Обонятельный эталонный синдром - Olfactory reference syndrome

Обонятельный эталонный синдром (ОРС) это психическое заболевание в котором существует стойкое ложное убеждение и озабоченность идеей испускать ненормальные запах тела которые пациент считает грязными и оскорбительными для других людей.[1][2] Люди с этим заболеванием часто неверно истолковывают чужие поведение, например нюхать трогательно нос или открытие окно, как относящийся к неприятному запаху тела, которого на самом деле не существует и который не может быть обнаружен другими людьми.[3]

Это расстройство часто сопровождается: стыд, смущение, существенный бедствие, избегающее поведение, боязнь общества и социальная изоляция.[4]

Признаки и симптомы

Начало ПРС может быть внезапным, если оно обычно следует после провоцирующего события, или постепенным.[1]

Жалоба на запах

Отличительной чертой ПРС являются чрезмерные мысли о неприятном запахе тела, который могут обнаружить другие. Человек может сообщить, что запах исходит: из носа и / или рта, т.е. галитоз (неприятный запах изо рта); анус; гениталии; кожа в целом; или, в частности, пах, подмышки или ступни. Источник (и) предполагаемого запаха также может измениться со временем.[1] Некоторые также не уверены в точном происхождении запаха.[1] Как правило, запах присутствует постоянно.[1] Характер запаха может быть описан как сходный с телесными веществами, например кал, газы, моча, пот, рвота, сперма, вагинальные выделения; или, альтернативно, это может быть неестественный, нечеловеческий или химический запах, например аммиак,[5] моющее средство,[5] сгнивший лук,[5] обгоревшие тряпки,[1] свечи,[1] мусор,[2] горящая рыба,[2] лекарства,[2] старый сыр.[2] Опять же, характер жалобы на запах может со временем измениться.[1] Галитоз, по-видимому, является наиболее частым проявлением ПРС,[6] 75% из них жалуются на неприятный запах изо рта, применяемый отдельно или в сочетании с другими запахами.[7] Следующей по частоте жалобой был пот (60%).[7]

Хотя все люди с ПРС считают, что у них есть запах, в некоторых случаях отдельные люди сообщают, что они не могут сами почувствовать запах. В последних случаях убеждение возникает из-за неправильной интерпретации поведения других или из-за того, что расстройство обоняния препятствует самоопределению запаха (т. Е. аносмия ) существуют. В тех случаях, когда можно обнаружить несуществующий запах, это обычно считается фантазия (обонятельная галлюцинация ). Обонятельные галлюцинации можно рассматривать как результат веры в иллюзию запаха или веру в результат обонятельной галлюцинации.[1] В одном обзоре человек с ПРС был безоговорочно убежден, что он или она могут сами определять запах в 22% случаев, в то время как в 19% наблюдалось случайное или прерывистое обнаружение, а в 59% присутствовало отсутствие самоопределения.[2]

Некоторые различают бредовый и не бредовый формы ОРС. У бредового типа есть полная уверенность в том, что запах настоящий. Человек, не страдающий бредом, способен к некоторым на виду в состояние и могут распознать, что запах может быть ненастоящим, и что уровень их беспокойства чрезмерен.[5] Другие утверждают, что зарегистрированные случаи ПРС представляют собой спектр различных уровней понимания.[2] Поскольку иногда основная вера в ПРС не имеет бредовой силы, утверждается, что рассматривать это состояние как форму бредового расстройства, как, по-видимому, имеет место в DSM, неуместно.[2] Согласно одному обзору, в 57% случаев убеждения были зафиксированы, сохранены с полной убежденностью, и человека нельзя было убедить в том, что запаха не существует. В 43% случаев человек придерживался своих убеждений с менее чем полной убежденностью и был способен в той или иной степени рассматривать возможность отсутствия запаха.[2]

Могут сообщаться и другие симптомы, которые, как утверждается, связаны с причиной запаха, например, неисправность анального сфинктера, кожное заболевание, «больная матка», проблемы с желудком или другие неизвестные органическое заболевание.[1] Сообщалось, что чрезмерное мытье ПРС вызывает развитие экзема.[1]

Ссылочные идеи

Люди с ПРС неверно интерпретируют поведение других как связанное с воображаемым запахом (мысли ссылки ). В одном обзоре идеи ссылки присутствовали в 74% случаев.[2] Обычно это связано с неправильным толкованием комментариев, жестов и действий других людей, так что считается, что имеется в виду неприятный запах от человека.[2] Эти рекомендательные мысли более выражены в социальных ситуациях, которые человек с ОРС может найти стрессовыми, таких как общественный транспорт, переполненный лифт, рабочее место, класс и т. Д.[2] Примеры неверно истолкованного поведения включают кашель, чихание, поворот головы, открытие окна, мимику, принюхивание, прикосновение к носу, почесывание головы, жесты, уход, избегание человека, свист.[2] Обычно, находясь рядом с другими людьми, которые разговаривают между собой, люди с ОРС будут убеждены, что речь идет о его запахе. Даже действия животных (например, лай собак) можно интерпретировать как относящиеся к запаху.[2] У людей с ПРС могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания на задании или в определенных ситуациях из-за навязчивых мыслей о запахе тела.

Повторяющееся поведение

95% людей с ПРС занимаются по крайней мере одним чрезмерным соблюдением гигиены, ухода за телом или другими повторяющимися действиями, связанными с этим, в попытке облегчить, замаскировать и контролировать воспринимаемый запах.[8][9] Это было описано как реакция покаяния,[2] и повторяющееся, контрфобное, «безопасное», ритуальное или компульсивное поведение.[1][8] Несмотря на эти меры, симптомы запаха по-прежнему оскорбляют других людей.[1] Примеры поведения ORS включают: повторяющиеся душ и другие уход поведение[9] чрезмерная чистка зубов,[9] или соскоб с языка (средство от неприятного запаха изо рта), неоднократное обоняние себя, чтобы проверить, нет ли запаха,[5] слишком частое использование ванной комнаты,[1] пытается замаскировать запах,[5] с чрезмерным использованием дезодоранты, духи, жидкость для полоскания рта, мята, жевательная резинка, ароматические свечи и мыло;[1] переодевание (например, нижнее белье),[10] несколько раз в день,[2] частая стирка одежды, ношение нескольких слоев одежды, обертывание ног полиэтиленом,[1] ношение одежды, продаваемой как уменьшающая запах,[1] употребление специальных диет, пищевых добавок (например, предназначенных для уменьшения запаха метеоризма),[1][10] неоднократно пытаясь убедить других в отсутствии запаха, хотя отрицательный ответ обычно интерпретируется как вежливость, а не как правда,[1] и поведение избегания, такое как привычное сидение на расстоянии от других, минимизация движений в попытке «не распространять запах», удерживание рта закрытым и избегание разговоров или разговоров с рукой перед ртом.[1]

Функциональное нарушение

Люди с ПРС, как правило, развивают поведенческий паттерн избегания социальной активности и прогрессирующей социальной изоляции. Они часто избегают путешествий, свиданий, отношений, разрывают помолвки и избегают семейных дел.[8] Из-за стыда и смущения они могут избегать учебы или работы или неоднократно менять работу и переезжать в другой город.[8] Могут произойти важные события, такие как потеря работы,[10] развод, привязанность к дому, психиатрическая госпитализация и попытки суицида.[8] По некоторым данным, 74% людей с ПРС избегают социальных ситуаций,[5] 47% избегают работы, учебы или другой важной деятельности,[5] 40% были прикованы к дому хотя бы раз в неделю из-за ПРС,[5] и 31,6% были госпитализированы в психиатрическую больницу.[5] Что касается самоубийств, то 43-68% сообщают о суицидальных мыслях и 32% с историей хотя бы одной попытки суицида. 5,6% покончили жизнь самоубийством.[5][8]

Сопутствующие психические заболевания

Психиатрическая сопутствующие заболевания в ОРС не сообщается. Депрессия, которая часто бывает тяжелой, может быть результатом ПРС или существовать ранее.[1] Расстройства личности, особенно кластер C, и преимущественно избегающий тип, может существовать с ОРС.[10] Биполярное расстройство, шизофрения, ипохондрия, злоупотребление алкоголем или наркотиками и обсессивно-компульсивное расстройство также могут быть сопутствующими ПРС.[1]

Причины

Причины возникновения ПРС неизвестны.[10] Считается, что значительный негативный опыт может спровоцировать развитие ПРС. Их считали двумя типами: ключевые травматические переживания, связанные с запахом, и жизнь. стрессоры присутствуют при развитии состояния, но не связаны с запахом.[2] В одном обзоре 85% зарегистрированных случаев имели травматический опыт, связанный с запахом, а в 17% случаев - факторы стресса, не связанные с запахом.[2] Сообщаемые переживания, связанные с запахом, обычно связаны с тем, что члены семьи, друзья, коллеги, сверстники или другие люди комментируют запах от человека, что вызывает смущение и стыд.[2] Примеры включают обвинение в метеоризме во время религиозной церемонии,[10] или быть издеваются от метеоризма в школе,[2] случайное мочеиспускание в классе,[10] объявления водителем общественного транспорта о необходимости использования дезодоранта через громкоговоритель,[10] синусит что вызвало неприятный привкус во рту,[2] издевательство над запахом рыбы из пальца, который был введен во влагалище человека в контексте сексуального насилия,[10] и отвращение к менархе и сексуальная близость брата.[2] Было высказано предположение, что часть таких сообщенных переживаний могла быть не реальной, а скорее ранним симптомом ПРС (то есть ссылочными мыслями).[11] Примеры стрессовых периодов, не связанных с запахом, включают чувство вины из-за романтических отношений,[2] быть оставленным партнером,[2] насилие в школе,[2] семейная болезнь в детстве (например, рак),[2] и издевательства.[2]

Важность история семьи психического заболевания или других состояний в ОРС неясно,[1] потому что в большинстве зарегистрированных случаев эта информация отсутствовала.[2] В некоторых случаях сообщалось о психических и медицинских состояниях в родственники первой степени такие как шизофрения,[1] психоз,[2] алкоголизм,[1] самоубийство[1] аффективные расстройства,[1] обсессивно-компульсивное расстройство,[1] беспокойство,[2] паранойя[1] невроз,[2] социопатия[2] и эпилепсия.[1] Иногда примечательные состояния имели более чем у одного члена семьи.[2]

Нейровизуализация был использован для исследования ПРС. Оксим гексаметилпропиленамина однофотонная эмиссионная компьютерная томография (HMPAO SPECT) продемонстрировала гипоперфузию лобно-височная доля в одном случае.[10] То есть часть мозга получала недостаточный кровоток. В другой, функциональная магнитно-резонансная томография выполнялась, когда человек с ОРС слушал как нейтральные, так и эмоциональные слова. По сравнению со здоровым контрольным субъектом соответствующего возраста и пола в тех же условиях, человек с ПРС показал больше областей активации в мозгу при прослушивании эмоционально нагруженных слов. Это различие было описано как ненормальное, но менее выраженное, чем могло бы наблюдаться в мозгу человека с психотическим расстройством.[10]

Диагностика

Классификация

Хотя существование ПРС является общепринятым,[2][10] есть некоторые разногласия относительно того, является ли это отдельным состоянием или просто частью или проявлением других психических состояний, в основном из-за перекрывающихся сходств.[4] Точно так же существуют разногласия относительно того, как следует классифицировать расстройство.[2][5] Поскольку ORS имеет навязчивые и компульсивные особенности, некоторые считают его одним из видов обсессивно-компульсивное расстройство спектра, в то время как другие считают это тревожное расстройство из-за сильного беспокойство компонент. Также предлагается быть типом дисморфическое расстройство тела или, поскольку это касается одного бредовый Есть мнение, что некоторые предполагают, что ПРС является моносимптомным ипохондрическим психоз (ипохондрический тип бредовое расстройство, видеть монотематическое заблуждение ).[2][5]

В Всемирная организация здоровья 10-я редакция Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10 ) не имеет специальной записи для ORS,[5] или используйте этот термин, но в разделе «стойкие бредовые расстройства» говорится, что бредовые идеи могут «выражать убеждение, что другие думают, что они пахнут».[5]

ORS также никогда не выделялся отдельной статьей ни в одном издании Американская психиатрическая ассоциация с Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам.[5] В третьем издании (DSM-III) ОРС упоминался как «нетипичный соматоформные расстройства ".[2] В пересмотренном третьем издании (DSM-III-R) ОРС упоминается в тексте, где говорится: «Убеждения в том, что человек испускает неприятный запах, являются одним из наиболее распространенных типов расстройства бреда, соматического типа».[5] Четвертое издание (DSM-IV) не использует термин ORS.[5] но снова упоминает такое состояние в рубрике «бредовое расстройство соматического типа»,[2] заявив, что «соматический бред может проявляться в нескольких формах. Наиболее распространенным является убеждение человека в том, что он или она испускает неприятный запах из кожи, рта, прямой кишки или влагалища».[5] В пятом издании (DSM-5) ОРС снова не фигурирует как отдельный диагноз, но упоминается в связи с тайцзин кёфушо (対 人 恐怖症, «расстройство страха личного взаимодействия»).[12] Варианты тайцзин кёфусо (шубо-кёфу «фобия деформированного тела» и дзикошу-кёфу «боязнь неприятного запаха тела») перечислены в 300.3 (F42) «другие указанные обсессивно-компульсивные и родственные расстройства»,[12] и о чьем-то страхе, что его или ее тело или его функции оскорбительны для других людей.[4] Есть четыре подтипа тайцзин кёфушо.[13] 17% этих людей страдают от «фобии неприятного запаха тела», подтипа, называемого дзикошу-кёфу.[5][13] Хотя тайцзин кёфушо описывается как синдром, связанный с культурой ограничены Восточной Азией (например, Япония и Корея),[4][5] было высказано предположение, что вариант дзикошу-кёфу тайцзин кёфушо тесно связан или идентичен ПРС,[4][10] и что такое состояние встречается в других культурах.[12] Однако некоторые западные источники утверждают, что дзикосю-кёфу и ОРС различимы из-за культурных различий, то есть западная культура в первую очередь связана с индивидуальными потребностями, а японская культура в первую очередь с потребностями многих. Следовательно, утверждается, что ORS в основном фокусируется на смущении пострадавшего, а дзикошу-кёфу сосредоточено на страхе смущения других. В этой статье дзикошу-кёфу и ПРС рассматриваются как одно условие.

Синонимы к ORS, многие исторические, включают бромидросифобию,[2] обонятельно-фобический синдром,[2] хронический обонятельный параноидный синдром,[2] автодисомофобия,[2] бред бромоза,[5] галлюцинации запаха[5] и обонятельный бредовый синдром.[нужна цитата ] По определению, многие термины, которые предлагались в стоматологической литературе для обозначения субъективных жалоб на неприятный запах изо рта (т.е. когда человек жалуется на неприятный запах изо рта, но клинически не обнаруживается запаха), также можно рассматривать в рамках ПРС. Примеры включают галитофобию,[11] неподдельный галитоз, бредовый галитоз,[11] псевдогалитоз, мнимый галитоз,[8] психосоматический галитоз и самопроизвольный галитоз.[нужна цитата ]

Диагностические критерии

Диагностические критерии были предложены для ОРС:[2][10][11]

  • Устойчивое (> шести месяцев) ложное убеждение, что от одного человека исходит неприятный запах, который не воспринимается другими. Могут быть степени проницательности (т. Е. Убеждение может иметь или не иметь бредовой силы).
  • Это предварительное занятие вызывает клинически значимый стресс (депрессию, тревогу, стыд), социальную и профессиональную инвалидность или может потребовать много времени (т. Е. Занимает у человека не менее одного часа в день).
  • Убеждение не является симптомом шизофрении или другого психотического расстройства и не является следствием воздействия лекарств или злоупотребления рекреационными наркотиками или любого другого общего состояния здоровья.

Дифференциальная диагностика

В дифференциальная диагностика для ОРС может быть сложным, поскольку расстройство имеет общие черты с другими состояниями. Следовательно, ПРС может быть поставлен неверный диагноз как другое медицинское или психическое заболевание и наоборот.

Типичная история ПРС включает долгую задержку, пока человек продолжает верить, что есть настоящий запах. В среднем пациент с ПРС остается недиагностированным около восьми лет.[10] Повторная консультация с несколькими врачами-специалистами непсихиатрического профиля ("доктор покупки ") в попытке избавиться от несуществующего запаха тела.[2] Лица с ОРС могут предъявить дерматологи,[14] гастроэнтрологи,[1] отоларингологи,[10] дантисты,[10] проктологи,[8] и гинекологи. Несмотря на отсутствие какого-либо клинически обнаруживаемого запаха, врачи и хирурги могут приступить к ненужным исследованиям (например, гастроскопия ),[11] и лечения, включая хирургическое вмешательство, такое как грудная симпатэктомия, тонзиллэктомия и т. д. Такие методы лечения обычно не оказывают длительного воздействия на веру человека в симптом запаха.[1] Если врачи непсихиатрического профиля отказываются проводить лечение на основании отсутствия настоящего запаха и предлагают направить их к психологу или психиатру, люди с ПРС обычно отказываются и вместо этого ищут «лучшего» врача / стоматолога.[1][15]

И наоборот, некоторые предполагают, что заболевания, вызывающие подлинный запах, иногда могут ошибочно приниматься за ПРС.[16] Существует множество различных заболеваний, которые, как сообщается, потенциально могут вызывать настоящий запах, и их обычно рассматривают в зависимости от происхождения запаха, например галитоз (неприятный запах изо рта), бромгидроз (запах тела) и др.[17][18][19][20][21][22][23] Эти состояния исключаются до постановки диагноза ПРС.[4] Несмотря на то, что существует множество различных публикаций по таким темам, как неприятный запах изо рта, этот симптом все еще плохо изучен и плохо контролируется на практике.[24] Признано, что такие симптомы, как неприятный запах изо рта, могут быть прерывистыми и, следовательно, могут отсутствовать во время консультации, что приводит к ошибочному диагнозу.[6] Люди с подлинными симптомами запаха могут иметь схожий образ мышления и поведение с людьми с ПРС. Например, один исследователь-отоларинголог отметил «поведенческие проблемы, такие как постоянное занятие вопросами гигиены полости рта, навязчивое использование косметических средств для освежения дыхания, таких как жидкости для полоскания рта, конфеты, жевательные резинки и спреи, избегание тесного контакта с другими людьми и отворачивание головы. во время разговора "как часть того, что было названо "скунс синдром" у пациентов с настоящим галитозом, вторичным по отношению к хроническому тонзиллит.[25] Другой автор, писавший о галитозе, отметил, что обычно есть три типа людей, которые жалуются на неприятный запах изо рта: люди с запахом выше среднего, люди со средним или почти средним запахом, которые чрезмерно чувствительны, и люди с запахом ниже среднего или без запаха, которые считают, что они зловонное дыхание. Следовательно, у людей с искренними жалобами на запахи беспокойство и беспокойство, как правило, не соответствуют реальности проблемы.[6] Настоящий галитоз описывается как социальный барьер между человеком и друзьями, родственниками, партнерами и коллегами, который может негативно повлиять на самооценку и качество жизни.[26] О подобных психосоциальных проблемах сообщается и при других состояниях, вызывающих подлинные симптомы запаха.[27][28] В литературе, посвященной галитозу, акцент часто делается на многократных консультациях, чтобы снизить риск ошибочного диагноза, а также на просьбе к человеку иметь надежного доверенного лица, сопровождающего его на консультацию, который может подтвердить реальность описанного симптома. Пациенты с ОРС не могут предоставить таких доверенных лиц, поскольку они не имеют объективного запаха.[6][15]

Различные органические заболевания могут вызывать паросмии (нарушение обоняния). Кроме того, поскольку запах и вкус тесно связаны между собой чувствами, нарушения вкуса (например, дисгевзия - нарушение вкусовых качеств) может быть жалобой на запах, и наоборот. Этих состояний, которые вместе называются химиосенсорными дисфункциями, много и они разнообразны, и они могут заставить человека жаловаться на запах, которого нет,[29] однако диагностические критерии ПРС требуют исключения любых таких причин.[4] К ним относятся патологии правого полушария головного мозга,[4] злоупотребление алкоголем или наркотиками,[10] артериовенозные мальформации головного мозга,[10] и височная эпилепсия.[10]

Социальное тревожное расстройство (SAD) и ORS имеют некоторое демографическое и клиническое сходство.[10] Если социальная тревога и поведение избегания в первую очередь сосредоточены на беспокойстве по поводу запахов тела, ПРС является более подходящим диагнозом, чем избегающее расстройство личности или САД.[4] Дисморфическое расстройство тела (BDD) было описано в DSM-IV как самый близкий диагноз к ORS, поскольку оба в основном сосредоточены на телесных симптомах.[4] Определяющее различие между ними состоит в том, что в BDD внимание уделяется внешнему виду, а не запахам тела.[4] Точно так же, когда навязчивое поведение напрямую и постоянно связано с запахами тела, а не с чем-либо еще, ПРС является более подходящим диагнозом, чем обсессивно-компульсивное расстройство, при котором навязчивые идеи различаются и множатся во времени.[4]

ПРС можно ошибочно принять за шизофрению.[2][5] Около 13% шизофреников имеют обонятельные галлюцинации.[10] Обычно считается, что шизофренические галлюцинации имеют навязанное внешнее происхождение, в то время как в ОРС они исходят от человека.[10] Предлагаемые диагностические критерии означают, что возможность ПРС сводится на нет диагнозом шизофрения, при котором стойкие бредовые представления о неприятном запахе тела и обонятельных галлюцинациях способствуют развитию критерий А.[7] Однако некоторые зарегистрированные случаи ПРС были представлены как коморбидные.[1] Действительно, некоторые предполагают, что ПРС может со временем трансформироваться в шизофрению, но другие утверждают, что этому мало доказательств.[1] Лица с ПРС не имеют никаких других критериев, позволяющих поставить диагноз шизофрении.[4]

Было высказано предположение, что могут быть назначены различные специальные исследования, чтобы помочь исключить некоторые из вышеперечисленных условий. В зависимости от случая, это может включать нейровизуализацию, тесты на гормоны щитовидной железы и надпочечников, а также анализ жидкостей организма (например, крови) с газовая хроматография.[4]

Уход

Нет согласованного протокола лечения.[10] В большинстве зарегистрированных случаев ПРС попытки лечения были антидепрессанты, с последующим нейролептики и различные психотерапия.[10] Имеется мало данных об эффективности этих методов лечения ПРС, но некоторые предполагают, что психотерапия дает самый высокий уровень ответа на лечение и что антидепрессанты более эффективны, чем антипсихотики (показатели ответа 78%, 55% и 33% соответственно).[1] Согласно одному обзору, в 43% случаев, которые показали общее улучшение, требовалось более одного подхода к лечению, и только в 31% первое назначенное лечение привело к некоторому улучшению.[10]

Фармакотерапия, которая использовалась для ПРС, включает: антидепрессанты,[10] (например. селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы ), нейролептики, (например, блонансерин,[10] литий,[10] хлорпромазин ),[6] и бензодиазепины.[10] Наиболее распространенным лечением ПРС являются СИОЗС. Специфические антидепрессанты, которые использовались, включают: кломипрамин.[4]

Психотерапевтические методы лечения ПРС включают: когнитивно-поведенческая терапия, десенсибилизация движением глаз и обработка.[4] Данн (2015) сообщил о тематическом исследовании лечения ПРС с использованием EMDR, которое было успешным с использованием формулировки модели травмы, а не подхода ОКР.

Прогноз

При отсутствии лечения прогноз ПРС обычно плохой. Это хроническое заболевание, длящееся много лет или даже десятилетий с ухудшением симптомов, а не спонтанной ремиссией.[1] Трансформация в другое психическое состояние маловероятна, хотя очень редко то, что кажется ПРС, может позже проявиться в шизофрении,[1] психоз,[2] мания,[2] или большое депрессивное расстройство.[2] Самый значительный риск - это самоубийство.

При лечении прогноз лучше. В одном обзоре оценивалась доля пролеченных случаев ПРС, которые сообщили о различных исходах. В среднем за пациентами наблюдали в течение 21 месяца (диапазон: от двух недель до десяти лет). После лечения 30% выздоровели (т.е. больше не испытывали убеждений в отношении запаха ПРС и мыслей о справочниках), 37% улучшились, а у 33% наблюдалось ухудшение состояния (включая самоубийство) или отсутствие изменений по сравнению с состоянием до лечения.[2]

Эпидемиология

Случаи заболевания были зарегистрированы во многих странах мира. Трудно оценить распространенность ПРС среди населения в целом, поскольку данные ограничены и ненадежны,[10] и из-за бредового характера состояния и характерных для него скрытности и стыда.[1]

По неизвестным причинам мужчины поражаются вдвое чаще, чем женщины.[1] Высокая доля пациентов с ПРС - безработные, холостые,[1] и не социально активный.[11] Сообщается, что средний возраст составляет около 20–21 лет,[2][8] почти 60% случаев приходится на лиц младше 20 лет в одном отчете,[2] хотя в другом обзоре сообщается о более старшем среднем возрасте как для мужчин (29), так и для женщин (40).[10]

История

Период, термин обонятельный эталонный синдром был впервые предложен в 1971 году Уильямом Прайз-Филлипсом.[30] До этого опубликованные описания того, что сейчас считается ОРС, появились в конце 1800-х годов,[5] первым из которых был Potts 1891.[2] Часто состояние неправильно описывалось как другие состояния, например шизофрения.[5]

Общество

В наше время давление коммерческой рекламы изменило отношение общественности к таким проблемам, как галитоз,[6] которые приобрели более негативные психосоциальные последствия как результат. Например, в Соединенных Штатах опрос показал, что 55–75 миллионов граждан считают неприятный запах изо рта «основной проблемой» во время социальных контактов.[6]

Этимология

Период, термин обонятельный эталонный синдром происходит от:

  • Обонятельный, относящиеся к обонянию.
  • Ссылка, из-за убеждения, что поведение других связано с предполагаемым запахом.
  • Синдром, потому что это узнаваемый набор функций, которые встречаются вместе.

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z аа ab ac объявление ае аф аг ах ай эй ак аль являюсь ан ао Филлипс К.А., Гандерсон С., Грубер Ю., Замок Д. (2006). «Мания с неприятным запахом тела: обонятельный эталонный синдром». (PDF). В Brewer WJ, Castle D, Pantelis C (ред.). Обоняние и мозг. Кембридж: Издательство Кембриджского университета. С. 334–353. ISBN  978-0-521-84922-7. Архивировано из оригинал (PDF) на 2014-01-08.
  2. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z аа ab ac объявление ае аф аг ах ай эй ак аль являюсь ан ао ap водный ар в качестве в au средний ау топор ай az Бегум, М; Маккенна, П.Дж. (март 2011 г.). «Обонятельный референсный синдром: систематический обзор мировой литературы». Психологическая медицина. 41 (3): 453–61. Дои:10.1017 / S0033291710001091. PMID  20529415.
  3. ^ Feusner, Jamie D .; Филлипс, Кэтрин А .; Штейн, Дэн Дж. (2010). «Синдром обонятельной ссылки: проблемы для DSM-V». Депрессия и тревога. 27 (6): 592–599. Дои:10.1002 / da.20688. ISSN  1091-4269. ЧВК  4247225. PMID  20533369.
  4. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п Lochner, C; Stein, DJ (октябрь – декабрь 2003 г.). «Референсный обонятельный синдром: диагностические критерии и дифференциальный диагноз». Журнал последипломной медицины. 49 (4): 328–31. PMID  14699232.
  5. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z Feusner, JD; Филлипс, Калифорния; Stein, DJ (июнь 2010 г.). «Обонятельный референсный синдром: вопросы для DSM-V» (PDF). Депрессия и тревога. 27 (6): 592–9. Дои:10.1002 / da.20688. ЧВК  4247225. PMID  20533369.
  6. ^ а б c d е ж грамм Рихтер, JL (апрель 1996 г.). «Диагностика и лечение галитоза». Компендиум непрерывного образования в области стоматологии. 17 (4): 370–2, 374–6 пасс., Викторина 388. PMID  9051972.
  7. ^ а б c Филлипс, Калифорния; Menard, W (июль – август 2011 г.). «Референсный обонятельный синдром: демографические и клинические особенности воображаемого запаха тела». Психиатрия больницы общего профиля. 33 (4): 398–406. Дои:10.1016 / j.genhosppsych.2011.04.004. ЧВК  3139109. PMID  21762838.
  8. ^ а б c d е ж грамм час я Филлипс К.А., Castle DJ (2007). «Как помочь пациентам с синдромом обонятельной ссылки» (PDF). Современная психиатрия. 6 (3). Архивировано из оригинал (PDF) на 2015-05-11.
  9. ^ а б c Feusner, JD; Хембахер, Э; Филлипс, КА (сентябрь 2009 г.). «Мышь, которая не могла перестать мыться: патологический уход у животных и людей». Спектры ЦНС. 14 (9): 503–13. Дои:10.1017 / S1092852900023567. ЧВК  2853748. PMID  19890232.
  10. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о п q р s т ты v ш Икс у z аа ab ac объявление ае аф Арены, В; Гарсия, G; Гомес, Дж; Renovell, M; Гарсия, V; ИП Олуча-Бордонау; Санхуан, Дж. (16 января 2013 г.). «[Обонятельный эталонный синдром: систематический обзор]». Revista de Neurología. 56 (2): 65–71. Дои:10.33588 / номер 5602.2012555. PMID  23307351.
  11. ^ а б c d е ж Нир Штерер; Мел Розенберг (2011). Происхождение запаха изо рта, диагностика и лечение. Берлин: Springer. С. 89–90. ISBN  978-3-642-19312-5.
  12. ^ а б c Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств: DSM-5. Арлингтон, Вирджиния: Америк. Психиатрический паб. Зарегистрировано. 2013. С.263–264, 837. ISBN  978-0-89042-554-1.
  13. ^ а б Саятович М., Лу С., ред. (2012-02-29). Энциклопедия здоровья иммигрантов. Нью-Йорк: Спрингер. ISBN  978-1-4419-5659-0.
  14. ^ Роблес, ДТ; Ромм, S; Расчески, H; Олсон, Дж; Кирби, П. (15 июня 2008 г.). «Бредовые расстройства в дерматологии: краткий обзор». Интернет-журнал дерматологии. 14 (6): 2. PMID  18713583.
  15. ^ а б (редакторы) Newman MG, Takei HH, Klokkevold PR, Carranza FA (2012). Клиническая пародонтология Каррансы (11-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Elsevier / Saunders. С. 1333, 1334. ISBN  978-1-4377-0416-7.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь) CS1 maint: дополнительный текст: список авторов (связь)
  16. ^ Мудрый, личка; Идс, Дж; Tjoa, S; Феннесси, П.В. Preti, G (ноябрь 2011 г.). «Лица, сообщающие о производстве идиопатического неприятного запаха: демография и частота триметиламинурии». Американский журнал медицины. 124 (11): 1058–63. Дои:10.1016 / j.amjmed.2011.05.030. PMID  21851918.
  17. ^ Брент, А (2010). «Глава 46, Запах - необычный». В Гэри Р. Флейшере; Стивен Людвиг; и другие. (ред.). Учебник детской неотложной медицины (6-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins Health. ISBN  978-1-60547-159-4.
  18. ^ Ширасу, М; Тухара, К. (сентябрь 2011 г.). «Запах болезни: летучие органические соединения человеческого тела, связанные с болезнью и расстройством». Журнал биохимии. 150 (3): 257–66. Дои:10.1093 / jb / mvr090. PMID  21771869.
  19. ^ Stitt, WZ; Голдсмит, А (сентябрь 1995 г.). «Почесать и принюхаться. Динамичный дуэт». Архив дерматологии. 131 (9): 997–9. Дои:10.1001 / archderm.131.9.997. PMID  7661625.
  20. ^ Пауш, Северная Каролина; Рейсс, М; Reiss, G (февраль 2001 г.). «[Неприятный запах из носа. Причины, диагностика и лечение]». Medizinische Monatsschrift für Pharmazeuten. 24 (2): 48–50. PMID  11255985.
  21. ^ Рейсс, М; Reiss, G (23 ноября 2000 г.). «[Носовые запахи]». Праксис. 89 (47): 1953–5. PMID  11143967.
  22. ^ Собел, JD (июнь 2012 г.). «Зловоние из половых органов у женщин: неудовлетворенная терапевтическая проблема». Инфекции, передающиеся половым путем. 88 (4): 238. Дои:10.1136 / sextrans-2011-050440. PMID  22383853.
  23. ^ Субраманиан, C; Nyirjesy, P; Собел, JD (январь 2012 г.). "Неприятный запах из гениталий у женщин: современная переоценка". Журнал болезней нижних отделов половых путей. 16 (1): 49–55. Дои:10.1097 / LGT.0b013e31822b7512. PMID  21964208.
  24. ^ Катушка, JM; Yaegaki, K; Мацуо, Т; Миядзаки, Х (июнь 2002 г.). «Потребности в лечении (TN) и практические средства от неприятного запаха изо рта». Международный стоматологический журнал. 52 Дополнение 3: 187–91. Дои:10.1002 / j.1875-595x.2002.tb00922.x. PMID  12090450.
  25. ^ Финкельштейн, Y; Талми Ю.П .; Офир, Д; Бергер, G (октябрь 2004 г.). «Лазерный криптолиз для лечения галитоза». Отоларингология - хирургия головы и шеи. 131 (4): 372–7. Дои:10.1016 / j.otohns.2004.02.044. PMID  15467602.
  26. ^ Элиас, MS; Ферриани, штат Мэриленд (сентябрь – октябрь 2006 г.). «Исторические и социальные аспекты галитоза». Revista Latino-americana de Enfermagem. 14 (5): 821–3. CiteSeerX  10.1.1.586.5603. Дои:10.1590 / с0104-11692006000500026. PMID  17117270.
  27. ^ Гора, H; Брисбен, JM; Хупер, Эй Джей; Бернетт-младший; Голдблатт, Дж. (20 октября 2008 г.). «Триметиламинурия (синдром неприятного запаха рыбы):« доброкачественное »генетическое заболевание с серьезными психосоциальными последствиями». Медицинский журнал Австралии. 189 (8): 468. Дои:10.5694 / j.1326-5377.2008.tb02126.x. PMID  18928446.
  28. ^ Скарфф, CE (сентябрь 2009 г.). «Потные, вонючие руки и ноги» (PDF). Австралийский семейный врач. 38 (9): 666–9. PMID  19893792.
  29. ^ Falcão, DP; Vieira, CN; Батиста де Аморим, РФ (март 2012 г.). «Разрушение парадигмы: новое определение галитоза в контексте псевдогалитоза и галитофобии». Журнал исследования дыхания. 6 (1): 017105. Bibcode:2012JBR ..... 6a7105P. Дои:10.1088/1752-7155/6/1/017105. PMID  22368258.
  30. ^ Манро, Алистер (1999). Бредовое расстройство: паранойя и родственные болезни. Концепции клинической психиатрии. Издательство Кембриджского университета. С. 79, 91, 92. ISBN  978-1-139-42732-6.

30Эм Данн, Т. (2015). «EMDR: эффективное и менее стигматизирующее лечение синдрома обонятельной ссылки», EMDR Сейчас же, Vol. 7, № 1, январь, стр. 6–7.