Тренажер походки - Gait trainer

Инвалидность
    • Категория Инвалидность
    • Списки

А тренажер походки колесное устройство, которое помогает человек, который не может ходить самостоятельно, чтобы научиться или заново учиться ходить безопасно и эффективно в рамках тренировка походки. Тренажеры походки предназначены для детей или взрослых с ограниченными физическими возможностями, чтобы дать возможность улучшить ходьба способность. Тренажер походки предлагает как поддержку разгрузки, так и выравнивание позы, позволяя практиковать походку. Он функционирует как поддерживающий ходунок и обеспечивает большую поддержку для равновесия и несения веса, чем традиционные ходунки-ходунки или ходунки с креплениями на платформе. Он также дает возможность стоять и нести вес в безопасном, поддерживаемом положении.

Различные двигательные расстройства могут привести к неспособности ходить самостоятельно, что требует использования тренажера для ходьбы. Такая двигательная инвалидность может быть вызвана заболеванием с детства, например: церебральный паралич, расщелина позвоночника, или другой нарушение развития. Или нарушение ходьбы может быть вызвано более поздней травмой или болезнью, например, травматическое повреждение мозга, неполный повреждение спинного мозга или же Инсульт. Независимо от причины инвалидность ребенок или взрослый может научиться ходить или восстановить способность ходить благодаря практике ходьбы. Последние открытия в области нейропластичность указывают на человеческий потенциал для улучшения двигательных навыков с помощью терапии, основанной на деятельности, несмотря на повреждение нервной системы в результате состояния или травмы.[1][2] Хотя полная независимость в походке не может быть достигнута в каждом случае, можно добиться значительного улучшения мышечной силы и нейромоторного контроля при ходьбе с помощью локомоторной тренировки.[2][3]

Использование тренажеров для ходьбы в педиатрии

Один из первых тренажеров походки для детей с нарушениями развития был разработан в середине 1980-х годов для использования в учебной программе MOVE учителем специального образования в Калифорнии Линдой Бидабе в сотрудничестве с другими сотрудниками Учебного центра Блэра.[4][5] С тех пор конструкция педиатрических тренажеров для ходьбы развивалась и совершенствовалась, и несколько производителей разработали качественные тренажеры для ходьбы.[6]

Использование тренажеров походки для реабилитации взрослых

В реабилитации взрослых тренировка походки традиционно проводится на брусьях как наиболее стабильное вспомогательное устройство. По мере улучшения ходьбы пациент может перейти на ходунки, костыли, двусторонние трости или одинарные трости. Такая тренировка походки обычно происходит во время физиотерапия сеансы. Более поздние разработки тренировок ходьбы с поддержкой веса тела, например, на беговой дорожке, могут позволить значительно больше тренироваться при ходьбе с меньшим напряжением для терапевта по сравнению с традиционными тренировками ходьбы.

При реабилитации взрослых использование систем поддержки веса тела (BWS) позволяет пациентам безопасно ходить с меньшими усилиями. Системы поддержки веса тела позволяют тренироваться при ходьбе по беговой дорожке. Или они могут позволить ходить по земле с мобильного устройства или потолочной направляющей. Благодаря поддержке, оказываемой системой, нагрузка на терапевта снижается. Это, наряду с адекватной поддержкой пациента для равновесия и поддержки веса, увеличивает продолжительность практики ходьбы. Эта эффективная терапия увеличивает потенциал развития двигательных навыков.[7][8] Чем больше возможностей для практики и повторения шагов, тем больше вероятность того, что пациент восстановит способность ходить.

Использование наземных ходунков в качестве метода тренировки ходьбы для взрослого населения является еще одним недавним достижением в реабилитации взрослых. Ценность наземных тренажеров походки заключается в том, что эти устройства обычно более доступны по цене, чем системы BWS, и позволяют дополнительно практиковать ходьбу помимо сеанса физиотерапии, будь то в учреждении, дома у пациента или в общественной среде. Используя тренажер для ходьбы по земле, пациент получает поддержку равновесия и теперь может включить практику ходьбы в свой распорядок дня. Например, вместо того, чтобы оставаться в инвалидном кресле между сеансами терапии походкой, человек может использовать наземный тренажер походки для тренировки ходьбы в кафетерий в учреждении и из него или в торговом центре, когда находится в обществе. Ранние исследования показывают, что Достаточная наземная локомоторная тренировка может привести к эквивалентному или, возможно, большему улучшению способности ходить по сравнению с тренировкой на беговой дорожке с поддержкой веса тела.[9][10][11] Практика ходьбы по земле является более близкой к реальной задаче ходьбы. Произвольное начало шага и продвижение вперед очень важно при ходьбе по земле, и эти устройства позволяют пациенту научиться генерировать и контролировать эти двигательные силы способом, недоступным на беговой дорожке.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Садовски, Кристина Л .; Макдональд, Джон В. (2009). «Восстановительная терапия, основанная на деятельности: концепции и применение в нейрореабилитации при травмах спинного мозга». Обзоры исследований нарушений развития. 15 (2): 112–6. Дои:10.1002 / ddrr.61. PMID  19489091.
  2. ^ а б Дромерик, А; Кусок; Хидлер, Дж (2006). "Активная терапия". NeuroRx. 3 (4): 428–38. Дои:10.1016 / j.nurx.2006.07.004. ЧВК  3593413. PMID  17012056.
  3. ^ Behrman, A. L; Bowden, M. G; Наир, П. М. (2006). «Нейропластичность после травмы спинного мозга и тренировок: новый сдвиг парадигмы в реабилитации и восстановлении при ходьбе». Физиотерапия. 86 (10): 1406–25. Дои:10.2522 / ptj.20050212. PMID  17012645.
  4. ^ Бидабе, Линда (март 2011 г.). Возможности мобильности через образование: учебная программа, написанная для детей и взрослых с тяжелыми формами инвалидности. (7-е изд.). Бейкерсфилд: Директор школ округа Керн. С. 3, 259. Проверить значения даты в: | год = / | дата = несоответствие (помощь)
  5. ^ Томсон, Гилберт (март 2011). Дети с тяжелыми формами инвалидности и учебная программа MOVE: основы целенаправленного терапевтического подхода. Честер, штат Нью-Йорк: East River Press. С. 255–256. ISBN  0-9759183-0-3. Проверить значения даты в: | год = / | дата = несоответствие (помощь)
  6. ^ «Тезисы стендовых докладов и презентаций платформы на Совещании объединенных секций в 2008 г.». Детская физиотерапия. PAP: 90–123. 2008. Дои:10.1097 / PEP.0b013e31816499a5.
  7. ^ Гессен, S; Bertelt, C; Jahnke, MT; Шаффрин, А; Baake, P; Malezic, M; Мауриц, К. Х. (1995). «Тренировка на беговой дорожке с частичной поддержкой веса тела по сравнению с физиотерапией у неамбулаторных пациентов с гемипаретией». Гладить. 26 (6): 976–81. Дои:10.1161 / 01.str.26.6.976. PMID  7762049.
  8. ^ Визинтин, Марта; Барбо, Юг; Корнер-Битенский, Николь; Мэйо, Нэнси Э. (1998). «Новый подход к восстановлению походки у пациентов с инсультом посредством поддержки веса тела и стимуляции беговой дорожки». Гладить. 29 (6): 1122–8. Дои:10.1161 / 01.str.29.6.1122. PMID  9626282.
  9. ^ Филд-Фоут, E.C .; Роуч, К. Э. (2010). «Влияние подхода к двигательной тренировке на скорость и расстояние ходьбы у людей с хронической травмой спинного мозга: рандомизированное клиническое испытание». Физиотерапия. 91 (1): 48–60. Дои:10.2522 / ptj.20090359. ЧВК  3017322. PMID  21051593.
  10. ^ Hesse, S .; Уленброк, Д .; Саркоди-Гян Т. (1999). «Модель походки пациентов с тяжелой формой гемипаретии на новом тренажере контролируемой походки по сравнению с ходьбой на беговой дорожке с поддержкой с частичной поддержкой веса тела». Клиническая реабилитация. 13 (5): 401–10. Дои:10.1191/026921599673896297. PMID  10498347.
  11. ^ Добкин, Б .; Apple, D; Барбо, Н; Бассо, М; Берман, А; Дефорж, D; Дитунно, Дж; Дадли, G; Елашов, Р. (2006). «Беговая дорожка с отягощением против тренировок по земле для ходьбы после острой неполной травмы спинного мозга». Неврология. 66 (4): 484–93. Дои:10.1212 / 01.wnl.0000202600.72018.39. ЧВК  4102098. PMID  16505299.

внешняя ссылка