Человеческие фекалии - Human feces

Человеческие фекалии сфотографированы в туалет, вскоре после дефекация.

Человеческие фекалии (или же кал в Британский английский; латинский: fæx) представляют собой твердые или полутвердые остатки пищи, которые не могут быть переварены или абсорбированы тонкий кишечник человека, но в дальнейшем был разрушен бактериями в толстая кишка.[1][2] Они также содержат бактерии и относительно небольшое количество метаболические отходы такие продукты, как бактериально измененные билирубин и мертвые эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника.[1] Они разряжены через анус во время процесса, называемого дефекация.

Человеческие фекалии имеют сходство с кал других животных и значительно различаются по внешнему виду (т. е. по размеру, цвету, текстуре) в зависимости от состояния рацион питания, пищеварительная система и вообще здоровье. Обычно человеческий кал полутвердый, с слизь покрытие. Иногда можно увидеть небольшие кусочки более твердых и менее влажных фекалий. дистальный (конечный или нижний) конец. Это нормальное явление, когда испражнение неполный, кал возвращается из прямая кишка к большому кишечник, где вода дополнительно впитывается.

В медицинской литературе термин «табурет«используется чаще, чем« фекалии ».[3]

Человеческие фекалии вместе с человеческими моча вместе именуются человеческие отходы или человек экскременты. Содержит человеческие фекалии и предотвращает распространение патогены из человеческих фекалий через фекально-оральный путь, являются основными целями санитария.

Характеристики

Классификация

Шкала стульев Bristol - это медицинский помощь, предназначенная для классификации человеческих фекалий по семи категориям. Иногда ее называют в Великобритании шкалой Мейерса, ее разработал К.В. Хитон в Бристольский университет и впервые был опубликован в Скандинавский журнал гастроэнтерологии в 1997 г.[4] Форма стула зависит от времени, которое он проводит в двоеточие.[5]

Есть семь типов стула:

  1. Отдельные твердые комочки, похожие на орехи (трудно передать)
  2. Колбасный, но комковатый
  3. Как колбаса, но с трещинами на поверхности
  4. Как колбаса или змея, гладкая и мягкая
  5. Мягкие капли с четкими краями
  6. Пушистые кусочки с рваными краями, мягкий стул
  7. Водянистый, без твердых частиц. Полностью жидкий

Типы 1 и 2 указывают запор. Типы 3 и 4 оптимальны, особенно последний, так как их легче всего проходить. Типы 5–7 связаны с возрастающей тенденцией к понос или срочность.[5]

Меконий новорожденный детка первый кал.

Цвет

Фекалии человека значительно различаются по внешнему виду в зависимости от диеты и состояния здоровья.

коричневый

Человеческие фекалии обычно имеют окраску от светлого до темно-коричневого цвета, что является результатом сочетания желчь, и билирубин производные от стеркобилин и уробилин,[6] из мертвых красные кровяные тельца. Обычно он полутвердый, с слизь покрытие.

Желтый

Пожелтение кала может быть вызвано инфекцией, известной как лямблиоз, получивший свое название от Лямблии, анаэробный бичеванный простейшие паразит который может вызвать серьезный и инфекционный желтый понос. Еще одна причина пожелтения - состояние, известное как Синдром Гилберта. Желтый стул также может указывать на то, что пища относительно быстро проходит через пищеварительный тракт. Желтый стул встречается у людей с гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Бледный или серый

Бледный или серый стул может быть вызван недостаточным выделением желчи из-за таких состояний, как холецистит, камни в желчном пузыре, лямблии паразитарная инфекция, гепатит, хронический панкреатит, или же цирроз. Желчь пигменты из печень придают стулу коричневатый цвет. Если выделение желчи снижено, стул становится намного светлее.

Черный или красный

Кал может быть черным из-за наличия красных кровяных телец, которые находятся в кишечнике достаточно долго, чтобы расщепляться пищеварительными ферментами. Это известно как Мелена, и обычно это связано с кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта, например, из-за кровотечения язвенная болезнь. Условия, которые также могут вызвать кровь в стуле, включают: геморрой, анальные трещины, дивертикулит, рак толстой кишки и язвенный колит. Такое же изменение цвета можно наблюдать после употребления продуктов, содержащих значительную долю крови животных, таких как кровяная колбаса или же тит может. Черный кал также может быть вызван рядом лекарств, например: субсалицилат висмута (активный ингредиент пепто-бисмола) и диетические добавки железа или продукты, такие как свекла, чернить лакрица, или черника.[7]
Гематохезия Подобным же образом выделяются ярко-красные фекалии из-за наличия непереваренной крови либо из нижних отделов пищеварительного тракта, либо из более активных источников в верхних отделах пищеварительного тракта. Алкоголизм также может спровоцировать нарушение кровообращения по всему телу, включая выделение красно-черного стула. Геморрой также может вызывать покраснение поверхности стула в красный цвет, потому что, покидая тело, процесс может сжать и лопнуть геморрой возле ануса.

Синий

Берлинская лазурь, или синий, цвет, используемый для лечения радиация, цезий, и таллий отравление, может посинеть кал. Существенное потребление продуктов, содержащих синий пищевой краситель, например синий Кюрасао или виноградная сода, могут иметь такой же эффект.[8]

Серебро

Потускневший серебристый или похожий на алюминиевую краску цвет фекалий обычно возникает при желчная непроходимость любого типа (белый стул) сочетается с желудочно-кишечное кровотечение из любого источника (черный табурет ). Он также может предложить карцинома из ампула Фатера, что приведет к желудочно-кишечному кровотечению и непроходимости желчных путей, в результате чего стул станет серебристым.[9]

Зеленый

Кал может быть зеленым из-за большого количества необработанной желчи в пищеварительном тракте и иметь резкий запах. понос. Иногда это может быть результатом еды лакрица конфеты, как это обычно делается с анис масло, а не трава лакрицы и преимущественно сахар. Чрезмерное потребление сахара или чувствительность к анисовому маслу может вызвать жидкий зеленый стул.[10] Это также может быть результатом употребления чрезмерного количества синего или зеленого красителя, такого как Бургер Кинг Хеллоуин Воппер.[11]

Фиолетовый или пурпурный

Фиолетовый или пурпурный кал - симптом порфирия или, что более вероятно, потребление свеклы.

Запах

Кал имеет физиологический запах, который может варьироваться в зависимости от диеты и состояния здоровья. Например, мясной белок богат аминокислотой. метионин, который является предшественником серосодержащих пахучих соединений, перечисленных ниже.[12][13][14][15][16] Предполагается, что запах человеческих фекалий состоит из следующих летучих запахов:[13]

(ЧАС2S) - наиболее распространенное летучее соединение серы в кале.[13] Запах кала может усиливаться при наличии различных патологий, в том числе:[17]

Попытки уменьшить запах фекалий (и газы ) в значительной степени основаны на исследованиях на животных, проводимых с промышленным применением, таких как снижение воздействия свиноводства на окружающую среду. Смотрите также: Метеоризм # Управление, запах. Были исследованы многие диетические модификации / добавки, в том числе:

Средние химические характеристики

В среднем люди удаляют 128 г свежих фекалий на человека в день с значение pH около 6,6. Свежие фекалии содержат около 75% воды, а оставшаяся твердая фракция составляет 84–93% органических твердых веществ.

Эти твердые органические вещества состоят из: 25–54% бактериальной биомассы, 2–25% белков или азотистых веществ, 25% углеводов или непереваренных растительных веществ и 2–15% жиров. Белок и жир поступают из толстой кишки из-за секреции, эпителиального отложения и действия кишечных бактерий. Эти пропорции значительно различаются в зависимости от многих факторов, таких как, главным образом, рацион питания и масса тела.[23]

Остальные твердые вещества состоят из фосфатов кальция и железа, кишечных секретов, небольшого количества сушеного эпителиальный клетки и слизь.[23]

В Тест фекального pH для здорового человека это pH 6,6.[24]

Непереваренные остатки пищи

Иногда непереваренная пища может появляться в кале. Обычные непереваренные продукты, обнаруживаемые в фекалиях человека, - это семена, орехи и кукуруза, в основном из-за их высокого содержания. волокно содержание. Свекла может окрашивать кал в разные оттенки красного. Искусственные пищевые красители в некоторых обработанных пищевых продуктах, таких как красочные упакованные сухие завтраки, могут вызывать необычный цвет фекалий при употреблении в пищу в достаточном количестве.

Непереваренные объекты, такие как семена, могут проходить через пищеварительную систему человека, а затем прорастать. Одним из результатов этого является помидор растения, растущие в местах обработки осадок сточных вод использовался как удобрение.

Аналитические инструменты

Анализ стула (образец стула)

Клиническое лабораторное исследование кала, обычно называемое исследованием кала или анализ стула, проводится с целью диагностики; например, для обнаружения паразитов, таких как острицы и их яйца (яйцеклетки) или для обнаружения бактерий, распространяющих болезни. А посев стула - контролируемый рост микробных организмов в средства массовой информации в лабораторных условиях - иногда выполняется для выявления конкретных патогенов в кале. В гваяковый тест стула (или гваяковый анализ кала на скрытую кровь) проводится для выявления наличия крови в стуле, которая не видна невооруженным глазом.

Основные патогены, которые обычно ищут в кале, включают:

Кишечные паразиты и их яйцеклетка (яйца) иногда могут быть видны невооруженным глазом.

Фекальные маркеры

Кал может быть проанализирован на наличие различных маркеров, которые указывают на различные заболевания и состояния. Например, фекальный кальпротектин уровни указывают на воспалительный процесс, такой как болезнь Крона, язвенный колит и новообразования (рак ).

Референсные диапазоны для фекальных маркеров
МаркерТип пациентаВерхний пределЕдиница измерения
Кальпротектин2–9 лет166[25]мкг / г кала
10–59 лет51[25]
≥ 60 лет112[25]
Лактоферрин2–9 лет29[25]
≥ 10 лет4.6[25]

Также кал может быть проанализирован на любые фекальная скрытая кровь, что свидетельствует о желудочно-кишечное кровотечение.

Анализ Кишечная палочка бактерии в водных источниках

Быстрый тест на фекальное загрязнение источников воды или почвы - это проверка на наличие Кишечная палочка бактерии выполняется с помощью МакКонки агар тарелки или чашки Петри. Кишечная палочка бактерии однозначно развивают красные колонии при температуре примерно 43 ° C (109 ° F) в течение ночи. Хотя большинство штаммов Кишечная палочка безвредны, их присутствие указывает на фекальное загрязнение и, следовательно, на повышенную вероятность присутствия более опасных организмов.

Фекальное загрязнение источников воды широко распространено во всем мире, составляя большинство небезопасных питьевая вода. В развивающиеся страны большая часть сточных вод сбрасывается без очистки. Даже в развитые страны события перелив канализации не редкость и регулярно загрязняют Река Сена (Франция ) и река Темза (Англия ), Например.

Заболевания и состояния

Диарея

Диарея (или понос при Британский английский ) является условием наличия трех или более сыпучих или жидких испражнения в день.[26] Это состояние может быть признаком травмы, болезнь или же болезни пищевого происхождения и обычно сопровождается болями в животе. Существуют и другие состояния, которые включают некоторые, но не все симптомы диареи, поэтому формальное медицинское определение диареи включает дефекацию более 200 граммов в день (хотя формальное взвешивание стула для определения диагноза на самом деле никогда не проводится).

Это происходит, когда толстой кишкой всасывается недостаточное количество жидкости. В рамках пищеварение процесс или из-за приема жидкости, еда смешивается с большим количеством воды. Таким образом, переваренная пища, прежде чем попасть в толстую кишку, является по существу жидкой. Ободочная кишка впитывает воду, оставляя оставшийся материал в виде полутвердого стула. Однако, если толстая кишка повреждена или воспалена, абсорбция затруднена, и стул станет водянистым.

Диарея чаще всего вызывается множеством популярный инфекции, но также часто является результатом бактериальный токсины, а иногда и инфекция. В санитарных условиях жизни и при наличии достаточного количества пищи и воды здоровый в остальном пациент обычно выздоравливает от обычных вирусных инфекций за несколько дней, максимум за неделю. Однако у больных или истощенных людей диарея может привести к тяжелым обезвоживание и может стать опасным для жизни без лечения.

Запор

Запор относится к испражнения которые возникают нечасто или трудно пройти.[27] Запор - частая причина болезненной дефекации. Тяжелый запор включает непроходимость стула или газов) и фекальное уплотнение, который может прогрессировать до непроходимость кишечника и стать опасными для жизни.

Другие

Желчь перегрузки очень редки и не представляют угрозы для здоровья. Проблемы как простые, так и серьезные понос может вызвать кровь в стуле. Черный стул, вызванный наличием крови, обычно указывает на проблему в кишечнике (черный цвет является признаком переваренной крови), тогда как красные полосы крови в стуле обычно вызваны кровотечением в прямой кишке или анусе.

Использует

Использовать как удобрение

Свежий кал, собранный у ребенка для эксперимента по сушке

Человеческие фекалии исторически использовались в качестве удобрение на протяжении веков в виде ночная почва, фекальный ил, и осадок сточных вод. Использование необработанных человеческих фекалий в сельском хозяйстве представляет значительный риск для здоровья и способствовало широкому распространению инфекции. паразитические черви - болезнь, называемая гельминтоз, затрагивая более 1,5 миллиарда человек в развивающихся странах.

Кал после сушки в эксперименте по определению влажности

Существуют методы безопасного повторного использования человеческих фекалий в сельское хозяйство согласно «концепции множественных барьеров», описанной Всемирная организация здоровья в 2006 году.[28] Подход "замкнуть петлю" между человеческими экскрементами (санитария ) и сельское хозяйство также называют экологическая санитария. Это может включать определенные типы сухие туалеты Такие как сухие туалеты с отводом мочи или же компостирующие туалеты.

Фекальные трансплантаты

У людей фекальные трансплантаты (или пересадка стула ) - это процесс трансплантации фекальных бактерий от здорового человека реципиенту, страдающему определенным заболеванием, например синдром раздраженного кишечника. Результирующий прививка здорового Кишечная флора иногда может улучшить физиологию кишечника реципиента.

Фекальная бактериотерапия - также известная как трансплантация фекалий - это медицинская процедура, при которой фекальные бактерии трансплантируются от здорового человека пациенту.[29][30] Недавние исследования показывают, что это может быть ценным методом восстановления нормальных культур кишечника, которые были разрушены с помощью антибиотиков или других медицинских методов лечения.

Производство биогаза

В биогаз производится из фекалий, когда он содержится в сточные воды и лечился в анаэробное пищеварение Стоимость процесса может достигать 9,5 миллиардов долларов.[31]

Вашингтон планирует производить биогаз из осадок сточных вод, побочный продукт очистка сточных вод, что сэкономит 13 миллионов долларов в год.[32] Команды Кембриджской инициативы развития во главе с исследователем из Стэнфорда Майсамом Пьярали начали в 2015 году проект по переработке сточных вод из трущоб Дар-эс-Салам в биогаз и удобрения с помощью солнечных концентраторов.[33]

Палеофекалии

Палеофекалии, также известные как копролиты (хотя это название чаще используется в отношении фекалий животных), представляют собой древние человеческие фекалии, часто встречающиеся в составе археологический раскопки или изыскания. Целые фекалии древних людей можно найти в пещерах в засушливом климате и в других местах с подходящими условиями для сохранения. Они изучаются, чтобы определить диету и здоровье людей, которые их производили, путем анализа семян, мелких костей и яиц паразитов, обнаруженных внутри. Их также можно проанализировать химическим путем для получения более подробной информации о человеке, который их выделил, используя липидный анализ и Анализ ДНК. Успешность извлечения пригодной для использования ДНК относительно высока в палеофекалиях, что делает его более надежным, чем извлечение скелетной ДНК.[34]

Общество и культура

Отвращение и стыд

Во всех человеческих культурах фекалии вызывают разную степень отвращение. Отвращение испытывается в первую очередь по отношению к чувству вкуса (воспринимаемому или воображаемому) и, во вторую очередь, ко всему, что вызывает подобное чувство через обоняние, осязание или видение. Таким образом, человеческие фекалии считаются чем-то, чего следует старательно избегать: изгонять наедине и утилизировать немедленно и бесследно. Это часто считается неприемлемой темой в вежливой беседе, и простое упоминание этого может вызвать оскорбление в определенных контекстах.

Пример отталкивания калом от древний мир находится в сочинениях, называемых Второзаконие использован Евреи и Христиане:

Выделите место за пределами лагеря, куда вы можете сходить, чтобы облегчиться. В составе вашего оборудования есть чем копать, а когда вы облегчитесь, выкопайте яму и прикрывайте свои экскременты. Ибо Господь, твой Бог, ходит по твоему стану, чтобы защитить тебя и избавить тебя от врагов. Ваш стан должен быть святым, чтобы он не увидел среди вас ничего неприличного и отвернулся от вас.[35]

Эволюция может объяснить это отвращение: фекалии - серьезный переносчик болезней, переносящий многие виды микроорганизмов, которые могут вызвать заболевание у людей, включая кишечную палочку.

Анальное очищение

Люди из разных культур используют различные методы личного очищения после дефекации. В анус и ягодицы можно мыть жидкостью или протирать туалетная бумага или другие твердые материалы. Во многих Мусульманин, Индуистский и Сикх культур, а также Юго-Восточная Азия и в Южной Европе вода обычно используется для очищения ануса с помощью струи, как и биде, или, как правило, брызгали и мыли рукой. В других культурах (например, во многих западные страны ), чистка после дефекации обычно проводится туалетная бумага Только.

Терминология и другие используемые термины

У неформального много синонимов регистры для человеческих фекалий. Многие из них эвфемистический, разговорный, или оба; некоторые нечестивый (Такие как дерьмо ), тогда как большинство из них в основном принадлежат детская речь (Такие как какать или же какать) или в грубый юмор (Такие как какашка).

Человеческие фекалии вместе с человеческими моча вместе именуются человеческие отходы или человек экскременты.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б Tortora GJ, Anagnostakos NP (1987). Основы анатомии и физиологии (Пятое изд.). Нью-Йорк: Harper & Row, Publishers. п.624. ISBN  978-0-06-350729-6.
  2. ^ Дием К., Лентнер С. (1970). "Кал". в: Научные таблицы (Седьмое изд.). Базель, Швейцария: CIBA-GEIGY Ltd., стр. 657–60.
  3. ^ "Табурет".
  4. ^ Льюис С.Дж., Хитон К.В. (сентябрь 1997 г.). «Шкала формы стула как полезный справочник по времени прохождения через кишечник». Скандинавский журнал гастроэнтерологии. 32 (9): 920–24. Дои:10.3109/00365529709011203. PMID  9299672.
  5. ^ а б «Ведение запора и назначение медсестер: важность разработки согласованного подхода» (PDF). Архивировано из оригинал (PDF) на 2006-07-05. Получено 2006-11-06.
  6. ^ Холл, Джон (2011). Учебник медицинской физиологии Гайтона и Холла (12-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Saunders / Elsevier. п. 798. ISBN  978-1-4160-4574-8.
  7. ^ Дагдейл, Дэвид (2009-11-01). «Кровавый или дегтеобразный стул». Национальные институты здоровья. Получено 2009-11-30.
  8. ^ "Информационный бюллетень: берлинская лазурь". Центры по контролю и профилактике заболеваний. 10 мая 2006 г. Архивировано из оригинал на 2013-10-20. Получено 2009-11-30.
  9. ^ OpenStax CNX
  10. ^ Может ли лакрица вызвать обесцвечивание стула? | livestrong.com
  11. ^ "Почему черный Воппер превращает твою какашку в зеленый".
  12. ^ Hiele M, Ghoos Y, Rutgeerts P, Vantrappen G, Schoorens D (июнь 1991). «Влияние питательных субстратов на образование летучих веществ фекальной флорой». Гастроэнтерология. 100 (6): 1597–602. Дои:10.1016/0016-5085(91)90658-8. PMID  2019366.
  13. ^ а б c Tangerman A (октябрь 2009 г.). «Измерение и биологическое значение летучих соединений серы сероводорода, метантиола и диметилсульфида в различных биологических матрицах». Журнал хроматографии B. 877 (28): 3366–77. Дои:10.1016 / j.jchromb.2009.05.026. PMID  19505855.
  14. ^ Chavez C, Coufal CD, Carey JB, Lacey RE, Beier RC, Zahn JA (июнь 2004 г.). «Влияние дополнительных источников метионина в рационе на концентрацию летучих соединений в экскрементах бройлеров». Птицеводство. 83 (6): 901–10. Дои:10.1093 / пс / 83.6.901. PMID  15206616.
  15. ^ Гейпенс Б., Клаус Д., Эвенепол П., Хиле М., Маес Б., Петерс М., Рутгиртс П., Гхос И. (июль 1997 г.). «Влияние диетических белковых добавок на образование метаболитов бактерий в толстой кишке». Кишечник. 41 (1): 70–06. Дои:10.1136 / гут.41.1.70. ЧВК  1027231. PMID  9274475.
  16. ^ Отто Э. Р., Йокояма М., Хенгемюле С., фон Бермут Р. Д., ван Кемпен Т., Троттье Н. Л. (июль 2003 г.). «Аммиак, летучие жирные кислоты, фенолы и неприятный запах в навозе от растущих свиней, получавших рацион с пониженной концентрацией белка». Журнал зоотехники. 81 (7): 1754–63. Дои:10,2527 / 2003,8171754x. PMID  12854812.
  17. ^ Дагдейл, Дэвид С. ""Табуреты - с неприятным запахом "на Медлайн Плюс". Национальная медицинская библиотека США. Получено 21 октября 2012.
  18. ^ Левин Дж., Эллис С.Дж., Ферне Дж. К., Спрингфилд Дж., Левитт, доктор медицины (январь 1998 г.). «Фекальная продукция сероводорода при язвенном колите». Американский журнал гастроэнтерологии. 93 (1): 83–87. PMID  9448181.
  19. ^ Бартлетт Дж. Г., Гердинг Д. Н. (январь 2008 г.). «Клиническое распознавание и диагностика инфекции Clostridium difficile». Клинические инфекционные заболевания. 46 Дополнение 1 (s1): S12–18. Дои:10.1086/521863. PMID  18177217.
  20. ^ Суарес Флорида, Ферне Дж, Спрингфилд Дж, Левитт Мэриленд (январь 1999 г.). «Неспособность активированного угля уменьшить выделение газов, производимых кишечной флорой». Американский журнал гастроэнтерологии. 94 (1): 208–12. PMID  9934757.
  21. ^ Суарес Флорида, Ферне Дж. К., Спрингфилд Дж., Левитт Мэриленд (май 1998 г.). «Субсалицилат висмута заметно снижает выделение сероводорода в толстой кишке человека». Гастроэнтерология. 114 (5): 923–29. Дои:10.1016 / с0016-5085 (98) 81700-9. PMID  9558280.
  22. ^ а б Giffard CJ, Collins SB, Stoodley NC, Butterwick RF, Batt RM (март 2001 г.). «Применение древесного угля, Yucca schidigera и ацетата цинка для уменьшения метеоризма с неприятным запахом у собак». Журнал Американской ветеринарной медицинской ассоциации. 218 (6): 892–96. Дои:10.2460 / javma.2001.218.892. PMID  11294313.
  23. ^ а б Роуз С., Паркер А., Джефферсон Б., Картмелл Е. (сентябрь 2015 г.). «Характеристика кала и мочи: обзор литературы для информирования о передовых технологиях лечения» (PDF). Критические обзоры в области науки об окружающей среде и технологий. 45 (17): 1827–79. Дои:10.1080/10643389.2014.1000761. ЧВК  4500995. PMID  26246784.
  24. ^ Осука А., Симидзу К., Огура Х, Тасаки О, Хамасаки Т, Асахара Т, Номото К., Моротоми М, Кувагата Й, Симадзу Т (июль 2012 г.). «Прогностическое влияние pH кала у тяжелобольных». Критический уход. 16 (4): R119. Дои:10.1186 / cc11413. ЧВК  3580696. PMID  22776285.
  25. ^ а б c d е Джоши С., Льюис С.Дж., Креанор С., Эйлинг Р.М. (май 2010 г.). «Возрастные фекальные кальпротектин, лактоферрин и опухолевые концентрации M2-PK у здоровых добровольцев». Анналы клинической биохимии. 47 (Pt 3): 259–63. Дои:10.1258 / acb.2009.009061. PMID  19740914. S2CID  5396341.
  26. ^ «Диарея». Всемирная организация здоровья.
  27. ^ Chatoor D, Emmnauel A (2009). «Запоры и нарушения эвакуации». Лучшие практики и исследования. Клиническая гастроэнтерология. 23 (4): 517–30. Дои:10.1016 / j.bpg.2009.05.001. PMID  19647687.
  28. ^ ВОЗ (2006). Рекомендации ВОЗ по безопасному использованию сточных вод, экскрементов и серых вод - Том IV: Использование экскрементов и серых вод в сельском хозяйстве. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Женева, Швейцария
  29. ^ Роуэн, Карен (20 октября 2012 г.). "'Пересадка какашек может бороться с бактериальными инфекциями ». LiveScience.com. Получено 2012-10-20.
  30. ^ Баккен Дж.С., Бороды Т., Брандт Л.Дж., Брилл СП, Демарко, округ Колумбия, Франзос М.А., Келли С., Хоруц А., Луи Т., Мартинелли Л.П., Мур Т.А., Рассел Дж., Суравич К. (декабрь 2011 г.). «Лечение инфекции Clostridium difficile с помощью трансплантации фекальной микробиоты». Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 9 (12): 1044–49. Дои:10.1016 / j.cgh.2011.08.014. ЧВК  3223289. PMID  21871249.
  31. ^ "Будет ли будущее за фекалиями ?: DNews". DNews. Получено 2016-02-27.
  32. ^ Шейвер, Кэтрин (07.10.2015). «D.C. Water начинает использовать электричество от каждого слива». Вашингтон Пост. ISSN  0190-8286. Получено 2016-02-27.
  33. ^ Хан, Ижан. «Отчет о проекте: EvapoDryer». academia.edu. Получено 2019-12-26.
  34. ^ Пойнар HN (2001). «Молекулярный анализ диетического разнообразия трех архаичных коренных американцев». Труды Национальной академии наук. 98 (8): 4317–4322. Bibcode:2001ПНАС ... 98.4317П. Дои:10.1073 / pnas.061014798. ЧВК  31832. PMID  11296282.
  35. ^ Второзаконие 23:12–14, Библия, Новая международная версия (NIV)

внешняя ссылка