Болезни пищевого происхождения - Foodborne illness

Безопасности пищевых продуктов
Безопасность пищевых продуктов 1.svg
Условия
Критические факторы
Бактериальные возбудители
Вирусные патогены
Паразитарные патогены

Болезни пищевого происхождения (также болезнь пищевого происхождения и в просторечии именуемый пищевое отравление)[1] есть ли болезнь в результате порчи зараженная еда, патогенный бактерии, вирусы, или же паразиты которые загрязняют пищу,[2] а также токсины Такие как ядовитые грибы и различные виды бобы которые не кипятились не менее 10 минут.

Симптомы различаются в зависимости от причины и описаны ниже в этой статье. Можно сделать несколько широких обобщений. Для загрязняющих веществ, требующих период инкубации, симптомы могут не проявляться в течение нескольких часов или дней, в зависимости от причины и количества употребляемого. Более продолжительные инкубационные периоды, как правило, приводят к тому, что пациенты не связывают симптомы с потребляемым продуктом, поэтому они могут ошибочно приписать симптомы гастроэнтерит, Например.

Симптомы часто включают рвоту, лихорадку и боли, а также могут включать диарею. Приступы рвоты могут повторяться с длительной задержкой между ними, потому что, даже если зараженная пища была удалена из желудка в первом приступе, микробы, подобно бактерии (если применимо), может проходить через желудок в кишечник и начать размножаться. Некоторые виды микробов остаются в кишечнике.

Причины

Смотрите также: Возбудитель
Плохо хранящиеся продукты в холодильнике

Заболевания пищевого происхождения обычно возникают из-за неправильного обращения, приготовления или хранение продуктов. Хороший гигиена Практика до, во время и после приготовления пищи может снизить вероятность заболевания. В сообществе общественного здравоохранения существует консенсус в отношении того, что регулярное мытье рук является одним из наиболее эффективных способов защиты от распространения болезней пищевого происхождения. Действие по мониторингу пищевых продуктов, чтобы гарантировать, что они не вызывают болезней пищевого происхождения, известно как безопасности пищевых продуктов. Болезни пищевого происхождения также могут быть вызваны множеством токсинов, влияющих на окружающую среду.[3]

Кроме того, болезни пищевого происхождения могут быть вызваны: пестициды или же лекарства в пищевых продуктах и ​​природных токсичных веществах, таких как ядовитые грибы или же рифовая рыба.

Бактерии

Бактерии являются частой причиной болезней пищевого происхождения. В объединенное Королевство в 2000 г. сообщали об отдельных бактериях: Campylobacter jejuni 77.3%, Сальмонелла 20.9%, кишечная палочка O157: H7 1,4%, а все остальные - менее 0,56%.[4] Раньше считалось, что бактериальные инфекции более распространены, потому что в немногих местах была возможность проверить норовирус и за этим конкретным агентом не велось никакого активного наблюдения. Токсины от бактериальных инфекций задерживаются, потому что бактериям нужно время для размножения. В результате симптомы, связанные с интоксикацией, обычно не проявляются до 12–72 часов или более после употребления зараженной пищи. Однако в некоторых случаях, таких как стафилококковое пищевое отравление, заболевание может развиться уже через 30 минут после приема зараженной пищи.[5]

Сальмонелла

Наиболее распространенными бактериальными патогенами пищевого происхождения являются:

Другие распространенные бактериальные патогены пищевого происхождения:

Менее распространенные бактериальные агенты:

Энтеротоксины

Смотрите также: Ботулизм

Помимо болезней, вызванных прямой бактериальной инфекцией, некоторые болезни пищевого происхождения вызываются: энтеротоксины (экзотоксины нацеленные на кишечник). Энтеротоксины могут вызвать болезнь, даже если микробы, которые их вызвали, уничтожены. Появление симптомов зависит от токсина, но может проявляться быстро, как в случае энтеротоксинов Золотистый стафилококк при котором симптомы появляются в течение одного-шести часов.[12] Это вызывает интенсивное рвота включая или не включая диарею (приводящую к стафилококковый энтерит ) и стафилококковые энтеротоксины (чаще всего стафилококковый энтеротоксин А но также включая стафилококковый энтеротоксин B ) являются наиболее часто встречающимися энтеротоксинами, хотя случаи отравления, вероятно, недооцениваются.[13] Это происходит в основном в приготовленных и обработанных пищевых продуктах из-за конкуренции с другой биотой в сырых продуктах, и люди являются основной причиной заражения, поскольку значительный процент людей являются постоянными носителями S. aureus.[13] По оценкам CDC, ежегодно в США регистрируется около 240 000 случаев.[14]

Редкое, но потенциально смертельное заболевание ботулизм происходит, когда анаэробный бактерия Clostridium botulinum растет в неправильно консервированных малокислотных продуктах и ​​производит ботулин, мощный паралитический токсин.

Pseudoalteromonas tetraodonis, некоторые виды Псевдомонады и Вибрион, и некоторые другие бактерии производят смертельные тетродотоксин, который присутствует в ткани некоторых живых видов животных, а не быть продуктом разложение.

Новые патогены пищевого происхождения

Многие болезни пищевого происхождения остаются недостаточно изученными.

Профилактика бактериального пищевого отравления

Правильное хранение и охлаждение из еда помощь в профилактике пищевого отравления

Профилактика - это, в основном, роль государства через определение строгих правил гигиена и общественные услуги из ветеринарный обследование продуктов животного происхождения в пищевой цепи, от сельское хозяйство в отрасль трансформации и доставки (магазины и рестораны ). Это положение включает:

  • прослеживаемость: в конечном продукте должна быть возможность узнать происхождение ингредиентов (ферма происхождения, идентификация урожая или животного), а также место и время его переработки; Таким образом, можно отследить и разрешить происхождение болезни (и, возможно, наказать), а конечные продукты могут быть удалены из продажи, если обнаружена проблема;
  • соблюдение гигиенических процедур, таких как HACCP и "холодная цепь ";
  • власть контроля и правоприменения ветеринары.

В августе 2006 года США Управление по контролю за продуктами и лекарствами одобренный Фаговая терапия который включает в себя опрыскивание мяса вирусами, заражающими бактерии, и тем самым предотвращение заражения. Это вызвало обеспокоенность, поскольку без обязательная маркировка потребители не будут знать, что мясо и продукты из птицы обрабатывались спреем.[15]

В домашних условиях профилактика в основном состоит из хороших безопасности пищевых продуктов практики. Многие формы бактериального отравления можно предотвратить, достаточно приготовив пищу и быстро съев ее или эффективно заморозив.[2] Однако многие токсины не разрушаются при термической обработке.

Методы, которые помогают предотвратить пищевые болезни на кухне, - это мытье рук, полоскание. производить,[16] предотвращение перекрестного загрязнения, правильное хранение и поддержание температуры приготовления. В общем, замораживание или охлаждение предотвращает рост практически всех бактерий, а достаточное нагревание пищи убивает паразитов, вирусы и большинство бактерий. Бактерии наиболее быстро растут в диапазоне температур от 40 до 140 ° F (от 4 до 60 ° C), который называется «опасной зоной». Хранение продуктов питания ниже или выше «опасной зоны» может эффективно ограничить выработку токсинов. Для хранения остатков продукты должны быть помещены в неглубокие контейнеры для быстрого охлаждения и должны быть охлаждены в течение двух часов. Когда пища повторно нагревается, она должна достигнуть внутренней температуры 165 ° F (74 ° C) или пока она не станет горячей, либо готовится на пару, чтобы убить бактерии.[17]

Микотоксины и пищевые микотоксикозы

Период, термин алиментарный микотоксикоз относится к эффекту отравления микотоксины через потребление пищи. Термин микотоксин обычно используется для обозначения токсичных химических продуктов, вырабатываемых грибами, которые легко колонизируют сельскохозяйственные культуры. Иногда микотоксины оказывают серьезное воздействие на здоровье человека и животных. Например, вспышка, произошедшая в Великобритании в 1960 году, привела к гибели 100000 индеек, которые съели афлатоксин -загрязненная арахисовая мука. в СССР в Вторая Мировая Война, 5000 человек погибли из-за пищевая токсическая алейкиия (ALA).[18] Обычный пищевой Микотоксины включают:

Вирусы

Популярный инфекции составляют примерно треть случаев пищевых отравлений в развитых странах. В США более 50% случаев являются вирусными и норовирусы являются наиболее распространенными болезнями пищевого происхождения, вызвавшими 57% вспышек в 2004 году. Пищевые вирусные инфекции обычно носят промежуточный характер (1-3 дня) период инкубации, вызывая болезни, которые излечиваются самостоятельно у здоровых людей; они похожи на описанные выше бактериальные формы.

  • Энтеровирус
  • Гепатит А отличается от других вирусных причин своей длительной (2–6 недель) период инкубации и его способность распространяться за пределы желудка и кишечника в печень. Это часто приводит к желтуха, или пожелтение кожи, но редко приводит к хронической дисфункции печени. Было обнаружено, что вирус вызывает инфекцию из-за употребления в пищу свежесрезанных продуктов, зараженных фекалиями.[43][44]
  • Гепатит E
  • Норовирус
  • Ротавирус
    Ротавирус

Паразиты

Большинство пищевых продуктов паразиты находятся зоонозы.

Смотрите также: Ленточный червь и Плоский червь

Природные токсины

Некоторые продукты могут естественным образом содержать токсины, многие из которых не производятся бактериями. В частности, растения могут быть токсичными; животные, которые естественно ядовиты для употребления в пищу, редки. С эволюционной точки зрения животные могут спасаться бегством от еды; растения могут использовать только пассивную защиту, такую ​​как яды и неприятные вещества, например капсаицин в перцы чили и острый сера соединения в чеснок и лук. Большинство животных ядов не синтезируются животными, а приобретаются при употреблении в пищу ядовитых растений, к которым животное невосприимчиво, или в результате действия бактерий.

Некоторые растения содержат вещества, которые в больших дозах токсичны, но обладают терапевтическими свойствами в соответствующих дозах.

Прочие патогенные агенты

«Отравление птоманом»

В 19 веке итальянский химик Франческо Селми, Болонья, ввела родовое название трупный яд (с греческого ptma, "падение, упавшее тело, труп") для алкалоиды найдены в разлагающемся животном и растительном веществе, особенно (как отражено в их названиях) путресцин и кадаверин.[51] 1892 г. Бюллетень Merck заявил: «Мы называем такие продукты бактериального происхождения птомамины; а особые алкалоид произведенный запятая палочка по-разному называют кадаверином, путресцином и т. д. "[52] Пока Ланцет заявил: «Химические ферменты, производимые в системе, ... птомены, которые могут оказывать такое разрушительное влияние».[53] Теперь известно, что «катастрофическое ... влияние» вызвано прямым действием бактерии и лишь немного к алкалоидам. Таким образом, использование словосочетания «отравление птоманом» теперь устарело.

Испорченный картофельный салат тошнотворные сотни в Коммунист политическая конвенция в Массиллон, Огайо,[54] и на борту круизного лайнера в Вашингтоне, округ Колумбия, в отдельных инцидентах в течение одной недели в 1932 году привлекли внимание страны к опасностям так называемого «отравления птицами» на страницах американского еженедельника новостей, Время.[55]В другой газетной статье 1944 года говорилось о более чем 150 человек, госпитализированных в Чикаго с отравлением птоманом, очевидно из-за рисовый пудинг обслуживается сетью ресторанов.[56]

Механизм

Период инкубации

Задержка между употреблением зараженной пищи и появлением первых симптомы болезни называется период инкубации. Это колеблется от часов до дней (и редко месяцев или даже лет, как в случае листериоз или же губчатая энцефалопатия ), в зависимости от агента и от того, сколько было израсходовано. Если симптомы появляются в течение одного-шести часов после приема пищи, это означает, что они вызваны бактериальным токсином или химическим веществом, а не живыми бактериями.[нужна цитата ]

Длительный инкубационный период многих болезней пищевого происхождения, как правило, заставляет пациентов приписывать свои симптомы: гастроэнтерит.

В инкубационный период микробы пройти через желудок в кишечник, прикрепите к клетки выстилают стенки кишечника и начинают там размножаться. Некоторые виды микробов остаются в кишечнике, некоторые производят токсин который поглощается кровоток, а некоторые могут напрямую проникать в более глубокие ткани тела. Возникающие симптомы зависят от типа микроба.[57]

Инфекционная доза

В инфекционная доза представляет собой количество агента, которое необходимо употребить, чтобы вызвать симптомы болезней пищевого происхождения, и варьируется в зависимости от агента, возраста потребителя и общего состояния здоровья. Патогены различаются по минимальной инфекционной дозе; Например, Shigella sonnei имеет низкую расчетную минимальную дозу <500 колониеобразующие единицы (КОЕ), а Золотистый стафилококк имеет относительно высокую оценку.[58]

В случае Сальмонелла относительно большой посевной материал от 1 миллиона до 1 миллиарда организмов необходим для появления симптомов у здоровых добровольцев,[59] в качестве Сальмонеллы очень чувствительны к кислоте. Необычно высокий живот pH уровень (низкая кислотность) значительно снижает количество бактерий, вызывающих симптомы, от 10 до 100 раз.

Эпидемиология

Бессимптомный субклиническая инфекция может способствовать распространению этих болезней, особенно Золотистый стафилококк, Campylobacter, Сальмонелла, Шигелла, Энтеробактер, Холерный вибрион, и Иерсиния.[58] Например, по состоянию на 1984 год было подсчитано, что в Соединенных Штатах 200000 человек были бессимптомными носителями Сальмонелла.[58]

Младенцы

Основная статья: Безопасность детского питания

Во всем мире младенцы - это группа населения, которая особенно уязвима к болезням пищевого происхождения. Всемирная организация здравоохранения выпустила рекомендации по приготовлению, использованию и хранению приготовленных смесей. Грудное вскармливание остается лучшей профилактической мерой для защиты младенцев от пищевых инфекций.[60]

Соединенные Штаты

В Соединенных Штатах, используя данные FoodNet с 2000 по 2007 год, CDC подсчитал, что ежегодно регистрируется 47,8 миллиона болезней пищевого происхождения (16 000 случаев на 100 000 жителей).[61] 9,4 миллиона из них вызваны 31 известным идентифицированным патогеном.[62]

  • Было госпитализировано 127 839 человек (43 на 100 000 жителей в год).[63][64][65]
  • 3037 человек умер (1,0 на 100 000 жителей в год).[64][65]

объединенное Королевство

Согласно отчету 2012 г. Агентство пищевых стандартов, ежегодно регистрируется около миллиона случаев болезней пищевого происхождения (1 580 случаев на 100 000 жителей).[66]

  • Были госпитализированы 20 000 человек (32 на 100 000 жителей);[66][67]
  • Погибло 500 человек (0,80 на 100 000 жителей).[66][67]

Франция

Эти данные относятся к зарегистрированным медицинским случаям 23 конкретных патогенов в 1990-х годах, в отличие от общих оценок населения всех болезней пищевого происхождения в Соединенных Штатах.

Во Франции на 750 000 случаев (1210 на 100 000 жителей):

  • 70 000 человек обратились в отделение неотложной помощи больницы (113 на 100 000 жителей);
  • Госпитализировано 113 000 человек (182 на 100 000 жителей);
  • Погибло 460 человек (0,75 на 100 000 жителей).

Австралия

Исследование Австралийского национального университета,[70] опубликованная в ноябре 2014 года, в 2010 году было установлено, что ежегодно в Австралии в среднем регистрируется 4,1 миллиона случаев пищевого гастроэнтерита, а также 5140 случаев не желудочно-кишечных заболеваний. Исследование финансировалось Австралийским Министерством здравоохранения, пищевых стандартов Австралии, Новой Зеландии и Управлением пищевых продуктов штата Новый Южный Уэльс.

Основными причинами были норовирус, патогенная Escherichia coli, Campylobacter spp. и нетифоидные виды Salmonella, хотя причины примерно 80% заболеваний были неизвестны. Приблизительно 25% (90% CrI: 13–42%) из 15,9 миллионов эпизодов гастроэнтерита, которые происходят в Австралии, по оценкам, передаются через зараженную пищу. Это соответствует примерно одному эпизоду пищевого гастроэнтерита каждые пять лет на человека. Данные о количестве госпитализаций и смертей отражают случаи серьезных болезней пищевого происхождения. Включая гастроэнтерит, негастроэнтерит и его последствия, приблизительно в 2010 г. было оценено 31 920 госпитализаций (90% CrI: 29 500–35 500) в год из-за болезней пищевого происхождения и 86 (90% CrI: 70–105) случаев смерти от болезней пищевого происхождения. делает вывод, что эти показатели аналогичны недавним оценкам в США и Канаде.

Основная цель этого исследования состояла в том, чтобы сравнить, увеличивалась ли заболеваемость пищевыми продуктами с течением времени. В этом исследовании аналогичные методы оценки были применены к данным примерно за 2000 год, которые показали, что частота гастроэнтерита пищевого происхождения со временем существенно не изменилась. Двумя ключевыми оценками были общее количество эпизодов гастроэнтерита каждый год и доля, считающаяся переносимой с пищей. Примерно в 2010 г. было подсчитано, что 25% всех эпизодов гастроэнтерита были связаны с пищевыми продуктами. Если применить эту пропорцию эпизодов пищевого происхождения к заболеваемости гастроэнтеритом примерно в 2000 г., то примерно в 2000 г. было зарегистрировано 4,3 миллиона (90% CrI: 2,2–7,3 миллиона) эпизодов гастроэнтерита пищевого происхождения, хотя достоверные интервалы совпадают с данными 2010 года. изменения численности населения, применение этих эквивалентных методов предполагает снижение на 17% заболеваемости гастроэнтеритом пищевого происхождения в период с 2000 по 2010 год, при значительном перекрытии 90% достоверных интервалов.

Это исследование заменяет предыдущую оценку в 5,4 миллиона случаев болезней пищевого происхождения в Австралии каждый год, вызывающих:[71]

  • 18000 госпитализаций
  • 120 смертей (0,5 смертей на 100 000 жителей)
  • 2,1 миллиона потерянных рабочих дней
  • 1,2 миллиона консультаций врача
  • 300 000 рецептов на антибиотики.

Большинство вспышек болезней пищевого происхождения в Австралии связано с сырыми или минимально приготовленными яйцами или домашней птицей.[72] В Австралийский информационный совет по безопасности пищевых продуктов по оценкам, одна треть случаев пищевого отравления происходит дома[73]

Сравнение между странами

СтранаЕжегодная смертность на 100 000 жителейЕжегодная госпитализация на 100 000 жителей
Соединенные Штаты Америки1.043
Великобритания0.832
Франция0.75182
Австралия0.582

Вспышки

Основная статья: Самые смертельные случаи заболеваний пищевого происхождения

Подавляющее большинство зарегистрированных случаев болезней пищевого происхождения происходит как единичные или спорадические случаи. Происхождение большинства спорадических случаев не установлено. В Соединенных Штатах, где люди часто едят вне дома, 58% случаев происходят из коммерческих предприятий общественного питания (данные FoodNet за 2004 год). Вспышка определяется как возникновение, когда два или более человека испытывают схожее заболевание после употребления пищи из общего источника.

Часто совокупность событий способствует возникновению вспышки, например, пища может оставаться при комнатной температуре на много часов, позволяя бактериям размножаться. умножать что усугубляется неправильным приготовлением пищи, что приводит к неспособности убить опасно повышенный уровень бактерий.

Вспышки обычно выявляются, когда пострадавшие знают друг друга. Однако все чаще и чаще вспышки выявляются по здравоохранение сотрудников от неожиданного увеличения результатов лабораторных исследований на определенные штаммы бактерий. Обнаружение и расследование вспышек в Соединенных Штатах в основном осуществляется местными органами здравоохранения и непоследовательно от района к округу. По оценкам, выявляется 1-2% вспышек.

Общество и культура

объединенное Королевство

В послевоенном Абердине (1964 г.) крупномасштабная (> 400 случаев) вспышка брюшной тиф произошло, вызвано загрязненными Солонина которые были импортированы из Аргентина.[74] Солонину поместили в консервные банки, и, поскольку охлаждающая установка вышла из строя, холодная речная вода из Плита устья использовался для охлаждения банок. В одной из банок был дефект, внутри было заражено мясо. Затем это мясо было нарезано с помощью мясорезки в магазине в Абердине, и отсутствие очистки оборудования привело к распространению загрязнения на другие виды мяса, нарезанные на слайсере. Это мясо затем съели жители Абердина, которые затем заболели.

Серьезные вспышки болезней пищевого происхождения с 1970-х годов вызвали ключевые изменения в Великобритании безопасности пищевых продуктов закон. В их числе смерть 19 пациентов во время вспышки болезни в больнице Стэнли Ройд.[75] и губчатая энцефалопатия (BSE, коровье бешенство) вспышка выявлена ​​в 1980-х годах. Гибель 21 человека в г. 1996 Вспышка Wishaw из Кишечная палочка O157[76][77] был предвестником создания Агентство пищевых стандартов который, согласно Тони Блэр в 1998 г. белая бумага Сила перемен Cm 3830, «будет мощным, открытым и ориентированным на интересы потребителей».[78]

В мае 2015 года Агентство по пищевым стандартам Англии второй год подряд посвятило свою ежегодную Неделю безопасности пищевых продуктов «Куриному вызову». Основное внимание уделялось обращению с сырой курицей в домашних условиях и на предприятиях общественного питания, чтобы снизить тревожно высокий уровень пищевого отравления от кампилобактер бактерия. Энн Харди утверждает, что широкое общественное просвещение по вопросам пищевой гигиены может быть полезным, особенно с помощью средств массовой информации (телевизионные программы по кулинарии) и рекламы. Она указывает на примеры, установленные Скандинавский общества.[79]

Соединенные Штаты

Основная статья: Безопасность пищевых продуктов в США

В 2001 г. Центр науки в интересах общества подал прошение Министерство сельского хозяйства США потребовать от упаковщиков мяса убрать спинной мозг перед переработкой туш крупного рогатого скота для потребления человеком - мера, направленная на снижение риска заражения по вариантам Болезнь Крейтцфельдта-Якоба. Ходатайство поддержали Американская ассоциация общественного здравоохранения, то Федерация потребителей Америки, то Проект подотчетности правительства, то Национальная лига потребителей, а безопасные столы - наш приоритет.[80]

Ни одно из министерств здравоохранения и социальных служб США не нацелено[81] относительно заболеваемости инфекциями пищевого происхождения были достигнуты в 2007 году.[82]

В отчете, опубликованном в июне 2018 года телеканалом NBC в Миннеаполисе с использованием исследований CDC и Министерства здравоохранения Миннесоты, делается вывод о том, что в США наблюдается рост заболеваний пищевого происхождения.[83] CDC ежегодно регистрирует около четырех тысяч случаев пищевого отравления за последние несколько лет. Эксперты считают, что растущее обращение с продуктами питания людьми является основным фактором, способствующим вспышкам паразитов, таких как Кишечная палочка и cyclospora, которые могут поступать только из фекалий человека.

Организации

В Всемирная организация здоровья Департамент безопасности пищевых продуктов и зоонозов (FOS) предоставляет научные консультации организациям и общественности по вопросам, касающимся безопасности пищевых продуктов. Его миссия - снизить бремя болезней пищевого происхождения, тем самым укрепляя безопасность здоровья и устойчивое развитие государств-членов. Диарейные болезни пищевого и водного происхождения ежегодно убивают около 2,2 миллиона человек, большинство из которых - дети. ВОЗ тесно сотрудничает с Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Объединенных Наций (ФАО) над решением проблем безопасности пищевых продуктов по всей цепочке производства пищевых продуктов - от производства до потребления - с использованием новых методов анализа рисков. Эти методы предоставляют эффективные, научно обоснованные инструменты для повышения безопасности пищевых продуктов, тем самым принося пользу как общественному здравоохранению, так и экономическому развитию.

Международная сеть органов по безопасности пищевых продуктов (ИНФОСАН)

Международная сеть органов по безопасности пищевых продуктов (ИНФОСАН) - это совместная программа ВОЗ и ФАО. ИНФОСАН связывает национальные органы власти со всего мира с 2004 года с целью предотвращения международного распространения зараженных пищевых продуктов и болезней пищевого происхождения и укрепления систем безопасности пищевых продуктов во всем мире. Это делают:

  1. Содействие быстрому обмену информацией во время событий, связанных с безопасностью пищевых продуктов;
  2. Обмен информацией по важным вопросам безопасности пищевых продуктов, представляющим глобальный интерес;
  3. Содействие партнерству и сотрудничеству между странами; и
  4. Помощь странам в укреплении их потенциала по управлению рисками для безопасности пищевых продуктов.

Членство в ИНФОСАН является добровольным, но только для представителей национальных и региональных государственных органов и требует официального письма о назначении. ИНФОСАН стремится отразить многодисциплинарный характер безопасности пищевых продуктов и способствовать межсекторальному сотрудничеству, запрашивая назначение координаторов в каждом из соответствующих национальных органов власти, заинтересованных в безопасности пищевых продуктов, и единого контактного лица по чрезвычайным ситуациям в национальном органе, ответственного за координацию национальные чрезвычайные ситуации в области безопасности пищевых продуктов; страны, решившие стать членами ИНФОСАН, стремятся обмениваться информацией между соответствующими органами по безопасности пищевых продуктов и другими членами ИНФОСАН. Оперативное определение органа по безопасности пищевых продуктов включает органы, участвующие в: пищевой политике; оценка рисков; контроль и управление пищевыми продуктами; услуги пищевой инспекции; эпиднадзор за болезнями пищевого происхождения и ответные меры; лабораторные услуги по мониторингу и надзору за пищевыми продуктами и болезнями пищевого происхождения; и информации о безопасности пищевых продуктов, образования и коммуникации в с фермы на стол континуум.

Приоритезация патогенов пищевого происхождения

Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций и Всемирная организация здравоохранения опубликовали глобальный рейтинг паразитов пищевого происхождения, используя многокритериальный инструмент ранжирования, в котором делается вывод о том, что Taenia solium был самым актуальным, за ним последовали Эхинококк гранулезный, Эхинококк мультилокулярный, и Toxoplasma gondii.[84] Тот же метод был использован на региональном уровне для ранжирования самых важных пищевых паразитов в европейском рейтинге. Эхинококк мультилокулярный наивысшего значения, за которым следует Toxoplasma gondii и Трихинелла спиральная.[85]

Нормативные шаги

Пища может быть заражена на всех этапах производства и продажи пищевых продуктов. Чтобы предотвратить вирусное заражение, регулирующие органы Европы приняли ряд мер:

  • Регламент Европейской комиссии (ЕС) № 2073/2005 от 15 ноября 2005 г.
  • Европейский комитет по стандартизации (CEN): Стандартный метод обнаружения норовируса и вируса гепатита A в пищевых продуктах (моллюски, фрукты и овощи, поверхности и вода в бутылках)
  • Комитет CODEX по гигиене пищевых продуктов (CCFH): Руководство по применению общих принципов гигиены пищевых продуктов для борьбы с вирусами в пищевых продуктах[86]

Смотрите также

Рекомендации

Эта статья включаетматериалы общественного достояния с веб-сайтов или документов Центры по контролю и профилактике заболеваний.

  1. ^ "пищевое отравление " в Медицинский словарь Дорланда
  2. ^ а б «Болезни пищевого происхождения - часто задаваемые вопросы». Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Архивировано из оригинал 3 марта 2011 г.. Получено 3 июля, 2016.
  3. ^ Для болезней пищевого происхождения, вызванных химическими веществами, см. Загрязнители пищевых продуктов.
  4. ^ "Снижение риска от Кишечная палочка 0157 - борьба с перекрестным заражением ». Агентство пищевых стандартов, Соединенное Королевство. Февраль 2011. Архивировано 16 апреля 2014 года.. Получено 14 августа 2016.CS1 maint: BOT: статус исходного URL-адреса неизвестен (связь)
  5. ^ «Стафилококковое пищевое отравление». Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Получено 3 июля, 2016.
  6. ^ Хамфри Т., О'Брайен С., Мэдсен М. (июль 2007 г.). «Кампилобактеры как зоонозные патогены: перспективы производства продуктов питания». Международный журнал пищевой микробиологии. 117 (3): 237–57. Дои:10.1016 / j.ijfoodmicro.2007.01.006. PMID  17368847.
  7. ^ «Болезни пищевого происхождения: что нужно знать потребителям». USDA.gov. Получено 14 августа, 2016.
  8. ^ Kiu R, Caim S, Painset A, Pickard D, Swift C, Dougan G и др. (Октябрь 2019 г.). «Clostridium perfringens в Англии и Уэльсе за 7-летний период указывает на распространение клональных токсигенных штаммов во множественных вспышках и обширное участие плазмид, кодирующих энтеротоксин (CPE)». Микробная геномика. 5 (10): e000297. Дои:10.1099 / мген.0.000297. ЧВК  6861862. PMID  31553300.
  9. ^ Племя IG, Коуэлл Д., Кэмерон П., Кэмерон С. (2002). «Вспышка инфекции, вызванной фагом Salmonella typhimurium типа 135, связанная с потреблением сырых яиц в учреждении по уходу за престарелыми». Ежеквартальный отчет разведки по инфекционным заболеваниям. 26 (1): 38–9. PMID  11950200. Архивировано из оригинал 17 февраля 2014 г.
  10. ^ «Сальмонеллезная инфекция (сальмонеллез) и животные». Центры по контролю и профилактике заболеваний. Архивировано из оригинал 4 июля 2007 г.. Получено 12 августа, 2007.
  11. ^ Дойл МП, Эриксон М.С. (июнь 2006 г.). «Снижение переносимости патогенов пищевого происхождения в животноводстве и птице». Птицеводство. 85 (6): 960–73. Дои:10.1093 / пс / 85.6.960. PMID  16776463.
  12. ^ Пищевое отравление: причины. Клиника Майо.
  13. ^ а б Аргудин МА, Мендоса М.С., Родичио М.Р. (июль 2010 г.). «Пищевое отравление и энтеротоксины золотистого стафилококка». Токсины. 2 (7): 1751–73. Дои:10.3390 / токсины2071751. ЧВК  3153270. PMID  22069659.
  14. ^ Золотистый стафилококк: проблема, когда еда остается вне дома. Расширение Университета штата Огайо HYG-5564-11].
  15. ^ «FDA заявляет, что вирусы безопасны для обработки мяса». Архивировано из оригинал 25 августа 2006 г.. Получено 2 сентября, 2014.
  16. ^ ДеРуша Дж (9 ноября 2010 г.). «Хороший вопрос: помогает ли мытье фруктов?». Получено 18 сентября, 2016.
  17. ^ Как температура влияет на еду. U.D. Департамент сельского хозяйства
  18. ^ Гора М. «Грибы и микотоксины» (PDF). vetmed.ucdavis.edu. Архивировано из оригинал (PDF) 27 сентября 2007 г.. Получено 11 августа, 2007.
  19. ^ «Афлатоксины». Центр безопасности пищевых продуктов и прикладного питания. Получено 12 августа, 2007.
  20. ^ «Технический бюллетень GASGA - 3 микотоксина в зерне». Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций. Архивировано из оригинал 12 января 2017 г.. Получено 12 августа, 2007.
  21. ^ "Глава 2 Опасности пищевого происхождения в Основы безопасности пищевых продуктов для медицинских работников" (PDF). Всемирная организация здоровья. Получено 12 августа, 2007.
  22. ^ «Раздел 683.100 Уровни действия афлатоксинов в кормах для животных (CPG 7126.33)». Управление по контролю за продуктами и лекарствами. Получено 13 августа, 2007.
  23. ^ Генри MH. «Микотоксины в кормах: перспектива CVM». FDA.gov. Получено 1 января, 2012.
  24. ^ Webley DJ, Джексон К.Л., Маллинз Д.Д., Хокинг А.Д., Питт Д.И. (1997). "Альтернариоз токсины в пшенице и сорго, поврежденных погодными условиями, во время сбора урожая в Австралии 1995–1996 годов ". Австралийский журнал сельскохозяйственных исследований. 48 (8): 1249–56. Дои:10.1071 / A97005.
  25. ^ Ли Ф., Йошизава Т. (июль 2000 г.). «Микотоксины Alternaria в выветренной пшенице из Китая». Журнал сельскохозяйственной и пищевой химии. 48 (7): 2920–4. Дои:10.1021 / jf0000171. PMID  10898645.
  26. ^ Мотта С.Д., Валенте Соарес Л.М. (июль 2001 г.). «Обзор бразильских томатных продуктов на наличие альтернариола, монометилового эфира альтернариола, тенуазоновой кислоты и циклопиазоновой кислоты». Пищевые добавки и загрязняющие вещества. 18 (7): 630–4. Дои:10.1080/02652030117707. PMID  11469319. S2CID  45938351.
  27. ^ Ли Ф.К., Тоядзаки Н., Йошизава Т. (апрель 2001 г.). «Производство микотоксинов Alternaria alternata, выделенных из пшеницы, поврежденной погодными условиями». Журнал защиты пищевых продуктов. 64 (4): 567–71. Дои:10.4315 / 0362-028X-64.4.567. PMID  11307900.
  28. ^ Марасас WF (1995). «Фумонизины: их значение для здоровья человека и животных». Природные токсины. 3 (4): 193–8, обсуждение 221. Дои:10.1002 / nt.2620030405. PMID  7582616.
  29. ^ Сориано JM (2004). «Наличие фумонизинов в пищевых продуктах». Food Research International. 37 (10): 985–1000. Дои:10.1016 / j.foodres.2004.06.009.
  30. ^ «ЦВМ и фумонизины». Управление по контролю за продуктами и лекарствами. Архивировано из оригинал 12 августа 2007 г.. Получено 13 августа, 2007.
  31. ^ «Из продажи изъяты более загрязненные продукты из кукурузной муки». Агентство пищевых стандартов. Получено 12 августа, 2007.
  32. ^ «20-е австралийское исследование общего рациона питания - Часть B». Стандарты пищевых продуктов Австралия Новая Зеландия. Архивировано из оригинал 2 сентября 2007 г.. Получено 13 августа, 2007.
  33. ^ а б «Мировые правила для микотоксинов в продуктах питания и кормах в 2003 году». ДОКУМЕНТ ФАО по продуктам питания и питанию 81. Получено 13 августа, 2007.
  34. ^ «Патулин в яблочном соке, концентратах яблочного сока и продуктах из яблочного сока». Управление по контролю за продуктами и лекарствами. Архивировано из оригинал 12 сентября 2007 г.. Получено 16 августа, 2007.
  35. ^ Сабатер-Вилар М., Неймейер С., Финк-Греммельс Дж. (Ноябрь 2003 г.). «Оценка генотоксичности пяти треморгенных микотоксинов (фумитреморген B, паксиллин, пенитрем A, веррукулоген и веррукозидин), продуцируемых плесневыми грибами, выделенными из ферментированного мяса». Журнал защиты пищевых продуктов. 66 (11): 2123–9. Дои:10.4315 / 0362-028X-66.11.2123. PMID  14627292.
  36. ^ Adejumo TO, Hettwer U, Karlovsky P (май 2007 г.). «Встречаемость видов Fusarium и трихотеценов в нигерийской кукурузе». Международный журнал пищевой микробиологии. 116 (3): 350–7. Дои:10.1016 / j.ijfoodmicro.2007.02.009. PMID  17412440.
  37. ^ Мазур Л.Дж., Ким Дж. (Декабрь 2006 г.). «Спектр неинфекционного воздействия плесени на здоровье». Педиатрия. 118 (6): e1909-26. Дои:10.1542 / педс.2006-2829. PMID  17142508.
  38. ^ Фроке Р., Сибирил Ю., Родитель-Массин Д. (февраль 2001 г.). «Токсичность трихотецена для предшественников мегакариоцитов человека (КОЕ-МК)». Человек и экспериментальная токсикология. 20 (2): 84–9. Дои:10.1191/096032701677428611. PMID  11327514. S2CID  37767457.
  39. ^ Иоффе А.З., Яген Б. (февраль 1977 г.). «Сравнительное исследование выхода токсичного Т-2, продуцируемого штаммами Fusarium poae, F. sporotrichioides и F. sporotrichioides var. Tricinctum из разных источников». Микопатология. 60 (2): 93–7. Дои:10.1007 / bf00490378. PMID  846559. S2CID  39431820.
  40. ^ Hay RJ (апрель 2007 г.). «Фузариозные инфекции кожи». Современное мнение об инфекционных заболеваниях. 20 (2): 115–7. Дои:10.1097 / QCO.0b013e328014392d. PMID  17496567.
  41. ^ «Руководство для промышленности и FDA - письмо государственным директорам сельского хозяйства, государственным служащим по контролю кормов, а также организациям по торговле продуктами питания, кормами и зерном». Управление по контролю за продуктами и лекарствами. Архивировано из оригинал 9 июня 2007 г.. Получено 13 августа, 2007.
  42. ^ Хон, Томас М. "Трансгенные растения, устойчивые к трихотецену". Патент США 6,646,184 . Дата приоритета 31 марта 1999 г.
  43. ^ Dubois E, Hennechart C, Deboosère N, Merle G, Legeay O, Burger C и др. (Апрель 2006 г.). «Внутрилабораторная валидация метода концентрации, адаптированного для подсчета инфекционных F-специфических РНК-колифагов, энтеровирусов и вирусов гепатита А из инокулированных листьев салатных овощей». Международный журнал пищевой микробиологии. 108 (2): 164–71. Дои:10.1016 / j.ijfoodmicro.2005.11.007. PMID  16387377.
  44. ^ Schmidt HM. «Повышение микробиологического качества и безопасности свежесрезанных томатов за счет облучения низкими дозами электронно-лучевого излучения - магистерская работа» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) 27 сентября 2007 г.. Получено 11 августа, 2007.
  45. ^ Wartique L, Pothen L, Pirson N, Hermans MP, Lambert M, Yildiz H (декабрь 2017 г.). «Необычная причина эпидемического тиреотоксикоза». Acta Clinica Belgica. 72 (6): 451–453. Дои:10.1080/17843286.2017.1309336. PMID  28361645. S2CID  24489342.
  46. ^ Hedberg CW, Fishbein DB, Janssen RS, Meyers B, McMillen JM, MacDonald KL и др. (Апрель 1987 г.). «Вспышка тиреотоксикоза, вызванная употреблением в пищу бычьей щитовидной железы с говяжьим фаршем». Медицинский журнал Новой Англии. 316 (16): 993–8. Дои:10.1056 / NEJM198704163161605. PMID  3561455.
  47. ^ Пармар М.С., Стердж К. (сентябрь 2003 г.). «Рецидивирующий тиреотоксикоз гамбургеров». Журнал Канадской медицинской ассоциации. 169 (5): 415–7. ЧВК  183292. PMID  12952802.
  48. ^ Брум М.Р., Петерсон М.Э., Кемппайнен Р.Дж., Паркер В.Дж., Рихтер К.П. (январь 2015 г.). «Экзогенный тиреотоксикоз у собак, связанный с потреблением полностью мясного коммерческого корма для собак или лакомств, содержащих чрезмерное количество гормонов щитовидной железы: 14 случаев (2008-2013)». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации. 246 (1): 105–11. Дои:10.2460 / javma.246.1.105. PMID  25517332.
  49. ^ Hendriks LE, Looij BJ (март 2010 г.). «Гипертиреоз, вызванный чрезмерным употреблением колбасных изделий». Нидерландский медицинский журнал. 68 (3): 135–7. PMID  20308711.
  50. ^ Kinney JS, Hurwitz ES, Fishbein DB, Woolf PD, Pinsky PF, Lawrence DN, et al. (Январь 1988 г.). «Вспышка тиреотоксикоза в сообществе: эпидемиология, иммуногенетические характеристики и отдаленные результаты». Американский журнал медицины. 84 (1): 10–8. Дои:10.1016/0002-9343(88)90002-2. PMID  3257352.
  51. ^ Оксфордский словарь английского языка (Первое изд.). Лондон: Издательство Оксфордского университета. 1933. с. 1557.
  52. ^ Бюллетень Merck, Том 5, Уильям Генри Портер, 1892 г.
  53. ^ Ланцет, 3 октября 1891 г., стр. 752
  54. ^ «Отчет на следующей неделе», Вечерняя независимая (Массиллон, Огайо), 22 июля 1932 г., стр. 6
  55. ^ «Лекарство: картофельный салат» Время, 1 августа 1932 года.
  56. ^ "Отравление хитов 150 в Чикаго". Kenosha Evening News. 27 мая 1944 года.
  57. ^ «Заболевания, связанные с пищевыми продуктами». Центры США по контролю и профилактике заболеваний. 29 марта 2018.
  58. ^ а б c Greig JD. «Инфекционные дозы и носительство возбудителя». ResearchGate.
  59. ^ Оуэнс, Майкл Д. (январь 2014 г.) Сальмонеллезная инфекция в неотложной медицинской помощи. emedicine.com
  60. ^ ФАО / ВОЗ (2006 г.). Всемирная организация здравоохранения (ред.). «Enterobacter sakazakii и Salmonella в сухих детских смесях» (Отчет о встрече). Серия оценок микробиологического риска 10.
  61. ^ Скаллан Э., Гриффин П.М., Ангуло Ф.Дж., Токс Р.В., Хоэкстра Р.М. (январь 2011 г.). «Болезнь пищевого происхождения, приобретенная в США - неуказанные агенты». Возникающие инфекционные заболевания. 17 (1): 16–22. Дои:10.3201 / eid1701.P21101. ЧВК  3204615. PMID  21192849.
  62. ^ а б c Скаллан Э., Хукстра Р.М., Ангуло Ф.Дж., Токс Р.В., Виддоусон М.А., Рой С.Л. и др. (Январь 2011 г.). «Болезнь пищевого происхождения, приобретенная в США - основные патогены». Возникающие инфекционные заболевания. 17 (1): 7–15. Дои:10.3201 / eid1701.P11101. ЧВК  3375761. PMID  21192848.
  63. ^ «Обама предлагает единого надзирателя за безопасностью пищевых продуктов». Нью-Йорк Таймс. 20 февраля 2015 г.. Получено 22 февраля, 2015. По данным C.D.C., около 87 миллионов американцев ежегодно заболевают зараженными продуктами питания, 371000 человек госпитализируются с пищевым заболеванием и 5700 умирают от пищевых заболеваний.
  64. ^ а б Сабрина Тавернис (26 июля 2013 г.). "F.D.A. говорит, что импортеры должны проверять безопасность пищевых продуктов". Нью-Йорк Таймс. Получено 27 июля, 2013. Каждый шестой американец заболевает из-за употребления зараженной пищи каждый год, - говорит доктор Маргарет А. Гамбург, F.D.A. комиссар, оценил. Около 130 000 госпитализированы и 3 000 умирают.
  65. ^ а б Стефани Стром (4 января 2013 г.). «F.D.A предлагает правила для борьбы с загрязнением пищевых продуктов». Нью-Йорк Таймс. Получено 5 января, 2013. По оценкам правительства, каждый шестой американец ежегодно заболевает от употребления зараженной пищи; из них около 130 000 госпитализированы и 3000 умирают.
  66. ^ а б c «Годовой отчет главного научного сотрудника 2012/13» (PDF). Агентство пищевых стандартов. Англия. 2013.
  67. ^ а б Либлинг А., Маруна С., МакАра Л. (2017). Оксфордский справочник по криминологии. Издательство Оксфордского университета. п. 290. ISBN  978-0-19-871944-1.
  68. ^ «Отчет французских санитарных агентств» (PDF) (На французском). INVS / Afssa.
  69. ^ «Резюме отчета французских санитарных агентств» (PDF) (На французском). INVS / Afssa.
  70. ^ Кирк М. и др. «Болезни пищевого происхождения в Австралии: ежегодная заболеваемость примерно в 2010 г., стр. 7–9». Департамент здравоохранения Австралии. Австралийский национальный университет. Получено 13 сентября, 2015.
  71. ^ «Пищевые болезни в Австралии» (PDF). OzFoodNet.
  72. ^ Астридж К., Макферсон М., Кирк М. и др. (2011). «Вспышки болезней пищевого происхождения в Австралии в 2001-2009 гг.». Продовольственная Австралия. 63 (12): 44–50.
  73. ^ «Гигиена питания». БУПА. Архивировано из оригинал 11 декабря 2015 г.. Получено 13 сентября, 2015.
  74. ^ Смит, Дэвид Ф .; Диак, Х. Лесли и Пеннингтон, Т. Хью (2005) Пищевое отравление, политика и политика: солонина и брюшной тиф в Великобритании в 1960-е годы. Бойделл Пресс. ISBN  1-84383-138-4[страница нужна ]
  75. ^ Брайан Дир (24 февраля 1985 г.). «Исследование случаев смерти от пищевых ядов может выявить недостатки NHS». Санди Таймс.
  76. ^ «BBC News - Здоровье - Шериф критикует мясника кишечной палочки».
  77. ^ Кауден Дж. М., Ахмед С., Донахи М., Райли А. (июнь 2001 г.). "Эпидемиологическое расследование вспышки инфекции Escherichia coli O157 в центральной Шотландии, ноябрь-декабрь 1996 г.". Эпидемиология и инфекция. 126 (3): 335–41. Дои:10.1017 / S0950268801005520. ЧВК  2869700. PMID  11467789.
  78. ^ «Агентство по пищевым стандартам: сила перемен». gov.uk. Агентство пищевых стандартов, Соединенное Королевство. 14 января 1998 г.. Получено 14 августа, 2016.
  79. ^ Харди А. (13 января 2016 г.). «Пищевое отравление: продолжающаяся сага». История и политика. История и политика. Получено 4 июля, 2016.
  80. ^ «Мясо, произведенное с помощью усовершенствованного оборудования для отделения мяса / костей и систем восстановления мяса (AMR)». Федеральный регистр. Управление национальных архивов и документации США. 12 января 2004 г.. Получено 3 июля, 2016.
  81. ^ "Домашняя страница" Здоровые люди 2010 ".
  82. ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (апрель 2008 г.). «Предварительные данные FoodNet о заболеваемости патогенами, обычно передаваемыми через пищу - 10 штатов, 2007 г.». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 57 (14): 366–70. PMID  18401330.
  83. ^ Северсон Дж. (15 июня 2018 г.). "Почему мы видим так много отзывов о еде?". КАРЕ 11. Получено 19 июня, 2018.
  84. ^ Многокритериальное ранжирование для управления рисками пищевых паразитов. Серия оценок микробиологического риска № 23. ФАО / ВОЗ. 2014 г. ISBN  978-92-5-108199-0.
  85. ^ Bouwknegt M, Devleesschauwer B, Graham H, Robertson LJ, van der Giessen JW (март 2018 г.). «Приоритет пищевых паразитов в Европе, 2016». Европейское наблюдение. 23 (9). Дои:10.2807 / 1560-7917.ES.2018.23.9.17-00161. ЧВК  5840924. PMID  29510783.
  86. ^ «Комитет Кодекса по гигиене пищевых продуктов (CCFH)», European Commission, Проверено 7 апреля 2015 г.

дальнейшее чтение

Периодические издания

Книги

внешняя ссылка