Шкала Таннера - Tanner scale

Шкала Таннера
СинонимыЭтапы кожевника
Цельопределяет физические измерения развития

В Шкала Таннера (также известный как Этапы кожевенного дела или же Рейтинг половой зрелости (SMR)) - шкала физическое развитие у детей, подростки и взрослые люди. Шкала определяет физические измерения развития на основе внешних начальный и вторичные половые признаки, например, размер грудь, гениталии, объем яичек и развитие лобковые волосы. Эта шкала была впервые определена в 1969 г. Джеймс Таннер, британский педиатр, после двух десятилетий исследования физических изменений у девочек в период полового созревания.[1][2][3][4]

Из-за естественное изменение, люди проходят стадии Таннера с разной скоростью, в частности, в зависимости от времени половое созревание. В ВИЧ шкала Таннера используется для определения схемы лечения педиатрических или подростковых пациентов. антиретровирусная терапия (рекомендации для взрослых, подростков или детей).[5] Шкала Таннера также использовалась в судебной медицине для определения старения, но ее использование сократилось из-за недостаточной надежности.[6]

Определения этапов

Адаптирован из Здоровье подростков: практическое руководство Лоуренс Найнштейн, доктор медицины[7]

Гениталии (мужские)

Иллюстрация шкалы Таннера для мужчин.
Таннер I
яичко объем менее 1,5 мл; маленький пенис (препубертатный; обычно в возрасте девяти лет и младше)
Таннер II
объем яичка от 1,6 до 6 мл; кожа на мошонке истончается, краснеет и увеличивается в размерах; длина пениса не изменилась (9–11)
Таннер III
объем яичка от 6 до 12 мл; мошонка еще больше увеличивается; пенис начинает удлиняться (11–12,5)
Таннер IV
объем яичка от 12 до 20 мл; мошонка еще больше увеличивается и темнеет; пенис увеличивается в длину (12,5–14)
Таннер V
объем яичек более 20 мл; мошонка и пенис у взрослых (14+)
Фотографии шкалы Таннера для мужчин.

Грудь (женская)

Фотографии шкалы Таннера для женщин.
Иллюстрация шкалы Таннера для женщин.
Таннер I
нет железистой ткани: ареола повторяет контуры кожи груди (препубертатный период) (обычно в возрасте 10 лет и младше)
Таннер II
грудь бутон формы, с небольшой площадью окружающей железистой ткани; ареола начинает расширяться (10–11,5)
Таннер III
грудь начинает подниматься выше и выходит за пределы ареолы, которая продолжает расширяться, но остается в контуре с окружающей грудью (11,5–13)
Таннер IV
увеличение размера и возвышения груди; ареола и сосочек образуют вторичный бугорок, выступающий из контура окружающей груди (13–15)
Таннер V
грудь достигает окончательных взрослых размеров; ареола возвращается к контуру окружающей груди с выступающим центральным сосочком. (15+)

Лобковые волосы (мужские и женские)

Таннер I
вообще нет волос на лобке (препубертатный ) (обычно в возрасте 10 лет и младше)
Таннер II
небольшое количество длинных пушистых волос с легкой пигментацией у основания пенис и мошонка (самцы) или на большие половые губы (женщины) (10–11,5)
Таннер III
волосы становятся более жесткими и вьющимися и начинают расширяться в стороны (11,5–13)
Таннер IV
качество волос, как у взрослых, распространяется по лобок но щадящий медиальную часть бедер (13–15)
Таннер V
волосы доходят до медиальной поверхности бедер (15+)


Вывод о росте роста

Когда-то во время Tanner 5 самки перестают расти и достигают своего взрослого роста, обычно это происходит в подростковом возрасте в 15 или 16 лет для самок. Самцы также перестают расти и достигают своего взрослого роста где-то во время Таннера 5, обычно это происходит в позднем подростковом возрасте в 18-19 лет для мужчин.[8][9][10]

Критика

Шкала подверглась критике со стороны порнография промышленность за ее потенциал привести к ложным детская порнография убеждения, например, в том случае, когда США федеральные власти использовали его, чтобы утверждать, что порноактриса Лупе Фуэнтес был несовершеннолетним. Фуэнтес лично явился на суд и предоставил документацию, подтверждающую, что рассматриваемые DVD были произведены на законных основаниях.[11][12]

Таннер, автор системы классификации, утверждал, что возрастная классификация с использованием ступеней шкалы искажает предполагаемое использование. Стадии Таннера не соответствуют хронологическому возрасту, а скорее соответствуют стадиям зрелости и, следовательно, не являются диагностическими для оценки возраста.[13]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Этапы Таннера в Кто это назвал?
  2. ^ Маршалл WA, Таннер JM (февраль 1970). «Вариации характера пубертатных изменений у мальчиков». Arch. Dis. Ребенок. 45 (239): 13–23. Дои:10.1136 / adc.45.239.13. ЧВК  2020414. PMID  5440182.
  3. ^ Маршалл В.А., Таннер Дж. М. (июнь 1969 г.). «Вариации пубертатных изменений у девочек». Arch. Dis. Ребенок. 44 (235): 291–303. Дои:10.1136 / adc.44.235.291. ЧВК  2020314. PMID  5785179.
  4. ^ Эммануэль, Микки; Бокор, Брук Р. (2019), "Таннер Стейджс", StatPearls, StatPearls Publishing, PMID  29262142, получено 2019-08-01
  5. ^ «Подростки и молодые люди с ВИЧ-инфекцией. Рекомендации по использованию антиретровирусных препаратов в особых группах пациентов, АРВ-препараты для взрослых и подростков». AIDSinfo. Получено 2019-08-01.
  6. ^ Энциклопедия судебной и судебной медицины. Пейн-Джеймс, Джейсон, Байард, Роджер В. (Второе изд.). Амстердам, Нидерланды. 2015-09-29. ISBN  9780128000557. OCLC  924663619.CS1 maint: другие (связь)
  7. ^ Здоровье подростков: практическое руководство. Найнштейн, Лоуренс С., Найнштейн, Лоуренс С. (5-е изд.). Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 2008 г. ISBN  9780781792561. OCLC  148727849.CS1 maint: другие (связь)
  8. ^ Джаррет, Роберт Р. "Половое созревание: этапы Таннера - Девочки". ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ УСЛУГИ. Получено 8 июн 2020.
  9. ^ Джаррет, Роберт Р. "Половое созревание: этапы Таннера - Мальчики". ПЕДИАТРИЧЕСКИЕ УСЛУГИ. Получено 8 июн 2020.
  10. ^ Гольдман, Рена. «Этапы полового созревания: развитие у девочек и мальчиков». Линия здоровья. Получено 8 июн 2020.
  11. ^ «Lupe Fuentes спасает человека от Богус„детское порно“Charge». AVN. 16 апреля 2010 г.
  12. ^ "Звезда фильмов для взрослых проверяет свой возраст, спасает фаната от 20 лет тюрьмы". Радар онлайн. 21 апреля 2010 г.
  13. ^ Розенблум, Алабама; Таннер, JM (декабрь 1998 г.). «Неправильное использование стадий полового созревания Таннера для оценки хронологического возраста». Педиатрия. 102 (6): 1494. Дои:10.1542 / педы.102.6.1494. PMID  9882230.

внешняя ссылка