УЗИ брюшной полости - Abdominal ultrasonography

УЗИ брюшной полости
AlokaPhoto2006a.jpg
Медицинское ультразвуковое оборудование, которое можно использовать для ультразвукового исследования брюшной полости.
МКБ-9-СМ88.76
Код ОПС-3013-059
MedlinePlus003777
Линейный ультразвуковой зонд.
Ультразвуковой зонд (линейного типа) используется для исследования поверхностных структур.

УЗИ брюшной полости (также называется УЗИ брюшной полости или абдоминальная сонография) является формой медицинское УЗИ (медицинский применение УЗИ технологии) для визуализации брюшной анатомический конструкции. Он использует передачу и отражение ультразвуковых волн для визуализации внутренних органов через брюшная стенка (с помощью геля, который способствует передаче звуковых волн). По этой причине процедуру также называют трансабдоминальное УЗИ, в отличие от эндоскопическое ультразвуковое исследование, последний сочетает ультразвук с эндоскопия посредством визуализации внутренних структур из полых органов.

УЗИ брюшной полости проводят гастроэнтерологи или других специалистов в медицина внутренних органов, радиологи, или сонографисты обучены этой процедуре.

Медицинское использование

УЗИ брюшной полости можно использовать для диагностики аномалий в различных внутренних органах, таких как почки,[1] печень, желчного пузыря, поджелудочная железа, селезенка и брюшная аорта. Если Допплерография добавлен, кровоток внутри кровеносный сосуд можно также оценить (например, искать стеноз почечной артерии ). Обычно используется для проверки матка и плод в течение беременность; это называется акушерское ультразвуковое исследование.[2][3]

УЗИ брюшной полости обычно используется при боль в животе или острый живот (синдром внезапной и / или сильной боли в животе, при котором может потребоваться хирургическое вмешательство), при котором он может диагностировать аппендицит или холецистит.

Ультразвук также можно использовать, если есть подозрение на увеличение одного или нескольких органов, например, при скрининге на аневризма брюшной аорты, расследование для спленомегалия или задержка мочи.

Ультразвук можно использовать для получения дополнительной анатомической информации для пациентов с патологическими отклонениями. функция почек или ферменты поджелудочной железы (панкреатическая амилаза и панкреатическая липаза ).

Стандартное измерение брюшная аорта.[4]

Его можно использовать на брюшная аорта обнаружить или исключить аневризма брюшной аорты. Для этого стандартное измерение аорты для аневризма брюшной аорты находится между внешними краями стенки аорты.[4]

В случаях инфекционный мононуклеоз, спленомегалия является распространенным симптомом, и медицинские работники могут рассмотреть возможность использования УЗИ брюшной полости, чтобы получить представление о состоянии человека.[5] Однако, поскольку размер селезенки сильно различается, ультразвуковое исследование не является действенным методом для оценки увеличения селезенки и не должно использоваться в типичных обстоятельствах или для принятия стандартных решений о пригодности для занятий спортом.[5]

Обнаружение камней

Ультразвуковая визуализация полезна, например, для обнаружения камней. камни в почках или камни в желчном пузыре, потому что они создают за камнем четко видимую ультразвуковую тень.

Ультрасонография может использоваться для руководства такими процедурами, как лечение камней в почках с Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, игла биопсия или парацентез (игольчатый дренаж свободной жидкости внутри брюшная полость ).

Печень

Ультрасонография печени с некоторыми стандартными измерениями.[6]

У пациентов с нарушением функциональных тестов печени ультразвуковое исследование может показать увеличение размера печени (гепатомегалия ), повышенная отражающая способность (что может, например, указывать на холестаз ), желчный пузырь или желчный проток болезни, или опухоль в печени.

Ультрасонография опухолей печени включает два этапа: обнаружение и определение характеристик.[нужна цитата ] Обнаружение опухоли основано на характеристиках метода и должно включать морфометрическую информацию (измерения по трем осям, объем) и топографическую информацию (число, местоположение, определяющее сегмент печени и долю / доли). Уточнение этих данных важно для определения стадии опухолей печени и прогноза.[нужна цитата ] Характеристика опухоли - это сложный процесс, основанный на совокупности критериев, ведущих к определению природы опухоли. Часто другие диагностические процедуры, особенно интервенционные, больше не нужны. Характеристика опухоли с помощью ультразвукового метода будет основана на следующих элементах: консистенции (твердая, жидкая, смешанная), эхогенность, внешний вид структуры (гомогенная или неоднородная), разграничение от прилегающей паренхимы печени (капсульная, неточная), эластичность, эффект усиления заднего слуха, связь с соседними органами или структурами (смещение, инвазия), сосудистая сеть (наличие и характеристики на Допплерография и УЗИ с контрастным усилением (CEUS).[нужна цитата ]

УЗИ почек

Ультразвуковое сканирование почка (правая сторона).
Основная статья: УЗИ почек

Ультрасонография почек имеет важное значение для диагностики и лечения заболеваний почек. Почки легко исследуются, и большинство патологических изменений почек различимы с помощью УЗИ.[7]

Техника

Преимущества ультразвуковой визуализации структур брюшной полости в том, что процедура может быть выполнена быстро, у постели больного, не требует воздействия Рентгеновские лучи (что делает его полезным, например, у беременных пациенток) и является недорогим по сравнению с другими часто используемыми методами, такими как компьютерная томография (КТ) брюшной полости. Недостатками являются неудобства при визуализации, если в кишечнике присутствует много газа, если в брюшной полости много жира, и что качество изображения зависит от опыта человека, выполняющего его.

Визуализация происходит в режиме реального времени и без седативного эффекта, поэтому влияние движений можно быстро оценить. Например, прижав ультразвуковой датчик к желчного пузыря, радиологический Признак Мерфи может быть обнаружен.

Через брюшную стенку органы внутри таз можно увидеть, например, мочевой пузырь или яичники и матка у женщин. Поскольку вода является отличным проводником ультразвуковых волн, для визуализации этих структур часто требуется хорошо заполненный мочевой пузырь (это означает, что пациенты должны выпить много воды перед обследованием).

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Биссет (1 января 2008 г.). Дифференциальная диагностика на УЗИ брюшной полости, 3 / е. Эльзевир Индия. п. 257. ISBN  978-81-312-1574-6. Получено 10 апреля 2011.
  2. ^ Витворт, М.; Брикер, L; Муллан, К. (2015). «Ультразвук для оценки состояния плода на ранних сроках беременности». Кокрановская база данных систематических обзоров (7): CD007058. Дои:10.1002 / 14651858.CD007058.pub3. ЧВК  4084925. PMID  26171896.
  3. ^ Salomon, LJ; Альфиревич, Z; Билардо, СМ; Chalouhi, GE; Ghi, T; Каган, КО; Лау, ТЗ; Papageorghiou, AT; Рейн-Феннинг, штат Нью-Джерси; Штирнеманн, Дж; Суреш, S; Табор, А; Тимор-Тритч, ИП; Той, А; Йео, Г. (2013). «Практические рекомендации ISUOG: проведение ультразвукового исследования плода в первом триместре» (PDF). Ультразвуковой акушерский гинеколь. 41: 102–113. Дои:10.1002 / uog.12342. PMID  23280739. Архивировано из оригинал (PDF) 6 сентября 2015 г.. Получено 12 мая 2015.
  4. ^ а б Тимоти Джанг (2017-08-28). «Прикроватная ультразвуковая оценка аневризмы брюшной аорты - методика». Medscape.
  5. ^ а б Американское медицинское общество спортивной медицины (24 апреля 2014 г.), «Пять вещей, которые должны задать вопросы врачам и пациентам», Мудрый выбор: инициатива Фонд ABIM, Американское медицинское общество спортивной медицины, получено 29 июля 2014, который цитирует
    • Путукян, М; О'Коннор, ФД; Stricker, P; МакГрю, К; Hosey, RG; Гордон, С.М.; Киндеркнехт, Дж; Kriss, V; Landry, G (июль 2008 г.). «Мононуклеоз и спортивное участие: предметный обзор, основанный на фактах». Клинический журнал спортивной медицины. 18 (4): 309–15. Дои:10.1097 / JSM.0b013e31817e34f8. PMID  18614881.
    • Spielmann, AL; ДеЛонг, DM; Кливер, Массачусетс (январь 2005 г.). «Сонографическая оценка размера селезенки у высоких здоровых спортсменов». AJR. Американский журнал рентгенологии. 184 (1): 45–9. Дои:10.2214 / ajr.184.1.01840045. PMID  15615949.
  6. ^ Кристоф Ф. Дитрих; Карла Серра; Мацей Енджейчик (28 июля 2010 г.). «УЗИ печени - EFSUMB - European Course Book» (PDF). Европейская федерация обществ ультразвука в медицине и биологии (EFSUMB). Архивировано из оригинал (PDF) на 2017-08-12. Получено 2017-12-22.
  7. ^ Контент изначально скопирован из: Хансен, Кристоффер; Нильсен, Майкл; Эверцен, Кэролайн (2015). «Ультрасонография почек: обзор изображений». Диагностика. 6 (1): 2. Дои:10.3390 / диагностика6010002. ISSN  2075-4418. ЧВК  4808817. PMID  26838799. (CC-BY 4.0)

внешние ссылки