Болезнь X - Disease X

Сканирующая электронная микроскопия (SEM) из SARS-CoV-2, предположительно в 2020 году как первый реальный вирус, создавший болезнь X[1][2][3]

Болезнь X это имя заполнителя который был принят Всемирная организация здоровья (ВОЗ) в феврале 2018 года в их коротком списке план приоритетных болезней представлять гипотетический, неизвестный возбудитель это может вызвать будущее эпидемия.[4][5] ВОЗ приняла название-заполнитель, чтобы гарантировать, что их планирование было достаточно гибким для адаптации к неизвестному патогену (например, более широкие вакцины и производственные мощности).[4][6] Директор США Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний Энтони Фаучи заявил, что концепция болезни X побудит проекты ВОЗ сосредоточить свои исследовательские усилия на целых классах вирусов (например, флавивирусы ), а не только отдельные штаммы (например, вирус Зика ), тем самым улучшая способность ВОЗ реагировать на непредвиденные штаммы.[7] В 2020 году предполагалось, в том числе среди некоторых собственных экспертов-консультантов ВОЗ, что COVID-19, вызванный SARS-CoV-2 штамм вируса, отвечающий требованиям, чтобы быть первым заболеванием X.[1][2][3]

Обоснование

Джереми Фаррар, Председатель Научно-консультативной группы по плану исследований и разработок ВОЗ[8]

В мае 2015 г. в подготовке к пандемии до пандемии COVID-19 организации-члены попросили ВОЗ создать «План исследований и разработок для действий по предотвращению эпидемий», чтобы выработать идеи, которые сократят временной лаг между выявлением вирусных вспышек и одобрением вакцин / методов лечения, чтобы предотвратить превращение вспышек в «чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения».[4][9] Акцент должен был быть на самом серьезном возникающие инфекционные заболевания (EID), для которых было доступно несколько вариантов профилактики.[9][10] Группа глобальных экспертов, "Научно-консультативная группа R&D Blueprint",[11] был составлен ВОЗ для составления короткого списка из менее чем десяти «схем приоритетных болезней».[4][5][9]

С 2015 года список менее 10 EID обновляется ежегодно и постоянно включает широко известные имена, такие как Эбола, Зика и ОРВИ (например, причина крупномасштабных инфекций) и более географически определенные имена, такие как Лихорадка Ласса, Марбургский вирус, Лихорадка Рифт-Валли, и Вирус нипах.[5][10]

В феврале 2018 г., после встречи «2018 R&D Blueprint» в г. Женева, ВОЗ добавила болезнь X в короткий список в качестве заполнителя для "познаваемый неизвестный «возбудитель.[4][6][12] Заполнитель «Болезнь X» признал возможность будущей эпидемии, которая может быть вызвана неизвестным патогеном, и своим включением призвал ВОЗ обеспечить достаточную гибкость их планирования и возможностей для адаптации к такому событию.[5][13][14]

При объявлении в 2018 году обновленного короткого списка приоритетных болезней ВОЗ заявила: «Болезнь X представляет собой знание о том, что серьезная международная эпидемия может быть вызвана патогеном, который в настоящее время неизвестен как вызывающий заболевание человека».[5][6][15] Джон-Арне Рёттинген, Специальной консультативной группы R&D Blueprint,[8] сказал: «История говорит нам, что, вероятно, следующая крупная вспышка будет чем-то, чего мы не видели раньше», и «Может показаться странным добавлять знак« Х », но суть в том, чтобы убедиться, что мы подготовились и планируем гибко в с точки зрения вакцин и диагностических тестов. Мы хотим, чтобы были разработаны платформы, работающие по принципу «включай и работай», которые будут работать при любых или многих заболеваниях; системы, которые позволят нам быстро принимать меры противодействия ».[6][10] Эксперт США Энтони Фаучи сказал: «ВОЗ признает, что она должна« ловко двигаться », и это включает в себя создание платформенных технологий», и что для разработки таких платформ ВОЗ придется исследовать целые классы вирусов, подчеркивая флавивирусы. Он добавил: «Если вы разовьете понимание их общих черт, вы сможете быстрее реагировать».[7]

Принятие

Джонатан Д. Квик, автор Конец эпидемии, охарактеризовал действие ВОЗ по названию болезни X как «мудрое с точки зрения информирования о риске», заявив, что «паника и самоуспокоенность являются отличительными чертами реакции мира на инфекционные заболевания, при этом самоуспокоенность в настоящее время преобладает».[16] Женское здоровье писали, что введение термина «может показаться неуместным шагом, направленным на разжигание паники», но вся цель включения его в список заключалась в том, чтобы «привлечь внимание людей».[17]

Ричард Хэтчетт из Коалиция за инновации в обеспечении готовности к эпидемиям (CEPI) написал: «Это может звучать как научная фантастика, но болезнь X - это то, к чему мы должны подготовиться», отметив, что, несмотря на успех в контроле за 2014 г. Эпидемия вируса Эбола в Западной Африке, штаммы болезни вернулись в 2018 году.[18] В феврале 2019 года CEPI объявил о выделении 34 млн долларов США немецкой компании. CureVac биофармацевтический компания разработала «прототип принтера РНК», который, по словам CEPI, может «подготовиться к быстрому ответу на неизвестные патогены (например, болезнь X)».[19]

Были проведены параллели с усилиями Агентство США по международному развитию (USAID) и их ПРЕДСКАЗЫВАТЬ Программа, которая была разработана, чтобы действовать как система раннего предупреждения о пандемии, путем поиска и исследования вирусов животных в определенных «горячих точках» взаимодействия животных и человека.[20]

В сентябре 2019 г. Дейли Телеграф сообщил о том, как Общественное здравоохранение Англии (PHE) начало собственное расследование потенциальной болезни X в Соединенном Королевстве, связанной с разнообразным спектром заболеваний, зарегистрированных в их системе здравоохранения; они отметили, что за последнее десятилетие PHE зарегистрировало 12 новых заболеваний и / или вирусов.[21]

В октябре 2019 г. в Нью-Йорке Программа по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения пробежал "манекен Disease X" имитировать глобальную пандемию болезни X, чтобы его 150 участников из различных мировых агентств здравоохранения и систем общественного здравоохранения могли лучше подготовиться и поделиться идеями и наблюдениями для борьбы с такой вероятностью.[22][23]

В марте 2020 г. Ланцетные инфекционные болезни опубликовал статью под названием «Болезнь X: ускорение разработки медицинских мер противодействия следующей пандемии», в которой термин был расширен за счет включения Возбудитель Xвозбудитель которая ведет к болезни X), и определила области разработки продуктов и международной координации, которые помогут в борьбе с любой будущей болезнью X.[24]

В апреле 2020 г. Дейли Телеграф описанный Ремдесивир, лекарство, которое испытывается для борьбы с коронавирус, как противовирусное средство, которое Gilead Sciences десять лет назад начал работать над лечением болезни X в будущем.[25]

Кандидаты

Зоонозные вирусы

По поводу добавления болезни X в 2018 году ВОЗ заявила, что она может поступать из многих источников со ссылкой на геморрагические лихорадки и более поздние неполиомиелитный энтеровирус.[6] Однако Рёттинген предположил, что болезнь X, скорее всего, возникнет из-за зоонозный передача (вирус животных, который переходит к людям), говоря: «Это естественный процесс, и нам жизненно важно знать и подготовиться. Это, вероятно, самый большой риск».[6][10] Специальный советник ВОЗ профессор Мэрион Купманс также отметила ускорение темпов появления зоонозных заболеваний, заявив: «Интенсивность контактов между животными и людьми становится все больше по мере развития мира. Это повышает вероятность появления новых болезней, но Кроме того, современные путешествия и торговля повышают вероятность их распространения ".[10][26]

H7N9 (2018)

В 2018 году появился новый сорт H7N9 Некоторые международные органы здравоохранения (но не ВОЗ или группа R&D Blueprint) сравнили вирус «птичьего гриппа» с 38-процентной смертностью с потенциальной болезнью X.[27][28] Китай не предоставит образцы нового штамма H7N9. Однако в конечном итоге они взяли под контроль вспышку болезни, и необходимость срочно исчезла.[29]

COVID-19 (2019–2020 гг.)

Марион Купманс, член Специальной консультативной группы ВОЗ по программе НИОКР[8]

С самого начала COVID-19 пандемия, эксперты предположили, COVID-19 соответствовали критериям болезни X.[30][31] В начале февраля 2020 года китайский вирусолог Ши Чжэнли от Уханьский институт вирусологии, писали, что первая болезнь Х - от коронавируса.[3] Позже в том же месяце Марион Купманс, Руководитель направления зиологии Медицинский центр Университета Эразмус в Роттердам, а также член Специальной консультативной группы ВОЗ по программе НИОКР,[8][32] написал в научном журнале Клетка «Независимо от того, будет ли она сдержана или нет, эта вспышка быстро становится первой настоящей пандемической проблемой, которая соответствует категории болезни X».[2][33][34] В то же время, Петр Дашак, также член программы исследований и разработок ВОЗ, написал в своем обзоре Нью-Йорк Таймс говоря: «Короче говоря, Covid-19 - это болезнь X».[1]

Синтетические вирусы / биологическое оружие

В 2018 году, когда был объявлен обновленный список приоритетных болезней, СМИ предположили, что будущая болезнь Х может быть создана намеренно как биологическое оружие.[35] В 2018 году член группы специального советника ВОЗ по программе НИОКР Рёттинген был задан вопрос о том, может ли болезнь X возникнуть из-за способности технология редактирования генов производить синтетические вирусы (например, синтез 2017 г. Ортопоксвирус в Канаде), которые могли быть высвобождены в результате несчастного случая или даже в результате ужас. Рёттинген сказал, что маловероятно, что будущая болезнь X возникнет из-за синтетического вируса или биологического оружия. Однако он отметил серьезность такого события, сказав: «Синтетическая биология позволяет создавать новые смертоносные вирусы. Также бывает, что когда у вас новое заболевание, у населения нет сопротивления, а это означает, что оно может распространяться. быстрый".[10]

Бактериальная инфекция

В сентябре 2019 года Общественное здравоохранение Англии (PHE) сообщило, что рост устойчивость к антибиотикам бактерий, даже до антибиотиков «в крайнем случае», таких как карбапенемы и колистин, также может превратиться в потенциальное заболевание X, ссылаясь на устойчивость к антибиотикам при гонорее В качестве примера.[36]

В популярной культуре

В 2018 г. Музей Лондона провел выставку под названием «Болезнь X: следующая эпидемия в Лондоне?», приуроченную к столетию со дня рождения Испанский грипп эпидемия с 1918 г.[37][38]

Этот термин используется в названии нескольких художественных книг, посвященных глобальным пандемическим заболеваниям, например: Болезнь (2020),[39] и Болезнь X: Вспышка (2019).[40]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c Дашак, Питер (22 февраля 2020 г.). «Мы знали, что болезнь X приближается. Теперь она здесь». Нью-Йорк Таймс. Получено 8 марта 2020.
  2. ^ а б c Гейл, Джейсон (22 февраля 2020 г.). «Коронавирус может быть« болезнью X », о которой предупреждают эксперты в области здравоохранения». Новости Bloomberg. Получено 8 марта 2020.
  3. ^ а б c Ши, Чжэнли; Цзян, Шибо (2020). «Первое заболевание X вызвано высокоскоростным коронавирусом с острым респираторным синдромом». Virologica Sinica. Дои:10.1007 / с12250-020-00206-5. PMID  32060789.
  4. ^ а б c d е «Список приоритетных болезней Blueprint». Всемирная организация здоровья. 7 февраля 2018 г.. Получено 20 марта 2020.
  5. ^ а б c d е От редакции (13 марта 2018 г.). "Что такое болезнь Х?". Экономист. Получено 20 марта 2020. Перечисляя болезнь X, неустановленное заболевание, ВОЗ признает, что вспышки не всегда происходят из установленного источника и что, как признается, «серьезная международная эпидемия может быть вызвана патогеном, который в настоящее время неизвестен как вызывающий болезнь человека».
  6. ^ а б c d е ж Барнс, Том (11 марта 2018 г.). «Всемирная организация здравоохранения опасается, что новая« болезнь X »может вызвать глобальную пандемию». Независимый. Получено 20 марта 2020.
  7. ^ а б Скутти, Сьюзен (12 марта 2018 г.). "Всемирная организация здравоохранения готовится к болезни X"'". Новости CNN. Получено 20 марта 2020.
  8. ^ а б c d «План исследований и разработок - члены научной консультативной группы». Всемирная организация здоровья. Получено 21 марта 2020.
  9. ^ а б c Всемирная организация здоровья (6–7 февраля 2018 г.). Ежегодный обзор болезней, приоритетных в Плане исследований и разработок, 2018 г. (PDF) (Отчет). Женева, Швейцария. п. 17. Получено 20 марта 2020.
  10. ^ а б c d е ж Нуки, Пол; Шейх, Аланна (10 марта 2018 г.). "Ученые настораживаются на новый смертельный патоген - болезнь X".'". Daily Telegraph. Получено 20 марта 2018.
  11. ^ «План НИОКР». Всемирная организация здоровья. Получено 21 марта 2020.
  12. ^ Шейх, Аланна; Нуки, Пол (22 июля 2019 г.). «Что такое« Болезнь X », таинственный убийца, не позволяющий ученым уснуть?». Дейли Телеграф. ISSN  0307-1235. Получено 18 января 2020.
  13. ^ Ли, Брюс Ю. (10 марта 2018 г.). «Болезнь X - это то, что может стать самой большой инфекционной угрозой для нашего мира». Forbes. Получено Одиннадцатое марта, 2018.
  14. ^ «ВОЗ | Список приоритетных болезней Blueprint». ВОЗ. Получено 18 января 2020.
  15. ^ Уиттам Смит, Андреас (11 марта 2018 г.). «Спустя сто лет после испанского гриппа мы столкнулись с новой крупной пандемией». Независимый. Получено 20 марта 2020.
  16. ^ Гулланд, Энн (15 мая 2018 г.). «Паника и самоуспокоенность: как мир реагирует на вспышки болезней». Дейли Телеграф. Получено 7 апреля 2020.
  17. ^ Миллер, Корин (12 марта 2018 г.). «Болезнь X может вызвать следующую большую глобальную эпидемию». Женское здоровье. Получено 18 января 2020.
  18. ^ Хэтчетт, Ричард (15 мая 2018 г.). «Это может звучать как научная фантастика, но болезнь X - это то, к чему мы должны подготовиться». Daily Telegraph. Получено 20 марта 2020.
  19. ^ Гуглас, Димитриос; Христодулу, Марио; Плоткин, Стэнли А .; Хэтчетт, Ричард (ноябрь 2019 г.). "CEPI: обеспечение прогресса в обеспечении готовности к эпидемиям и ответных мер". Эпидемиологические обзоры. 41 (1): 28–33. Дои:10.1093 / эпирев / mxz012. ЧВК  7108492. PMID  31673694.
  20. ^ Шут, Джо (сентябрь 2019 г.). «Охотники за вирусами: познакомьтесь с учеными, которые ищут болезнь X». Daily Telegraph. Получено 20 марта 2020.
  21. ^ Гулланд, Энн (11 сентября 2019 г.). «Выявлено: общественное здравоохранение Англии« по горячим следам »болезни X». Daily Telegraph. Получено 20 марта 2020.
  22. ^ Александр, Харриет (21 октября 2019 г.). «Пробный запуск болезни X: мировые эксперты в области здравоохранения готовятся к смертельной пандемии и ее последствиям». Daily Telegraph. Получено 20 марта 2020.
  23. ^ Хэмблин, Джеймс (28 марта 2020 г.). «Кривая недостаточно плоская». Атлантический океан. Получено 28 марта 2020.
  24. ^ Симпсон, Шмона; Кауфманн, Майкл С .; Глозман, Виталий; Чакрабарти, Аджой (март 2020 г.). «Болезнь X: ускорение разработки медицинских средств противодействия следующей пандемии». Ланцетные инфекционные болезни. Дои:10.1016 / S1473-3099 (20) 30123-7. PMID  32197097.
  25. ^ Knapton, Сара (1 апреля 2020 г.). «Препарат, созданный для борьбы с« болезнью Х »более 10 лет назад, будет протестирован в борьбе с коронавирусом». Дейли Телеграф. Получено 7 апреля 2020.
  26. ^ Кузинс, Софи (10 мая 2018 г.). «ВОЗ хеджирует свои ставки: следующей глобальной пандемией может стать болезнь X». BMJ. 361: k2015. Дои:10.1136 / bmj.k2015. ISSN  0959-8138. PMID  29748222. Получено 18 апреля 2020.
  27. ^ Гулланд, Энн (15 июня 2018 г.). «Смертельный китайский птичий грипп может стать« болезнью Х », которая спровоцирует всемирную пандемию». Daily Telegraph. Получено 20 марта 2020.
  28. ^ Эндрю, Скотти (15 июня 2018 г.). «Что такое болезнь X? Вирус смертельного птичьего гриппа может стать следующей пандемией». Newsweek. Получено 20 марта 2020.
  29. ^ Маджид, Аиша (29 августа 2019). «Болезнь X: Китай игнорирует запрос Великобритании о предоставлении образцов вируса гриппа с пандемическим потенциалом». Daily Telegraph. Получено 20 марта 2010.
  30. ^ Гулланд, Энн (2020-01-09). «Обнаружили ли китайские исследователи новую болезнь X?». Дейли Телеграф. ISSN  0307-1235. Получено 18 января 2020.
  31. ^ Маккай, Робин (6 февраля 2020 г.). «Коронавирус: огромное количество неизвестных». Хранитель. Получено 21 марта 2020. Теперь эта надежда кажется безнадежной из-за внезапного появления респираторного заболевания Covid-19, которое быстро приобрело большинство характеристик болезни X.
  32. ^ "План исследований и разработок: Марион Купманс (биография)". Всемирная организация здоровья. Получено 20 марта 2020.
  33. ^ Мерсер, Дэвид (25 февраля 2020 г.). «Можно опасаться вспышки коронавируса как« болезни X », - говорит советник Всемирной организации здравоохранения». Sky News. Получено 8 марта 2020.
  34. ^ Ааро, Дэвид (27 февраля 2020 г.). "Что такое болезнь Х?". Fox News. Получено 8 марта 2020.
  35. ^ Кузинс, Софи (10.05.2018). «ВОЗ хеджирует свои ставки: следующей глобальной пандемией может стать болезнь X». BMJ. 361: k2015. Дои:10.1136 / bmj.k2015. ISSN  0959-8138. PMID  29748222.
  36. ^ Кэмпбелл, Денис (11 сентября 2019 г.). «Бактерии разрабатывают новые способы противодействия антибиотикам, предупреждают врачи». Хранитель. Получено 20 марта 2020.
  37. ^ Аддли, Эстер (ноябрь 2018 г.). "Траурное платье королевы Виктории среди экспонатов выставки Disease X". Хранитель. Получено 20 марта 2020.
  38. ^ «Болезнь X: следующая эпидемия в Лондоне?». Музей Лондона. Получено 20 марта 2020.
  39. ^ Н. Дж. Крофт (январь 2020 г.). Болезнь X. Боковые книги. КАК В  B081XS6FN7.
  40. ^ Бёрдетт, Шеннон С. (октябрь 2019 г.). Болезнь X: Вспышка. ISBN  978-1703667806.

внешняя ссылка