Эбола - Ebola - Wikipedia

Эбола
Другие именаГеморрагическая лихорадка Эбола (КВЛ), болезнь, вызванная вирусом Эбола
7042 lores-Ebola-Zaire-CDC Photo.jpg
Две медсестры стоят рядом Майинга Н'Сека, медсестра с болезнью, вызванной вирусом Эбола, в Вспышка 1976 г. в Заире. Через несколько дней Н'Сека умерла.
СпециальностьИнфекционное заболевание
СимптомыВысокая температура, больное горло, мышечная боль, головные боли, понос, кровотечение[1]
ОсложненияНизкое кровяное давление из-за потери жидкости[2]
Обычное началоОт двух дней до трех недель после контакта[1]
ПричиныЭболавирусы распространение при прямом контакте[1]
Диагностический методОбнаружение вируса, вирусного РНК, или же антитела в крови[1]
Дифференциальная диагностикаМалярия, холера, брюшной тиф, менингит, Другой вирусные геморрагические лихорадки[1]
ПрофилактикаСкоординированные медицинские услуги, бережное отношение к мясо диких животных[1]
УходПоддерживающая терапия[1]
МедикаментАтолтивимаб / мафтивимаб / одесивимаб (Инмазеб)
Прогноз25–90% смертность[1]

Эбола, также известный как Болезнь, вызванная вирусом Эбола (EVD) или же Геморрагическая лихорадка Эбола (EHF), это вирусная геморрагическая лихорадка людей и других приматы вызванный эболавирусы.[1] Признаки и симптомы обычно проявляются в период от двух дней до трех недель после заражения вирусом. высокая температура, больное горло, мышечная боль, и головные боли.[1] Рвота, понос и сыпь обычно следуют вместе со снижением функции печень и почки.[1] В это время некоторые люди начинают кровоточить обе внутри и внешне.[1] Болезнь имеет высокий риск смерти, убивая от 25% до 90% инфицированных, в среднем около 50%.[1] Часто это происходит из-за низкое кровяное давление из-за потери жидкости, и обычно следует через 6–16 дней после появления симптомов.[2]

Вирус распространяется при прямом контакте с телесные жидкости, Такие как кровь от инфицированных людей или других животных.[1] Распространение может также произойти при контакте с предметами, недавно загрязненными биологическими жидкостями.[1] Распространение болезни по воздуху между приматы, включая людей, не было зарегистрировано ни в лабораторных, ни в естественных условиях.[3] Сперма или же грудное молоко человека после выздоровления от БВВЭ может переносить вирус от нескольких недель до месяцев.[1][4][5] Фруктовые летучие мыши считается нормальным носитель в природе, способные распространять вирус, не будучи затронутыми им.[1] Другие болезни, такие как малярия, холера, брюшной тиф, менингит и другие вирусные геморрагические лихорадки могут напоминать БВВЭ.[1] Образцы крови проверяются на вирусные РНК, популярный антитела или для самого вируса для подтверждения диагноза.[1][6]

Борьба со вспышками требует скоординированных медицинских услуг и участия общественности.[1] Это включает быстрое обнаружение, отслеживание контактов тех, кто подвергся воздействию, быстрый доступ к лабораторным услугам, уход за инфицированными и надлежащая утилизация мертвых кремация или захоронение.[1][7] С образцами биологических жидкостей и тканей людей с этим заболеванием следует обращаться с особой осторожностью.[1] Профилактика включает ограничение распространения болезней от инфицированных животных к людям путем обращения с потенциально инфицированными мясо диких животных только в защитной одежде и тщательно приготовив мясо диких животных перед его употреблением.[1] Это также включает ношение соответствующей защитной одежды и мытье рук когда рядом с больным человеком.[1] An Вакцина против Эболы был одобрен в США в декабре 2019 года.[8] Хотя по состоянию на 2019 год не существует одобренного лечения Эболы,[9] две процедуры (REGN-EB3 и мАт114 ) связаны с улучшенными результатами.[10] Поддерживающие усилия также улучшают результаты.[1] Это включает либо пероральная регидратационная терапия (выпивая слегка подслащенную и подсоленную воду) или давая внутривенные жидкости а также лечение симптомов.[1] Атолтивимаб / мафтивимаб / одесивимаб (Inmazeb) был одобрен для медицинского применения в США в октябре 2020 года для лечения инфекции, вызванной Заир эболавирус.[11]

Заболевание было впервые выявлено в 1976 г. при одновременном возникновении двух вспышек: Нзара (город в южный Судан ) и другой в Ямбуку (Демократическая Республика Конго ), деревня относительно недалеко от Река Эбола от которого болезнь и получила свое название.[1] Вспышки БВВЭ периодически возникают в тропических регионах К югу от Сахары.[1] С 1976 по 2012 гг. Всемирная организация здоровья сообщает о 24 вспышках с участием 2387 случаев, 1590 смертей.[1][12] Самая крупная на сегодняшний день вспышка эпидемия в Западной Африке, который произошел с декабря 2013 года по январь 2016 года, с 28 646 случаями и 11 323 смертельными исходами.[13][14][15] 29 марта 2016 года чрезвычайное положение больше не было объявлено.[16] Другие вспышки в Африке начались в Демократической Республике Конго в мае 2017 г.[17][18] и 2018.[19][20] В июле 2019 года Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку Эболы в Конго чрезвычайная ситуация в области здравоохранения в мире.[21]

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы лихорадки Эбола[22]

Начало

Интервал времени между воздействием вируса и развитием симптомов (период инкубации ) составляет от двух до 21 дня,[1][22] и обычно от четырех до десяти дней.[23] Однако недавние оценки, основанные на математических моделях, предсказывают, что около 5% случаев могут развиваться дольше 21 дня.[24]

Симптомы обычно начинаются с внезапного грипп -подобный этап, характеризующийся чувство усталости, высокая температура, слабое место, снижение аппетита, мышечная боль, боль в суставах, головная боль и боль в горле.[1][23][25][26] Температура обычно выше 38,3 ° C (101 ° F).[27] За этим часто следует тошнота, рвота, понос, боль в животе, а иногда икота.[26][28] Сочетание сильной рвоты и диареи часто приводит к тяжелым обезвоживание.[29] Следующий, одышка и грудная боль может произойти вместе с припухлость, головные боли, и путаница.[26] Примерно в половине случаев на коже может появиться макулопапулезная сыпь, плоская красная область, покрытая небольшими шишками, через пять-семь дней после появления симптомов.[23][27]

Кровотечение

В некоторых случаях может возникнуть внутреннее и внешнее кровотечение.[1] Обычно это начинается через пять-семь дней после появления первых симптомов.[30] Все инфицированные люди показывают некоторые снижение свертываемости крови.[27] Кровотечение из слизистых оболочек или из мест уколов иглой зарегистрировано в 40–50% случаев.[31] Это может вызвать рвота кровью, кашель с кровью, или же кровь в стуле.[32] Кровотечение на коже может вызвать петехии, пурпура, синяки или же гематомы (особенно вокруг мест инъекции иглы).[33] Кровотечение в белки глаз также может произойти.[34] Обильное кровотечение случается редко; если это происходит, то обычно в желудочно-кишечный тракт.[35] Сообщалось, что частота кровотечений в желудочно-кишечный тракт составляла ~ 58% во время вспышки 2001 года в Габоне.[36] но во время вспышки 2014-15 гг. в США это было ~ 18%,[37] возможно, из-за улучшенной профилактики диссеминированного внутрисосудистого свертывания.[29]

Выздоровление и смерть

Выздоровление может начаться через 7-14 дней после появления первых симптомов.[26] Смерть, если она наступает, обычно наступает через шесть-шестнадцать дней после появления первых симптомов и часто возникает из-за низкое кровяное давление из-за потери жидкости.[2] В целом кровотечение часто указывает на худший исход, а потеря крови может привести к смерти.[25] Люди часто бывают в кома ближе к концу жизни.[26]

Те, кто выживает, часто испытывают постоянные боли в мышцах и суставах, воспаление печени, и снижение слуха, и, возможно, постоянная усталость, постоянная слабость, снижение аппетита и трудности с возвращением к весу до болезни.[26][38] Могут развиться проблемы со зрением.[39] Людям, пережившим БВВЭ, рекомендуется носить презервативы в течение как минимум двенадцати месяцев после первоначального заражения или до тех пор, пока сперма выжившего мужчины не даст отрицательный результат на вирус Эбола в двух разных случаях. [40]

Выжившие развиваются антитела против Эболы, которые длятся не менее 10 лет, но неясно, обладают ли они иммунитетом к дополнительным инфекциям.[41]

Причина

БВВЭ у человека вызывается четырьмя из пяти вирусов этого рода. Эболавирус. Четыре Bundibugyo вирус (BDBV), Суданский вирус (СУДВ), Вирус леса Тай (TAFV) и один просто назвал Вирус Эбола (EBOV, ранее вирус Эбола Заир).[42] EBOV, виды Заир эболавирус, является наиболее опасным из известных вирусов, вызывающих БВВЭ, и является причиной наибольшего числа вспышек.[43] Пятый вирус, Рестон вирус (RESTV), как полагают, не вызывает заболевания у людей, но вызывает заболевания у других приматов.[44][45] Все пять вирусов тесно связаны с марбургвирусы.[42]

Вирусология

Эболавирусы содержат одноцепочечные, неинфекционные РНК геномы.[46] Эболавирус геномы содержат семь гены включая 3'-UTR -НП-VP35-VP40-GP-VP30-VP24-L-5'-UTR.[33][47] Геномы пяти различных эболавирусов (BDBV, EBOV, RESTV, SUDV и TAFV) различаются по последовательность а также количество и расположение совпадений генов. Как и все филовирусы, вирионы эболавируса представляют собой нитевидные частицы, которые могут иметь форму пастушьего изгиба, буквы «U» или «6», и они могут быть свернутыми, тороидальными или разветвленными.[47][48] Обычно эболавирионы имеют ширину 80 нанометров (нм) и могут достигать 14000 нм.[49]

Их жизненный цикл считается, что начинается с вириона, прикрепленного к определенной клеточной поверхности рецепторы Такие как Лектины С-типа, DC-SIGN, или же интегрины, за которым следует слияние вирусная оболочка с клеточными мембранами.[50] Вирионы, захваченные клеткой, затем переходят в кислую среду. эндосомы и лизосомы где расщепляется гликопротеин GP вирусной оболочки.[50] Этот процессинг, по-видимому, позволяет вирусу связываться с клеточными белками, позволяя ему сливаться с внутренними клеточными мембранами и высвобождать вирусный вирус. нуклеокапсид.[50] В Эболавирус структурный гликопротеин (известный как GP1,2) отвечает за способность вируса связываться с клетками-мишенями и инфицировать их.[51] Вирусный РНК-полимераза, закодированный L ген, частично обнажает нуклеокапсид и расшифровывает гены в положительную цепь мРНК, которые затем переведено на структурные и неструктурные белки. Самым распространенным белком является нуклеопротеин, концентрация которого в хозяйской клетке определяет, когда L переключается с транскрипции гена на репликацию генома. Репликация вирусного генома приводит к появлению полноразмерных антигеномов с положительной цепью, которые, в свою очередь, транскрибируются в копии генома потомства вируса с отрицательной цепью.[52] Недавно синтезированные структурные белки и геномы самостоятельно собираются и накапливаются внутри клеточная мембрана. Вирионы бутон отходят от клетки, получая свои оболочки из клеточной мембраны, из которой они отпочковываются. Затем зрелые частицы потомства заражают другие клетки, чтобы повторить цикл. Генетику вируса Эбола трудно изучить из-за вирулентных характеристик EBOV.[53]

Передача инфекции

Жизненные циклы Эболавирус
Иллюстрация безопасных методов захоронения

Считается, что между людьми болезнь Эбола распространяется только при прямом контакте с кровью или другими веществами. телесные жидкости человека, у которого развились симптомы болезни.[54][55][56] Жидкости организма, которые могут содержать вирусы Эбола, включают слюну, слизь, рвоту, кал, пот, слезы, грудное молоко, мочу и сперма.[4][41] ВОЗ заявляет, что только очень больные люди могут распространять болезнь Эбола в слюна, и вирус не передается через пот. Большинство людей передают вирус через кровь, кал и рвота.[57] Точки проникновения вируса включают нос, рот, глаза, открытые раны, порезы и ссадины.[41] Эбола может передаваться через большие капли; однако считается, что это происходит только тогда, когда человек очень болен.[58] Это заражение может произойти, если на человека брызнут капли.[58] Контакт с поверхностями или предметами, зараженными вирусом, особенно с иглами и шприцами, также может передавать инфекцию.[59][60] Вирус способен выживать на объектах в течение нескольких часов в высушенном состоянии и в течение нескольких дней в жидкостях организма вне человека.[41][61]

После выздоровления вирус Эбола может сохраняться в сперме более трех месяцев, что может привести к инфицированию через половой акт.[4][62][63] Сохранение вируса в сперме более года было зарегистрировано в рамках национальной программы скрининга.[64] Эбола также может возникать в грудном молоке у женщин после выздоровления, и неизвестно, когда снова можно кормить грудью.[5] Вирус также был обнаружен в глазу одного пациента в 2014 году, через два месяца после того, как он был удален из его крови.[65] В остальном выздоровевшие люди не заразны.[59]

Потенциал для широко распространенные инфекции в странах с медицинскими системами, способными соблюдать правильные процедуры медицинской изоляции, считается низким.[66] Обычно при появлении симптомов болезни человек не может путешествовать без посторонней помощи.[67]

Трупы остаются заразными; таким образом, люди, работающие с человеческими останками, используют такие практики, как традиционные ритуалы захоронения, или более современные процессы, такие как бальзамирование находятся в опасности.[66] Считается, что 69% случаев заражения вирусом Эбола в Гвинее во время вспышки 2014 года были получены в результате незащищенного (или ненадлежащего защищенного) контакта с инфицированными трупами во время определенных гвинейских ритуалов захоронения.[68][69]

Медицинские работники, лечащие людей с Эболой, подвергаются наибольшему риску заражения.[59] Риск увеличивается, когда у них нет соответствующей защитной одежды, такой как маски, халаты, перчатки и средства защиты глаз; не носите его как следует; или неправильно обращаться с загрязненной одеждой.[59] Этот риск особенно распространен в тех частях Африки, где это заболевание чаще всего встречается и системы здравоохранения функционируют плохо.[70] Была передача в больницах в некоторых африканских странах повторно используют иглы для подкожных инъекций.[71][72] В некоторых медицинских центрах, обслуживающих больных, нет водопровода.[73] В Соединенных Штатах распространение болезни на двух медицинских работников, лечивших инфицированных пациентов, вызвало критику в отношении неадекватного обучения и процедур.[74]

Передача EBOV от человека к человеку по воздуху не происходила во время вспышек БВВЭ.[3] и воздушно-капельная передача была продемонстрирована только в очень строгих лабораторных условиях, и то только от свиней к приматы, но не от приматов к приматам.[54][60] Распространения EBOV через воду или пищу, отличную от мяса диких животных, не наблюдалось.[59][60] Не сообщалось о распространении комарами или другими насекомыми.[59] Другие возможные способы передачи изучаются.[61]

Передача через воздух среди людей теоретически возможна из-за присутствия в слюне частиц вируса Эбола, которые могут выделяться в воздух при кашле или чихании, но данные наблюдений за предыдущими эпидемиями показывают, что реальный риск передачи через воздух низок.[75] Ряд исследований, изучающих передачу через воздух, в целом пришли к выводу, что передача от свиней приматам может происходить без прямого контакта, потому что, в отличие от людей и приматов, свиньи с БВВЭ получают очень высокие концентрации эболавируса в легких, а не в кровотоке.[76] Таким образом, свиньи с БВВЭ могут передавать болезнь воздушно-капельным путем при чихании или кашле.[77] Напротив, люди и другие приматы накапливают вирус по всему телу, особенно в крови, но не очень много в легких.[77] Считается, что это причина, по которой исследователи наблюдали передачу от свиней приматам без физического контакта, но не было обнаружено доказательств того, что приматы заражались без фактического контакта, даже в экспериментах, где инфицированные и неинфицированные приматы жили в одном и том же воздухе.[76][77]

Исходный случай

Мясо диких животных будучи выкуренным в Гана. В Африке на диких животных, в том числе на летучих мышей, охотятся ради пропитания, и их называют мясом диких животных.[78][79] В экваториальной Африке потребление мяса диких животных человеком было связано с передачей болезней от животного человеку, в том числе лихорадки Эбола.[80]

Хотя не совсем ясно, как Эбола первоначально передается от животных к людям, считается, что распространение происходит при прямом контакте с инфицированным диким животным или летучей мышью.[59] Помимо летучих мышей, другие дикие животные, иногда зараженные EBOV, включают несколько видов обезьян, таких как бабуины, большие обезьяны (шимпанзе и гориллы ), и Duikers (разновидность антилопа ).[81]

Животные могут заразиться, если съедят фрукты, частично съеденные летучими мышами, являющимися носителями вируса.[82] Производство фруктов, поведение животных и другие факторы могут вызывать вспышки среди популяций животных.[82]

Данные показывают, что как домашние собаки, так и свиньи также могут быть инфицированы EBOV.[83] У собак, по-видимому, не появляются симптомы, когда они переносят вирус, а свиньи, по-видимому, могут передавать вирус по крайней мере некоторым приматам.[83] Хотя у некоторых собак в районе, где произошла вспышка заболевания среди людей, были антитела к EBOV, неясно, сыграли ли они роль в распространении болезни среди людей.[83]

Резервуар

В естественный резервуар для Эболы еще не подтверждено; тем не мение, летучие мыши считаются наиболее вероятным кандидатом.[60] Три вида летучих мышей (Hypsignathus monstrosus, Epomops franqueti и Myonycteris torquata ), возможно, переносили вирус, не заболевая.[84] По состоянию на 2013 годНеизвестно, причастны ли к его распространению другие животные.[83] Растения, членистоногие, грызуны, и птицы также считаются возможными резервуарами вирусов.[1][29]

Летучие мыши, как известно, населяли хлопчатобумажную фабрику, на которой первые случаи вспышек в 1976 и 1979 годах, и они также были причастны к вирусным инфекциям Марбург в 1975 и 1980 годах.[85] Из 24 видов растений и 19 видов позвоночных, экспериментально инокулированных EBOV, заразились только летучие мыши.[86] У летучих мышей не было никаких клинических признаков заболевания, что считается доказательством того, что эти летучие мыши являются резервуаром EBOV. В 2002–2003 гг. Обследовано 1030 животных, включая 679 летучих мышей из Габон и Республика Конго молекулы иммунной защиты иммуноглобулина G (IgG), указывающие на инфекцию Эбола, были обнаружены у трех видов летучих мышей; в различные периоды исследований было обнаружено, что от 2,2 до 22,6% летучих мышей содержат как последовательности РНК, так и молекулы IgG, указывающие на инфекцию Эбола.[87] Антитела против вирусов Заира и Рестона были обнаружены у летучих мышей в Бангладеш, что позволяет предположить, что эти летучие мыши также являются потенциальными хозяевами вируса и что филовирусы присутствуют в Азии.[88]

В период с 1976 по 1998 год у 30 000 млекопитающих, птиц, рептилий, амфибий и членистоногие отобранные в регионах вспышек EBOV, вирус Эбола не был обнаружен, за исключением некоторых генетических следов, обнаруженных у шести грызунов (принадлежащих к виду Mus setulosus и Praomys ) и один землеройка (Sylvisorex ollula ) собраны из Центрально-Африканская Республика.[85][89] Однако дальнейшие исследования не подтвердили, что грызуны являются резервуаром.[90] Следы EBOV были обнаружены в трупах горилл и шимпанзе во время вспышек в 2001 и 2003 годах, которые впоследствии стали источником заражения людей. Однако высокая смертность этих видов в результате заражения EBOV делает маловероятным, что эти виды представляют собой естественный резервуар для вируса.[85]

Вырубка леса упоминался как возможный источник недавних вспышек, в том числе Эпидемия вируса Эбола в Западной Африке. Индексные случаи БВВЭ часто приходятся на недавно обезлесенные земли.[91][92]

Патофизиология

Патогенез схематический

Как и другие филовирусы EBOV очень эффективно реплицируется во многих клетки, производя большое количество вируса в моноциты, макрофаги, дендритные клетки и другие ячейки, включая клетки печени, фибробласты, и клетки надпочечников.[93] Триггеры вирусной репликации высокий уровень воспалительных химических сигналов и приводит к септическое состояние.[38]

Считается, что EBOV заражает людей при контакте со слизистыми оболочками или повреждениями кожи.[54] После заражения эндотелиальные клетки (клетки, выстилающие внутреннюю часть кровеносных сосудов), клетки печени и несколько типов иммунных клеток, таких как макрофаги, моноциты, и дендритные клетки являются основными целями нападения.[54] После заражения иммунные клетки переносят вирус в ближайший район. лимфатический узел где происходит дальнейшее размножение вируса.[54] Оттуда вирус может попасть в кровоток и лимфатическая система и разнести по всему телу.[54] Макрофаги - первые клетки, инфицированные вирусом, и эта инфекция приводит к запрограммированная гибель клеток.[49] Другие виды белые кровяные клетки, Такие как лимфоциты, также подвергаются запрограммированной гибели клеток, что приводит к аномальному низкая концентрация лимфоцитов в крови.[54] Это способствует ослаблению иммунного ответа, наблюдаемому у инфицированных EBOV.[54]

Эндотелиальные клетки могут быть инфицированы в течение трех дней после контакта с вирусом.[49] Распад эндотелиальных клеток, приводящий к кровеносный сосуд травму можно отнести к EBOV гликопротеины. Это повреждение происходит из-за синтеза вируса Эбола. гликопротеин (GP), что снижает доступность конкретных интегрины отвечает за адгезию клеток к межклеточной структуре и вызывает повреждение печени, что приводит к неправильное свертывание. Широко распространенный кровотечение что происходит у пострадавших людей вызывает припухлость и шок из-за потери объема крови.[94] В дисфункциональное кровотечение и свертывание обычно наблюдаемый при БВВЭ, объясняется повышенной активацией внешний путь из каскад коагуляции из-за чрезмерного тканевый фактор продукция макрофагами и моноцитами.[23]

После заражения секретируемый гликопротеин синтезируется малорастворимый гликопротеин (sGP или GP). Репликация EBOV подавляет синтез белка инфицированных клеток и иммунную защиту хозяина. GP образует тримерный комплекс, который связывает вирус с эндотелиальными клетками. SGP образует димерный белок что мешает передаче сигналов нейтрофилы, другой тип лейкоцитов. Это позволяет вирусу уклоняться от иммунной системы, подавляя ранние стадии активации нейтрофилов.[требуется медицинская цитата ]

Уклонение от иммунной системы

Филовирусная инфекция также нарушает нормальное функционирование врожденная иммунная система.[50][52] Белки EBOV притупляют реакцию иммунной системы человека на вирусные инфекции, влияя на способность клеток продуцировать и реагировать на белки интерферона, такие как интерферон-альфа, интерферон-бета, и интерферон гамма.[51][95]

Структурные белки VP24 и VP35 EBOV играют ключевую роль в этом вмешательстве. Когда клетка инфицирована EBOV, рецепторы, расположенные в клетке цитозоль (Такие как RIG-I и MDA5 ) или вне цитозоля (например, Толл-подобный рецептор 3 (TLR3), TLR7, TLR8 и TLR9 ) распознавать инфекционные молекулы связанный с вирусом.[51] При активации TLR белки, включая регуляторный фактор интерферона 3 и регуляторный фактор интерферона 7 запускают сигнальный каскад, который приводит к выражению интерфероны 1 типа.[51] Затем интерфероны 1 типа высвобождаются и связываются с IFNAR1 и IFNAR2 рецепторы экспрессируются на поверхности соседней клетки.[51] Как только интерферон связывается со своими рецепторами в соседней клетке, сигнальные белки STAT1 и STAT2 активируются и переходят в ядро клетки.[51] Это вызывает выражение интерферон-стимулированные гены, которые кодируют белки с противовирусными свойствами.[51] Белок V24 EBOV блокирует производство этих противовирусных белков, предотвращая проникновение сигнального белка STAT1 в соседнюю клетку в ядро.[51] Белок VP35 напрямую подавляет выработку интерферона-бета.[95] Подавляя эти иммунные ответы, EBOV может быстро распространяться по организму.[49]

Диагностика

При подозрении на БВВЭ важными факторами для дальнейших диагностических усилий являются поездки, трудовой стаж и контакт с дикой природой.[требуется медицинская цитата ]

Лабораторные испытания

Возможные неспецифические лабораторные индикаторы БВВЭ включают: низкое количество тромбоцитов; изначально снижение количества лейкоцитов за которым следует повышенное количество лейкоцитов; повышенный уровень ферментов печени аланинаминотрансфераза (ALT) и аспартатаминотрансфераза (AST); и нарушения свертываемости крови, часто связанные с диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС), например, длительное протромбиновое время, частичное тромбопластиновое время, и время кровотечения.[96] Филовирионы, такие как EBOV, можно идентифицировать по их уникальной нитевидной форме в клеточных культурах, исследованных с помощью электронная микроскопия.[97]

Конкретный диагноз БВВЭ подтверждается путем выделения вируса и его выявления. РНК или белки, или обнаружение антитела против вируса в крови человека.[98] Изоляция вируса с помощью культура клеток, обнаруживая вирусную РНК с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР)[6][23] и обнаружение белков иммуноферментный анализ (ELISA) - это методы, которые лучше всего использовать на ранних стадиях заболевания, а также для обнаружения вируса в останках человека.[6][98] Выявление антител против вируса наиболее надежно на поздних стадиях заболевания и у выздоравливающих.[98] Антитела IgM обнаруживаются через два дня после появления симптомов и Антитела IgG может быть обнаружен через 6–18 дней после появления симптомов.[23] Во время вспышки выделение вируса методами культивирования клеток зачастую невозможно. В полевых или передвижных больницах наиболее распространенными и чувствительными методами диагностики являются: ПЦР в реальном времени и ELISA.[99] В 2014 году, когда в некоторых частях Либерии были развернуты новые мобильные испытательные центры, результаты испытаний были получены через 3–5 часов после подачи образцов.[100] В 2015 году ВОЗ одобрила экспресс-тест на антиген, который дает результаты за 15 минут.[101] Он может подтвердить лихорадку Эбола у 92% пострадавших и исключить ее у 85% не пострадавших.[101]

Дифференциальная диагностика

Ранние симптомы БВВЭ могут быть похожи на симптомы других болезней, распространенных в Африке, в том числе малярия и лихорадка денге.[25] Симптомы также похожи на симптомы других вирусных геморрагических лихорадок, таких как Болезнь, вызванная вирусом Марбург, Крымско-Конго геморрагическая лихорадка, и Лихорадка Ласса.[102][103]

Полный дифференциальная диагностика обширен и требует рассмотрения многих других инфекционных заболеваний, таких как брюшной тиф, шигеллез, риккетсиозные заболевания, холера, сепсис, боррелиоз, Энтерит EHEC, лептоспироз, скраб тиф, чума, Ку-лихорадка, кандидоз, гистоплазмоз, трипаносомоз, висцеральный лейшманиоз, корь, и вирусный гепатит среди прочего.[104]

Неинфекционные заболевания, которые могут привести к симптомам, аналогичным симптомам БВВЭ, включают: острый промиелоцитарный лейкоз, гемолитико-уремический синдром, ядовитая змея, фактор свертывания дефицит / нарушения тромбоцитов, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, наследственная геморрагическая телеангиэктазия, Болезнь Кавасаки, и варфарин отравление.[99][105][106][107]

Профилактика

Вакцина

An Вакцина против Эболы, рВСВ-ЗЕБОВ, был одобрен в США в декабре 2019 года.[8] Похоже, что он полностью эффективен через десять дней после приема.[8] Его изучали в Гвинее в период с 2014 по 2016 год.[8] По состоянию на 2019 год более 100000 человек были вакцинированы от Эболы..[108]

Инфекционный контроль

Плакат по мерам предосторожности при УКВ изоляции

Сиделки

Британская женщина в защитном снаряжении

Люди, ухаживающие за больными Эболой, должны носить защитную одежду, включая маски, перчатки, халаты и очки.[109] Соединенные штаты. Центры по контролю за заболеваниями (CDC) рекомендуют, чтобы защитное снаряжение не оставляло открытой кожи.[110] Эти меры также рекомендуются тем, кто может обращаться с предметами, загрязненными жидкостями организма инфицированного человека.[111] В 2014 году CDC начал рекомендовать медицинскому персоналу пройти обучение по правильному надеванию и снятию средства индивидуальной защиты (СИЗ); кроме того, назначенное лицо, прошедшее соответствующую подготовку по вопросам биобезопасности, должно наблюдать за каждым этапом этих процедур, чтобы гарантировать их правильное выполнение.[110] В Сьерра-Леоне типичный период обучения использованию такого защитного снаряжения длится примерно 12 дней.[112]

Пациенты и члены семьи

Зараженный человек должен находиться в барьер-изоляция от других людей.[109] Все оборудование, медицинские отходы, отходы пациентов и поверхности, которые могли контактировать с биологическими жидкостями, должны быть продезинфицированный.[111] Во время вспышки 2014 года для помощи семьям в лечении болезни Эбола были собраны комплекты, в которые входила защитная одежда, а также порошок хлора и другие чистящие средства.[113] Обучение лиц, осуществляющих уход, этим методам, а также обеспечение таких средств для разделения барьеров было приоритетом Врачи без границ.[114]

Дезинфекция

Эболавирусы могут быть устранен при нагревании (нагревание от 30 до 60 минут при 60 ° C или кипячение в течение пяти минут). К дезинфицировать поверхности, некоторые липидные растворители, такие как некоторые продукты на спиртовой основе, моющие средства, гипохлорит натрия (отбеливатель) или гипохлорит кальция (отбеливающий порошок) и другие подходящие дезинфицирующие средства в соответствующих концентрациях.[81][115]

Основное население

Информирование общественности о факторах риска заражения Эболой и защитных мерах, которые могут принять отдельные лица для предотвращения заражения, рекомендуется Всемирная организация здоровья.[1] Эти меры включают недопущение прямого контакта с инфицированными людьми и регулярное мытье рук с мылом и водой.[116]

Мясо диких животных

Мясо диких животных, важный источник белка в рационе некоторых африканцев, следует обрабатывать и готовить в соответствующей защитной одежде и тщательно готовить перед употреблением.[1] Некоторые исследования показывают, что вспышка болезни Эбола среди диких животных, используемых для употребления в пищу, может привести к соответствующей вспышке среди людей. С 2003 г. ведется мониторинг таких вспышек среди животных с целью прогнозирования и предотвращения вспышек Эболы среди людей.[117]

Трупы, захоронение

Если человек, заболевший лихорадкой Эбола, умирает, следует избегать прямого контакта с телом.[109] Определенный погребальные обряды, которые могли включать в себя различные прямые контакты с мертвым телом, требуют изменения состава, чтобы они постоянно поддерживали надлежащий защитный барьер между мертвым телом и живым.[118][119][120] Социальные антропологи могут помочь найти альтернативу традиционным правилам захоронения.[121]

Транспорт, путешествия, контакты

Транспортные бригады инструктируются соблюдать определенную процедуру изоляции, если у кого-либо проявляются симптомы, напоминающие БВВЭ.[122] По состоянию на август 2014 г., ВОЗ не считает, что запреты на поездки могут снизить распространение болезни.[67] В октябре 2014 года CDC определил четыре уровня риска, используемых для определения уровня 21-дневного мониторинга симптомов и ограничений общественной деятельности.[123] В Соединенных Штатах CDC рекомендует, чтобы ограничения на общественную деятельность, включая ограничения на поездки, не требовались для следующих определенных уровней риска:[123]

  • пребывание в стране с широко распространенной передачей болезни Эбола и отсутствие известного контакта с ней (низкий риск); или находились в этой стране более 21 дня назад (без риска)
  • встреча с человеком, у которого проявляются симптомы; но не ближе трех футов от больного Эболой без СИЗ; и отсутствие прямого контакта с биологическими жидкостями
  • кратковременный контакт кожи с человеком, проявляющим симптомы болезни Эбола, когда этот человек считался не очень заразным (низкий риск)
  • в странах без широко распространенной передачи болезни Эбола: прямой контакт с человеком, у которого проявляются симптомы болезни, при ношении СИЗ (низкий риск)
  • контакт с человеком, больным лихорадкой Эбола, до того, как у этого человека проявились симптомы (нет риска).

CDC рекомендует проводить мониторинг симптомов болезни Эбола как для лиц, относящихся к группе «низкого риска», так и для лиц с повышенным риском.[123]

Лаборатория

В лабораториях, где проводятся диагностические исследования, изоляция, эквивалентная четвертому уровню биобезопасности необходимо.[124] Лабораторные исследователи должны быть должным образом обучены практике BSL-4 и носить надлежащие СИЗ.[124]

Надевать средства защиты

Снятие защитного снаряжения

Изоляция

Изоляция означает отделение тех, кто болен, от тех, кто не болен. Карантин относится к разделению тех, кто мог быть подвержен заболеванию, до тех пор, пока у них либо не появятся признаки болезни, либо они не перестанут подвергаться риску.[125] Карантин, также известный как принудительная изоляция, обычно эффективен для уменьшения распространения.[126][127] Правительства часто помещают в карантин районы, где наблюдается заболевание, или лиц, которые могут передавать болезнь за пределы первоначального района.[128] В Соединенных Штатах закон разрешает карантин инфицированных эболавирусами.[129][130]

Отслеживание контактов

Отслеживание контактов считается важным для сдерживания вспышки. Он включает в себя поиск всех, кто имел тесный контакт с инфицированными людьми, и наблюдение за ними на предмет признаков болезни в течение 21 дня. Если какой-либо из этих контактов переходит в болезнь, их следует изолировать, обследовать и лечить. Затем процесс повторяется, отслеживая контакты контактов.[131][132]

Управление

Пока нет утвержденных[кем? ] лечение от Эболы с 2019 г.,[9] две процедуры (REGN-EB3 и мАт114 ) связаны с улучшенными результатами.[10] Соединенные штаты. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) советует людям быть осторожными с рекламой, в которой делаются непроверенные или мошеннические заявления о преимуществах, предположительно полученных от различных продуктов против вируса Эбола.[133][134]

В октябре 2020 года США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) одобрено атолтивимаб / мафтивимаб / одесивимаб (Inmazeb, ранее REGN-EB3) с индикация для лечения инфекции, вызванной Заир эболавирус.[11]

Стандартная поддержка

Изолятор больницы в г. Гулу, Уганда во время октябрьской вспышки 2000 г.

Лечение в первую очередь поддерживающий в природе.[135] Ранняя поддерживающая терапия с регидратацией и симптоматическим лечением улучшает выживаемость.[1] Регидратация может происходить через устный или же внутривенный маршрут.[135] Эти меры могут включать контроль над болью, и лечение тошнота, высокая температура, и беспокойство.[135] В Всемирная организация здоровья (ВОЗ) рекомендует избегать аспирин или же ибупрофен для обезболивания из-за риска кровотечения, связанного с этими лекарствами.[136]

Продукты крови, такие как упакованные эритроциты, тромбоциты, или же свежезамороженная плазма также могут быть использованы.[135] Были опробованы и другие регуляторы коагуляции, включая гепарин в попытке предотвратить диссеминированное внутрисосудистое свертывание и факторы свертывания для уменьшения кровотечения.[135] Противомалярийные препараты и антибиотики часто используются до подтверждения диагноза,[135] хотя нет никаких доказательств того, что такое лечение помогает. Несколько экспериментальные методы лечения изучаются.[137]

Там, где стационарное лечение невозможно, рекомендации ВОЗ по уходу на дому были относительно успешными. Рекомендации включают использование полотенец, смоченных в растворе отбеливателя, при перемещении инфицированных людей или тел, а также нанесение отбеливателя на пятна. Также рекомендуется, чтобы лица, осуществляющие уход, вымыли руки раствором отбеливателя и прикрыли рот и нос тканью.[138]

Интенсивная терапия

Интенсивная терапия часто используется в развитых странах.[33] Это может включать поддержание объема крови и баланса электролитов (солей), а также лечение любых бактериальных инфекций, которые могут развиться.[33] Диализ может понадобиться для почечная недостаточность, и экстракорпоральная мембранная оксигенация может использоваться при дисфункции легких.[33]

Прогноз

EVD имеет риск смерти у инфицированных от 25% до 90%.[1][139] По состоянию на сентябрь 2014 г., средний риск смерти среди инфицированных составляет 50%.[1] Самый высокий риск смерти составлял 90% в 2002–2003 гг. Республика Конго вспышка.[140]

Смерть, если она наступает, обычно наступает через шесть-шестнадцать дней после появления симптомов и часто является следствием низкое кровяное давление из-за потери жидкости.[2] Ранняя поддерживающая терапия для предотвращения обезвоживания может снизить риск смерти.[137]

Если инфицированный человек выживает, выздоровление может быть быстрым и полным. Затяжные случаи часто осложняются возникновением долгосрочных проблем, таких как: воспаление яичек, боли в суставах, утомляемость, потеря слуха, нарушения настроения и сна, мышечная боль, боль в животе, нарушения менструального цикла, выкидыши, шелушение кожи, или же потеря волос.[23][141] Воспаление и отек увеального слоя глаза является наиболее частым глазным осложнением у выживших после болезни, вызванной вирусом Эбола.[141] Глазные симптомы, такие как светочувствительность, чрезмерный разрыв, и потеря зрения были описаны.[142]

Эбола может оставаться в некоторых частях тела, например в глазах,[143] грудь и яички после заражения.[4][144] Есть подозрение на передачу половым путем после выздоровления.[145][146] Если после выздоровления происходит передача инфекции половым путем, это считается редким событием.[147] Один случай состояния, похожего на менингит было сообщено через много месяцев после выздоровления, по состоянию на октябрь 2015 г..[148]

Исследование 44 выживших после вируса Эбола в Сьерра-Леоне сообщили о мышечно-скелетной боли у 70%, головной боли у 48% и проблемах с глазами у 14%.[149]

Эпидемиология

Заболевание обычно возникает во вспышках в тропических регионах К югу от Сахары.[1] С 1976 года (когда он был впервые выявлен) по 2013 год ВОЗ сообщила о 2 387 подтвержденных случаях заболевания с 1590 летальными исходами.[1][12] Самая крупная на сегодняшний день вспышка Эпидемия вируса Эбола в Западной Африке, что привело к большому количеству смертей в Гвинея, Сьерра-Леоне, и Либерия.[14][15]

1976

Судан

Хлопковая фабрика в Нзаре, Южный Судан, где произошла первая вспышка болезни.

Первая известная вспышка БВВЭ была выявлена ​​только постфактум. Это произошло с июня по ноябрь 1976 г. в г. Нзара, Южный Судан[42][150] (тогда часть Судан ), и было вызвано Суданский вирус (СУДВ). Вспышка в Судане заразила 284 человека и убила 151. Первый идентифицируемый случай в Судане произошел 27 июня у кладовщика на хлопковой фабрике в г. Нзара, который был госпитализирован 30 июня и скончался 6 июля.[33][151] Although the WHO medical staff involved in the Sudan outbreak knew that they were dealing with a heretofore unknown disease, the actual "positive identification" process and the naming of the virus did not occur until some months later in Заир.[151]

Заир

A CDC worker incinerates medical waste from Ebola patients in Zaire in 1976.

On 26 August 1976, a second outbreak of EVD began in Ямбуку, a small rural village in Монгальский район на севере Заир (теперь известный как Демократическая Республика Конго ).[152][153] This outbreak was caused by EBOV, formerly designated Заир эболавирус, a different member of the род Эболавирус than in the first Sudan outbreak. В first person infected with the disease was the village school's headmaster Mabalo Lokela, who began displaying symptoms on 26 August 1976.[154] Lokela had returned from a trip to Northern Zaire near the border of the Центрально-Африканская Республика, after visiting the Река Эбола between 12 and 22 August. He was originally believed to have малярия и учитывая хинин. However, his symptoms continued to worsen, and he was admitted to Yambuku Mission Hospital on 5 September. Lokela died on 8 September 14 days after he began displaying symptoms.[155][156]

Soon after Lokela's death, others who had been in contact with him also died, and people in Yambuku began to panic. The country's Minister of Health and Zaire President Мобуту Сесе Секо declared the entire region, including Yambuku and the country's capital, Киншаса, a quarantine zone. No-one was permitted to enter or leave the area, and roads, waterways, and airfields were placed under военное положение. Schools, businesses and social organisations were closed.[157] The initial response was led by Congolese doctors, including Жан-Жак Муембе-Тамфум, one of the discoverers of Ebola. Muyembe took a blood sample from a Belgian nun; this sample would eventually be used by Питер Пиот to identify the previously unknown Ebola virus.[158] Muyembe was also the first scientist to come into direct contact with the disease and survive.[159] Исследователи из Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), including Piot, co-discoverer of Ebola, later arrived to assess the effects of the outbreak, observing that "the whole region was in panic."[160][161][162]

Piot concluded that Belgian nuns had inadvertently started the epidemic by giving unnecessary vitamin injections to pregnant women without sterilizing the syringes and needles. The outbreak lasted 26 days and the quarantine lasted two weeks. Researchers speculated that the disease disappeared due to the precautions taken by locals, the quarantine of the area, and discontinuing the injections.[157]

During this outbreak, Ngoy Mushola recorded the first clinical description of EVD in Ямбуку, where he wrote the following in his daily log: "The illness is characterised with a high temperature of about 39 °C (102 °F), haematemesis, diarrhoea with blood, retrosternal abdominal pain, prostration with 'heavy' articulations, and rapid evolution death after a mean of three days."[163]

The virus responsible for the initial outbreak, first thought to be Марбургский вирус, was later identified as a new type of virus related to the genus Марбургвирус. Virus strain samples isolated from both outbreaks were named "Ebola virus" after the Река Эбола, near the first-identified viral outbreak site in Zaire.[33] Reports conflict about who initially coined the name: either Karl Johnson of the American CDC team[164] or Belgian researchers.[165] Subsequently, a number of other cases were reported, almost all centred on the Yambuku mission hospital or close contacts of another case.[154] In all, 318 cases and 280 deaths (an 88% fatality rate) occurred in Zaire.[166] Although the two outbreaks were at first believed connected, scientists later realised that they were caused by two distinct ebolaviruses, SUDV and EBOV.[153]

1995–2014

Cases of Ebola fever in Africa since 1976

The second major outbreak occurred in Zaire (now the Демократическая Республика Конго, DRC), in 1995, affecting 315 and killing 254.[1]

В 2000 г. Уганда had an outbreak infecting 425 and killing 224; in this case, the Sudan virus was found to be the Ebola species responsible for the outbreak.[1]

In 2003, an outbreak in the DRC infected 143 and killed 128, a 90% death rate, the highest of a род Эболавирус outbreak to date.[167]

In 2004, a Russian scientist died from Ebola after sticking herself with an infected needle.[168]

Between April and August 2007, a fever epidemic[169] in a four-village region[170] of the DRC was confirmed in September to have been cases of Ebola.[171] Many people who attended the recent funeral of a local village chief died.[170] The 2007 outbreak eventually infected 264 individuals and killed 187.[1]

On 30 November 2007, the Uganda Ministry of Health confirmed an outbreak of Ebola in the Район Бундибугё in Western Uganda. After confirming samples tested by the United States National Reference Laboratories and the Centers for Disease Control, the World Health Organization (WHO) confirmed the presence of a new species of род Эболавирус, which was tentatively named Bundibugyo.[172] The WHO reported 149 cases of this new strain and 37 of those led to deaths.[1]

The WHO confirmed two small outbreaks in Uganda in 2012, both caused by the Sudan variant. The first outbreak affected seven people, killing four, and the second affected 24, killing 17.[1]

On 17 August 2012, the Ministry of Health of the DRC reported an outbreak of the Ebola-Bundibugyo variant[173] в восточном регионе.[174][175] Other than its discovery in 2007, this was the only time that this variant has been identified as responsible for an outbreak. The WHO revealed that the virus had sickened 57 people and killed 29. The probable cause of the outbreak was tainted мясо куста hunted by local villagers around the towns of Исиро and Viadana.[1][176]

In 2014, an outbreak occurred in the DRC. Genome-sequencing showed that this outbreak was not related to the 2014–15 West Africa Ebola virus outbreak, but was the same EBOV species, the Zaire species.[177] It began in August 2014, and was declared over in November with 66 cases and 49 deaths.[178] This was the 7th outbreak in the DRC, three of which occurred during the period when the country was known as Заир.[179]

2013–2016 West Africa

Cases and deaths from April 2014 to July 2015 during the 2013–2015 outbreak

В марте 2014 г. Всемирная организация здоровья (WHO) reported a major Ebola outbreak in Гвинея, a West African nation.[180] Researchers traced the outbreak to a one-year-old child who died in December 2013.[181][182] The disease rapidly spread to the neighbouring countries of Либерия и Сьерра-Леоне. It was the largest Ebola outbreak ever documented, and the first recorded in the region.[180] On 8 August 2014, the WHO declared the epidemic an international public health emergency. Urging the world to offer aid to the affected regions, its Director-General said, "Countries affected to date simply do not have the capacity to manage an outbreak of this size and complexity on their own. I urge the international community to provide this support on the most urgent basis possible."[183] By mid-August 2014, Врачи без границ reported the situation in Liberia's capital, Монровия, was "catastrophic" and "deteriorating daily". They reported that fears of Ebola among staff members and patients had shut down much of the city's health system, leaving many people without medical treatment for other conditions.[184] In a 26 September statement, WHO said, "The Ebola epidemic ravaging parts of West Africa is the most severe acute public health emergency seen in modern times. Never before in recorded history has a уровень биобезопасности four pathogen infected so many people so quickly, over such a broad geographical area, for so long."[185]

Intense contact tracing and strict isolation largely prevented further spread of the disease in the countries that had imported cases. По состоянию на 8 мая 2016 г., 28,646 suspected cases and 11,323 deaths were reported;[13][186] however, the WHO said that these numbers may be underestimated.[187] Because they work closely with the body fluids of infected patients, healthcare workers were especially vulnerable to infection; in August 2014, the WHO reported that 10% of the dead were healthcare workers.[188]

2014 Ebola virus epidemic in West Africa

In September 2014, it was estimated that the countries' capacity for treating Ebola patients was insufficient by the equivalent of 2,122 beds; by December there were a sufficient number of beds to treat and isolate all reported Ebola cases, although the uneven distribution of cases was causing serious shortfalls in some areas.[189] 28 января 2015 г. ВОЗ сообщила, что впервые с недели, закончившейся 29 июня 2014 г., в трех наиболее пострадавших странах за неделю было зарегистрировано менее 100 новых подтвержденных случаев. The response to the epidemic then moved to a second phase, as the focus shifted from slowing transmission to ending the epidemic.[190] On 8 April 2015, the WHO reported only 30 confirmed cases, the lowest weekly total since the third week of May 2014.[191]

On 29 December 2015, 42 days after the last person tested negative for a second time, Guinea was declared free of Ebola transmission.[192] At that time, a 90-day period of heightened surveillance was announced by that agency. "This is the first time that all three countries – Guinea, Liberia and Sierra Leone – have stopped the original chains of transmission ...", the organisation stated in a news release.[193] A new case was detected in Sierra Leone on 14 January 2016.[194] However, the outbreak was declared no longer an emergency on 29 March 2016.[16]

2014 spread outside West Africa

On 19 September, Eric Duncan flew from his native Liberia to Texas; five days later he began showing symptoms and visited a hospital but was sent home. His condition worsened and he returned to the hospital on 28 September, where he died on 8 October. Health officials confirmed a diagnosis of Ebola on 30 September – the first case in the United States.[195]

In early October, Teresa Romero, a 44-year-old Spanish nurse, contracted Ebola after caring for a priest who had been repatriated from West Africa. This was the first transmission of the virus to occur outside Africa.[196] Romero tested negative for the disease on 20 October, suggesting that she may have recovered from Ebola infection.[197]

12 октября Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) confirmed that a nurse in Texas, Nina Pham, who had treated Duncan tested positive for the Ebola virus, the first known case of transmission in the United States.[198] On 15 October, a second Texas health-care worker who had treated Duncan was confirmed to have the virus.[74][199] Both of these people recovered.[200] An unrelated case involved a doctor in New York City, who returned to the United States from Guinea after working with Médecins Sans Frontières and tested positive for Ebola on 23 October.[201] The person recovered and was discharged from Больница Бельвю 11 ноября.[200] On 24 December 2014, a laboratory in Атланта, Georgia reported that a technician had been exposed to Ebola.[202]

On 29 December 2014, Полин Кафферки, a British nurse who had just returned to Глазго from Sierra Leone, was diagnosed with Ebola at Glasgow's Больница общего профиля Гартнавел.[203] After initial treatment in Glasgow, she was transferred by air to RAF Northolt, then to the specialist high-level isolation unit на Королевская бесплатная больница в Лондон для длительного лечения.[204]

2017 Democratic Republic of the Congo

On 11 May 2017, the DRC Ministry of Public Health notified the WHO about an outbreak of Ebola. Four people died, and four people survived; five of these eight cases were laboratory-confirmed. A total of 583 contacts were monitored. On 2 July 2017, the WHO declared the end of the outbreak.[205]

2018 Équateur province

On 14 May 2018, the World Health Organization reported that "the Democratic Republic of Congo reported 39 suspected, probable or confirmed cases of Ebola between 4 April and 13 May, including 19 deaths."[206] Some 393 people identified as contacts of Ebola patients were being followed up. The outbreak centred on the Bikoro, Iboko, and Wangata области в Экваториальная провинция,[206] including in the large city of Мбандака. The DRC Ministry of Public Health approved the use of an experimental vaccine.[207][208][209] On 13 May 2018, WHO Director-General Тедрос Адханом Гебрейесус visited Bikoro.[210] Reports emerged that maps of the area were inaccurate, not so much hampering medical providers as эпидемиологи and officials trying to assess the outbreak and containment efforts.[211] The 2018 outbreak in the DRC was declared over on 24 July 2018.[20]

2018–2020 Kivu

On 1 August 2018, the world's 10th Ebola outbreak was declared in Северное Киву province of the Democratic Republic of the Congo. It was the first Ebola outbreak in a military conflict zone, with thousands of refugees in the area.[212][213] By November 2018, nearly 200 Congolese had died of Ebola, about half of them from the city of Бени, where armed groups are fighting over the region's mineral wealth, impeding medical relief efforts.[214]

By March 2019, this became the second largest Ebola outbreak ever recorded, with more than 1,000 cases and insecurity continuing to being the major resistance to providing an adequate response.[215][216] По состоянию на 4 июня 2019 г., the WHO reported 2025 confirmed and probable cases with 1357 deaths.[217] In June 2019, two people died of Ebola in neighbouring Уганда.[218]

In July 2019, an infected man travelled to Гома, home to more than two million people.[219] One week later, on 17 July 2019, the WHO declared the Ebola outbreak a global health emergency, the fifth time such a declaration has been made by the organisation.[220] A government spokesman said that half of the Ebola cases are unidentified, and he added that the current outbreak could last up to three years.[221]

On 25 June 2020, the second biggest EVD outbreak ever was declared over.[222]

2020 Équateur province

On 1 June 2020, the Congolese health ministry announced a new DRC outbreak of Ebola in Мбандака, Экваториальная провинция, a region along the Congo River. Genome sequencing suggests that this outbreak, the 11th outbreak since the virus was first discovered in the country in 1976, is unrelated to the one in North Kivu Province or the previous outbreak in the same area in 2018. It was reported that six cases had been identified; four of the people had died. It is expected that more people will be identified as surveillance activities increase.[223] By 15 June the case count had increased to 17 with 11 deaths, with more than 2,500 people having been vaccinated.[224] The 11th EVD outbreak was officially declared over on 19 November 2020.[225] By the time the Équateur outbreak ended, it had 130 confirmed cases with 75 recoveries and 55 deaths.

Общество и культура

Weaponisation

Эболавирус классифицируется как уровень биобезопасности 4 agent, as well as a Category A bioterrorism agent by the Centers for Disease Control and Prevention.[93][226] It has the potential to be weaponised for use in биологическая война,[227][228] and was investigated by Биопрепарат for such use, but might be difficult to prepare as a оружие массового поражения because the virus becomes ineffective quickly in open air.[229]Fake emails pretending to be Ebola information from the WHO or the Mexican Government have, in 2014, been misused to spread computer malware.[230] The BBC reported in 2015 that "North Korean state media has suggested the disease was created by the U.S. military as a biological weapon."[231]

Литература

Ричард Престон 1995 год самый продаваемый книга, Горячая зона, dramatised the Ebola outbreak in Reston, Virginia.[232][233][234]

Уильям Клоуз 1995 год Эбола: документальный роман о своем первом взрыве[235][236] и 2002 Эбола: глазами людей focused on individuals' reactions to the 1976 Ebola outbreak in Zaire.[237][238]

Том Клэнси 's 1996 novel, Исполнительные приказы, involves a Ближневосточный terrorist attack on the United States using an airborne form of a deadly Ebola virus strain named "Ebola Mayinga" (see Майинга Н'Сека ).[239][240]

По мере развития эпидемии вируса Эбола в Западной Африке в 2014 году в электронных и печатных форматах появился ряд популярных самоиздаваемых и хорошо отрецензированных книг, содержащих сенсационную и вводящую в заблуждение информацию об этой болезни. Авторы некоторых таких книг признали, что у них нет медицинских знаний и технической квалификации, чтобы давать медицинские советы. Всемирная организация здравоохранения и Организация Объединенных Наций заявили, что такая дезинформация способствовала распространению болезни.[241]

Другие животные

Дикие животные

Ebola has a high mortality rate among primates.[242] Frequent outbreaks of Ebola may have resulted in the deaths of 5,000 gorillas.[243] Outbreaks of Ebola may have been responsible for an 88% decline in tracking indices of observed chimpanzee populations in the 420 km2 Lossi Sanctuary between 2002 and 2003.[244] Transmission among chimpanzees through meat consumption constitutes a significant risk factor, whereas contact between the animals, such as touching dead bodies and grooming, is not.[245]

Recovered gorilla carcasses have contained multiple Ebola virus strains, suggesting multiple introductions of the virus. Bodies decompose quickly and carcasses are not infectious after three to four days. Contact between gorilla groups is rare, suggesting that transmission among gorilla groups is unlikely, and that outbreaks result from transmission between viral reservoirs and animal populations.[244]

Домашние животные

In 2012, it was demonstrated that the virus can travel without contact from pigs to nonhuman primates, although the same study failed to achieve transmission in that manner between primates.[83][246]

Dogs may become infected with EBOV but not develop symptoms. Dogs in some parts of Africa убирать for food, and they sometimes eat EBOV-infected animals and also the corpses of humans. A 2005 survey of dogs during an EBOV outbreak found that although they remain asymptomatic, about 32 percent of dogs closest to an outbreak showed a серологическая распространенность for EBOV versus nine percent of those farther away.[247] The authors concluded that there were "potential implications for preventing and controlling human outbreaks."

Рестон вирус

In late 1989, Hazelton Research Products' Reston Quarantine Unit in Рестон, Вирджиния, suffered an outbreak of fatal illness amongst certain lab monkeys. This lab outbreak was initially diagnosed as вирус обезьяньей геморрагической лихорадки (SHFV) and occurred amongst a shipment of крабоядная макака monkeys imported from the Philippines. Hazelton's veterinary pathologist sent tissue samples from dead animals to the Медицинский научно-исследовательский институт инфекционных болезней армии США (USAMRIID) в Форт Детрик, Мэриленд, где ELISA test indicated the antibodies present in the tissue were a response to Ebola virus and not SHFV.[248] An electron microscopist from USAMRIID discovered филовирусы similar in appearance to Ebola in the tissue samples sent from Hazelton Research Products' Reston Quarantine Unit.[249]

А Армия США team headquartered at USAMRIID усыплен the surviving monkeys, and brought all the monkeys to Ft. Детрик for study by the Army's veterinary pathologists and virologists, and eventual disposal under safe conditions.[248] Blood samples were taken from 178 animal handlers during the incident.[250] Of those, six animal handlers eventually сероконверсия, including one who had cut himself with a bloody scalpel.[94][251] Despite its status as a Level‑4 organism and its apparent патогенность in monkeys, when the handlers did not become ill, the CDC concluded that the virus had a very low pathogenicity to humans.[251][252]

The Philippines and the United States had no previous cases of Ebola infection, and upon further isolation, researchers concluded it was another strain of Ebola, or a new filovirus of Asian origin, which they named Рестон эболавирус (RESTV) after the location of the incident.[248] Reston virus (RESTV) can be transmitted to pigs.[83] Since the initial outbreak it has since been found in nonhuman приматы in Pennsylvania, Texas, and Italy,[253] where the virus had infected pigs.[254] According to the WHO, routine cleaning and disinfection of pig (or monkey) farms with гипохлорит натрия или же моющие средства should be effective in inactivating the Рестон эболавирус. Pigs that have been infected with RESTV tend to show симптомы болезни.[255]

Исследование

Лечение

Researchers looking at slides of cultures of cells that make моноклональные антитела. These are grown in a lab and the researchers are analyzing the products to select the most promising.

По состоянию на июль 2015 г., no medication has been proven safe and effective for treating Ebola. К тому времени Эпидемия вируса Эбола в Западной Африке began in 2013, there were at least nine different candidate treatments. Several trials were conducted in late 2014, and early 2015, but some were abandoned due to lack of efficacy or lack of people to study.[256]

По состоянию на август 2019 г., two experimental treatments known as REGN-EB3 and мАт114 were found to be 90% effective.[257][258][259]

Диагностические тесты

The diagnostic tests currently available require specialised equipment and highly trained personnel. Since there are few suitable testing centres in West Africa, this leads to delay in diagnosis.[260]

On 29 November 2014, a new 15-minute Ebola test was reported that if successful, "not only gives patients a better chance of survival, but it prevents transmission of the virus to other people." The new equipment, about the size of a laptop and solar-powered, allows testing to be done in remote areas.[261]

On 29 December 2014, the U.S. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) approved the LightMix Ebola Zaire rRT-PCR test for patients with symptoms of Ebola.[262]

Модели заболеваний

Animal models and in particular non-human primates are being used to study different aspects of Ebola virus disease. События в organ-on-a-chip technology have led to a chip-based model for Ebola haemorrhagic syndrome.[263]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z аа ab ac объявление ае аф аг ах ай эй ак аль являюсь ан ао ap водный ар в качестве в "Ebola virus disease, Fact sheet N°103, Updated September 2014". Всемирная организация здоровья (ВОЗ). September 2014. Archived from the original on 14 December 2014. Получено 15 декабря 2014.CS1 maint: неподходящий URL (связь)
  2. ^ а б c d Singh SK, Ruzek D, eds. (2014). Вирусные геморрагические лихорадки. Бока-Ратон: CRC Press, Taylor & Francis Group. п. 444. ISBN  9781439884294. В архиве из оригинала от 29 апреля 2016 г.
  3. ^ а б "2014 Ebola Virus Disease (EVD) outbreak in West Africa". World Health Organization (WHO). 21 апреля 2014 г. В архиве из оригинала 29 июля 2014 г.. Получено 3 августа 2014.
  4. ^ а б c d "Preliminary study finds that Ebola virus fragments can persist in the semen of some survivors for at least nine months". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 14 октября 2015 г. В архиве from the original on 24 August 2017.
  5. ^ а б "Recommendations for Breastfeeding/Infant Feeding in the Context of Ebola". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 19 сентября 2014 г. В архиве из оригинала 24 октября 2014 г.. Получено 26 октября 2014.
  6. ^ а б c Broadhurst MJ, Brooks TJ, Pollock NR (13 July 2016). «Диагностика болезни, вызванной вирусом Эбола: прошлое, настоящее и будущее». Обзоры клинической микробиологии. Американское общество микробиологии. 29 (4): 773–793. Дои:10.1128/cmr.00003-16. ISSN  0893-8512. LCCN  88647279. OCLC  38839512. ЧВК  5010747. PMID  27413095.
  7. ^ "Guidance for Safe Handling of Human Remains of Ebola Patients in U. S. Hospitals and Mortuaries". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В архиве из оригинала 9 октября 2014 г.. Получено 10 октября 2014.
  8. ^ а б c d «Первая вакцина, одобренная FDA для профилактики болезни, вызванной вирусом Эбола, знаменует собой важную веху в обеспечении готовности и ответных мер общественного здравоохранения». НАС. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (Пресс-релиз). 20 декабря 2019 г.. Получено 22 декабря 2019.
  9. ^ а б "Ebola Treatment Research". NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Получено 20 августа 2019.
  10. ^ а б "Independent Monitoring Board Recommends Early Termination of Ebola Therapeutics Trial in DRC Because of Favorable Results with Two of Four Candidates". NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний. Получено 20 августа 2019.
  11. ^ а б "FDA Approves First Treatment for Ebola Virus". НАС. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (Пресс-релиз). 14 октября 2020 г.. Получено 14 октября 2020. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  12. ^ а б Dixon MG, Schafer IJ (June 2014). "Ebola viral disease outbreak—West Africa, 2014" (PDF). MMWR Morb. Смертный. Wkly. Представитель. 63 (25): 548–51. ЧВК  5779383. PMID  24964881.
  13. ^ а б Болезнь, вызванная вирусом Эбола (Отчет). Всемирная организация здоровья. Получено 6 июн 2019.
  14. ^ а б "CDC urges all US residents to avoid nonessential travel to Liberia, Guinea and Sierra Leone because of an unprecedented outbreak of Ebola". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 31 July 2014. Archived from the original on 9 August 2014. Получено 2 августа 2014.CS1 maint: неподходящий URL (связь)
  15. ^ а б "2014 Ebola Outbreak in West Africa". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 4 August 2014. В архиве из оригинала 2 октября 2014 г.. Получено 5 августа 2014.
  16. ^ а б "Statement on the 9th meeting of the IHR Emergency Committee regarding the Ebola outbreak in West Africa". Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 29 марта 2016. В архиве из оригинала 31 марта 2016 г.. Получено 30 марта 2016.
  17. ^ "Statement on Ebola in the Democratic Republic of the Congo". Всемирная организация здоровья (ВОЗ). В архиве с оригинала 12 мая 2017 г.. Получено 12 мая 2017.
  18. ^ Hodal K (12 May 2017). "Ebola outbreak declared in Democratic Republic of the Congo after three die". Хранитель. Объединенное Королевство. ISSN  1756-3224. OCLC  60623878. В архиве с оригинала 12 мая 2017 г.. Получено 12 мая 2017.
  19. ^ Scutti S, Goldschmidt D. "Ebola outbreak declared in Democratic Republic of Congo". CNN. Получено 9 мая 2018.
  20. ^ а б "Ebola outbreak in DRC ends: WHO calls for international efforts to stop other deadly outbreaks in the country". Всемирная организация здоровья (ВОЗ). Получено 26 июля 2018.
  21. ^ Grady D (17 July 2019). "Congo's Ebola Outbreak Is Declared a Global Health Emergency". Нью-Йорк Таймс. ISSN  1553-8095. OCLC  1645522. Архивировано из оригинал 17 июля 2019 г.. Получено 17 июля 2019.
  22. ^ а б "Ebola Hemorrhagic Fever Signs and Symptoms". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 28 января 2014 г. В архиве из оригинала от 1 августа 2014 г.. Получено 2 августа 2014.
  23. ^ а б c d е ж грамм Goeijenbier M, van Kampen JJ, Reusken CB, Koopmans MP, van Gorp EC (November 2014). "Ebola virus disease: a review on epidemiology, symptoms, treatment and pathogenesis". Neth J Med. 72 (9): 442–48. PMID  25387613. В архиве из оригинала от 29 ноября 2014 г.
  24. ^ Haas CN (14 October 2014). "On the Quarantine Period for Ebola Virus". Вспышки течения PLOS. 6. Дои:10.1371/currents.outbreaks.2ab4b76ba7263ff0f084766e43abbd89. ЧВК  4205154. PMID  25642371.
  25. ^ а б c Gatherer D (August 2014). "The 2014 Ebola virus disease outbreak in West Africa". Дж. Ген Вирол. 95 (Pt 8): 1619–24. Дои:10.1099/vir.0.067199-0. PMID  24795448.
  26. ^ а б c d е ж Magill A (2013). Тропическая медицина Хантера и новые инфекционные болезни (9-е изд.). Нью-Йорк: Сондерс. п. 332. ISBN  9781416043904. В архиве из оригинала от 20 марта 2016 г.
  27. ^ а б c Hoenen T, Groseth A, Falzarano D, Feldmann H (May 2006). "Ebola virus: unravelling pathogenesis to combat a deadly disease". Тенденции в молекулярной медицине. 12 (5): 206–15. Дои:10.1016/j.molmed.2006.03.006. PMID  16616875.
  28. ^ Brown CS, Mepham S, Shorten RJ (June 2017). "Ebola Virus Disease: An Update on Epidemiology, Symptoms, Laboratory Findings, Diagnostic Issues, and Infection Prevention and Control Issues for Laboratory Professionals". Clinical Laboratory Medicine (Рассмотрение). 37 (2): 269–84. Дои:10.1016/j.cll.2017.01.003. PMID  28457350.
  29. ^ а б c Sharma N, Cappell MS (September 2015). "Gastrointestinal and Hepatic Manifestations of Ebola Virus Infection". Пищеварительные заболевания и науки (Рассмотрение). 60 (9): 2590–603. Дои:10.1007/s10620-015-3691-z. PMID  25972150. S2CID  5674317.
  30. ^ Simpson DI (1977). Marburg and Ebola virus infections: a guide for their diagnosis, management, and control. Всемирная организация здоровья. п. 10f. HDL:10665/37138. ISBN  924170036X. WHO offset publication; нет. 36.
  31. ^ "Ebola Virus, Clinical Presentation". Medscape. В архиве из оригинала на 1 января 2012 г.. Получено 30 июля 2012.
  32. ^ "Appendix A: Disease-Specific Chapters — Chapter: Hemorrhagic fevers caused by: i) Ebola virus and ii) Marburg virus and iii) Other viral causes including bunyaviruses, arenaviruses, and flaviviruses" (PDF). Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода. В архиве (PDF) из оригинала 15 октября 2014 г.. Получено 9 октября 2014.
  33. ^ а б c d е ж грамм Feldmann H, Geisbert TW (March 2011). "Ebola haemorrhagic fever". Ланцет. 377 (9768): 849–62. Дои:10.1016/S0140-6736(10)60667-8. ЧВК  3406178. PMID  21084112.
  34. ^ Shantha JG, Yeh S, Nguyen QD (November 2016). "Ebola virus disease and the eye". Текущее мнение в офтальмологии (Рассмотрение). 27 (6): 538–44. Дои:10.1097/ICU.0000000000000313. PMID  27585217. S2CID  34367099.
  35. ^ West TE, von Saint André-von Arnim A (November 2014). "Clinical presentation and management of severe Ebola virus disease". Анналы Американского торакального общества (Рассмотрение). 11 (9): 1341–50. Дои:10.1513 / АнналыATS.201410-481PS. PMID  25369317.
  36. ^ Sharma, Nisha; Cappell, Mitchell S. (1 September 2015). "Gastrointestinal and Hepatic Manifestations of Ebola Virus Infection". Пищеварительные заболевания и науки. 60 (9): 2590–2603. Дои:10.1007/s10620-015-3691-z. ISSN  1573-2568. PMID  25972150. S2CID  5674317.
  37. ^ "Ebola virus disease Information for Clinicians in U.S. Healthcare Settings | For Clinicians | Ebola (Ebola Virus Disease) | Ebola Hemorrhagic Fever | CDC". www.cdc.gov. 6 января 2020 г.. Получено 22 марта 2020.
  38. ^ а б Tosh PK, Sampathkumar P (December 2014). "What Clinicians Should Know About the 2014 Ebola Outbreak". Mayo Clin Proc. 89 (12): 1710–17. Дои:10.1016/j.mayocp.2014.10.010. PMID  25467644.
  39. ^ «Чрезвычайная ситуация в чрезвычайной ситуации: уход за пережившими Эбола». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 7 августа 2015. В архиве с оригинала 13 августа 2015 г.. Получено 12 августа 2015.
  40. ^ "Ebola Virus Disease". SRHD. Получено 15 сентября 2020.
  41. ^ а б c d "Q&A on Transmission, Ebola". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Сентябрь 2014 г. В архиве из оригинала 2 октября 2014 г.. Получено 3 октября 2014.
  42. ^ а б c Hoenen T, Groseth A, Feldmann H (July 2012). "Current Ebola vaccines". Мнение эксперта Biol Ther. 12 (7): 859–72. Дои:10.1517/14712598.2012.685152. ЧВК  3422127. PMID  22559078.
  43. ^ Kuhn JH, Becker S, Ebihara H, Geisbert TW, Johnson KM, Kawaoka Y, et al. (Декабрь 2010 г.). "Proposal for a revised taxonomy of the family Filoviridae: Classification, names of taxa and viruses, and virus abbreviations". Архив вирусологии. 155 (12): 2083–103. Дои:10.1007 / s00705-010-0814-х. ЧВК  3074192. PMID  21046175.
  44. ^ Spickler, Anna. "Ebolavirus and Marburgvirus Infections" (PDF). В архиве (PDF) из оригинала от 30 апреля 2015 г.
  45. ^ "About Ebola Virus Disease". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В архиве из оригинала 16 октября 2014 г.. Получено 18 октября 2014.
  46. ^ Pringle, C. R. (2005). "Order Mononegavirales". In Fauquet, C. M.; Mayo, M. A.; Maniloff, J .; Desselberger, U .; Ball, L. A. (eds.). Virus Taxonomy – Eighth Report of the International Committee on Taxonomy of Viruses. San Diego, U.S.: Elsevier/Academic Press. pp. 609–14. ISBN  978-0-12-370200-5.
  47. ^ а б Stahelin RV (June 2014). "Membrane binding and bending in Ebola VP40 assembly and egress". Передний микробиол. 5: 300. Дои:10.3389/fmicb.2014.00300. ЧВК  4061899. PMID  24995005.
  48. ^ Ascenzi P, Bocedi A, Heptonstall J, Capobianchi MR, Di Caro A, Mastrangelo E, et al. (Июнь 2008 г.). "Ebolavirus and Marburgvirus: insight the Filoviridae family" (PDF). Мол Аспект Мед. 29 (3): 151–85. Дои:10.1016/j.mam.2007.09.005. HDL:2434/53604. PMID  18063023.
  49. ^ а б c d Chippaux JP (October 2014). "Outbreaks of Ebola virus disease in Africa: the beginnings of a tragic saga". J Venom Anim Toxins Incl Trop Dis. 20 (1): 44. Дои:10.1186/1678-9199-20-44. ЧВК  4197285. PMID  25320574.
  50. ^ а б c d Misasi J, Sullivan NJ (October 2014). "Camouflage and Misdirection: The Full-On Assault of Ebola Virus Disease". Клетка. 159 (3): 477–86. Дои:10.1016/j.cell.2014.10.006. ЧВК  4243531. PMID  25417101.
  51. ^ а б c d е ж грамм час Kühl A, Pöhlmann S (September 2012). "How Ebola virus counters the interferon system". Зоонозы в области общественного здравоохранения. 59 (Supplement 2): 116–31. Дои:10.1111 / j.1863-2378.2012.01454.x. ЧВК  7165950. PMID  22958256.
  52. ^ а б Олейник Дж., Рябчикова Е., Корли Р. Б., Мюльбергер Е. (август 2011 г.). «Внутриклеточные события и судьба клеток при филовирусной инфекции». Вирусы. 3 (8): 1501–31. Дои:10.3390 / v3081501. ЧВК  3172725. PMID  21927676.
  53. ^ Feldmann, H .; Geisbert, T. W .; Jahrling, P. B .; Klenk, H.-D .; Нетесов, С. В .; Peters, C.J .; Sanchez, A .; Swanepoel, R .; Волчков, В. Е. (2005). «Семейство Filoviridae». In Fauquet, C.M .; Mayo, M. A .; Maniloff, J .; Desselberger, U .; Болл, Л. А. (ред.). Таксономия вирусов - восьмой отчет Международного комитета по таксономии вирусов. Сан-Диего, США: Elsevier / Academic Press. С. 645–53. ISBN  978-0-12-370200-5.
  54. ^ а б c d е ж грамм час Funk DJ, Kumar A (ноябрь 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола: новости для анестезиологов и реаниматологов». Кан Дж Анаэст. 62 (1): 80–91. Дои:10.1007 / s12630-014-0257-z. ЧВК  4286619. PMID  25373801.
  55. ^ "Передача вируса Эбола". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 5 ноября 2014 г. В архиве из оригинала от 6 ноября 2014 г.. Получено 7 ноября 2014.
  56. ^ Дразен Дж. М., Канапатипиллай Р., Кэмпион Е. В., Рубин Е. Дж., Хаммер С. М., Моррисси С., Баден Л. Р. (ноябрь 2014 г.). «Эбола и карантин». N Engl J Med. 371 (21): 2029–30. Дои:10.1056 / NEJMe1413139. PMID  25347231.
  57. ^ McNeil Jr DG (3 октября 2014 г.). «Спросите хорошо: как распространяется Эбола? Как долго может выжить вирус?». Нью-Йорк Таймс. В архиве из оригинала 24 октября 2014 г.. Получено 24 октября 2014.
  58. ^ а б «Как распространяется Эбола» (PDF). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 1 ноября 2014 г. В архиве (PDF) из оригинала от 8 июля 2017 г.
  59. ^ а б c d е ж грамм "Передача инфекции". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 17 октября 2014 г. В архиве из оригинала 19 октября 2014 г.. Получено 18 октября 2014.
  60. ^ а б c d Човелл Г., Нишюра Х (октябрь 2014 г.). «Динамика передачи и борьба с болезнью, вызванной вирусом Эбола (БВВЭ): обзор». BMC Med. 12 (1): 196. Дои:10.1186 / s12916-014-0196-0. ЧВК  4207625. PMID  25300956.
  61. ^ а б Остерхольм М.Т., Мур К.А., Келли Н.С., Бросо Л.М., Вонг Г., Мерфи Ф.А. и др. (19 февраля 2015 г.). «Передача вирусов Эбола: что мы знаем и чего не знаем». мБио. 6 (2): e00137. Дои:10,1128 / mBio.00137-15. ЧВК  4358015. PMID  25698835.
  62. ^ «Передача вируса Эбола половым путем: пробелы в доказательствах и знаниях». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 4 апреля 2015 г. В архиве из оригинала 14 апреля 2015 г.. Получено 16 апреля 2015.
  63. ^ Ву, Брайан (2 мая 2015 г.). «Эбола может передаваться половым путем». Science Times. В архиве из оригинала 2 мая 2015 г.. Получено 3 мая 2015.
  64. ^ Soka MJ, Choi MJ, Baller A, White S, Rogers E, Purpura LJ и др. (2016). «Профилактика передачи Эболы половым путем в Либерии посредством национальной программы тестирования спермы и консультирования выживших: анализ результатов анализа РНК вируса Эбола и поведенческих данных». Lancet Global Health. 4 (10): e736 – e743. Дои:10.1016 / S2214-109X (16) 30175-9. PMID  27596037.
  65. ^ Варки Дж. Б., Шанта Дж. Г., Крозье И., Kraft CS, Lyon GM, Mehta AK и др. (7 мая 2015 г.). «Персистенция вируса Эбола в глазной жидкости во время выздоровления». Медицинский журнал Новой Англии. 372 (25): 2423–27. Дои:10.1056 / NEJMoa1500306. HDL:2328/35704. ЧВК  4547451. PMID  25950269.
  66. ^ а б "Телебрифинг CDC о вспышке Эболы в Западной Африке". Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 28 июля 2014 г. В архиве из оригинала от 2 августа 2014 г.. Получено 3 августа 2014.
  67. ^ а б «Путешествие по воздуху снижает риск передачи вируса Эбола». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 14 августа 2014 г. В архиве из оригинала от 19 января 2015 г.
  68. ^ Чан М. (сентябрь 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола, в Западной Африке - не конец вспышке». N Engl J Med. 371 (13): 1183–85. Дои:10.1056 / NEJMp1409859. PMID  25140856.
  69. ^ «Сьерра-Леоне: народный целитель и похороны». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). В архиве из оригинала 6 октября 2014 г.. Получено 6 октября 2014.
  70. ^ Тиаджи Салам-Блайтер (26 августа 2014 г.). «Вспышка Эболы в 2014 году: меры реагирования в мире и США» (PDF). В архиве (PDF) из оригинала от 3 сентября 2014 г.. Получено 9 сентября 2014.
  71. ^ Lashley, Felissa R .; Дарем, Джерри Д., ред. (2007). Новые тенденции и проблемы в области инфекционных заболеваний (2-е изд.). Нью-Йорк: Спрингер. п. 141. ISBN  9780826103505. В архиве из оригинала от 9 мая 2016 г.
  72. ^ Алан Дж. Мэджилл; Г. Томас Стрикленд; Джеймс Х. Магуайр; Эдвард Т. Райан; Том Соломон, ред. (2013). Тропическая медицина Хантера и новые инфекционные болезни (9-е изд.). Лондон, Нью-Йорк: Эльзевир. С. 170–72. ISBN  978-1455740437. OCLC  822525408. В архиве из оригинала от 20 мая 2016 г.
  73. ^ «Вопросы и ответы о геморрагической лихорадке Эбола». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 22 мая 2018. В архиве из оригинала от 28 июля 2017 г.
  74. ^ а б «Эбола в Техасе: второй медицинский работник дал положительный результат». Новости NBC. 15 октября 2014 г. В архиве из оригинала 15 октября 2014 г.
  75. ^ Джонс Р. М., Бросо Л. М. (май 2015 г.). «Аэрозольный перенос инфекционного заболевания». Журнал профессиональной и экологической медицины (Рассмотрение). 57 (5): 501–8. Дои:10.1097 / JOM.0000000000000448. PMID  25816216. S2CID  11166016.
  76. ^ а б «Передача вируса Эбола». virology.ws. 27 сентября 2014 г. В архиве из оригинала 29 января 2016 г.. Получено 22 января 2016.
  77. ^ а б c Вайнгартл Х.М., Эмбери-Хаятт С, Нфон С, Люнг А., Смит Дж., Кобингер Дж. (2012). «Передача вируса Эбола от свиней приматам, не относящимся к человеку». Научные отчеты. 2: 811. Bibcode:2012НатСР ... 2E.811W. Дои:10.1038 / srep00811. ЧВК  3498927. PMID  23155478.
  78. ^ «Риск воздействия». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 12 октября 2014 г. В архиве из оригинала 16 октября 2014 г.. Получено 18 октября 2014.
  79. ^ «ФАО предупреждает об опасности летучих мышей в эпидемии Эболы в Западной Африке». fao.org. 21 июля 2014 г. В архиве из оригинала 13 октября 2014 г.. Получено 22 октября 2014.
  80. ^ Уильямс Э. «Мясо африканской обезьяны, которое может быть причиной следующего ВИЧ». Независимый. В архиве из оригинала от 22 июня 2017 г. 25 человек в Бакаклионе, Камерун, убиты из-за поедания обезьяны
  81. ^ а б «Эболавирус - паспорта безопасности патогенов». Агентство общественного здравоохранения Канады. 17 сентября 2001 г. В архиве с оригинала от 20 августа 2014 г.. Получено 22 августа 2014.
  82. ^ а б Гонсалес JP, Pourrut X, Leroy E (2007). «Эболавирус и другие филовирусы». Дикая природа и новые зоонозы: биология, обстоятельства и последствия межвидовой передачи. Актуальные темы микробиологии и иммунологии. Эболавирус и другие филовирусы. 315. С. 363–87. Дои:10.1007/978-3-540-70962-6_15. ISBN  978-3-540-70961-9. ЧВК  7121322. PMID  17848072.
  83. ^ а б c d е ж Weingartl HM, Nfon C, Kobinger G (май 2013 г.). «Обзор инфекций, вызываемых вирусом Эбола у домашних животных». Вакцины и средства диагностики трансграничных болезней животных. Дев Биол. Разработки в области биологии. 135. С. 211–18. Дои:10.1159/000178495. ISBN  978-3-318-02365-7. PMID  23689899.
  84. ^ Laupland KB, Valiquette L (май 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола». Может ли J заразить микробиол Dis Med. 25 (3): 128–29. Дои:10.1155/2014/527378. ЧВК  4173971. PMID  25285105.
  85. ^ а б c Pourrut X, Kumulungui B, Wittmann T., Moussavou G, Délicat A, Yaba P и др. (Июнь 2005 г.). «Естественная история вируса Эбола в Африке». Микробы заражают. 7 (7–8): 1005–14. Дои:10.1016 / j.micinf.2005.04.006. PMID  16002313.
  86. ^ Свейнпол Р., Леман П.А., Берт Ф.Дж., Захариадес Н.А., Браак Л.Е., Ксиазек Т.Г. и др. (Октябрь 1996 г.). «Экспериментальная инокуляция растений и животных вирусом Эбола». Emerg. Заразить. Дис. 2 (4): 321–25. Дои:10.3201 / eid0204.960407. ISSN  1080-6040. ЧВК  2639914. PMID  8969248.
  87. ^ Лерой Э.М., Кумулунги Б., Пуррут X, Руке П., Хассанин А., Яба П. и др. (Декабрь 2005 г.). «Летучие мыши как резервуары вируса Эбола». Природа. 438 (7068): 575–76. Bibcode:2005Натура 438..575л. Дои:10.1038 / 438575a. PMID  16319873. S2CID  4403209.
  88. ^ Оливал К.Дж., Ислам А., Ю.М., Энтони С.Дж., Эпштейн Дж.Х., Хан С.А. и др. (Февраль 2013). «Антитела к вирусу Эбола у летучих мышей, Бангладеш». Emerg. Заразить. Дис. 19 (2): 270–73. Дои:10.3201 / eid1902.120524. ЧВК  3559038. PMID  23343532.
  89. ^ Морван Дж. М., Деубель В., Гунон П., Накуне Э., Барриер П., Мурри С. и др. (Декабрь 1999 г.). «Идентификация последовательностей вируса Эбола, присутствующих в виде РНК или ДНК в органах мелких наземных млекопитающих Центральноафриканской Республики». Микробы и инфекции. 1 (14): 1193–201. Дои:10.1016 / S1286-4579 (99) 00242-7. PMID  10580275.
  90. ^ Гросет А., Фельдманн Х., Стронг Дж. Э. (сентябрь 2007 г.). «Экология вируса Эбола». Тенденции Microbiol. 15 (9): 408–16. Дои:10.1016 / j.tim.2007.08.001. PMID  17698361.
  91. ^ "Вырубка леса вызвала вспышку лихорадки Эбола?". Новый интернационалист. 10 апреля 2018 г.. Получено 10 июля 2018.
  92. ^ Оливеро Дж., Фа Дж. Э., Реал Р., Маркес А. Л., Фарфан М. А., Варгас Дж. М. и др. (30 октября 2017 г.). «Недавняя потеря закрытых лесов связана со вспышками болезни, вызванной вирусом Эбола». Научные отчеты. 7 (1): 14291. Bibcode:2017НатСР ... 714291O. Дои:10.1038 / s41598-017-14727-9. ISSN  2045-2322. ЧВК  5662765. PMID  29085050.
  93. ^ а б Ансари А.А. (сентябрь 2014 г.). «Клинические особенности и патобиология эболавирусной инфекции». J Аутоиммунный. 55: 1–9. Дои:10.1016 / j.jaut.2014.09.001. PMID  25260583.
  94. ^ а б Смит, Тара (2005). Эбола (смертельные заболевания и эпидемии). Публикации Дома Челси. ISBN  978-0-7910-8505-9.
  95. ^ а б Раманан П., Шабман Р.С., Браун С.С., Амарасинге Г.К., Basler CF, Леунг Д.В. (сентябрь 2011 г.). «Филовирусные механизмы уклонения от иммунитета». Вирусы. 3 (9): 1634–49. Дои:10.3390 / v3091634. ЧВК  3187693. PMID  21994800.
  96. ^ Кортепетер М.Г., Бауш Д.Г., Брей М. (ноябрь 2011 г.). «Основные клинико-лабораторные особенности филовирусной геморрагической лихорадки». J Infect Dis. 204 (Приложение 3): S810–16. Дои:10.1093 / infdis / jir299. PMID  21987756.
  97. ^ Goldsmith CS, Miller SE (октябрь 2009 г.). «Современное использование электронной микроскопии для обнаружения вирусов». Обзоры клинической микробиологии (Рассмотрение). 22 (4): 552–63. Дои:10.1128 / CMR.00027-09. ЧВК  2772359. PMID  19822888.
  98. ^ а б c «Диагностика геморрагической лихорадки Эбола». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 28 января 2014 г. В архиве из оригинала 24 сентября 2014 г.. Получено 3 августа 2014.
  99. ^ а б Гролла А., Лучт А., Дик Д., Стронг Дж. Э., Фельдманн Х. (сентябрь 2005 г.). «Лабораторная диагностика лихорадки Эбола и марбургской геморрагической лихорадки». Бык Soc Pathol Exot. 98 (3): 205–09. PMID  16267962.
  100. ^ «Либерия: Новая мобильная лаборатория по Эболе ускоряет диагностику и улучшает качество лечения». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). Октябрь 2014 г. В архиве из оригинала 24 октября 2014 г.. Получено 26 октября 2014.
  101. ^ а б «Первый экспресс-тест на антиген на лихорадку Эбола через экстренную оценку и соответствие критериям закупки». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). В архиве из оригинала 20 февраля 2015 г.. Получено 20 февраля 2015.
  102. ^ Лонго, DL; Каспер, DL; Джеймсон, JL; Fauci, AS; Hauser, SL; Лоскальцо, Дж., Ред. (2011). «Глава 197». Принципы внутренней медицины Харрисона (18-е изд.). Макгроу-Хилл. ISBN  978-0-07-174889-6.
  103. ^ Бичинг, штат Нью-Джерси, Фенек М., Хулихан К.Ф. (декабрь 2014 г.). «Болезнь, вызванная вирусом Эбола». BMJ (Рассмотрение). 10 (349): g7438. Дои:10.1136 / bmj.g7348. ЧВК  4707720. PMID  25497512.
  104. ^ «Вирусная геморрагическая лихорадка». С.Ф. Департамент общественного здравоохранения - чрезвычайные ситуации при инфекционных заболеваниях. Июль 2008 г. Архивировано с оригинал (PDF) 20 апреля 2013 г.. Получено 17 августа 2014.
  105. ^ Gear JH (май – июнь 1989 г.). «Клинические аспекты африканских вирусных геморрагических лихорадок». Rev Infect Dis. 11 (Приложение 4): S777–82. Дои:10.1093 / Clinids / 11.supplement_4.s777. PMID  2665013.
  106. ^ Gear JH, Райан Дж., Россоу Э. (февраль 1978 г.). «Рассмотрение диагноза опасных инфекционных лихорадок в ЮАР». Южноафриканский медицинский журнал. 53 (7): 235–37. PMID  565951.
  107. ^ Богомолов Б.П. (1998). «Дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний с геморрагическим синдромом». Терапевтический Архив. 70 (4): 63–68. PMID  9612907.
  108. ^ «Смертность от Эболы в Конго превышает 1000, поскольку продолжаются нападения на лечебные центры». Рейтер. 3 мая 2019. Получено 8 мая 2019.
  109. ^ а б c «Профилактика геморрагической лихорадки Эбола». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 31 июля 2014 г. В архиве из оригинала 4 сентября 2014 г.. Получено 2 августа 2014.
  110. ^ а б «Руководство по средствам индивидуальной защиты, которые должны использовать медицинские работники при ведении пациентов с болезнью, вызванной вирусом Эбола, в больницах США, включая процедуры надевания (надевания) и снятия (снятия)». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 20 октября 2014 г. В архиве из оригинала 22 октября 2014 г.. Получено 22 октября 2014.
  111. ^ а б Петерс, К. Дж. (Декабрь 1998 г.). Инфекционный контроль вирусной геморрагической лихорадки в условиях здравоохранения в Африке (PDF). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В архиве (PDF) из оригинала от 8 июля 2017 г.
  112. ^ Медики, занимающиеся лихорадкой Эбола, «лучше подготовлены в Сьерра-Леоне, чем в Испании» The Telegraph, Фиона Гован, 11 октября 2014 г.
  113. ^ Вот как пациенты с Эболой обустраивают свои дома В архиве 5 марта 2015 г. Wayback Machine Журнал Time, Александра Сифферлин, 9 октября 2014 г.
  114. ^ Финк, Шери; Адам Носитер; Джеймс Кантер (10 октября 2014 г.). «Врачи без границ развиваются, поскольку они составляют авангард в борьбе с Эболой». Нью-Йорк Таймс. В архиве из оригинала 14 октября 2014 г.. Получено 12 октября 2014.
  115. ^ «Временное руководство по профилактике и контролю инфекций для лечения пациентов с подозрением или подтвержденной филовирусной геморрагической лихорадкой в ​​медицинских учреждениях с упором на Эболу». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). Август 2014 г. HDL:10665/130596. WHO / HIS / SDS / 2014.4 Rev.1. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  116. ^ «Эбола - 5 советов, как избежать смертельной болезни». Plan International. 6 сентября 2014 г. В архиве из оригинала от 24 марта 2015 г.
  117. ^ Руке П., Фромент Дж. М., Бермеджо М., Килборн А., Кареш В., Рид П. и др. (Февраль 2005 г.). «Мониторинг смертности диких животных и вспышки вируса Эбола среди людей, Габон и Республика Конго, 2001–2003 годы». Emerg. Заразить. Дис. 11 (2): 283–90. Дои:10.3201 / eid1102.040533. ISSN  1080-6040. ЧВК  3320460. PMID  15752448.
  118. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний и Всемирная организация здравоохранения (1998). Инфекционный контроль вирусной геморрагической лихорадки в условиях здравоохранения в Африке (PDF). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В архиве (PDF) из оригинала 11 апреля 2014 г.. Получено 8 февраля 2013.
  119. ^ «Раздел 7: Используйте методы безопасного захоронения» (PDF). Информационные ресурсы о болезни, вызванной вирусом Эбола. Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 1 июня 2014 г. В архиве (PDF) из оригинала от 26 февраля 2015 г.
  120. ^ Харден Б. (24 декабря 2000 г.). «Тень Эболы». Нью-Йорк Таймс. В архиве из оригинала 20 октября 2014 г.. Получено 12 октября 2014.
  121. ^ Фассасси А (сентябрь 2014 г.). «Как антропологи помогают медикам бороться с Эболой в Гвинее». SciDev.Net. В архиве из оригинала 6 октября 2014 г.. Получено 3 октября 2014.
  122. ^ «Западная Африка - обновленная информация о болезни, вызванной вирусом Эбола: путешествия и транспорт». Международные путешествия и здоровье. Всемирная организация здоровья (ВОЗ). В архиве из оригинала от 29 июля 2014 г.
  123. ^ а б c «Мониторинг симптомов и контроль движения, чтобы остановить распространение Эболы». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 27 октября 2014 г. В архиве из оригинала от 8 июля 2017 г.
  124. ^ а б «Эбола: контроль и профилактика». Управление по охране труда (OSHA). В архиве из оригинала от 9 ноября 2014 г.. Получено 9 ноября 2014.
  125. ^ «О карантине и изоляции». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 28 августа 2014 г. В архиве из оригинала 20 октября 2014 г.. Получено 26 октября 2014.
  126. ^ Сомпайрак, Лорен (2002). Как работают патогенные вирусы (3-е изд.). Бостон: Джонс и Бартлетт Издательство. п.87. ISBN  9780763720827.
  127. ^ Алазард-Дани Н, Оттман Террангл М, Волчков В. (апрель 2006 г.). «[Вирусы Эбола и Марбург: люди наносят ответный удар]» (PDF). Med Sci (Париж) (На французском). 22 (4): 405–10. Дои:10.1051 / medsci / 2006224405. PMID  16597410.
  128. ^ «Обновленная информация о болезни, вызванной вирусом Эбола - Западная Африка». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 19 августа 2014 г. В архиве из оригинала 22 октября 2014 г.. Получено 26 октября 2014.
  129. ^ Кениг, Кристи; Шульц, Карл, ред. (2009). Медицина катастроф Кенига и Шульца: всеобъемлющие принципы и практики. Кембридж: Издательство Кембриджского университета. п. 209. ISBN  9780521873673. В архиве из оригинала 15 мая 2016 г.
  130. ^ «Борьба с инфекционными заболеваниями». Федеральный регистр. 19 января 2017 г.. Получено 13 августа 2019.
  131. ^ Frieden TR, Damon I, Bell BP, Kenyon T, Nichol S (25 сентября 2014 г.). «Эбола 2014 - новые вызовы, новые глобальные ответные меры и ответственность». Медицинский журнал Новой Англии. 371 (13): 1177–1180. Дои:10.1056 / NEJMp1409903. PMID  25140858.
  132. ^ "Что такое отслеживание контактов?" (PDF). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). В архиве (PDF) из оригинала 12 сентября 2014 г.. Получено 15 сентября 2014.
  133. ^ «FDA предупреждает потребителей о поддельных препаратах для лечения Эболы» (Пресс-релиз). Архивировано из оригинал 11 января 2017 г.. Получено 20 августа 2014.
  134. ^ «Предупреждающее письмо фонда Natural Solutions». НАС. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 22 сентября 2014 г. В архиве из оригинала 8 октября 2014 г.. Получено 9 октября 2014.
  135. ^ а б c d е ж Кларк Д.В., Ярлинг ПБ, Лоулер СП (сентябрь 2012 г.). «Тактика ведения пациентов, инфицированных филовирусом». Вирусы. 4 (9): 1668–86. Дои:10.3390 / v4091668. ЧВК  3499825. PMID  23170178.
  136. ^ «Послания по Эболе для широкой общественности». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). В архиве из оригинала 25 октября 2014 г.. Получено 26 октября 2014.
  137. ^ а б «Болезнь, вызванная вирусом Эбола». www.who.int. Получено 28 мая 2020.
  138. ^ «Приложение 18. Снижение риска передачи филовирусов в домашних условиях» (PDF). Всемирная организация здоровья (ВОЗ). В архиве (PDF) из оригинала 26 октября 2014 г.. Получено 26 октября 2014.
  139. ^ СМ. Фоке (2005). Классификация таксономии вирусов и номенклатура вирусов; 8-й отчет Международного комитета по таксономии вирусов. Оксфорд: Elsevier / Academic Press. п. 648. ISBN  9780080575483. В архиве из оригинала от 4 июня 2016 г.
  140. ^ «Более или менее за статистикой Эбола». Всемирная служба Би-би-си. В архиве из оригинала от 3 сентября 2014 г.. Получено 8 октября 2014.
  141. ^ а б Шанта Дж. Г., Крозье И., Йе С. (ноябрь 2017 г.). «Обновленная информация о глазных осложнениях болезни, вызванной вирусом Эбола». Текущее мнение в офтальмологии. 28 (6): 600–06. Дои:10.1097 / ICU.0000000000000426. ЧВК  5988239. PMID  28872492.
  142. ^ Wiwanitkit S, Wiwanitkit V (2015). «Глазные проблемы при инфицировании вирусом Эбола: краткий обзор». Саудовский офтальмологический журнал. 29 (3): 225–26. Дои:10.1016 / j.sjopt.2015.02.006. ЧВК  4487942. PMID  26155084.
  143. ^ Варки Дж. Б., Шанта Дж. Г., Крозье И., Kraft CS, Lyon GM, Mehta AK и др. (2015). «Персистенция вируса Эбола в глазной жидкости во время выздоровления». Медицинский журнал Новой Англии. 372 (25): 2423–27. Дои:10.1056 / NEJMoa1500306. HDL:2328/35704. ISSN  0028-4793. ЧВК  4547451. PMID  25950269.
  144. ^ Маккей И.М., Арден К.Э. (2015). «Вирус Эбола в сперме выздоравливающих мужчин». Ланцетные инфекционные болезни. 15 (2): 149–50. Дои:10.1016 / S1473-3099 (14) 71033-3. ISSN  1473-3099. PMID  25467652.
  145. ^ Rogstad KE, Tunbridge A (февраль 2015 г.). «Вирус Эбола как инфекция, передающаяся половым путем». Современное мнение об инфекционных заболеваниях. 28 (1): 83–85. Дои:10.1097 / qco.0000000000000135. PMID  25501666. S2CID  7538665.
  146. ^ Christie A, Davies-Wayne GJ, Cordier-Lassalle T., Blackley DJ, Laney AS, Williams DE, et al. (8 мая 2015 г.). «Возможная передача вируса Эбола половым путем - Либерия, 2015». MMWR. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 64 (17): 479–81. ЧВК  4584553. PMID  25950255.
  147. ^ Спречер, А (14 октября 2015 г.). "Обращайтесь с выжившими осторожно". Медицинский журнал Новой Англии. 377 (15): 1480–1482. Дои:10.1056 / NEJMe1512928. PMID  26465064.
  148. ^ «Нейроосложнения, упомянутые в случае британской медсестры с Эболой». В архиве из оригинала 17 октября 2015 г.. Получено 19 октября 2015.
  149. ^ Скотт Дж. Т., Сесей Ф. Р., Массаквой Т. А., Идрисс Б. Р., Сахр Ф., Семпл М. Г. (апрель 2016 г.). «Синдром постэболы, Сьерра-Леоне». Emerg. Заразить. Дис. 22 (4): 641–46. Дои:10.3201 / eid2204.151302. ЧВК  4806950. PMID  26983037.
  150. ^ Петерсон А.Т., Бауэр Дж. Т., Миллс Дж. Н. (2004). «Экологическое и географическое распространение филовирусной болезни». Emerg. Заразить. Дис. 10 (1): 40–47. Дои:10.3201 / eid1001.030125. ЧВК  3322747. PMID  15078595.
  151. ^ а б "Геморрагическая лихорадка Эбола в Судане, 1976 г." (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) 13 октября 2014 г.. Получено 8 октября 2014.
  152. ^ Хьюлетт, Барри; Хьюлетт, Бонни (2007). Эбола, культура и политика: антропология зарождающейся болезни. Cengage Learning. п. 103. ISBN  978-1111797317. Получено 31 июля 2014.
  153. ^ а б Фельдманн Х., Джонс С., Кленк Х.Д., Шнитлер Х.Д. (август 2003 г.). «Вирус Эбола: от открытия до вакцины». Nature Reviews Иммунология. 3 (8): 677–85. Дои:10.1038 / nri1154. PMID  12974482. S2CID  27486878.
  154. ^ а б "Геморрагическая лихорадка Эбола в Заире, 1976 г." (PDF). Бык. Всемирный орган здравоохранения. 56 (2): 271–93. 1978. ЧВК  2395567. PMID  307456. Архивировано из оригинал (PDF) 8 августа 2014 г.. Получено 14 августа 2014.
  155. ^ Центры по профилактике заболеваний (CDC) (1995). "Вспышка вирусной геморрагической лихорадки Эбола - Заир, 1995 г.". Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности. 44 (19): 381–2. PMID  7739512. В архиве с оригинала 25 июня 2017 г.
  156. ^ Элезра М. "Эбола: правда о вспышке (видео) l". Архивы Мабало Локела - Политическая Мол. Архивировано из оригинал 12 июля 2015 г.. Получено 18 октября 2014.
  157. ^ а б Стимола, Обри (2011). Эбола (1-е изд.). Нью-Йорк: Rosen Pub. стр.31, 52. ISBN  978-1435894334.
  158. ^ «Этот конголезский врач обнаружил лихорадку Эбола, но до сих пор не получил за это должного». NPR.org. Получено 5 ноября 2019.
  159. ^ Макнейш, Ханна (24 марта 2017 г.). «Он вылечил самые первые случаи заболевания Эболой 40 лет назад. Затем он увидел, что весь мир забыл». HuffPost. Получено 5 ноября 2019.
  160. ^ Пиот П., Маршалл Р. (2012). Некогда терять: жизнь в поисках смертельных вирусов (1-е изд.). Нью-Йорк: W.W. Нортон и Ко. Стр.30, 90. ISBN  978-0393063165.
  161. ^ Пиот П. (11 августа 2014 г.). «Часть первая: рассказ вирусолога о первой встрече с Эболой в Африке». ScienceInsider. В архиве из оригинала от 9 октября 2014 г.
  162. ^ Пиот П. (13 августа 2014 г.). «Часть вторая: рассказ вирусолога о первой встрече Африки с Эболой». ScienceInsider. В архиве из оригинала 16 ноября 2014 г.
  163. ^ Bardi JS. «Смерть называется рекой». Научно-исследовательский институт Скриппса. В архиве из оригинала от 2 августа 2014 г.. Получено 9 октября 2014.
  164. ^ Престон, Ричард (20 июля 1995 г.). Горячая зона. Якорные книги (Случайный дом ). п.117. Карл Джонсон назвал это Эбола
  165. ^ Bredow Rv, Hackenbroch V (4 октября 2014 г.). «В 1976 году я обнаружил Эболу - теперь я боюсь невообразимой трагедии». Хранитель. В архиве из оригинала от 3 января 2017 г.
  166. ^ King JW (2 апреля 2008 г.). «Вирус Эбола». eMedicine. WebMD. В архиве из оригинала 28 сентября 2008 г.. Получено 6 октября 2008.
  167. ^ Форменти П., Либама Ф., Эпельбоин А, Алларангар Й., Лерой Э., Мудзео Х. и др. (2003). «[Вспышка геморрагической лихорадки Эбола в Республике Конго, 2003 год: новая стратегия?]». Med Trop (Марс) (На французском). 63 (3): 291–95. PMID  14579469.
  168. ^ Миллер Дж. (25 мая 2004 г.). «Российский ученый погиб в результате аварии с вирусом Эбола в бывшей оружейной лаборатории». Нью-Йорк Таймс. В архиве из оригинала 17 октября 2014 г.. Получено 12 октября 2014.
  169. ^ «Вспышка Эболы в Конго». CBC Новости. 12 сентября 2007 г. В архиве из оригинала от 19 ноября 2014 г.
  170. ^ а б «Загадочная лихорадка Демократической Республики Конго убивает 100 человек». BBC News Online. 31 августа 2007 г. В архиве из оригинала от 11 ноября 2007 г.
  171. ^ «Вспышка Эболы подтверждена в Конго». NewScientist.com. 11 сентября 2007 г. В архиве из оригинала 18 июня 2015 г.
  172. ^ «Уганда: подтверждена смертельная вспышка лихорадки Эбола - ООН». Служба новостей ООН. 30 ноября 2007 г. В архиве из оригинала 3 марта 2008 г.. Получено 25 февраля 2008.
  173. ^ «ДРК подтверждает вспышку Эболы». Voanews.com. В архиве из оригинала 15 сентября 2012 г.. Получено 15 апреля 2013.
  174. ^ «ВОЗ - Вспышка Эболы в Демократической Республике Конго». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 17 августа 2012 г. В архиве из оригинала 27 октября 2013 г.. Получено 15 апреля 2013.
  175. ^ «ВОЗ - Вспышка Эболы в Демократической Республике Конго - обновленная информация». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 21 августа 2012 г. В архиве из оригинала 16 декабря 2012 г.. Получено 15 апреля 2013.
  176. ^ Кастильо, Мишель (2012). «Вирус Эбола унес жизни 31 человека в Демократической Республике Конго». CBS Новости. Соединенные Штаты. В архиве из оригинала 14 сентября 2012 г.. Получено 14 сентября 2012.
  177. ^ «Вирусологический анализ: нет связи между вспышками Эболы в Западной Африке и Демократической Республике Конго». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 2 сентября 2014 г. В архиве из оригинала 21 ноября 2014 г.
  178. ^ «Конго объявляет о прекращении вспышки Эболы». Рейтер. 15 ноября 2014 г. В архиве из оригинала 29 ноября 2014 г.. Получено 15 ноября 2014.
  179. ^ «Демократическая Республика Конго: страна, которая знает, как победить Эболу». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). Декабрь 2014 г. В архиве из оригинала 26 февраля 2015 г.. Получено 26 февраля 2015.
  180. ^ а б «Рекомендации по оценке пациентов в США, у которых есть подозрение на болезнь, вызванную вирусом Эбола». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 1 августа 2014 г. В архиве из оригинала от 8 августа 2014 г.. Получено 5 августа 2014.
  181. ^ Baize S, Pannetier D, Oestereich L, Rieger T., Koivogui L, Magassouba N, et al. (Октябрь 2014 г.). «Появление заирской болезни, вызванной вирусом Эбола, в Гвинее» (PDF). Медицинский журнал Новой Англии. 371 (15): 1418–1425. Дои:10.1056 / NEJMoa1404505. PMID  24738640. S2CID  34198809.
  182. ^ «Первые случаи этой вспышки Эболы, обнаруженные ВОЗ» (png). Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 2014 г. В архиве из оригинала от 6 октября 2014 г.
  183. ^ «ВОЗ поднимает глобальную тревогу в связи со вспышкой лихорадки Эбола». CBS Новости. В архиве из оригинала от 8 августа 2014 г.. Получено 2 августа 2014.
  184. ^ Фултон Д. (18 августа 2014 г.). «В деревнях Либерии, пораженных лихорадкой Эбола, жители сталкиваются с« суровым »выбором». Общие мечты. В архиве с оригинала от 20 августа 2014 г.. Получено 20 августа 2014.
  185. ^ «Экспериментальные методы лечения: растущий интерес к использованию цельной крови или плазмы выздоровевших пациентов с Эболой (методы лечения выздоравливающих)» (Пресс-релиз). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). 26 сентября 2014 г. В архиве из оригинала 28 сентября 2014 г.. Получено 28 сентября 2014.
  186. ^ «Вспышка Эболы в Западной Африке в 2014 году - количество случаев». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 2014 г. В архиве из оригинала от 6 августа 2017 г.
  187. ^ «Отчет о дорожной карте ответных мер на Эболу» (PDF). Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 1 октября 2014 г. В архиве (PDF) из оригинала 2 октября 2014 г.
  188. ^ «Беспрецедентное количество медицинского персонала, инфицированного вирусом Эбола». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 25 августа 2014 г. В архиве из оригинала 28 августа 2014 г.. Получено 29 августа 2014.
  189. ^ «Дорожная карта ответных мер на Эболу - Отчет о ситуации» (PDF). Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 10 декабря 2014 г. В архиве (PDF) из оригинала 10 декабря 2014 г.. Получено 11 декабря 2014.
  190. ^ «Отчет о ситуации с Эболой». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 28 января 2015. В архиве из оригинала от 3 февраля 2015 г.. Получено 5 февраля 2015.
  191. ^ «Отчет о ситуации с Эболой» (PDF). Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 8 апреля 2015. В архиве (PDF) из оригинала 14 апреля 2015 г.. Получено 14 апреля 2015.
  192. ^ «Эбола ушла из Гвинеи». CBC Новости. Thomson Reuters. 29 декабря 2015. В архиве с оригинала 30 декабря 2015 г.. Получено 30 декабря 2015.
  193. ^ «ООН объявляет о прекращении передачи вируса Эбола в Гвинее; впервые все три принимающие страны свободны» (Пресс-релиз). Объединенные Нации. В архиве из оригинала на 1 января 2016 г.. Получено 30 декабря 2015.
  194. ^ «Новый случай Эболы в Сьерра-Леоне. ВОЗ продолжает подчеркивать риск новых обострений». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 15 января 2016 г. В архиве из оригинала 27 января 2016 г.. Получено 25 января 2016.
  195. ^ Ботельо Г., Жак Вильсон (8 октября 2014 г.). «Томас Эрик Дункан: первая смерть от Эболы в США» CNN. В архиве из оригинала 29 мая 2016 г.. Получено 8 августа 2017.
  196. ^ «Второй диагноз Эболы в США вызывает глубокое беспокойство, - признает руководитель CDC». Архивировано из оригинал 14 октября 2014 г.архив-url =https://web.archive.org/web/20141014175544/http://www.msn.com/en-us/news/us/second-us-ebola-diagnosis-deeply-concerning-admits-cdc-chief/ ar-BB8UFz0% 7 Дата архивации% 3D14 Октябрь 2013
  197. ^ «Кризис Эболы: тесты показывают, что у испанской медсестры Терезы Ромеро больше нет вируса». ABC News. 20 октября 2014 г. В архиве из оригинала от 29 октября 2014 г.
  198. ^ Фернандес М. (12 октября 2014 г.). «Техасский медицинский работник дал положительный результат на Эболу». Нью-Йорк Таймс. В архиве из оригинала 12 октября 2014 г.. Получено 12 октября 2014.
  199. ^ «Эбола в Техасе: второй медицинский работник дал положительный результат». В архиве из оригинала 15 октября 2014 г.
  200. ^ а б «Случаи лихорадки Эбола, диагностированные в США». 22 мая 2018. В архиве из оригинала от 26 февраля 2017 г.
  201. ^ Sanchez R, Prokupecz S (23 октября 2014 г.). «Врач из Нью-Йорка с положительным результатом на Эбола не имел никаких симптомов до четверга, - говорят официальные лица». CNN. В архиве из оригинала 24 октября 2014 г.. Получено 23 октября 2014.
  202. ^ Сан Л.Х., Ахенбах Дж. (24 декабря 2014 г.). «CDC сообщает о потенциальном воздействии вируса Эбола в лаборатории Атланты». Вашингтон Пост. В архиве из оригинала 25 декабря 2014 г.. Получено 25 декабря 2014.
  203. ^ «Случай Эболы подтвержден в больнице Глазго». BBC News Online. 29 декабря 2014 г. В архиве из оригинала от 29 декабря 2014 г.
  204. ^ «Медсестра по Эболе Полин Кафферки переведена в лондонское отделение». BBC News Online. 30 декабря 2014 г. В архиве с оригинала от 30 декабря 2014 г.
  205. ^ «Эпидемиология Эболы». www.ebolavirusnet.com. Получено 26 мая 2020.
  206. ^ а б «ВОЗ сообщает, что в результате вспышки Эболы в Конго погибло 19 человек, 39 инфицированы». MSN. Получено 14 мая 2018.
  207. ^ «ВОЗ планирует« наихудший сценарий »вспышки Эболы в ДРК». Аль-Джазира. Получено 14 мая 2018.
  208. ^ «19 человек погибли в результате последней вспышки Эболы в Конго: ВОЗ». Получено 14 мая 2018.
  209. ^ От редакции R (14 мая 2018 г.). «ОБНОВЛЕНИЕ 1. ВОЗ получает разрешение на использование вакцины против Эболы в Демократической…». Рейтер. Получено 5 августа 2018.
  210. ^ «Генеральный директор ВОЗ посещает районы ДР Конго, затронутые лихорадкой Эбола». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). Получено 14 мая 2018.
  211. ^ Йонг Э (21 мая 2018 г.). «Большинство карт новой вспышки лихорадки Эбола неверны: деревни, а иногда и целые регионы Конго неуместны, но министерство здравоохранения и команда картографов спешат получить более точные данные». Атлантический океан.
  212. ^ «Эбола в зоне конфликта». Национальное общественное радио (ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР). Получено 5 августа 2018.
  213. ^ Specia M (2 августа 2018 г.). «Последняя вспышка Эболы сосредоточена в зоне боевых действий». Нью-Йорк Таймс. Получено 5 августа 2018.
  214. ^ «ДРК: наихудшая вспышка Эболы в истории страны, убила почти 200 человек». Демократия сейчас. 13 ноября 2018 г.. Получено 14 ноября 2018.
  215. ^ «Вспышка Эболы в восточной части Демократической Республики Конго превысила 1000 случаев» (Пресс-релиз). Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 29 марта 2019 г.. Получено 12 мая 2019.
  216. ^ «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). Получено 12 мая 2019.
  217. ^ «Болезнь, вызванная вирусом Эбола - Демократическая Республика Конго - Новости о вспышке болезни: обновление от 6 июня 2019 г.». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). 6 июня 2019. Архивировано с оригинал 7 июня 2019 г.. Получено 7 июн 2019.
  218. ^ «Вспышка Эболы: в Уганде умерла бабушка». BBC News Online. 13 июн 2019. Получено 15 июн 2019.
  219. ^ Ларсон К. (15 июля 2019 г.). «Конго отслеживает контакты первого случая Эболы в восточном городе». AP Новости. Получено 17 июля 2019.
  220. ^ Ченг М., Китен Дж. (17 июля 2019 г.). «Вспышка лихорадки Эбола в Конго объявила чрезвычайную ситуацию в области здравоохранения во всем мире». AP Новости. Получено 17 июля 2019.
  221. ^ "Неизвестная половина случаев заболевания Эболой в ДР Конго'". BBC News Online. 2 августа 2019 г.. Получено 3 августа 2019.
  222. ^ «Самая смертоносная вспышка Эболы в ДР Конго объявлена ​​оконченной». Новости BBC. 25 июн 2020. Получено 25 июн 2020.
  223. ^ «Случай болезни, вызванной вирусом Эбола, в Экваториальной провинции, ДРК, является новым вторичным явлением». Virological.org. Получено 8 июн 2020.
  224. ^ «17 инфицированных, 11 погибших в результате новой вспышки лихорадки Эбола в ДР Конго». www.aljazeera.com. Получено 15 июн 2020.
  225. ^ «Демократическая Республика Конго объявляет об окончании 11-й вспышки Эболы». www.cnn.com. Получено 19 ноября 2020.
  226. ^ Макнил А., Роллин ЧП (июнь 2012 г.). «Эбола и марбургские геморрагические лихорадки: забытые тропические болезни?». PLOS Negl Trop Dis. 6 (6): e1546. Дои:10.1371 / journal.pntd.0001546. ЧВК  3385614. PMID  22761967.
  227. ^ Borio L, Inglesby T., Peters CJ, Schmaljohn AL, Hughes JM, Jahrling PB и др. (Май 2002 г.). «Вирусы геморрагической лихорадки как биологическое оружие: управление медициной и общественным здравоохранением». Журнал Американской медицинской ассоциации. 287 (18): 2391–405. Дои:10.1001 / jama.287.18.2391. PMID  11988060.
  228. ^ Salvaggio MR, Baddley JW (июль 2004 г.). «Другое вирусное биологическое оружие: Эбола и геморрагическая лихорадка Марбург». Дерматологические клиники. 22 (3): 291–302, vi. Дои:10.1016 / j.det.2004.03.003. PMID  15207310.
  229. ^ Зубрай Г (2013). Агенты биотерроризма: патогены и их оружие. Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: Издательство Колумбийского университета. С. 73–74. ISBN  9780231518130. В архиве из оригинала от 4 мая 2016 г.
  230. ^ "Количество вредоносных электронных писем на тему Эболы растет". Нью-Йорк Таймс. 24 октября 2014 г. В архиве из оригинала 7 июля 2017 г.. Получено 26 октября 2014.
  231. ^ «Северная Корея запрещает иностранцам участвовать в Пхеньянском марафоне из-за вируса Эбола». BBC News Online. 23 февраля 2015. В архиве из оригинала 24 февраля 2015 г.. Получено 23 февраля 2015.
  232. ^ Престон, Ричард (1995). Горячая зона, ужасающая правдивая история. Якорные книги. ISBN  978-0-385-47956-1. OCLC  32052009. В архиве из оригинала 13 мая 2016 г.
  233. ^ "Бестселлеры: 4 июня 1995 г.". Обзор книги New York Times. 4 июня 1995 г.. Получено 10 сентября 2014.
  234. ^ «О горячей зоне». Случайный дом. В архиве из оригинала 7 октября 2014 г.. Получено 10 сентября 2014.архив-url =https://web.archive.org/web/20141006105554/ http://www.randomhouse.com/features/richardpreston/bookshelf/hz.html%7Carchive-date=6 Октябрь 2014 г.
  235. ^ Близко, Уильям Т. (1995). Эбола: документальный роман о своем первом взрыве. Нью-Йорк: Книги Плюща. ISBN  978-0804114325. OCLC  32753758.
  236. ^ Grove R (2 июня 2006 г.). «Больше о людях, чем о вирусе». Рецензия на Клоуз, Уильям Т., Эбола: документальный роман о своем первом взрыве. В архиве из оригинала 21 октября 2014 г.. Получено 17 сентября 2014.
  237. ^ Близко, Уильям Т. (2002). Эбола: глазами людей. Марблтон, Вайоминг: Meadowlark Springs Productions. ISBN  978-0970337115. OCLC  49193962. В архиве из оригинала 17 июня 2016 г.
  238. ^ Pink B (24 июня 2008 г.). «Завораживающая перспектива». Обзор книги Клоуз, Уильяма Т., Эбола: глазами людей. В архиве из оригинала 21 октября 2014 г.. Получено 17 сентября 2014.
  239. ^ Клэнси, Том (1996). Исполнительные приказы. Нью-Йорк: Патнэм. ISBN  978-0399142185. OCLC  34878804.
  240. ^ Камень О (2 сентября 1996 г.). "Кто это в Овальном кабинете?". Нью-Йорк Таймс. Архивировано из оригинал 10 апреля 2009 г.. Получено 10 сентября 2014.
  241. ^ Дьюи С. (2 октября 2014 г.). «Популярно на Amazon: вводящие в заблуждение самостоятельно изданные книги об Эболе, написанные случайными людьми без медицинского образования». Вашингтон Пост. В архиве из оригинала 22 октября 2014 г.. Получено 27 октября 2014.
  242. ^ Чой Дж. Х., Кройл М. А. (декабрь 2013 г.). «Новые цели и новые подходы к профилактике и лечению вируса Эбола». BioDrugs. 27 (6): 565–83. Дои:10.1007 / s40259-013-0046-1. ЧВК  3833964. PMID  23813435.
  243. ^ «Эбола» убивает более 5000 горилл'". BBC News Online. 8 декабря 2006 г. В архиве из оригинала 29 марта 2009 г.. Получено 31 мая 2009.
  244. ^ а б Леруа Е.М., Руке П., Форменти П., Сукьер С., Килбурн А., Фромент Дж. М. и др. (Январь 2004 г.). «Множественные случаи передачи вируса Эбола и быстрое сокращение дикой природы Центральной Африки». Наука. 303 (5656): 387–90. Bibcode:2004Наука ... 303..387Л. Дои:10.1126 / science.1092528. PMID  14726594. S2CID  43305484.
  245. ^ Форменти П., Бош С., Вайерс М., Штайнер С., Донати Ф., Динд Ф. и др. (Февраль 1999 г.). «Вспышка вируса Эбола среди диких шимпанзе, живущих в тропических лесах Кот-д'Ивуара». Журнал инфекционных болезней. 179. Дополнение 1 (s1): S120 – S126. CiteSeerX  10.1.1.484.5782. Дои:10.1086/514296. PMID  9988175.
  246. ^ Weingartl HM, Embury-Hyatt C, Nfon C, Leung A, Smith G, Kobinger G (ноябрь 2012 г.). «Передача вируса Эбола от свиней приматам, не относящимся к человеку». Научный представитель. 2: 811. Bibcode:2012НатСР ... 2E.811W. Дои:10.1038 / srep00811. ЧВК  3498927. PMID  23155478.
  247. ^ Аллела Л., Бури О, Пуйло Р., Деликат А, Яба П., Кумулунги Б. и др. (Март 2005 г.). «Распространенность антител к вирусу Эбола у собак и риск для людей». Emerg. Заразить. Дис. 11 (3): 385–90. Дои:10.3201 / eid1103.040981. ЧВК  3298261. PMID  15757552.
  248. ^ а б c Престон, Ричард (1994). Горячая зона. Нью-Йорк: Random House. п.300. ISBN  978-0679437840.
  249. ^ Маккормик и Фишер-Хох, 1999 г., стр. 277–79
  250. ^ Уотерман, Тара (1999). Вспышки Эболы Рестон. Стэндфордский Университет. В архиве из оригинала 16 июня 2008 г.. Получено 2 августа 2008.
  251. ^ а б Маккормик и Фишер-Хох, 1999 г., стр. 298–99
  252. ^ Маккормик и Фишер-Хох, 1999 г., п. 300
  253. ^ «Хронология вспышек: болезнь, вызванная вирусом Эбола». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) .gov. Архивировано из оригинал 26 октября 2014 г.. Получено 26 октября 2014.
  254. ^ McNeil Jr DG (24 января 2009 г.). «На Филиппинах подозревается случай передачи вируса Эбола от свиньи к человеку». Нью-Йорк Таймс. В архиве из оригинала 10 марта 2009 г.. Получено 26 января 2009.
  255. ^ Ли, Джонатан (2009). «Вирус Эбола-Рестон у свиней». Микробиология Австралии. 30 (4): 140. Дои:10.1071 / ma09140. ISSN  1324-4272.
  256. ^ «Окончательные результаты испытаний подтверждают, что вакцина против Эболы обеспечивает высокую защиту от болезней». Всемирная организация здоровья (ВОЗ). В архиве с оригинала на 1 апреля 2017 г.. Получено 29 марта 2017.
  257. ^ Maxmen A (12 августа 2019 г.). «В условиях продолжающейся вспышки болезни два препарата от Эболы выглядят многообещающими». Природа. Дои:10.1038 / d41586-019-02442-6. ISSN  0028-0836. PMID  32778704.
  258. ^ Хоенен Т., Гросет А., Фельдманн Х. (24 июля 2019 г.). «Терапевтические стратегии, направленные на жизненный цикл вируса Эбола». Обзоры природы. Микробиология. 17 (10): 593–606. Дои:10.1038 / s41579-019-0233-2. ISSN  1740-1526. PMID  31341272.
  259. ^ «Исследуемые моноклональные антитела для лечения лихорадки Эбола безопасны для взрослых» (Пресс-релиз). Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (НИАИД). 24 января 2019 г.. Получено 12 августа 2019.
  260. ^ Батлер Д. «Эксперты по Эболе стремятся расширить масштабы тестирования». Scientific American. В архиве из оригинала 13 декабря 2014 г.. Получено 11 декабря 2014.
  261. ^ Бьюкенен RT (29 ноября 2014 г.). «Вспышка Эболы: новый 15-минутный тест дает надежду тысячам». Независимый. В архиве из оригинала на 1 декабря 2014 г.. Получено 1 декабря 2014.
  262. ^ Falconi M (29 декабря 2014 г.). «Рош обеспечивает экстренное разрешение регулирующих органов США на проведение теста на Эбола». Журнал "Уолл Стрит. В архиве из оригинала 29 декабря 2014 г.. Получено 29 декабря 2014.
  263. ^ Джунаид, Абидеми; Тан, Хуаци; ван Ривейк, Энн; Абулейла, Ясмин; Вуэльфрот, Петра; ван Дуинен, Винсент; Стэм, Венди; Ян ван Зонневельд, Антон; Ханкемайер, Томас; Машаги, Алиреза (2020). «Синдром геморрагического шока Эбола на чипе». iScience. 23 (1): 100765. Bibcode:2020iSci ... 23j0765J. Дои:10.1016 / j.isci.2019.100765. ЧВК  6941864. PMID  31887664.
  • В статье используется цитируемый текст из общественного достояния из CDC.

Библиография

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы