Деменция с тельцами Леви - Lewy body dementia

Деменции с тельцами Леви (LBD, или же Расстройства тельца Леви) описывают два похожих общих деменции которые характеризуются изменениями в мышлении, движении, поведении и настроении.[1] Они есть деменция с тельцами Леви (DLB) иДеменция при болезни Паркинсона (PDD).[2][3][4][5]

Деменция с тельцами Леви - это общий термин, охватывающий два состояния.[1] Эти два состояния имеют схожие черты и могут иметь схожие причины, и считается, что они принадлежат к спектру Болезнь телец Леви,[2] это включает болезнь Паркинсона.[5] По состоянию на 2014 год им чаще ставили неправильный диагноз, чем любую другую распространенную деменцию.[6] Точная причина неизвестна, но связана с широко распространенными отложениями аномальных скоплений белка, которые образуются в нейроны больного мозга. Известный как Тела Леви (обнаружен в 1912 г. Фредерик Леви[7]) и Невриты Леви эти сгустки влияют как на Центральная нервная система и автономная нервная система.[8]

Классификация

В синуклеинопатии (деменция с тельцами Леви, Деменция при болезни Паркинсона, и болезнь Паркинсона ) характеризуются общими чертами паркинсонизм двигательные симптомы, психоневрологические симптомы, нарушение когнитивных функций, нарушения сна, и зрительные галлюцинации.[9][10] Деменции с тельцами Леви - деменция с тельцами Леви (DLB) и Деменция при болезни Паркинсона (PDD) различаются по времени появления когнитивных и моторных симптомов.[11] Две деменции с тельцами Леви часто считаются принадлежащими к спектру болезни с тельцами Леви, который включает болезнь Паркинсона.[2][5]

MeSH перечисляет болезнь с тельцами Леви по нескольким категориям: как заболевание нервной системы в двух списках: один - как паркинсоническое двигательное расстройство базальных ганглиев, а другой - как болезнь мозга как деменцию; как нейродегенеративное заболевание, относящееся к синуклеинопатии; и как нейрокогнитивное расстройство, включенное в список деменции.[12]

Причина и механизмы

Дальнейшая информация: Деменция с тельцами Леви § Патофизиология

Деменция с тельцами Леви и деменция при болезни Паркинсона во многом схожи, что позволяет предположить, что может существовать общий патофизиологический механизм, при котором PDD и DLB находятся на противоположных концах спектра болезни с тельцами Леви.[2] и общий компонент белковых отложений в Тела Леви и Невриты Леви.[13] Было обнаружено, что тельца Леви и нейриты возникают в результате агрегации неправильно свернутых альфа-синуклеин белок, который, как считается, способствует высвобождению нейромедиаторов и обмену пузырьков; ли эти неправильно свернутые белки ответственны за нейродегенеративные эффекты, остается неясным, и не было обнаружено окончательной связи между тельцами Леви и нейродегенеративными эффектами.[14] Несмотря на различия во времени появления симптомов, две деменции «демонстрируют удивительно сходящиеся невропатологические изменения при вскрытии».[2] Связь между деменцией при болезни Паркинсона и деменцией с тельцами Леви неясна по состоянию на 2020 год, но, вероятно, существует генетическое совпадение, и эти два состояния могут представлять разные точки в континууме.[15]

Диагностика

Дальнейшая информация: Деменция с тельцами Леви § Диагностика

Деменция с тельцами Леви и деменция при болезни Паркинсона имеют сходные невропатологические особенности, но эти особенности сильно различаются, и состояния нельзя отличить только по патологическим признакам.[14] Как правило, деменция с тельцами Леви отличается от деменции, вызванной болезнью Паркинона, по временным рамкам, в течение которых симптомы деменции появляются относительно симптомов паркинсонизма, и диагностируется, когда когнитивные симптомы начинаются раньше или одновременно с ней. паркинсонизм. Деменция при болезни Паркинсона - это диагноз, когда болезнь Паркинсона уже установлена ​​до того, как наступит деменция.[10]

Эпидемиология

От 5% до 25% диагностированных деменций у пожилых людей связаны с деменциями с тельцами Леви.[11][а] По состоянию на 2014 год деменции с тельцами Леви поражают около 1,3 миллиона человек в США и 140 000 человек в Великобритании.[6]

LBD обычно развивается после 50 лет.[7] Мужчины чаще получают диагноз, чем женщины.[7]

Общество и культура

Пропаганда и осведомленность

По состоянию на 2014 год деменции с тельцами Леви диагностировались чаще, чем любая другая распространенная деменция.[6] Большинство людей с DLB не слышали об этом состоянии до постановки диагноза; общая осведомленность о LBD значительно отстает от Болезнь Паркинсона и Болезнь Альцгеймера болезни, хотя LBD является второй по распространенности деменцией после болезни Альцгеймера.[6] Это не только расстраивает семьи и сиделки обнаружить, что немногие люди, в том числе многие медицинские работники, осведомлены о LBD; отсутствие знаний может иметь серьезные последствия для здоровья, потому что люди с LBD очень чувствительны к нейролептики часто используется для лечения симптомов.[6] В Ассоциация деменции с тельцами Леви (LBDA) и Великобритании Общество тела Леви повышать осведомленность и оказывать поддержку, которая помогает обществу за счет сокращения затрат на медицинское обслуживание, и семьям с LBD за счет снижения стресса.[6] Эти и другие организации в Аргентине, Австралии и Японии помогают повышать уровень знаний и помогают семьям с LBD стать сторонниками повышения осведомленности о болезни.[6]

Известные личности

Дальнейшая информация: Список людей с диагнозом болезнь Паркинсона
Робин Уильямс (показан в 2011 году): его вдова сказала, что на вскрытии у него обнаружили тельца Леви.[18][19]

Робин Уильямс, американский актер и комик, скончался 11 августа 2014 года. Перед самоубийством у него была диагностирована болезнь Паркинсона,[18] и, по словам его вдовы Сьюзан Шнайдер Уильямс, он испытывал депрессию, беспокойство, и увеличивая паранойя.[19] После вскрытия его вдова сообщила, что у него было обнаружено диффузное заболевание тельца Леви.[18][19][20] в то время как вскрытие использовало термин диффузная деменция с тельцами Леви.[21] Деннис Диксон, представитель Ассоциации деменции с тельцами Леви, разъяснил различие, заявив, что диффузная деменция с тельцами Леви чаще называют диффузная болезнь телец Леви и относится к основному заболеванию.[21] По словам Диксона, «тельца Леви обычно имеют ограниченное распространение», в то время как в деменция с тельцами Леви «Тельца Леви широко распространены по всему мозгу, как и в случае с Робином Уильямсом».[21] Иэн Дж. МакКейт, профессор и исследователь деменции с тельцами Леви, прокомментировал, что симптомы Уильямса и результаты вскрытия объяснялись деменцией с тельцами Леви.[22]

Британский писатель и поэт Мервин Пик умер в 1968 году и был поставлен диагноз посмертно как вероятный случай DLB в статье 2003 г., опубликованной в JAMA Неврология.[23] Сахлас сказал, что его смерть «по-разному приписывалась болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона или постэнцефалитическому паркинсонизму».[23] Основываясь на признаках в его работе и письмах о прогрессирующем ухудшении, колеблющемся когнитивном снижении, ухудшении зрительно-пространственной функции, снижении продолжительность концентрации внимания, а также зрительные галлюцинации и бред, это, возможно, самый ранний известный случай, когда было установлено, что DLB стал вероятной причиной смерти.[23]

Другие артисты и артисты, которые умерли от LBD, включают: Эстель Гетти, актриса, известная по роли в телесериале Золотые девушки,[24] Николас Кинг, американский актер и садовод,[25] актриса Дина Меррилл,[26] Дональд Фезерстоун, создавший пластикового розового фламинго,[27] Американский радио и телеведущий Кейси Касем,[28] Канадский певец Пьер Лалонд,[29][30] художник-график / декоратор Рон Кобб.[31]

Лица из отрасли или правительства, которые переболели или умерли от LBD, считаются Сеймур Берри, НАС Директор бюро гравюры и печати,[32] Лос-Анджелес Таймс издатель Отис Чандлер,[33] Филип Дж. Рок, США Демократичный политик Сенат Иллинойса,[34] и американский медиамагнат и филантроп Тед Тернер.[35]

Арнольд Р. Хирш, американский историк, преподававший в Университет Нового Орлеана,[36] и Джесси Изабель Прайс, американский ветеринар микробиолог,[37] умер от LBD.

В спортивной сфере Джерри Слоан, Американский профессиональный баскетболист и тренер, умер от LBD.[38] Высшая лига бейсбола игроки Том Сивер,[39] Энди Кэри,[40] и Билл Бакнер умер от LBD.[41] Стэн Микита, Канадский хоккеист, был диагностирован возможный LBD,[42] но посмертное вскрытие мозга показало, что у него хроническая травматическая энцефалопатия.[43]

В популярной культуре

Желание Робина, документальный фильм, исследующий болезнь тельцов Леви Уильямса и то, как она способствовала его смерти, был выпущен в сентябре 2020 года.[44][45][46]

Лунатизм со мной это книга, персональная комедия и фильм о молодом человеке, у которого проблемы в отношениях и RBD, предшественник синуклеинопатия, в том числе LBD.[47]

Примечания

  1. ^ Косака (2017) пишет: «Деменция с тельцами Леви (DLB) сейчас хорошо известна как вторая по частоте деменция после болезни Альцгеймера (AD). Известно, что из всех типов деменции на AD приходится около 50%, DLB - около 50%. 20% и сосудистая деменция (VD) около 15%. Таким образом, AD, DLB и VD теперь считаются тремя основными видами деменции ».[16] В NINDS (2020) говорится, что деменция с тельцами Леви «является одной из наиболее частых причин деменции после болезни Альцгеймера и сосудистых заболеваний».[7] Херши (2019) говорит: «ДЛБ занимает третье место среди всех нейродегенеративных заболеваний после болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона».[17]

Рекомендации

  1. ^ а б Walker Z, Possin KL, Boeve BF, Aarsland D (октябрь 2015 г.). «Деменции с тельцами Леви». Ланцет (Рассмотрение). 386 (10004): 1683–97. Дои:10.1016 / S0140-6736 (15) 00462-6. ЧВК  5792067. PMID  26595642.
  2. ^ а б c d е Гомперт С.Н. (апрель 2016 г.). «Деменции с тельцами Леви: деменция с тельцами Леви и деменция при болезни Паркинсона». Continuum (Миннеап Минн). 22 (2 Деменция): 435–63. Дои:10.1212 / CON.0000000000000309. ЧВК  5390937. PMID  27042903.
  3. ^ Pezzoli S, Cagnin A, Bandmann O, Venneri A (июль 2017 г.). "Структурная и функциональная нейровизуализация зрительных галлюцинаций при болезни тельцов Леви: систематический обзор литературы". Brain Sci. 7 (12): 84. Дои:10.3390 / brainsci7070084. ЧВК  5532597. PMID  28714891.
  4. ^ Галаско Д. (май 2017 г.). "Заболевания тела Леви". Neurol Clin. 35 (2): 325–38. Дои:10.1016 / j.ncl.2017.01.004. ЧВК  5912679. PMID  28410662.
  5. ^ а б c Кон Т., Томияма М., Вакабаяси К. (февраль 2020 г.). «Невропатология болезни тельцов Леви: клинико-патологические перекрестки между типичными и атипичными случаями». Невропатология. 40 (1): 30–39. Дои:10.1111 / neup.12597. PMID  31498507. S2CID  201983865.
  6. ^ а б c d е ж грамм Тейлор А., Ярдли С. (2014). «Пропаганда, образование и роль некоммерческих организаций в деменции с тельцами Леви». Alzheimers Res Ther (Рассмотрение). 6 (5): 59. Дои:10.1186 / s13195-014-0059-0. ЧВК  4468791. PMID  26082807.
  7. ^ а б c d «Деменция с тельцами Леви: надежда через исследования». Национальный институт неврологических заболеваний и инсульта. Национальные институты здоровья США. 10 января 2020 г.. Получено 18 марта, 2020.
  8. ^ Лин Ю.В., Чыонг Д. (апрель 2019 г.). «Диффузная болезнь телец Леви». J. Neurol. Sci. (Рассмотрение). 399: 144–50. Дои:10.1016 / j.jns.2019.02.021. PMID  30807982. S2CID  72335064.
  9. ^ Velayudhan L, Ffytche D, Ballard C, Aarsland D (сентябрь 2017 г.). «Новые терапевтические стратегии при деменции с тельцами Леви». Curr Neurol Neurosci Rep (Рассмотрение). 17 (9): 68. Дои:10.1007 / s11910-017-0778-2. PMID  28741230. S2CID  3739100.
  10. ^ а б МакКейт И.Г., Боев Б.Ф., Диксон Д.В. и др. (Июль 2017 г.). «Диагностика и лечение деменции с тельцами Леви: Четвертый консенсусный отчет Консорциума DLB». Неврология (Рассмотрение). 89 (1): 88–100. Дои:10.1212 / WNL.0000000000004058. ЧВК  5496518. PMID  28592453.
  11. ^ а б Коннорс М.Х., Куинто Л., МакКейт И.Г. и др. (Август 2018 г.). «Немедикаментозные вмешательства при деменции с тельцами Леви: систематический обзор». Психол Мед (Рассмотрение). 48 (11): 1749–58. Дои:10.1017 / S0033291717003257. ЧВК  6088773. PMID  29143692.
  12. ^ "MeSH Browser". meshb.nlm.nih.gov. Получено 17 ноября 2020.
  13. ^ Weil RS, Lashley TL, Bras J, Schrag AE, Schott JM (2017). «Современные концепции и противоречия в патогенезе деменции при болезни Паркинсона и деменции с тельцами Леви». F1000Res (Рассмотрение). 6: 1604. Дои:10.12688 / f1000research.11725.1. ЧВК  5580419. PMID  28928962.
  14. ^ а б Латимер К.С., Монтин Т.Дж. «Эпидемиология, патология и патогенез деменции с тельцами Леви». UpToDate, Inc. Получено 2 августа, 2019.
  15. ^ Тейлор Дж. П., МакКейт И. Г., Бёрн Д. Д. и др. (Февраль 2020 г.). «Новые данные о лечении деменции с тельцами Леви» (PDF). Ланцет Нейрол (Рассмотрение). 19 (2): 157–69. Дои:10.1016 / С1474-4422 (19) 30153-Х. HDL:10871/36535. ЧВК  7017451. PMID  31519472.
  16. ^ Косака К, изд. (2017). Деменция с тельцами Леви: клинические и биологические аспекты (1-е изд.). Спрингер: Япония. Дои:10.1007/978-4-431-55948-1. ISBN  978-4-431-55948-1.
  17. ^ Херши Л.А., Коулман-Джексон Р. (апрель 2019 г.). «Фармакологическое лечение деменции с помощью доделий Леви». Лекарства от старения (Рассмотрение). 36 (4): 309–19. Дои:10.1007 / s40266-018-00636-7. ЧВК  6435621. PMID  30680679.
  18. ^ а б c Gallman S (4 ноября 2015 г.). "Вдова Робина Уильямса говорит: Депрессия не убила моего мужа". CNN. В архиве с оригинала 4 ноября 2015 г.. Получено 6 апреля, 2018.
  19. ^ а б c Уильямс СС (сентябрь 2016 г.). "Террорист в мозгу моего мужа". Неврология. 87 (13): 1308–11. Дои:10.1212 / WNL.0000000000003162. PMID  27672165.
  20. ^ Роббинс Р. (30 сентября 2016 г.). "Как слабоумие с тельцами Леви охватило Робина Уильямса". Scientific American. Получено 9 апреля, 2018.
  21. ^ а б c "LBDA разъясняет отчет о вскрытии комика Робина Уильямса". Ассоциация деменции с тельцами Леви. 10 ноября 2014 г. Архивировано с оригинал 12 августа 2020 г.. Получено 19 апреля, 2018.
  22. ^ МакКейт И.Г. «У Робина Уильямса было слабоумие с тельцами Леви - так что это такое и почему его затмила болезнь Альцгеймера?». Разговор. В архиве из оригинала 4 ноября 2016 г.. Получено 6 апреля, 2018.
  23. ^ а б c Сахлас DJ (июнь 2003 г.). «Деменция с тельцами Леви и нейроповеденческий спад Мервина Пика». Arch. Neurol. 60 (6): 889–92. Дои:10.1001 / archneur.60.6.889. PMID  12810496.
  24. ^ Карлсон М (24 июля 2008 г.). "Некролог: Эстель Гетти". theguardian.com. В архиве из оригинала 2 сентября 2013 г.. Получено 13 октября, 2013.
  25. ^ Маклеллан Д. (23 апреля 2012 г.). «Николас Кинг умер в возрасте 79 лет; актер помог сохранить башни Уоттс». Лос-Анджелес Таймс. Получено 19 апреля, 2018.
  26. ^ Dangremond S (23 мая 2017 г.). «Актриса и филантроп Дина Меррил умерла в возрасте 93 лет». Журнал Town and Country. Получено 22 марта, 2018.
  27. ^ Ву Э (24 июня 2015 г.). «Дон Фезерстоун умер в возрасте 79 лет; создатель пластикового розового фламинго». Лос-Анджелес Таймс. Получено 22 марта, 2018.
  28. ^ Кэффри Дж. (18 апреля 2016 г.). «Кейси Касем и урок об уходе за пациентами в конце жизни». CNN. Получено 22 марта, 2018.
  29. ^ Папино П. (23 июня 2016 г.). "L'idole d'une génération s'éteint" (На французском). Le Devoir. Получено 9 апреля, 2018.
  30. ^ Belanger C (22 июня 2016 г.). "Пьер Лалонд суфрэ аусси де ла démence à corps de Lewy" (На французском). Le Journal de Montréal. Получено 22 марта, 2018.
  31. ^ Бартлетт Р., Паркер Р. (21 сентября 2020 г.). «Рон Кобб, дизайнер кораблей« Чужой »и« Назад в будущее »Делориан, умер в возрасте 83 лет». www.hollywoodreporter.com. Получено 26 сентября, 2020.
  32. ^ «Сеймур Берри, 86 лет; возглавлял Агентство США». Вашингтон Пост. 27 декабря 2008 г.. Получено 19 апреля, 2018.
  33. ^ Шоу Д., Ландсберг М. (27 февраля 2006 г.). "Икона Лос-Анджелеса Отис Чендлер умер в возрасте 78 лет". Лос-Анджелес Таймс. В архиве из оригинала 26 апреля 2007 г.. Получено 23 июля, 2008.
  34. ^ «Умер Филип Рок, бывший лидер Сената, известный своим наставничеством и двухпартийностью». Чикаго Сан-Таймс. 29 января, 2016. Архивировано с оригинал 1 февраля 2016 г.. Получено 19 апреля, 2018.
  35. ^ Дирвестер Дж. (28 сентября 2018 г.). "У Теда Тернера слабоумие с тельцами Леви". USA Today. Получено 30 сентября, 2018.
  36. ^ О'Доннелл М. (26 марта 2018 г.). «Арнольд Р. Хирш умирает; анализ сегрегации в Чикаго в влиятельной книге». Чикаго Сан Таймс. Получено 19 апреля, 2018.
  37. ^ «Джесси Изабель Прайс умирает 12 ноября». Саутгемптон Пресс. 23 ноября 2015 г.. Получено 19 апреля, 2018.
  38. ^ «Тренер Зала славы Джерри Слоан скончался в возрасте 78 лет». Национальная баскетбольная ассоциация (Пресс-релиз). NBA Media Ventures, LLC. 22 мая, 2020. Получено 8 июня, 2020.
  39. ^ Канова Д. (2 сентября 2020 г.). «Том Сивер, звезда Метса, выигравший 3 награды Сая Янга и 311 игр, умер в 75 лет». Fox News. Получено 2 сентября, 2020.
  40. ^ Вебер Б. (7 января 2012 г.). "Энди Кэри, третий человек с низов" Янки 1950-х годов, умер в возрасте 80 лет ". Нью-Йорк Таймс. п. A26. Получено 19 апреля, 2018.
  41. ^ Келли М (27 мая 2019 г.). «Чемпион Матча всех звезд Бакнер умирает в возрасте 69 лет». MLB.com. Получено 27 мая, 2019.
  42. ^ Kuc C (15 июня 2015 г.). «Для Стэна Микиты все воспоминания о Блэкхоксе ушли». Чикаго Трибьюн. В архиве из оригинала 16 июня 2015 г.. Получено 22 марта, 2018.
  43. ^ «Исследование показывает, что член Зала хоккейной славы Стэн Микита страдал от CTE». USA Today. Ассошиэйтед Пресс. 13 сентября 2019 г.,. Получено 8 июня, 2020.
  44. ^ Хафф Л. (6 августа 2020 г.). «Последние дни Робина Уильямса подробно описаны в трогательном трейлере нового документального фильма« Желание Робина »». Entertainment Weekly. Получено 7 августа, 2020.
  45. ^ Бун Дж. «Борьба Робина Уильямса на финальной съемке фильма, подробно описанная его режиссером». Развлечения сегодня вечером. Получено 2020-08-20.
  46. ^ ВанХуз Б. «Последние дни Робина Уильямса раскрыты в трогательном новом документальном фильме« Желание Робина »». People.com. Получено 2020-08-20.
  47. ^ «Лунатизм со мной: переживание расстройства сна комика приходит в кино». Американская академия медицины сна. 26 января 2012 г.. Получено 22 апреля, 2018.

внешняя ссылка

Классификация