Критическая медицинская антропология - Critical medical anthropology

Критическая медицинская антропология (CMA) является ветвью медицинская антропология это смешивает критическая теория и этнографические подходы на уровне земли с учетом политическая экономика здоровья и влияние социального неравенства на здоровье людей. Он делает упор на структуру социальных отношений, а не чисто биомедицинский факторы при анализе здоровья и учете его детерминант.

CMA исходит из идеи, что здоровье человека - это биосоциальный и политический экологический продукт. Следовательно, CMA критически относится к тенденции натурализовать процесс здоровья и болезни в области здравоохранения и социальных наук. CMA восходит к 1980-м годам, но имеет более глубокие корни в критической теории, касающейся социальных детерминант здоровья. CMA добавляет антропологическое измерение к традиционным критическим подходам, тем самым избегая точки зрения сверху вниз. Другими словами, CMA признает, что существует взаимодействие между макроуровнем социальной структуры, мезоуровнем социальной организации и агентных действий, а также микроуровнем индивидуального опыта и здоровья.

В первые годы становления медицинской антропологии объяснения в рамках этой дисциплины, как правило, были узко сосредоточены на объяснении связанных со здоровьем убеждений и поведения на местном уровне с точки зрения конкретных экологических условий, культурных конфигураций или психологических факторов. Предоставляя необходимое понимание природы и функции традиционных и народных медицинских моделей, первоначальные взгляды на медицинскую антропологию имели тенденцию игнорировать более широкие причины и детерминанты принятия решений и поведения человека. Пояснения, которые ограничиваются учетом вопросов, связанных со здоровьем, с точки зрения влияния человеческих личностей, культурных мотивов и понимания или даже местных экологических отношений, как начали утверждать новые критически настроенные медицинские антропологи, неадекватны, поскольку они, как правило, не включают изучение структуры социальных отношений, которые объединяют (обычно неравным образом) и влияют на отдельных людей, сообщества и даже целые нации. Критическое понимание, напротив, предполагает уделение пристального внимания тому, что было названо «вертикальными связями», которые связывают интересующую социальную группу с более широким региональным, национальным и глобальным человеческим обществом и с конфигурацией социальных отношений, которые способствуют развитию общества. формирование паттернов человеческого поведения, убеждений, отношения и эмоций.

Следовательно, то, что стало называться критической медицинской антропологией, сосредоточило внимание на понимании происхождения доминирующих культурных конструкций в здоровье, в том числе на том, какой социальный класс, пол или этнические интересы выражают конкретные концепции здоровья и при каком наборе исторических условий они возникают. Кроме того, CMA подчеркивает структуру власти и неравенство в системах здравоохранения, а также вклад идей и практик в области здравоохранения в усиление неравенства в обществе в целом. Более того, CMA рассматривает социальные причины болезней, такие как то, как бедность, дискриминация, промышленное загрязнение окружающей среды, социальное насилие и страх перед насилием способствуют ухудшению здоровья. Критические медицинские антропологи утверждают, что опыт и «действие», то есть индивидуальное и групповое принятие решений и действие, конструируются и реконструируются на арене действия между социально конституируемыми категориями значения и политико-экономическими силами, которые формируют контекст [и структуру] повседневной жизни. Другими словами, люди развивают собственное индивидуальное и коллективное понимание и реакцию на болезни и другие угрозы их благополучию, но они делают это в мире, созданном не ими, мире, в котором неравенство доступа к здоровью забота, средства массовой информации, производственные ресурсы (например, земля, питьевая вода, чистый воздух) и ценный социальный статус играют важную роль в их повседневных возможностях.

Кроме того, признавая фундаментальную важность физической (в том числе биологической) реальности для здоровья, такой как природа конкретных патогенов или выброс токсинов в окружающую среду, CMA подчеркивает тот факт, что это не просто идея «природы» - то, как внешняя реальность задумывается и связана с людьми, - но также и сама физическая форма природы, включая биологию человека, на которую глубоко повлияла эволюционная история социального неравенства, явных и скрытых социальных конфликтов, а также действия как физической силы и способность формировать доминирующие идеи и концепции в обществе и в международном масштабе посредством процессов глобализации, контроля производства и воспроизводства, а также контроля над трудом.

Рекомендации