Керала модель - Kerala model

Расположение Керала в Индии

В Керала модель развития - это модель развития, основанная на практиках, принятых в государстве Керала, Индия. Он характеризуется достижениями в социальных показателях, таких как образование, здравоохранение, высокая продолжительность жизни, низкая детская смертность и низкая рождаемость, за счет создания производительной социальной инфраструктуры, а не материалистической инфраструктуры. Керала добилась материальных условий жизни, что отражается в показателях социального развития, сопоставимых с показателями развитые страны, хотя доход на душу населения в штате невысок.[1] Эти достижения наряду с факторами, ответственными за такие достижения, считаются характерными результатами модели Кералы.[1][2]

Точнее, модель Кералы определяется как:

  • Набор показателей высокого материального качества жизни, совпадающих с низкими доходами на душу населения, которые распределены почти среди всего населения Кералы.
  • Комплекс программ перераспределения богатства и ресурсов, которые в значительной степени позволили добиться высоких показателей материального качества жизни.
  • Высокий уровень политического участия и активности среди простых людей, а также значительное количество преданных своему делу лидеров на всех уровнях. Массовый активизм и преданные своему делу кадры Кералы смогли функционировать в рамках преимущественно демократической структуры, чему их активизм послужил укреплению.[2]

История

К. Н. Радж

В Центр исследований развития в Тируванантапурам с помощью Организации Объединенных Наций было проведено тематическое исследование отдельных вопросов со ссылкой на Керала в 1970-е годы в рамках своего исследования. Результаты и рекомендации этого исследования стали известны как «модель Кералы» справедливого роста, в которой особое внимание уделялось земельным реформам, сокращению бедности, доступу к образованию и благополучию детей. Профессор экономики К. Н. Радж был главным человеком, стоящим за этим исследованием. Он основал Центр исследований развития в Тируванантапураме в 1971 году по запросу главного министра штата Керала. C Ачута Менон.[3][4]

Модель Кералы заметно отличается от традиционного мышления в области развития, которое сосредоточено на достижении высоких результатов. ВВП темпы роста. Однако в 1990 г. Пакистанский экономист Махбуб-уль-Хак изменил фокус экономика развития из Национальный доход учет политики, ориентированной на людей. Чтобы произвести Отчет о человеческом развитии (HDR) Хак собрал группу известных экономистов в области развития, в том числе: Пол Стритен, Фрэнсис Стюарт, Густав Ранис, Кейт Гриффин, Судхир Ананд и Мегнад Десаи.

В сотрудничестве с близким коллегой Раджа, индийским экономистом Амартья Сен, он убедил ПРООН проводить работы на Показатели человеческого развития (ИЧР), которые начали играть большую роль, помимо ВВП, в формировании политики развития. Еще через десять лет Цели развития тысячелетия, охватывающий многие особенности модели Кералы - с заметным упущением земельные реформы - стал новым уставом развития. Таким образом, плодотворный вклад Раджа в политику развития имел последствия во всем мире.[3][4]

В 1970 г.

В Индекс человеческого развития, который был введен Программа Развития ООН (филиал Организации Объединенных Наций), стал одним из самых влиятельных и широко используемых индексов для измерения человеческого развития в разных странах.

Экономисты отметили, что, несмотря на низкие доходы, в штате высокий уровень грамотности, здоровых граждан и политически активного населения. Исследователи начали более глубоко вникать в то, что происходило в модели Кералы, поскольку индексы человеческого развития, казалось, показывали уровень жизни, сопоставимый с жизнью в развитых странах, на долю от дохода. Стандарт развития в Керале сопоставим со стандартами развития многих стран первого мира и считается самым высоким в Индии в то время.

Несмотря на высокие стандарты человеческого развития, модель Кералы находится на низком уровне с точки зрения промышленного и экономического развития. Высокий уровень образования в регионе привел к утечке мозгов, когда многие граждане мигрировали в другие части мира в поисках работы. Рынок труда в Керале заставляет многих переезжать в другие места.

Индекс человеческого развития

В 1990 г.

С 1990 года Организация Объединенных Наций выступила с Индекс человеческого развития (HDI). Это составная статистика, используемая для ранжирования стран по уровню «человеческого развития» и разделения развитых (высокий уровень развития), развивающихся (средний уровень развития) и слаборазвитых (низкий уровень развития) стран. Статистика составлена ​​из данных об ожидаемой продолжительности жизни, образования и ВВП на душу населения (как показатель уровня жизни), собранных на национальном уровне с использованием формулы. Этот индекс, который стал одним из самых влиятельных и широко используемых индексов для сравнения человеческого развития в разных странах, дает модели Кералы международное признание. ИЧР с 1990 года используется Программой развития Организации Объединенных Наций для составления ежегодных отчетов о человеческом развитии. С самого начала этого индекса Керала получила высокие баллы, сопоставимые с развитыми странами.

В 2011

В Докладе о человеческом развитии в Индии за 2011 год, подготовленном Институтом прикладных исследований кадровых ресурсов, Керала занимает первое место в рейтинге по достижению наивысшего уровня грамотности, качественных медицинских услуг и потребительских расходов населения.[5][6]

Причины

Здравоохранение

Каликутский медицинский колледж в Кожикоде. В штате Керала около 2700 государственных медицинских учреждений с 330 койками на 100000 населения, что является самым высоким показателем в стране.

Основой впечатляющих государственных стандартов здравоохранения является инфраструктура центров первичной медико-санитарной помощи в масштабах штата. В штате более 3300 государственных и частных медицинских учреждений с 297 койками на 100 000 населения, что является вторым по величине в стране (после Карнатаки).[7] Практически всех матерей научили кормить грудью, и при поддержке государства программа питания для беременных и молодых матерей, младенческая смертность в 2011 году составила 12 на тысячу по сравнению с 91 для стран с низким уровнем дохода в целом.[8][9]В Керале уровень рождаемости на 40 процентов ниже, чем в среднем по стране, и почти на 60 процентов ниже, чем в бедных странах в целом. Фактически, исследование 1992 года показало, что уровень рождаемости упал до уровня воспроизводства.[10] Уровень рождаемости в Керале составляет 14 на 1000 женщин и быстро падает. В Индии этот показатель составляет 25 на 1000 женщин, а в США - 16. Взрослые. уровень грамотности составляет 94,59% по сравнению с 74% в Индии и 99% в США. Продолжительность жизни при рождении в Керале - 75 лет по сравнению с 64 годами в Индии и 77 годами в США. Ожидаемая продолжительность жизни женщин в Керале превышает ожидаемую продолжительность жизни мужчин, как и в развитых странах.,[11] Уровень материнской смертности в Керале составляет: Всего: 1,3 смерти / 1000 живорождений (1990 г.), самый низкий показатель в Индии.[12]

Подробная информация о медицинских учреждениях и койках по районам по переписи 1991 г.[13]

Округ№ учреждений здравоохраненияКоличество коек
Алаппужа3438,835
Эрнакулам67621,819
Идукки1944,096
Каннур3925,149
Касарагод2092,107
Коллам70412,530
Коттаям4409,323
Кожикоде3429,034
Малаппурам3275,030
Палаккад3164,925
Патанамтхитта3105,096
Тируванантапурам101173,410
Триссур60219,891
Ваянад1272,307
Общий5,993183,552

Согласно официальному документу о качестве смерти, выпущенному Economist Intelligence Unit в 2010 году, модель системы здравоохранения штата Керала на уровне сообщества спроектирована как маяк надежды на оказание услуг паллиативной помощи. Отчет от 'Экономист 'составил рейтинг 40 стран мира по медицинским учреждениям в конце жизни на основе 24 показателей, касающихся условий и доступности, стоимости и качества медицинской помощи. В общем рейтинге Индия с результатом 1,9 из 10 заняла 40-е место, уступив таким странам, как Словакия, Малайзия, Турция, Бразилия и даже Уганда. Великобритания возглавила список, за ней следуют Австралия и Новая Зеландия.[14][15]

В то время как Индия занимает последнее место в Индексе по общему баллу и имеет плохие результаты по многим показателям, Керала, если ее измерять по тем же показателям, изменит тенденцию. Этот крошечный штат, в котором проживает всего 3% населения Индии, предоставляет две трети услуг паллиативной помощи Индии. The Economist высоко оценил «Модель сообщества Кералы» в сфере здравоохранения. Кроме того, The Economist похвалил правительство Кералы за обеспечение политики паллиативной помощи (это единственный штат Индии с такой политикой) и финансирование программ ухода на уровне местных сообществ. Керала была пионером Универсальное здравоохранение через обширные службы общественного здравоохранения.[16][17] Ганс Рослинг также подчеркнул это, когда сказал, что Керала соответствует США по здоровью, но не по экономике, и привел в пример Вашингтон, округ Колумбия. который намного богаче, но менее полезен по сравнению с Кералой.[18][19]

В журнале говорится, что Керала - один из первых штатов Индии, который ослабил законы о наркотиках и разрешил использование морфина поставщиками паллиативной помощи. Керала также расширила определение паллиативной помощи, включив в нее хронически больных, страдающих хроническими заболеваниями, и даже лиц с умственными недостатками. Официальная политика паллиативной помощи Кералы, единственный штат с такой политикой, проект Сети соседства по паллиативной помощи (NNPC), в котором задействована армия добровольцев, и правительство финансирует эти местные отделения по оказанию помощи на базе общины, число которых составляет почти 260 , заслужил множество наград.

Показатели развития здравоохранения - Керала и Индия - 2009 г.[20]

Индикаторы здоровьяКералаИндия
Коэффициент рождаемости (на 1 000 населения)14.6022.80
Смертность (на 1000 человек населения)6.607.40
Коэффициент младенческой смертности (на 1000 человек населения)12.0[21]44.00
Коэффициент материнской смертности (на 100 000 живорождений) * 2009 г.40301
Общий коэффициент фертильности (на женщину)1.702.90
Уровень защиты пар (%)62.3052
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (мужчины)71.4062.60
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (женщины)76.3064.20
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении (средняя)74.0063.50

В отчете говорится, что в 29 из 40 исследованных стран нет официальной стратегии паллиативной помощи, говорится в отчете. Только семь - Австралия, Мексика, Новая Зеландия, Польша, Швейцария, Турция и Великобритания - имеют национальную политику, тогда как четыре других - Австрия, Канада, Ирландия и Италия - находятся в процессе ее разработки. Керала давно осознала важность паллиативной помощи, о чем свидетельствует рост числа медицинских пунктов на базе местных сообществ. "Государственная система ухода за населением финансируется в основном за счет местных микропожертвований всего в 10 рупий (21 цент США) в месяц. Добровольцы в этих учреждениях после обучения могут оказывать психологическую, социальную и духовную поддержку. это отличает NNPC от более ориентированных на медицину и дорогих систем, используемых в других местах », - говорится в отчете.

Изучая сочетание государственной поддержки и гражданского участия Кералы в уходе за пациентами в конце жизни, ряд аналогичных моделей апробируется в Эфиопии, Бангладеш, Сейшельских островах и даже в Швейцарии. «Керала является полезным уроком для других стран, особенно потому, что старение населения оказывает все большее давление на существующие медицинские услуги», - говорится в отчете. В то время как таким странам, как Тайвань и Венгрия, удалось попасть в топ-15 индекса, одной из возможных причин плохих результатов Индии и Китая является их большая численность населения, при этом охват медицинским обслуживанием достигает лишь части тех, кто в нем нуждается.[14][15]

Политическая осведомленность

Политическая осведомленность среди простых людей, включая детей, довольно высока,[нужна цитата ] благодаря своей истории социальных реформаторов, таких как Шри Нараяна Гуру Шри Чаттамби Свамигал, Куриакосе Элиас Чавара, Айянкали и т. Д., Левые движения и уникальная политическая ситуация, существующая в Керале. Политическая история в Керале демонстрирует тенденцию к смене избранных коммунистов, возглавляемых правительствами Левого демократического фронта, и правительствами Объединенного демократического фронта, возглавляемыми Конгрессом, что приводит к увеличению общественной деятельности в интересах благосостояния простых людей. На каждой городской площади политические партии поддерживают свои иконы - статую ЕМС или Индиры Ганди или портрет Маркса, Энгельса и Ленина в аккуратном профиле. Забастовки, волнения и шевеления, что-то вроде безумной работы, настолько распространены, что их почти не заметить. Антрополог Билл Маккиббен говорит: «Хотя Керала в основном земля покрытых рисовыми полями равнин, по статистике Керала выделяется как гора Эверест социального развития; на самом деле нет такого места, как это».[11][22]

Образование

Государственная школа в Коттаракара

В Палликкудам В Королевстве Траванкор была распространена школьная модель, созданная буддистами. Позже эта модель была воспринята христианскими миссионерами, инициированными тогдашним архиепископом Вераполия Бернардо (Джузеппе) Баччинелли, О.К., проложивший путь образовательной революции в Керале, сделав образование доступным для всех, независимо от касты или религии. Христианские миссионеры познакомили Кералу с западными методами обучения. Такие общины, как Ежавы, Наиры и Далиты, руководствовались монашескими орденами (называемыми ашрамы ) и индуистских святых и социальных реформаторов, таких как Шри Нараяна Гуру, Шри Чаттампи Свамикал и Айянкали, который призывал их учиться, открывая свои собственные школы. Это привело к появлению множества школ и колледжей Шри Нараяны, Nair Service Society школы. Учение этих святых также дало возможность бедным и отсталым классам организовываться и торговаться за свои права. В Правительство Кералы учредил Школа с поддержкой система, чтобы помочь школам с текущими расходами, такими как заработная плата за содержание этих школ.[нужна цитата ]

Керала была известным центром Ведический обучения, подготовив одного из самых влиятельных индуистских философов, Ади Шанкарачарья. Ведическое учение Намбудирис это неизменная традиция, которая сохраняется до сих пор, и уникальна своей ортодоксальностью, неизвестной другим индийским общинам. Однако в феодальной Керале, хотя только намбудирцы получали образование в Веды, другие касты, а также женщины были открыты для получения образования в санскрит, математика и астрономия, в отличие от других частей Индии.[нужна цитата ]

Высшие касты, такие как Nairs, Тамильский брамин мигранты, Амбалавазис, Христиане святого Фомы, а также отсталые касты, такие как Ежавас имел сильную историю изучения санскрита. На самом деле многие Аюрведический Врачи (например, Итти Ачудан ) были с обратной стороны Ежава сообщество. Такой уровень обучения небрахманов не наблюдался в других частях Индии. Кроме того, Керала была местом известных Керала школа который был пионером математики и логики и закрепил за Кералой статус места обучения.[нужна цитата ]

Распространенность образования не ограничивалась только мужчинами. В доколониальной Керале женщины, особенно принадлежащие к по материнской линии Наир касты, получил образование санскрита и других наук, а также Каларипаятту, боевое искусство. Это было уникально для Кералы, но этому способствовало неотъемлемое равенство, которое общество Кералы продемонстрировало женщинам и мужчинам.[нужна цитата ] поскольку общество Кералы было в основном матрилинейным, в отличие от жесткого патриархата в других частях Индии, который привел к потере прав женщин.[нужна цитата ]

Правители княжеского государства Travancore (были в авангарде распространения образования. Школа для девочек была основана Махараджей в 1859 году, что было беспрецедентным для индийского субконтинента актом. В колониальные времена Керала не проявляла особого сопротивления Британский Радж. Однако у них были массовые протесты за социальные причины например права на "неприкасаемые «и образование для всех. Народные протесты с целью привлечь к ответственности государственных должностных лиц - жизненно важная часть жизни в Керале.[нужна цитата ]

К 1981 году общий уровень грамотности в Керале составлял 70 процентов, что почти вдвое превышало общеиндийский показатель (36 процентов). Уровень грамотности в сельской местности был почти одинаковым, а уровень грамотности среди женщин, составляющий 66 процентов, не сильно отставал. Правительство продолжало настаивать на проблеме, стремясь к «полной грамотности», обычно определяемой как примерно 95 процентов людей, способных читать и писать.[нужна цитата ]

Пилотный проект начался в Эрнакулам области, площадью 3 млн человек, в которую входит город Кочи. В конце 1988 года 50 000 добровольцев рассредоточились по округу, выслеживая 175 000 неграмотных в возрасте от 5 до 60 лет, две трети из которых составляли женщины. Предполагалось, что через год неграмотные прочитают Малаялам со скоростью 30 слов в минуту, копируйте текст со скоростью 7 слов в минуту, считайте и записывайте от 1 до 100, а также складывайте и вычитайте трехзначные числа. 4 февраля 1990 г., через 13 месяцев после первоначального опроса, Премьер-министр Индии В. П. Сингх ознаменовал начало Всемирного года грамотности поездкой в ​​Эрнакулам, объявив его первым полностью грамотным районом страны. В 2001 году уровень грамотности в Керале составлял 91%.[23] почти такой же высокий, как у Китай (93%) и Таиланд (93.9%).

В следующей таблице показан уровень грамотности в Керале с 1951 по 2011 год, измеряемый каждые десять лет:[24]

ГодГрамотностьМужскойженский
195147.1858.3536.43
196155.0864.8945.56
197169.7577.1362.53
198178.8584.5673.36
199189.8193.6286.17
200190.9294.2087.86
201194.5997.1092.12

Государственная политика

В 1957 году Керала избрала коммунистическое правительство во главе с EMS Намбутирипад, представил революционный Указ о земельной реформе. Земельная реформа была проведена последующим правительством, которое отменило аренда, приносящей пользу 1,5 миллионам бедных домохозяйств. Это достижение стало результатом десятилетий борьбы крестьянских ассоциаций Кералы. В 1967 г. во время своего второго срока на посту Главный министр EMS снова настаивает на реформе. Инициатива земельной реформы отменила аренду и домовладелец эксплуатация; эффективный общественное питание который предоставляет субсидированный рис домашним хозяйствам с низкими доходами; законы о защите сельскохозяйственных рабочих; пенсии пенсионерам сельскохозяйственных рабочих; и высокий уровень занятости в правительстве для членов бывших низшая каста сообщества.[нужна цитата ]

Голод

Согласно Индекс голода штата Индия, Керала - один из четырех штатов, где голод умеренный. Индекс голода в Керале составляет 17,66, и он уступает только Пенджабу. Индекс голода в Индии составляет 23,31.[25]

Мнения

Британский зеленый активист Ричард Даутвейт взял интервью у человека, который помнит, как однажды сказал, что «в некоторых обществах очень высокие уровни - фактически уровни первого мира - индивидуального и общественного здоровья и благосостояния достигаются всего лишь на уровне шестидесятой части номинального ВВП США на душу населения, и использовал в качестве примера Кералу».[26]:310–312 Ричард Даутвейт заявляет, что Керала «намного более экологически безопасна, чем где-либо в Европе или Северной Америке».[27] Необычная социально-экономическая и демографическая ситуация в Керале была описана автором и экологом. Билл Маккиббен:[28]

Керала, штат в Индии, представляет собой причудливую аномалию среди развивающихся стран, место, дающее реальную надежду на будущее стран третьего мира. Несмотря на то, что Керала не намного больше Мэриленда, по численности населения она не уступает Калифорнии, а годовой доход на душу населения составляет менее 300 долларов. Но уровень детской смертности здесь очень низкий, уровень грамотности - один из самых высоких на Земле, а уровень рождаемости ниже американского и падает быстрее. Жители Кералы живут почти столько же, сколько американцы или европейцы. Хотя в основном это земля покрытых рисовыми полями равнин, статистически Керала выделяется как гора Эверест социального развития; нет такого места, как это.[28]

Рекомендации

  1. ^ а б Параил, Говиндан (2000). «Введение: опыт развития Кералы - модель?». В Говиндан Парайил (ред.). Керала: опыт развития: размышления об устойчивости и воспроизводимости. Лондон: Zed Books. ISBN  1-85649-727-5. Получено 16 января 2011.
  2. ^ а б Franke, Ричард В .; Барбара Х. Часин (1999). «Является ли модель Кералы устойчивой? Уроки прошлого, перспективы на будущее». В M.A. Oommen (ed.). Переосмысление развития: опыт развития Кералы, том I. Нью-Дели: Институт социальных наук. ISBN  81-7022-764-Х. Получено 16 января 2011.
  3. ^ а б "Модель и девелопмент Кералы". Dawn.com. Архивировано из оригинал 13 апреля 2010 г.. Получено 17 июля 2010.
  4. ^ а б «К.Н. Радж скончался». Oman Tribune. Архивировано из оригинал 15 июля 2011 г.. Получено 17 июля 2010.
  5. ^ «Индекс человеческого развития вырос на 21 процент; Керала возглавила диаграмму». CNBC. 21 октября 2011 г.
  6. ^ «ИЧР в Индии вырос на 21%: Керала лидирует». Первый пост. 21 октября 2011 г.
  7. ^ «COVID-19 в Индии: государственные оценки существующих больничных коек, кроватей интенсивной терапии и вентиляторов» (PDF). Центр динамики, экономики и политики заболеваний (CDDEP). Получено 30 апреля 2020.
  8. ^ «ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УРОВЕНЬ МЛАДЕННОЙ СМЕРТНОСТИ» (PDF).
  9. ^ "Профили заболеваемости в Керале и Всеиндии: экономическая перспектива" (PDF).
  10. ^ Наир, П. Садасиван (август 2010 г.). «Понимание фертильности ниже уровня воспроизводства в Керале, Индия». Журнал здоровья, населения и питания. 28 (4): 405–412. Дои:10.3329 / jhpn.v28i4.6048. ISSN  1606-0997. ЧВК  2965333. PMID  20824985.
  11. ^ а б «Керала: пример из практики». Билл Маккиббен.
  12. ^ «Образец системы регистрации материнской и детской смертности и общего коэффициента фертильности (SRS)» (PDF). Офис генерального регистратора, Индия, 7 июля 2011 г.
  13. ^ "здоровье". Правительство Кералы. Архивировано из оригинал 8 января 2010 г.. Получено 24 июля 2010.
  14. ^ а б «Керала: модель сообщества (Страница № 24)» (PDF). Экономист. Получено 25 июля 2010.
  15. ^ а б "'The Economist приветствует модель Кералы ». Новый индийский экспресс. Получено 25 июля 2010.
  16. ^ https://www.theguardian.com/society/2015/jan/06/-sp-universal-healthcare-the-affordable-dream-amartya-sen
  17. ^ https://www.theatlantic.com/magazine/archive/1998/09/poor-but-prosperous/377206/
  18. ^ https://www.ted.com/talks/hans_rosling_asia_s_rise_how_and_when/transcript?language=en
  19. ^ http://www.utne.com/community/theenigmaofkerala.aspx
  20. ^ «Медицина и общественное здоровье» (PDF). Правительство Кералы. Получено 25 июля 2010.[постоянная мертвая ссылка ]
  21. ^ http://nrhm.gov.in/nrhm-in-state/state-wise-information/kerala.html#health_profile В архиве 12 мая 2016 в Wayback Machine
  22. ^ http://www.goodreads.com/book/show/199362.Hope_Human_and_Wild
  23. ^ «Как почти все в Керале научились читать». 2005.
  24. ^ "Образование". Правительство Кералы. Архивировано из оригинал 26 июля 2010 г.. Получено 17 июля 2010.
  25. ^ "Индекс голода в штате Индии: сравнение голода в разных штатах" (PDF). 2008. Архивировано с оригинал (PDF) 14 февраля 2009 г.
  26. ^ Даутвейт Р. (1999). Иллюзия роста: как экономический рост обогатил немногих, обнищал многих и поставил под угрозу планету. Издатели нового общества. С. 310–312. ISBN  0-86571-396-0. Получено 11 ноября 2007.
  27. ^ Хайнберг Р. (2004). Powerdown: варианты и действия для постуглеродного мира. Издатели нового общества. п. 105. ISBN  0-86571-510-6. Получено 11 ноября 2007.
  28. ^ а б (Маккиббен 2006 ).

внешняя ссылка