Анкилоблефарон - Ankyloblepharon

Анкилоблефарон
Специальность	Офтальмология
Осложнения	Амблиопия (при врожденном анкилоблефароне)
Обычное начало	Врожденный или приобретенный
Типы	Полный, частичный и прерванный
Дифференциальный диагноз	Симлефарон
лечение	Хирургия

Анкилоблефарон определяется как сцепление краев верхней веко с нижним веком. Анкилоблефарон необходимо дифференцировать от блефарофимоз, при котором глазное отверстие уменьшено и есть телекантус, но края век в норме. Еще одно состояние, похожее на анкилоблефарон: Симлефарон где пальпебральный конъюнктива прикрепляется к бульбарной конъюнктиве. Распознавание анкилоблефарона требует системного обследования для выявления связанных аномалий, таких как мочеполовые, сердечные и синдактилийские.^[1]

Презентация

Осложнение

Основным осложнением врожденного анкилоблефарона является амблиопия. Своевременное разделение век очень важно во избежание развития окклюзионной амблиопии.^[2]

Этиология

Анкилоблефарон может быть врожденным или приобретенным. Самый распространенный тип - врожденный.^[3]

Клинически анкилоблефарон может быть полным, частичным или прерывистым. Полный анкилоблефарон - это когда веки срастаются по краям век. В частичном виде они соединяются в одной или нескольких точках. Прерывистая форма также известна как ankyloblepharon filiforme adnatum (AFA).^[3]

Врожденный анкилоблефарон

В течение развитие плода края век остаются сросшимися до пятого месяца беременности и не могут быть полностью разделены до седьмого месяца беременности.^[4] Врожденный анкилоблефарон возникает, когда края век не разделяются при рождении. Точная этиология этого состояния неизвестна. В настоящее время принятая теория состоит в том, что это состояние возникает из-за временной остановки эпителия и быстрой мезенхимальной пролиферации, что позволяет сращивать веки в аномальных положениях.^[5]

Системные ассоциации

Врожденный анкилоблефарон наблюдается в сочетании с:

• Синдром Хей-Уэллса: Синдром анкилоблефарон-эктодермальной дисплазии-расщелины (AEC), также известный как синдром Хей-Уэллса, представляет собой редкое аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся анкилоблефароном, эктодермальной дисплазией и расщелиной неба и / или заячьей губой.^[6]
• Синдром вьющихся волос-анкилоблефарона-ногтей (CHAND): это клинический вариант синдрома AEC. Он также известен как синдром Баумана.^[6]
• Трисомия 18 (Синдром Эдвардса): AFA можно увидеть в связи с Трисомия 18.^[7]
• Синдром подколенного птеригиума (PPS): Синдром подколенного птеригиума (PPS) - редкое аутосомно-доминантное заболевание, впервые описанное Трелатом в 1869 году. Клинические признаки синдрома сильно различаются и демонстрируют различные комбинации аномалий, таких как волчья пасть, заячья губа, ямки или пазухи нижней губы, подколенная перепонка. , синдактилия, мочеполовые аномалии, аномалии ногтей, сингнатия, анкилоблефарон, косолапость и дефекты сокращения пальцев.^[8]

Приобретен анкилоблефарон

Приобретенный анкилоблефарон может возникнуть из-за: травма или воспалительные состояния. Это также может быть связано с симблефароном. Следующие состояния вызывают анкилоблефарон:^[3]

• Химические ожоги, термические ожоги или травма к глазам
• Рубцующие заболевания, такие как Синдром Стивенса-Джонсона или рубцовый глазной пемфигоид
• Воспалительные заболевания, такие как инфекция простого герпеса или язвенный блефарит
• Трахома ^[9]
• Рубцовый конъюнктивит ^[10]
• Пемфигоид слизистой оболочки: Окулярная форма пемфигоида слизистой оболочки может вызывать анкилоблефарон (4-я ступень системы классификации Foster). ^[11]

лечение

Веки следует отделить путем удаления спаек между краями век и держать их отдельно во время процесса заживления. Когда спайки распространяются на углы, следует вводить эпителиальные трансплантаты, чтобы предотвратить рецидивы.^[12]

История

Анкилоблефарон впервые был описан фон Анммон в 1841 г.^[13] Ankyloblepharon filiforme adnatum (AFA), прерывистая форма Ankyloblepharon, была впервые описана Фон Хаснером в 1881 году.^[3]

Этимология

Слово Анкилоблефарон произошло от слов греческого происхождения. анкилос (ἀγκύλος ) означает изогнутый, изогнутый или закрытый и веко (βλέφαρον ) означает веко.^[14]

Смотрите также

• Симлефарон
• Блефарофимоз

использованная литература

1. Скотт Р. Ламберт, Кристофер Дж. Лайонс. «Управление состоянием крышки». Детская офтальмология и косоглазие Тейлора и Хойта (5-е изд.). Эльзевир. п. 176.
2. "Ankyloblepharon Filiforme Adnatum: отчет о двух случаях".
3. «Анкилоблефарон». Национальный портал здравоохранения, Индия.
4. Сунила Джайн, Энтони Дж. Аткинсон, Брайан Хопкиссон. «Анкилоблефарон filiforme adnatum». Британский журнал офтаальмологии.
5. Сонал Б. Дудхия, Бхавин Б. Дудхия, Джигна С. Шах. «Анкилоблефарон». Американская академия офтальмологии.
6. Сабин Саху. «Синдром Хей-Уэллса: отчет о редком заболевании при лечении зубов». Журнал Индийской академии стоматологии и радиологии.
7. Д. И. Кларк и А. Паттерсон (1985). «Ankyloblepharon filiforme adnatum при трисомии 18 (синдром Эдвардса)». Британский журнал офтальмологии. 69 (6): 471–473. Дои:10.1136 / bjo.69.6.471. ЧВК  1040633. PMID  4005216.
8. Мухаммад Касим и Махмуд Шаукат (2012). «Синдром подколенного птеригиума: редкое явление». Журнал отчетов о случаях заболевания Apsp. 3 (1): 5. ЧВК  3418038. PMID  22953299.
9. АК Хурана. «Заболевания конъюнктивы». Комплексная офтальмология (6 изд.). Джейпи. п. 70.
10. АК Хурана. «Заболевания конъюнктивы». Комплексная офтальмология (6 изд.). Джейпи. п. 85.
11. Шенберг, Стейси; Стоккерманс, Томас Дж. (2020). «Глазной пемфигоид». StatPearls. StatPearls Publishing. PMID  30252356.
12. АК Хурана. «Заболевания века». Комплексная офтальмология (6 изд.). Джейпи. п. 378.
13. «Врожденные аномалии век». Принципы и практика офтальмологии Albert & Jakobiec (3-е изд.). С. 3219–3220. ISBN  9781416000167.
14. "анкилоблефарон - Викисловарь". en.wiktionary.org.