Частота дыхания - Respiratory rate

Эта статья об измерении дыхания. Для параметра, используемого в экологическом и агрономическом моделировании, см. частота дыхания.

В частота дыхания скорость, с которой дыхание происходит. Обычно это количество вдохов в минуту, которое устанавливается и контролируется дыхательный центр.

Измерение

Дальнейшая информация: Механическая вентиляция и Респирометр

Частота дыхания в люди измеряется путем подсчета количества вдохов в течение одной минуты путем подсчета количества подъемов груди. А оптоволоконный кабель Датчик частоты дыхания можно использовать для наблюдения за пациентами во время магнитно-резонансная томография сканировать.[1] Частота дыхания может увеличиваться с высокая температура, болезнь или другие медицинские условия.[2]

В литературе сообщалось о неточностях в дыхательных измерениях.[3] В одном исследовании сравнивали частоту дыхания, рассчитанную с использованием 90-секундного периода подсчета, с полной минутой и обнаружили значительные различия в показателях.[нужна цитата ]. Другое исследование показало, что учащенное дыхание у младенцев, рассчитанное с помощью стетоскоп, были на 60–80% выше, чем те, которые считались рядом с койкой без стетоскопа.[нужна цитата ] Аналогичные результаты наблюдаются с животными, когда их берут на руки, а не на руки - инвазивности прикосновения, очевидно, достаточно, чтобы существенно изменить дыхание.

Обычно используются различные другие методы измерения частоты дыхания, включая импеданс. пневмография,[4] и капнография которые обычно используются при мониторинге пациентов. Кроме того, разрабатываются новые методы автоматического мониторинга частоты дыхания с помощью носимых датчиков, такие как оценка частоты дыхания с помощью ЭКГ, фотоплетизмограмма, или же акселерометрия сигналы.[5][6][7][8]

Нормальный диапазон

Для человека типичная частота дыхания здорового взрослого человека в состоянии покоя составляет 12–18 вдохов в минуту.[9] В дыхательный центр устанавливает тишину дыхательный ритм около двух секунд для вдоха и трех секунд для выдоха. Это дает меньшую из средней частоты - 12 вдохов в минуту.

Средняя частота дыхания в покое по возрасту составляет:[10][11]

  • от рождения до 6 недель: 30–40 вдохов в минуту
  • 6 месяцев: 25–40 вдохов в минуту
  • 3 года: 20–30 вдохов в минуту
  • 6 лет: 18–25 вдохов в минуту
  • 10 лет: 17–23 вдоха в минуту
  • Взрослые: 15–18 вдохов в минуту.[9]
  • Пожилые люди ≥ 65 лет: 12–28 вдохов в минуту.[12]
  • Пожилые люди ≥ 80 лет: 10-30 вдохов в минуту.[12]

Минутный объем

Минутный объем дыхания объем воздуха, который вдохнул (минутный объем вдоха) или выдохнул (минутный объем выдоха) от легкие за одну минуту.

Диагностическая ценность

Значение частоты дыхания как индикатора потенциальной респираторной дисфункции было исследовано, но результаты показывают, что его ценность ограничена.

Одно исследование показало, что только 33% людей, обращающихся в отделение неотложной помощи с насыщение кислородом ниже 90% была увеличена частота дыхания.[13] Оценка частоты дыхания для дифференциации степени тяжести заболевания у детей младше 6 месяцев показала, что это не очень полезно. Примерно у половины младенцев частота дыхания превышала 50 вдохов в минуту, что ставит под сомнение ценность «отсечки» на уровне 50 вдохов в минуту как индикатора серьезного респираторного заболевания.

Также сообщалось, что такие факторы, как плач, спать, возбуждение и возраст оказывают значительное влияние на частоту дыхания.[нужна цитата ] В результате этих и подобных исследований значение частоты дыхания как индикатора серьезного заболевания ограничено.

Тем не менее, частота дыхания широко используется для мониторинга физиологии пациентов с острыми заболеваниями в больницах. Его регулярно измеряют, чтобы облегчить идентификацию физиологических изменений, а также других изменений. жизненно важные признаки. Эта практика широко применяется в системах раннего предупреждения.[14]

Аномальная частота дыхания

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «ОСА -». Получено 30 сентября 2016.
  2. ^ «Жизненно важные знаки 101». www.hopkinsmedicine.org.
  3. ^ Симоэс Э.А., Роарк Р., Берман С., Эслер Л.Л., Мерфи Дж. (Октябрь 1991 г.). «Частота дыхания: измерение изменчивости во времени и точность в разные периоды подсчета». Архив детских болезней. 66 (10): 1199–203. Дои:10.1136 / adc.66.10.1199. ЧВК  1793530. PMID  1953002.
  4. ^ Гренвик А., Баллоу С., МакГинли Э, Миллен Дж. Э., Кули В. Л., Сафар П. (октябрь 1972 г.). «Импедансная пневмография. Сравнение изменений импеданса грудной клетки и дыхательных объемов у 11 здоровых добровольцев». Грудь. 62 (4): 439–43. Дои:10.1378 / сундук.62.4.439. PMID  5077999.
  5. ^ Чарльтон П., Бирренкотт Д.А., Бонничи Т., Пиментел М.А., Джонсон А.Е., Аластруей Дж., Тарассенко Л., Уоткинсон П.Дж., Бил Р., Клифтон Д.А. (2018). «Оценка частоты дыхания по электрокардиограмме и фотоплетизмограмме: обзор». Обзоры IEEE в области биомедицинской инженерии. 11: 2–20. Дои:10.1109 / rbme.2017.2763681. PMID  29990026. S2CID  11186066.
  6. ^ Байлон Р., Сырнмо Л., Лагуна П. «Расширенные методы и инструменты для анализа данных ЭКГ - Оценка частоты дыхания на основе ЭКГ - Глава 8». www.robots.ox.ac.uk. Получено 2016-02-23.
  7. ^ Карлен В., Раман С., Ансермино Дж. М., Дюмон Г. А. (июль 2013 г.). «Многопараметрическая оценка частоты дыхания по фотоплетизмограмме». IEEE Transactions по биомедицинской инженерии. 60 (7): 1946–53. Дои:10.1109 / TBME.2013.2246160. PMID  23399950. S2CID  8033758.
  8. ^ Lapi S, Lavorini F, Borgioli G, Calzolai M, Masotti L, Pistolesi M, Fontana GA (январь 2014 г.). «Оценка частоты дыхания с помощью двойного акселерометра». Респираторная физиология и нейробиология. 191: 60–6. Дои:10.1016 / j.resp.2013.11.003. PMID  24263211. S2CID  22222399.
  9. ^ а б Barrett, Kim E .; Бармен, Сьюзен М .; Бойтано, Скотт; Брукс, Хеддвен (2012-04-05). Обзор медицинской физиологии Ганонга (24-е изд.). п. 619. ISBN  978-0071780032.
  10. ^ Скотт Л. ДеБоэр (4 ноября 2004 г.). Неотложная помощь новорожденным. Издательство Trafford Publishing. п. 30. ISBN  978-1-4120-3089-2.[самостоятельно опубликованный источник ]
  11. ^ Линд В.К., Пулер М., Тампаро С., Даль Б.М. (9 марта 2009 г.). Комплексная медицинская помощь Delmar: административная и клиническая компетенция. Cengage Learning. п. 573. ISBN  978-1-4354-1914-8.
  12. ^ а б Родригес-Молинеро А., Нарваиза Л., Руис Дж., Гальвес-Баррон С. (декабрь 2013 г.). «Нормальная частота дыхания и сатурация периферической крови кислородом у пожилого населения». Журнал Американского гериатрического общества. 61 (12): 2238–40. Дои:10.1111 / jgs.12580. PMID  24329828. S2CID  44700347.
  13. ^ Mower WR, Sachs C, Nicklin EL, Safa P, Baraff LJ (ноябрь 1996 г.). «Сравнение пульсоксиметрии и частоты дыхания при скрининге пациентов». Респираторная медицина. 90 (10): 593–9. Дои:10.1016 / S0954-6111 (96) 90017-7. PMID  8959116.
  14. ^ Смит Г.Б., Притерч Д.Р., Мередит П., Шмидт П.И., Фезерстоун П.И. (апрель 2013 г.). «Способность Национального рейтинга раннего предупреждения (NEWS) различать пациентов с риском ранней остановки сердца, непредвиденной госпитализации в отделение интенсивной терапии и смерти» (PDF). Реанимация. 84 (4): 465–70. Дои:10.1016 / j.resuscitation.2012.12.016. PMID  23295778.