Детская слепота - Childhood blindness

Детская слепота
Snellen chart.svg
Диаграмма Снеллена используется для определения остроты зрения
ПричиныГенетическое заболевание, инфекция[1]
Диагностический методЗрачковый рефлекс (среди прочего)[2]
ПрофилактикаДобавка витамина А[3]

Детская слепота является важной причиной, усугубляющей бремя слепота.[4] Слепоту у детей можно определить как Острота зрения <3/60 в глазу с лучшим зрением у ребенка до 16 лет.[5] Обычно это означает, что ребенок не может видеть что-то на расстоянии 10 футов (около 3 метров), что другой ребенок может видеть, если это находится на расстоянии 200 футов (около 60 метров). [6]

Причины

Человеческий глаз

Есть много причин слепоты у детей. Слепота может быть вызвана генетические мутации, врожденные дефекты, преждевременные роды, дефицит питательных веществ, инфекции, травмы и другие причины. Суровый ретинопатия недоношенных (ROP), катаракта, Дефицит витамина А и рефракционная ошибка тоже причины.[7][8]

Наиболее часто поражаются:[9][10]

Механизм

У детской слепоты много причин, и у каждой из них есть свой метод повреждения глаз.[11] Врожденный амавроз Лебера в первую очередь поражает сетчатку, и обычно тяжелое нарушение зрения начинается в младенчестве. Мутации в белке-1, взаимодействующем с арилуглеводородными рецепторами, были связаны с врожденным амаврозом Лебера (LCA).[12]

Диагностика

Диагноз детской слепоты ставится с помощью методов, позволяющих установить степень нарушения зрения у пораженного ребенка, делая это с помощью расширяющие глазные капли и очередной глазной экзамен.[нужна цитата ]

Профилактика

Витамин А (одна из многих химических форм)

Дефицит витамина А является основной причиной предотвратимой детской слепоты.[13] Для детей, больных корью, недостаточно данных, чтобы определить, эффективен ли витамин А в снижении риска потери зрения.[14][3]

Уход

Поддается ли лечению слепота, зависит от причины.[15] Хирургическое вмешательство может быть выполнено при первичном врожденная глаукома. Обзор 2020 года не обнаружил разницы между комбинированными трабекулотомия и трабекулэктомия (CTT) и рутинной традиционной трабекулотомии или между вискотрабекулотомией и рутинной традиционной трабекулотомия. Обзор также показал, что круговая трабекулотомия на 360 градусов может показать больший хирургический успех, чем обычная трабекулотомия, но необходимы дальнейшие исследования с периодом наблюдения в течение одного года. [16]

Шрифт Брайля

Управление

Шрифт Брайля это универсальный способ научиться читать и писать для слепых.[17] А обновляемый дисплей Брайля - вспомогательное устройство для обучения, которое может помочь таким детям в школе.[18] Школы для слепых - это форма управления, однако ограничения использования исследований, проводимых в таких школах, были признаны. Дети, которые в настоящее время зачислены, обычно заболевают слепотой за 5 или более лет до зачисления, следовательно, это не отражает текущие возможные причины.[19] Около 66% детей с нарушением зрения имеют еще одну инвалидность (сопутствующую патологию), будь то умственная отсталость, церебральный паралич, или же потеря слуха.[20] Офтальмологическая помощь / скрининг детей в рамках первичной медико-санитарной помощи важны, поскольку выявление глазных болезней может привести к лучшим результатам.[21]

Эпидемиология

Число детей, страдающих слепотой, во всем мире составляет около 1,4 миллиона. 75% слепых детей в мире живут в Африке и Азии.[22] Обзор 2014 года показал, что примерно 238 500 детей с двусторонней слепотой (коэффициент 1,2 на 1000) живут в регионе Восточного Средиземноморья.[21]

Общество и культура

VISION 2020 - это программа, запущенная Международным агентством по профилактике слепоты (IAPB) при поддержке ВОЗ в 1999 г. это сделало борьбу со слепотой у детей приоритетной задачей.[23]

Рекомендации

  1. ^ «Проблемы с глазами у младенцев. Проблемы с глазами у младенцев. Пациент». Patient.info. Получено 2 января 2018.
  2. ^ Гогате, Парикшит; Гилберт, Клэр; Зин, Андреа (2011). «Тяжелые нарушения зрения и слепота у младенцев: причины и возможности борьбы». Ближневосточный африканский офтальмологический журнал. 18 (2): 109–114. Дои:10.4103/0974-9233.80698. ISSN  0974-9233. ЧВК  3119278. PMID  21731320.
  3. ^ а б «Рекомендации по применению добавок витамина А» (PDF). Витаминные ангелы. Архивировано из оригинал (PDF) 20 октября 2014 г.. Получено 13 октября 2014. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  4. ^ ГЛОБАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ОБ УЩЕРБАХ ВИЗУАЛИЗАЦИИ 2010 г. (PDF). ВОЗ. 2012. с. 6.
  5. ^ Мабей, Дэвид; Гилл, Джеффри; Вебер, Мартин В .; Уитти, Кристофер Дж. М. (17 января 2013 г.). Принципы медицины в Африке. Издательство Кембриджского университета. ISBN  9781107002517.
  6. ^ «Критерии сертификации». RNIB - Смотрите по-другому. 19 февраля 2014 г.
  7. ^ Гилберт, Клэр; Мухит, Мохаммед (2008). «Двадцать лет детской слепоты: что мы узнали?». Здоровье глаз в сообществе. 21 (67): 46–47. ISSN  0953-6833. ЧВК  2580065. PMID  19030129.
  8. ^ Международный комитет по классификации ретинопатии недоношенных (1 июля 2005 г.). «Пересмотр международной классификации ретинопатии недоношенных». Архив офтальмологии. 123 (7): 991–999. Дои:10.1001 / archopht.123.7.991. ISSN  0003-9950. PMID  16009843.
  9. ^ Bhattacharjee, H; Дас, К; Borah, RR; Гуха, К; Гогейт, П; Пурукаястха, S; Гилберт, К. (ноябрь – декабрь 2008 г.). «Причины детской слепоты в северо-восточных штатах Индии». Индийский журнал офтальмологии. 56 (6): 495–9. Дои:10.4103/0301-4738.43368. ЧВК  2612985. PMID  18974521.
  10. ^ Ezegwui, IR; Уме, RE; Эзепуэ, UF (январь 2003 г.). «Причины детской слепоты: результаты исследований школ для слепых на юго-востоке Нигерии». Британский журнал офтальмологии. 87 (1): 20–3. Дои:10.1136 / bjo.87.1.20. ЧВК  1771452. PMID  12488255.
  11. ^ Хартнетт, Мэри Элизабет (01.01.2005). Детская сетчатка. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  9780781747820.
  12. ^ "NCBI - диагностика блокировки ошибки WWW". www.ncbi.nlm.nih.gov. Получено 2015-07-15.
  13. ^ «Витамин А - информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения». ods.od.nih.gov. Получено 2015-07-17.
  14. ^ Белло, Сегун; Meremikwu, Martin M .; Ejemot-Nwadiaro, Regina I .; Одуволе, Олабиси (31 августа 2016 г.). «Регулярные добавки витамина А для предотвращения слепоты из-за кори у детей». Кокрановская база данных систематических обзоров (8): CD007719. Дои:10.1002 / 14651858.CD007719.pub4. ISSN  1469-493X. PMID  27580345.
  15. ^ Mirdehghan, S.A .; Dehghan, M. H .; Mohammadpour, M .; Heidari, K .; Хосрави, М. (2005-05-01). «Причины серьезных нарушений зрения и слепоты в школах для детей с нарушениями зрения в Иране». Британский журнал офтальмологии. 89 (5): 612–614. Дои:10.1136 / bjo.2004.050799. ISSN  1468-2079. ЧВК  1772642. PMID  15834095.
  16. ^ Гаграни, Мегхал; Гарг, Итика; Гейт, Дипта (25 августа 2020 г.). «Хирургические вмешательства при первичной врожденной глаукоме». Кокрановская база данных систематических обзоров. 8: CD008213. Дои:10.1002 / 14651858.CD008213.pub3. ISSN  1469-493X. PMID  32816311.
  17. ^ Рот, Джинни А .; Плата, Элизабет (01.03.2011). «Изобретение шрифта Брайля». Американский журнал общественного здравоохранения. 101 (3): 454. Дои:10.2105 / AJPH.2010.200865. ISSN  0090-0036. ЧВК  3036681. PMID  21307377.
  18. ^ Доктор медицины, Элиас И. Трабулси (01.12.2011). Генетические болезни глаз, второе издание. Oxford University Press, США. ISBN  9780199716975.
  19. ^ Гогате, Парикшит; Калуа, Хумбо; Кортрайт, Пол (2009-12-08). "Слепота в детстве в развивающихся странах: время для переоценки?". PLOS Med. 6 (12): e1000177. Дои:10.1371 / journal.pmed.1000177. ЧВК  2779494. PMID  19997501.
  20. ^ "Потеря зрения | Детский квест | NCBDDD | CDC". www.cdc.gov. 2015-02-07. Получено 2015-07-17.
  21. ^ а б Хандекар, Раджив; Кишор, H .; Mansu, Rabiu M .; Аван, Харун (2014). «Состояние детской слепоты и функционального слабовидения в регионе Восточного Средиземноморья в 2012 году». Ближневосточный африканский офтальмологический журнал. 21 (4): 336–43. Дои:10.4103/0974-9233.142273. ISSN  0974-9233. ЧВК  4219227. PMID  25371641.
  22. ^ «ВОЗ | Приоритетные глазные болезни». www.who.int. Получено 2015-07-17.
  23. ^ «ВИДЕНИЕ 2020». IAPB. Получено 12 октября 2014.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы