Луджо маммаренавирус - Lujo mammarenavirus
Луджо маммаренавирус | |
---|---|
Классификация вирусов | |
(без рейтинга): | Вирус |
Область: | Рибовирия |
Королевство: | Орторнавиры |
Тип: | Негарнавирикота |
Учебный класс: | Ellioviricetes |
Заказ: | Буньявиралес |
Семья: | Arenaviridae |
Род: | Маммаренавирус |
Разновидность: | Луджо маммаренавирус |
Синонимы[1] | |
|
Луджо это раздвоенный РНК-вирус - член семьи Arenaviridae - и известная причина вирусная геморрагическая лихорадка (VHF) у человека. Его название было предложено отделением специальных патогенов Национального института инфекционных заболеваний Национальной лабораторной службы здравоохранения (NICD-NHLS) с использованием первых двух букв названий городов, участвовавших в вспышке болезни в 2008 году: Лусака (Замбия) и Йоханнесбург (Южно-Африканская Республика). Это второй патогенный Аренавирус будет описано из Африканский континент - первое существо Вирус Ласса - а с 2012 года классифицируется как "Выбрать агента " под Закон США.
История
Сообщалось только о 5 случаях этого вируса; все 5 были опознаны в сентябре и октябре 2008 года, а 4 закончились смертельным исходом. Те инфекции, которые оказались смертельными, вызывали смерть в течение 10–13 дней после появления симптомов. Все четыре пациента, у которых инфекция оказалась смертельной, сначала показали признаки улучшения, а затем у них развился респираторный дистресс, неврологические проблемы и проблемы с кровообращением, которые привели к коллапсу.[2] Открытие этого нового вируса было описано после смертельной внутрибольничной (больничной) вспышки VHF в Йоханнесбурге.[3] Идентификация этого вируса была первым новым аренавирусом, обнаруженным более чем за 40 лет.[4]
Первый случай произошел с туристическим агентом, жившим на окраине Лусаки. Она страдала от жара, который со временем усиливался. Она была эвакуирована в Йоханнесбург для лечения. Почти две недели спустя фельдшер который ухаживал за пациентом во время полета в Южную Африку, также заболел и был доставлен в Йоханнесбург для лечения. В это время связь между этими двумя пациентами была признана лечащим врачом. врач в больнице Йоханнесбурга. Вместе с NICD-NHLS был распознан клинический синдром VHF, и образцы от второго пациента были отправлены для лабораторного подтверждения.[5] Кроме того, очиститель и медсестра который контактировал с первым пациентом, также заболел. Вторая медсестра заразилась при контакте с фельдшером. Вспышка имела высокий коэффициент летальности при этом 4 из 5 выявленных случаев привели к смерти.
Отделение специальных патогенов NICD-NHLS вместе с коллегами из Отделения специальных патогенов США Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) идентифицировал этиологический агент вспышки как аренавирус Старого Света с помощью молекулярных и серологических тестов.[3] Секвенирование и филогенетическое исследование частичного секвенирования генома показали, что этот вирус не был лассавирусом и, вероятно, ранее не регистрировался аренавирусом. Это было подтверждено полное секвенирование генома это было проведено NICD-NHLS, CDC и сотрудниками из Колумбийский университет в Нью-Йорк.[6]
Распределение
Распространение этого недавно описанного аренавируса остается неопределенным. На сегодняшний день об этом вирусе сообщили только пациенты из г. Замбия и последующий нозокомиальный вспышка в Южная Африка.
Передача инфекции
Вирусы из Arenaviridae В семье, к которой принадлежит вирус Луджо, почти всегда есть грызун резервуар, с одним вирусом в семье, имеющим резервуар летучих мышей. Контакт с инфицированным грызуном-хозяином, его мочой или фекалиями, вдыхание пыли с вирусными частицами или употребление пищи, содержащей остатки вируса, может привести к заражению человека. Передача также может происходить через контакт от человека к человеку, о чем свидетельствуют 5 случаев заражения в 2008 году, но до сих пор не совсем ясно, как был заразен первый случай. На всякий случай можно рассматривать как летучих мышей, так и грызунов.[7] Хотя это точно не известно, предполагается, что передача от человека к человеку происходит при контакте с жидкостями организма. Ожидается, что инкубационный период составит 7–13 дней.[8]
Симптомы
Симптомы VHF похожи на симптомы других вирусов того же семейства, таких как лихорадка Ласса. Известные симптомы включают отек шеи и лица, боль в горле, диарею и сыпь на лице и теле, напоминающую корь. Анализы крови инфицированных выявили повышенные показатели печени, количество лейкоцитов, сначала низкое, а затем повышенное с течением времени, а также низкое количество тромбоцитов.[8]
Уход
Углубленное исследование вируса Луджо и его лечения было затруднено из-за отсутствия экономической и культурной стабильности в регионах, где произошли единственные известные случаи. Похоже, что лечение рибавирином вылечило единственного выжившего пациента с вирусом Луджо, но поскольку пять, затронутые в 2008 году, были единственными выявленными случаями, не было особых возможностей для дальнейших исследований.[9]
Филогенетика
Секвенирование вирусного геном показал, что этот вирус принадлежит к Старый мир группа arenavirus. Сравнение с другими последовательностями вирусного генома показало, что этот вирус равноудален от остального Старого Света и Новый мир аренавирусы. Он отдаленно похож на другой патогенный африканский аренавирус, Лихорадка Ласса вирус.[6]
Клинический
Этот вирус был связан со вспышкой пяти случаев VHF в сентябре и октябре 2008 года.[3] В четырех случаях (80% от общего числа известных инфекций) инфекция закончилась летальным исходом. Пятый случай лечился рибавирин рано после начала клинического заболевания (было обнаружено при активном отслеживании контактов), противовирусный препарат который эффективен при лечении Лихорадка Ласса, и выжил; однако эффективность рибавирина против вируса Луджо остается неизвестной.
Рекомендации
- ^ "Геморрагическая лихорадка Луджо (LUHF) | CDC". www.cdc.gov. Получено 2016-11-10.
- ^ а б c Paweska, J .; и другие. (2009). «Нозокомиальная вспышка новой аренавирусной инфекции: Южная Африка». Emerg Infect Dis. 15 (10): 1598–1602. Дои:10.3201 / eid1510.090211. ЧВК 2866397. PMID 19861052.
- ^ «Открытие нового аренавируса, связанного с геморрагической лихорадкой - впервые выявлено почти за четыре десятилетия». Новости-Medical.net. 2009-06-02. Получено 2016-11-10.
- ^ «Вирус смертельного кровотечения, ранее неизвестный, идентифицированный в ходе исследования». Bloomberg. 13 сентября 2009 г.
- ^ а б Briese, T .; и другие. (2009). «Генетическая характеристика и обнаружение вируса Луджо, нового аренавируса, связанного с геморрагической лихорадкой, из Южной Африки». Патогены PLOS. 5 (5): e1000455. Дои:10.1371 / journal.ppat.1000455. ЧВК 2680969. PMID 19478873.
- ^ Briese, T .; Paweska, J .; McMullan, L .; Hutchison, S .; Улица, Ц .; Palacios, G .; Христова, М .; Weyer, J .; Свейнпол, Р. (01.01.2009). «Генетическое обнаружение и характеристика вируса Луджо, нового аренавируса, ассоциированного с геморрагической лихорадкой, из Южной Африки». Патогены PLOS. 5 (5): e1000455. Дои:10.1371 / journal.ppat.1000455. ISSN 1553-7374. ЧВК 2680969. PMID 19478873.
- ^ а б «Признаки и симптомы геморрагической лихорадки Луджо (ЛУГЛ)». www.cdc.gov. CDC. Получено 2016-11-10.
- ^ Sewlall, Nivesh H .; Ричардс, Гай; Дузе, Адриано; Свейнпол, Роберт; Павеска, Януш; Блумберг, Люсиль; Динь, Тху Ха; Бауш, Даниэль (2014-01-01). «Клинические особенности и ведение пациентов с геморрагической лихорадкой Луджо». PLOS забытые тропические болезни. 8 (11): e3233. Дои:10.1371 / journal.pntd.0003233. ISSN 1935-2735. ЧВК 4230886. PMID 25393244.