Время свертывания экарина - Ecarin clotting time

Время свертывания экарина
Цельиспользуется для контроля антикоагуляции во время лечения гирудином
Чешуйчатая гадюка, Echis carinatus.

Время свертывания экарина (ECT) - это лабораторный тест, используемый для контроля антикоагуляции во время лечения гирудин, антикоагулянт медикамент который изначально был изолирован от пиявка слюна. Экарин, основной реагент в этом анализе, получают из яда чешуйчатой ​​гадюки, Echis carinatus.

В клиническом анализе известное количество экарин добавляется в плазму пациента, получающего гирудин. Экарин активирует протромбин через специфическое протеолитическое расщепление, в результате которого образуется мейзотромбин, промежуточное соединение протромбин-тромбин, которое сохраняет полную молекулярную массу протромбина, но обладает низким уровнем прокоагулянтной ферментативной активности. Важно отметить, что эту активность подавляют гирудин и другие прямые ингибиторы тромбина, но не гепарин. На ЭСТ также не влияет предварительное лечение варфарин или наличие фосфолипид-зависимых антикоагулянтов, таких как волчаночный антикоагулянт. Таким образом, ЭСТ удлиняется определенным и линейным образом с увеличением концентрации гирудина. Усилением ECT является хромогенный анализ экарина (ECA), в котором разбавленный образец смешивается с избытком очищенного протромбина, а образованный мейзотромбин измеряется с определенным хромогенным субстратом. Этот анализ не показывает никакого влияния протромбина или фибриногена в образце и подходит для измерения всех прямых ингибиторов тромбина.[1][2][3][4]

Рекомендации

  1. ^ Новак Г (2003). «Время свертывания экарина, универсальный метод количественной оценки прямых ингибиторов тромбина». Патофизиол. Гемост. Тромб. 33 (4): 173–83. Дои:10.1159/000081505. PMID  15583446.
  2. ^ Fabrizio MC. 2001. Использование времени свертывания экарина (ВСТ) с терапией лепирудином при гепарин-индуцированной тромбоцитопении и искусственном кровообращении. JECT 33: 117–125. PDF В архиве 2007-09-27 на Wayback Machine в Журнал Американского общества экстракорпоральных технологий. Доступ 5 июня 2007 г.
  3. ^ Textarin / Ecarin Time в Специализированные лаборатории. Доступ 5 июня 2007 г.
  4. ^ Lange U, Nowak G, Bucha E. Хромогенный анализ экарина - новый метод количественного определения прямых ингибиторов тромбина, таких как гирудин. Pathophysiol Haemost Thromb. 2003 июль-2004 август; 33 (4): 184-91.