[5] Их можно найти в таких продуктах питания, как квашеная капуста, патока, мисо, фрукты, пекарские дрожжи и немного фруктов.[9] Они обычно встречаются на растениях и в пищеварительной системе млекопитающие, особенно в желудочно-кишечный тракт, а в слизисто-кожные оболочки людей.[3] С. тропический рассматривается как осмотолерантный дрожжи; микроорганизмы, способные выжить в условиях высокой концентрации соли и способные к развитию грибковой устойчивости в соленой среде.[7]

Хранение и транспортировка

Выбор среды для роста образца очень важен, учитывая плюсы и минусы каждого типа питательной среды. После того, как вы определились со средой, необходимо добавить 8 мкг флуконазол на мл, чтобы ограничить рост бактерий и заражение.[3] Когда среда готова, необязательно добавлять добавки, чтобы помочь и оптимизировать рост образца. После роста важно принять во внимание осмотр особенностей, включая форму, размер, расположение почек, толщину клеточной стенки, температуру роста, присутствие псевдогиф, артроконидий и наличие капсулы.[3]Если виды выращиваются с использованием любого типа упомянутой среды, транспортировка образцов для тестирования должна быть завершена менее чем за два часа.[3] Если есть какая-либо задержка, образцы следует хранить при 37 ° C, за исключением загрязненных образцов, которые необходимо хранить при 4 ° C.[3]

Патогенность

В тропических странах С. тропический является одним из наиболее распространенных колонизаторов и патогенов, вызывающих болезни человека,[5] особенно встречается на коже человека, в желудочно-кишечном тракте, а также в женских мочеполовых путях.[4] Он может передаваться между медицинскими работниками и пациентами.[5] особенно в таких средах, как больницы.[5] С. тропический может сохраняться до 24 часов, поэтому перекрестно передается в вторую руку с вероятностью 69% и в третью руку с вероятностью 38%.[5] Это причина примерно половины скрытых кандидозных инфекций.[5] С. тропический второй по вирулентности Candida разновидность[7] которые могут значительно повлиять на распространение через ослабленную иммунную систему хозяина и могут занять желудочно-кишечный тракт в течение 30 минут после инокуляции, все это приводит к увеличению смертности.[5][13][10] Влияние кандидоз, инфекции, вызванные С. тропический, выросли во всем мире.[13] С. тропический опасен из-за своей способности производить биопленка, секретируют литические ферменты, прикрепляются к эпителиальным и эндотелиальным клеткам и претерпевают переход зачатка в гифы.[14][10][7]

Биопленки - это сложные структуры, которые образуются из группировки микроорганизмов на локальной поверхности, будь то биотические или абиотические,[14] зависит от способности клеточной адгезии к субстратам.[7]За С. тропический чтобы полностью проникнуть и вызвать инфекцию в хозяине, ему нужны помощники. Во-первых, как только он прикрепляется к тканям хозяина, внеклеточные ферменты, называемые протеазами, будут продуцироваться, чтобы облегчить проникновение патогена и позволить ему вмешиваться в систему защиты хозяина.[5] протеазы гидролизует пептидные связи; секретный аспарагиновые протеазы (SAP) поддержка С. тропический прикрепляться и проникать глубоко в ткани для воздействия на органы.[5] фосфолипазы гидролизует фосфолипид; способствует разрушению структуры мембраны эпителиальных клеток, позволяя кончику гифа проникнуть в цитоплазму.[5] Многие условия, которые способствуют С. тропический выживаемость и колонизация: а) увеличение использования противогрибкового режима, б) увеличение числа пациентов с ослабленным иммунитетом, в) долгосрочное использование катетеры, и г) использование широкого спектра антибиотики.[13]Хотя для идентификации видов можно использовать разные тесты, каждый из них будет иметь разные ограничения, такие как чувствительность, специфичность, стоимость и доступность оборудования.[3]

Болезни человека

Виды заболеваний, вызванных С. тропический будет варьироваться в зависимости от места колонизации вида. При инфекции слизистой оболочки субъект испытывает орофарингеальный кандидоз, угловой хейлит | угловой хейлит]], баланопостит, оральный молочница и кандидозный вульвовагинит.[13] Несмотря на то, что они снабжены защитными средствами полости рта, такими как эпителиальные клетки, слюна, иммуноглобин слюны (IgA), лизоцим, лактоферрин, богатый гистидином полипептид и лактопероксидаза подавить С. тропический'Разрастание,[13] С. тропический сообщается, что выделяют дополнительные продукты, которые предпочтительно могут быть нацелены Т-клетка дефицитный хозяин.[13] С. тропический Это нормальная флора, которая обнаруживается на коже и ногтях примерно у 10% пациентов.[5] Поверхностные и локализованные инфекции слизистой оболочки чаще всего связаны с более высоким фактором риска в сочетании с другими заболеваниями, обнаруженными у пациента.[5] Пациенты с С. тропический инфекции также наблюдаются с протез, ВИЧ инфекция или облучение при злокачественных новообразованиях.[5] 38% от СПИД пациенты с рецидивирующим заболеванием с большей вероятностью заразятся С. тропический, получающий оральный молочница и орофарингеальный кандидоз.[5] Только нитчатый рост С. тропический обладают способностью проникать и колонизировать орально в эпителии,[10] обычно наблюдается у онкологических больных и имеет более высокий риск для тех, у кого впоследствии разовьется диссеминированное инвазивное заболевание.[5] Кандидурию называют инфекциями мочевыводящих путей, вызванными: С. тропический которые часто представлены как нозокомиальные инфекции.[5] Хотя до 2% пациентов протекают бессимптомно, пациенты с сахарный диабет и с лейкемия с большей вероятностью заразятся.[5]

Если инфекция связана с межпальцевым кандидозом, паронихия и опрелостей, вероятно, у субъекта кожный кандидоз.[13] В противном случае, если инфекция связана с поражением биологических жидкостей и внутренних органов, у субъекта будет развиваться кандидоз легких, инвазивный и диссеминированный кандидоз, кандидоз желудочно-кишечного тракта и кандидемия.[13] С. тропический колонизация благоприятна в желудочно-кишечном тракте;[13] общий фактор риска для людей, подверженных развитию инвазивного кандидоза.[5] Кандидемия - это всемирное заболевание кровотока, в основном поражающее периферические органы человека.[5] Обычно кандидемия, вызванная С. тропический связаны с онкологическими больными, страдающими лейкемией или нейтропения.[14] По данным 2010 года, частота кандидемии составляет 12-25% в США, 4,5-9% в Европе, 20-24% в Бразилии и 20-60% в Южной Азии.[5] С. тропический может вызвать нозокомиальные грибковые инфекции кровотока наряду с C. glabrata и С. парапсилоз.[5] Смертность от инвазивных и диссеминированных инфекций, вызванных: С. тропический высокий - от 40% до 70%.[5] Факторами риска, которые способствуют высокому уровню заболеваемости, являются лейкемия, противоопухолевая химиотерапия, перенесенная нейтропения, центральные венозные катетеры, длительное пребывание в отделении интенсивной терапии и полное парентеральное питание.[5] Хотя у детей инфекции встречаются не так часто, как у взрослых, лейкемия, вторичная нейтропения и трансплантация костного мозга.[13] факторы, благоприятствующие С. тропический инфекции.[5] Другая инфекция, обычно наблюдаемая у пациентов с лейкемией и вторичной нейтропенией, - это хронический диссеминированный кандидоз (CDC), другой тип диссеминированной кандидозной инфекции, которая в основном развивается в печени, селезенке и почках.[5]

Лечение и профилактика

Самым важным и наиболее важным шагом для предотвращения контакта с грибами является мытье рук.[4] Существует несколько видов терапии для разных уровней инфекций, вызванных: С. тропический. Обычно для лечения этих инфекций используются противогрибковые препараты.[4] Дезоксихолат амфотерицина B является наиболее распространенным лечебным противогрибковым средством, используемым для лечения Candida инфекции.[4] Местные противогрибковые средства обычно принимают в трех формах: пероральная суспензия, мазь и порошок.[4] Пероральная суспензия в основном используется для лечения молочницы, тогда как мазь наносится непосредственно на инфицированный участок.[4] Нистатин представляет собой разновидность противогрибкового средства, которое используется, поскольку оно не всасывается в желудочно-кишечном тракте.[4] Эти типы агентов будут снижать активность фосфолипаз Candida.[13] Флуцитозин (5FC ) - другой вид терапевтического лечения, включающий 3 применяемых агента; каспофунгин, микафунгин и анидулафунгин.[5] Использование каспофунгина эффективно нацелено на кандидоз ротоглотки и пищевода и инвазивный кандидоз.[5] Микафунгин, по сравнению с амфотерицином В, более эффективен.[5] Результаты применения анидулафунгина аналогичны результатам каспофунгина и микафунгина.[5] эхинокандин являются типом неконкурентных ингибиторов комплекса 1,3-b-D-глюкансинтазы клеточной стенки, которые в основном используются для лечения грибковых инфекций.[5][4][7]Азолы агенты, которые могут истощить эргостерин, основной компонент мембраны клеточной стенки гриба,[7] чтобы подавить рост грибков.[4] флуконазол растворим в воде, готов к пероральному применению.[5] С. тропический может быстро развить резистентность к флуконазолу, поэтому не рекомендуется отказываться от лечения пациентов с рецидивирующим кандидозом, принимающих флуконазол.[13] Другие азолы, обладающие высокой активностью в отношении С. тропический находятся итраконазол, вориконазол, позаконазол, равуконазол и изавуконазол.[5] Вориконазол - это новое поколение флуконазола с более высоким потенциалом широкого спектра действия.[4] Все упомянутые методы лечения и медикаментозные препараты также могут применяться к новорожденным и недоношенным новорожденным с учетом рекомендованной дозы. Хотя есть несколько способов лечения различных типов С. тропический’, Лучший способ улучшить результаты лечения - это улучшить иммунную систему хозяина.[13]

Рекомендации

  1. ^ Мастромарино, Паола; Виталий, Беатрис; Моска, Лучиана (2013). «Бактериальный вагиноз: обзор клинических испытаний пробиотиков» (PDF). Новая Микробиология. 36 (3): 229–238. PMID  23912864.
  2. ^ Чай LY, Деннинг DW, Warn P (2010). «Candida tropicalis при болезни человека». Крит. Rev. Microbiol. 36 (4): 282–98. Дои:10.3109 / 1040841X.2010.489506. PMID  20883082. S2CID  36366177.
  3. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п Мюррей, П. Р .; Барон, Э. Дж .; Jorgensen, J. H .; Pfaller, M. A .; Йолкен, Р. Х. (2003). Руководство по клинической микробиологии. Вашингтон, США: ASM Press. ISBN  978-1555812553.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о Wilson, C.B .; Низет, В .; Мальдонадо, Й .; Remington, J. S .; Кляйн, Дж. О. (2015). Инфекционные болезни Ремингтона и Клейна плода и новорожденного. Филадельфия, США: Сондерс. ISBN  9780323241472.
  5. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z аа ab ac объявление ае аф аг Chai, L. Y .; Деннинг, Д. У .; Предупредить, П. (2010). «Candida tropicalis при болезни человека». Крит. Rev. Microbiol. 26 (4): 282–98. Дои:10.3109 / 1040841X.2010.489506. PMID  20883082. S2CID  36366177.
  6. ^ а б c d е ж грамм час я j k л Kurtzman, C.P .; Фелл, Дж. У. (1998). Дрожжи: таксономическое исследование. Нью-Йорк, США: Elsevier Science. ISBN  978-0444813121.
  7. ^ а б c d е ж грамм час я Зуза-Алвес, Д. Л .; Silva-Rocha, W. P .; Чавес, Г. М. (2017). «Обновленная информация о Candida tropicalis, основанная на основных и клинических подходах». Границы микробиологии. 8: 1927. Дои:10.3389 / fmicb.2017.01927. ЧВК  5645804. PMID  29081766.
  8. ^ а б c d е ж грамм час я j Риппон, Дж. У. (1988). Медицинская микология: патологические грибы и патогенные актиномицеты. Филадельфия, США: Сондерс. ISBN  978-0721624440.
  9. ^ а б c d Barnett, J. A .; Payne, R.W .; Ярроу, Д. (1991). Дрожжи: характеристики и идентификация. Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. ISBN  978-0521350563.
  10. ^ а б c d е >Silva, S .; Negri, M .; Henriques, M .; Oliveira, R .; Уильямс, Д. В .; Азередо, Дж. (2011). «Candida glabrata, Candida parapsilosis и Candida tropicalis: биология, эпидемиология, патогенность и противогрибковая устойчивость». Обзор микробиологии FEMS. 36 (2): 288–305. Дои:10.1111 / j.1574-6976.2011.00278.x. PMID  21569057.
  11. ^ Сирвай Р.Н., Джонс С.К. мл., Хиракава М.П., ​​Порман А.М., Беннетт Р.Дж. Изменение парасексуальности и плоидности у Candida tropicalis. Эукариотическая клетка. 2013 декабрь; 12 (12): 1629-40. DOI: 10.1128 / EC.00128-13. PMID: 24123269
  12. ^ Джонс СК-младший, Хиракава член парламента, Беннетт Р.Дж. Образование половой биопленки в непрозрачных клетках Candida tropicalis. Mol Microbiol. 2014 Апрель; 92 (2): 383-98. DOI: 10,1111 / мми,12565. PMID: 24612417
  13. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м Kothavade, R.J .; Кура, М. М .; Valand, A. G .; Пантаки, М. Х. (2010). «Candida tropicalis: его распространенность, патогенность и повышение устойчивости к флуконазолу». Журнал медицинской микробиологии. 59 (8): 873–80. Дои:10.1099 / jmm.0.013227-0. PMID  20413622.
  14. ^ а б c Sardi, J.C.O .; Scorzoni, L .; Бернарди, Т .; Fusco-Almeida, A.M .; Мендес Джаннини, М. Дж. С. (2013). «Виды Candida: современная эпидемиология, патогенность, образование биопленок, натуральные противогрибковые препараты и новые терапевтические возможности». Журнал медицинской микробиологии. 62 (Чт 1): 10–24. Дои:10.1099 / jmm.0.045054-0. PMID  23180477.