Передаваемые через воду заболевания - Waterborne diseases

Передаваемые через воду заболевания
Болезни, передаваемые через воду, могут передаваться через грунтовые воды, зараженные фекальными патогенами из туалетов с выгребными ямами.
Специальность	Инфекционное заболевание

Передаваемые через воду заболевания условия, вызванные патогенный микроорганизмы которые передаются в воды. Эти болезни может распространяться во время купания, мытья, питья или употребления пищи, подвергшейся воздействию загрязненной воды. В то время как понос и рвота являются наиболее часто встречающимися симптомами заболеваний, передающихся через воду; другие симптомы могут включать проблемы с кожей, ухом, дыхательными путями или глазами.^[1]

Различные формы диарейных заболеваний, передаваемых через воду, являются наиболее яркими примерами и наиболее сильно поражают детей в развивающихся странах. Согласно Всемирная организация здоровья, болезни, передающиеся через воду, составляют примерно 3,6% от общего ДАЛИ (год жизни с поправкой на инвалидность) глобальное бремя болезней, и ежегодно вызывают около 1,5 миллиона человеческих смертей. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, 58% этого бремени, или 842 000 смертей в год, связано с отсутствием безопасных питьевая вода поставка, санитария и гигиена (резюмировано как МЫТЬ ).^[2]

Термин «заболевание, передающееся через воду», используется в основном для обозначения инфекций, которые передаются преимущественно при контакте с инфицированной водой или при ее употреблении. Проще говоря, многие инфекции могут передаваться микробами или паразитами, которые случайно, возможно, в результате исключительных обстоятельств, попали в воду, но тот факт, что может происходить случайная странная инфекция, не означает, что полезно классифицировать возникшую болезнь. как «водный». Также не принято ссылаться на такие заболевания, как малярия как "переносимый водой" только потому, что комары имеют водные фазы в их жизненных циклах или потому, что обработка воды, в которой они обитают, оказывается эффективной стратегией борьбы с комарами, которые являются векторов.

Микроорганизмы вызывающие заболевания, которые обычно передаются через воду, в основном включают простейшие и бактерии, многие из которых кишечные паразиты, или вторгаются в ткани или систему кровообращения через стенки пищеварительного тракта. Различные другие заболевания, передающиеся через воду, вызываются вирусы. (Несмотря на философские трудности, связанные с определением вирусов как "организмы ", в этой связи их практично и удобно рассматривать как микроорганизмы.)

Однако другие важные классы заболеваний, передающихся через воду, вызваны многоклеточный паразиты. Типичные примеры включают определенные Нематода, то есть «круглые черви». В качестве примера инфекций нематод, передающихся через воду, можно привести одну важную нематодную болезнь, передающуюся через воду. Дракункулез. Он приобретается при глотании воды, в которой копепода возникают, которые действуют как переносчики нематод. Любой, кто проглотил веслоногого рачка, который оказался инфицированным нематодой личинки в род Дракункул, становится подверженным заражению. Личинки вызывают дракункулез.^[3]

Другой класс водных многоклеточный патогены являются некоторыми членами Schistosomatidae, семья крови двуустки. Обычно они заражают жертв, контактирующих с водой.^[3] Кровяные сосальщики - патогены, вызывающие Шистосомоз различных форм, более или менее серьезно затрагивающих сотни миллионов людей во всем мире.^[4]

Задолго до того, как современные исследования установили микробная теория болезни, или любое продвинутое понимание природы воды как средства передачи болезней, традиционные верования предостерегали от потребления воды, предпочитая обработанные напитки, такие как пиво, вино и чай. Например, в верблюжьи караваны это пересекло Центральная Азия вдоль Шелковый путь, исследователь Оуэн Латтимор отметил: «Причина, по которой мы выпили так много чая, была из-за плохой воды. Воду, не кипяченую, никогда не пьют. Существует суеверие, что она вызывает волдыри на ногах».^[5]

Социально-экономическое влияние

Болезни, передаваемые через воду, могут оказывать значительное влияние на экономику как на местном, так и на международном уровне. Люди, инфицированные заболеванием, передающимся через воду, обычно сталкиваются с соответствующими расходами и зачастую с огромным финансовым бременем. Это особенно характерно для менее развитых стран. Финансовые потери в основном вызваны, например, расходы на лечение и лекарства, расходы на транспорт, специальное питание и потери рабочей силы. Многим семьям приходится даже продавать свою землю, чтобы оплатить лечение в соответствующей больнице. В среднем семья тратит около 10% ежемесячного дохода на одного инфицированного человека.^[6]

Социально-экономические факторы влияют на способность сообществ иметь доступ к фильтрованной воде.^[7]

Инфекции по типу возбудителя

Простейшие

Болезнь и передача	Микробный агент	Источники агента в водоснабжении	Общие симптомы
Акантамебный кератит (очистка контактных линз загрязненной водой)	Акантамеба виды (A. castellanii и A. polyphaga)	широко распространенные свободноживущие амебы, встречающиеся во многих типах водной среды, включая поверхностную воду, водопроводную воду, бассейны и растворы для контактных линз	Боль в глазах, покраснение глаз, помутнение зрения, чувствительность к свету, ощущение чего-то в глазу и чрезмерное слезотечение
Амебиаз (из рук в рот)	Простейшие (Entamoeba histolytica ) (Кистообразный вид)	Канализация, неочищенная питьевая вода, мухи в водопроводе, перенос слюны (если другой человек болен)	Дискомфорт в животе, усталость, потеря веса, понос, вздутие живота, высокая температура
Криптоспоридиоз (устно)	Простейшие (Криптоспоридиум парвум )	Накапливается на фильтрах для воды и мембранах, которые нельзя продезинфицированный, навоз, сезонный сток воды.	Гриппоподобные симптомы, водянистый понос, потеря аппетита, существенная потеря веса, вздутие живота, повышенный газ, тошнота
Циклоспориаз	Простейшие паразиты (Cyclospora cayetanensis )	Канализация, неочищенная питьевая вода	судороги, тошнота, рвота, мышечные боли, лихорадка и усталость
Лямблиоз (фекально-оральный) (из рук в рот)	Простейшие (Лямблии лямблии ) Наиболее распространенные кишечные паразиты	Неочищенная вода, плохая дезинфекция, разрывы труб, утечки, грунтовые воды загрязнение, кемпинги где люди и дикие животные используют один и тот же источник воды. Бобры и ондатры Создайте пруды которые действуют как резервуары для лямблий.	Диарея, дискомфорт в животе, вздутие живота, и метеоризм
Микроспоридиоз	Тип простейших (Микроспоридии ), но тесно связанные с грибы	Энцефалитозоид кишечник был обнаружен в грунтовые воды, происхождение питьевой воды[8]	Диарея и тратить в с ослабленным иммунитетом лиц.
Naegleriasis (первичный амебный менингоэнцефалит [PAM]) (носовой)	Простейшие (Naegleria fowleri ) (Кистообразный вид)	Водный спорт, нехлорированная вода	Головная боль, рвота, спутанность сознания, потеря равновесия, светочувствительность, галлюцинации, усталость, потеря веса, высокая температура, и кома

• ^[1][9]

Бактерии

Болезнь и передача	Микробный агент	Источники агента в водоснабжении	Общие симптомы
Ботулизм	Clostridium botulinum	Бактерии могут попасть в открытую рану из загрязненных источников воды. Может попасть в желудочно-кишечный тракт при употреблении загрязненных питьевая вода или (чаще) еда	Сухость во рту, размытый и / или двойное зрение, затрудненное глотание, мышечная слабость, затрудненное дыхание, невнятная речь, рвота и иногда понос. Смерть обычно вызывается нарушение дыхания.
Кампилобактериоз	Чаще всего вызывается Campylobacter jejuni	Питьевая вода, загрязненная кал	Производит дизентерия -подобные симптомы вместе с высокая температура. Обычно длится 2–10 дней.
Холера	Распространяется бактерией Холерный вибрион	Питьевая вода, зараженная бактериями	Известно, что в тяжелых формах это одно из наиболее быстро смертельных заболеваний. Симптомы включают очень водянистую диарею, тошнота, судороги, носовое кровотечение, быстрый пульс, рвота и гиповолемический шок (в тяжелых случаях), после чего смерть может наступить через 12–18 часов.
Кишечная палочка Инфекция	Определенные штаммы кишечная палочка (обычно Кишечная палочка)	Вода, зараженная бактериями	Преимущественно диарея. Может вызвать смерть в с ослабленным иммунитетом люди, очень молодые и пожилые люди из-за обезвоживание от затяжной болезни.
М. маринум инфекция	Mycobacterium marinum	Естественно встречается в воде, в большинстве случаев в результате воздействия бассейны или чаще аквариумы; редкая инфекция, так как в основном поражает с ослабленным иммунитетом отдельные лица	Симптомы включают: поражения обычно располагается на локтях, коленях и ступнях (от бассейны ) или поражения на руках (аквариумы ). Поражения могут быть безболезненными или болезненными.
Дизентерия	Вызвано рядом видов в родах Шигелла и Сальмонелла с самым обычным существом Шигелла дизентерия	Вода, зараженная бактериями	Частое прохождение кал с участием кровь и / или слизь и в некоторых случаях рвота кровью.
Легионеллез (две различные формы: болезнь легионеров и лихорадка Понтиак)	Вызвано бактериями, принадлежащими к роду Легионелла (90% случаев вызваны Легионелла пневмофила )	Легионелла - очень распространенный организм, который размножается в больших количествах в теплой воде;[10] но вызывает тяжелое заболевание только в виде аэрозоля.[11]	Лихорадка Понтиак вызывает более легкие симптомы, напоминающие острые. грипп без пневмония. Болезнь легионеров имеет серьезные симптомы, такие как: высокая температура, озноб, пневмония (с кашлем, который иногда вызывает мокрота ), атаксия, анорексия, боль в мышцах, недомогание а иногда диарея и рвота
Лептоспироз	Вызвано бактерией рода Лептоспира	Вода, загрязненная мочой животных, несущей бактерии	Начинается с симптомы гриппа затем разрешается. Затем происходит вторая фаза с участием менингит, печень ущерб (причины желтуха ), и почечная недостаточность
Наружный отит (ухо пловца)	Вызвано рядом бактериальный и грибковый виды.	Купание в воде, загрязненной ответственными патогенами	Ушной канал опухает, вызывая боль и нежность при прикосновении
Сальмонеллез	Вызывается многими бактериями рода Сальмонелла	Питьевая вода заражена бактериями. Чаще встречается как болезни пищевого происхождения.	Симптомы включают: понос, высокая температура, рвота и спазмы в животе
Брюшной тиф	Сальмонелла тиф	Проглатывание воды, загрязненной кал инфицированного человека	Характеризуется устойчивой лихорадкой до 40 ° C (104 ° F), обильной потливость; Может возникнуть диарея, мышечные боли, усталость и запор. Симптомы прогрессируют до бред, а селезенка и печень увеличить, если не лечить. В этом случае он может длиться до четырех недель и стать причиной смерти. У некоторых больных брюшным тифом появляется сыпь, называемая «розовыми пятнами», небольшие красные пятна на животе и груди.
Вибриональная болезнь	Vibrio vulnificus, Вибрион альгинолитический, и Вибрион парагемолитический	Может войти раны из загрязненной воды. Также приобретается при употреблении загрязненной воды или употреблении недоваренных продуктов. устрицы.	Симптомы включают болезненность живота, возбуждение, кровавый стул, озноб, спутанность сознания, трудности с вниманием (дефицит внимания), бред, колебания настроения, галлюцинации, кровотечение из носа, сильную усталость, замедленность, вялость, вялость, слабость.

• ^[12][13]

Вирусы

Вирус гепатита АГепатит А - одно из заболеваний, передающихся через воду, и его симптомы носят только острый характер. Симптомы включают усталость, жар и т. Д.

Болезнь и передача	Вирусный агент	Источники агента в водоснабжении	Общие симптомы
Гепатит А	Вирус гепатита А (HAV)	Может проявляться в воде (и пище)	Симптомы только острый (нет хронический стадия к вирусу) и включить Усталость, высокая температура, недомогание, боль в животе, тошнота, диарея, потеря веса, зуд, желтуха, и депрессия.
Гепатит Е (фекально-оральный )	Вирус гепатита Е (HEV)	Попадает в воду через кал инфицированных людей	Симптомы острого гепатит (заболевание печени), в том числе высокая температура, усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, желтуха, темная моча, стул цвета глины и боль в суставах
Острое желудочно-кишечное заболевание [AGI] (фекально-оральный; распространяется через пищу, воду, от человека к человеку и фомитами)	Норовирус	Попадает в воду через кал инфицированных людей	Диарея, рвота, тошнота, боль в животе
Полиомиелит (Полиомиелит)	Полиовирус	Попадает в воду через кал инфицированных людей	У 90-95% пациентов симптомы отсутствуют, у 4-8% есть незначительные симптомы (сравнительно) с бред, Головная боль, высокая температура, а иногда припадки, и спастический паралич, 1% имеют симптомы непаралитического асептический менингит. У остальных есть серьезные симптомы, приводящие к паралич или смерть
Полиомавирусная инфекция	Два из Полиомавирус: JC вирус и BK вирус	Очень широко распространен, может проявляться в воде, ~ 80% населения имеют антитела к полиомавирусу	Вирус BK производит легкую дыхательная инфекция и может заразить почки из иммуносупрессивный пересадить пациенты. Вирус JC поражает дыхательная система, почки или могут вызвать прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия в мозг (что фатально).

• ^{[8][14][1][15][16]}

Водоросли

Болезнь и передача	Микробный агент	Источники агента в водоснабжении	Общие симптомы
Desmodesmus инфекция	десмодесм Armatus	Естественно встречается в воде. Может попасть в открытые раны.	Похож на грибковую инфекцию.

• ^[17]

Паразитические черви

Болезнь и передача	Агент	Источники агента в водоснабжении	Общие симптомы
Дракункулез [Гвинейский червь] (проглатывание зараженной воды)	Dracunculus medinensis	Самка червя выходит из кожи хозяина и выпускает личинок в воду.	Незначительный высокая температура, зудящий сыпь, тошнота, рвота, понос, головокружение с последующим образованием болезненных волдырей (обычно на нижней части тела)

• ^[3][1]

Наблюдение

В Соединенных Штатах

В Система наблюдения за болезнями, передающимися через воду, и их вспышками (WBDOSS) это основная база данных, используемая для выявления возбудителей заболеваний, недостатков, систем водоснабжения и источников, связанных с болезнями, передающимися через воду, и их вспышками в США.^[18] С 1971 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Государственный совет территориальных эпидемиологов (CSTE) и Агентство по охране окружающей среды США (EPA) поддерживали эту систему надзора для сбора и представления данных о «болезнях, передающихся через воду, и вспышках болезней, связанных с рекреационной водой, питьевой водой, окружающей средой и неопределенным воздействием воды».^[18][19] «Данные WBDOSS поддержали усилия Агентства по охране окружающей среды по разработке правил питьевой воды и послужили руководством для деятельности CDC в области рекреационной воды».^[18][19]

WBDOSS полагается на полные и точные данные департаментов общественного здравоохранения в отдельных штатах, территориях и других юрисдикциях США в отношении заболеваний, передающихся через воду, и их вспышек.^[18] В 2009 году отчетность для WBDOSS перешла с бумажной формы на электронную. Национальная система отчетности о вспышках болезней (NORS).^[18] Ежегодные или двухгодичные отчеты о наблюдении данных, собранных WBDOSS, публиковались в отчетах CDC с 1971 по 1984 год; с 1985 г. данные эпиднадзора публикуются в Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности (MMWR).^[18]

WBDOSS и сообщество общественного здравоохранения работают вместе, чтобы изучить причины заражения воды, приводящие к вспышкам заболеваний, передающихся через воду, и поддержать эти вспышки.^[18] Они делают это за счет того, что сообщество общественного здравоохранения расследует вспышки, а отчеты получают WBDOSS.^[18]

Смотрите также

• Заболевание, передающееся воздушно-капельным путем
• Фекально-оральный путь
• Пищевая микробиология
• Свободноживущая амебная инфекция
• Список болезней, вызванных загрязнением воды
• Здравоохранение
• Санитария
• Вектор (эпидемиология)
• WASH (вода, санитария и гигиена)
• Качество воды
• Зооноз

использованная литература

1. Рекомендации по качеству питьевой воды. Всемирная организация здравоохранения (четвертое издание, включающее первое добавление под ред.). Женева. ISBN  9789241549950. OCLC  975491910.
2. «Бремя болезней и оценка экономической эффективности». Всемирная организация здоровья. В архиве из оригинала 13 февраля 2014 г.. Получено 5 апреля, 2014.
3. Янови Дж, Шмидт Г.Д., Робертс Л.С. (1996). Основы паразитологии Джеральда Д. Шмидта и Ларри С. Робертса. Дубьюк, Айова: Умм. К. Браун. ISBN  978-0-697-26071-0.
4. Центры по контролю и профилактике заболеваний: Национальный центр новых и зоонозных инфекционных заболеваний (NCEZID), Отдел глобальной миграции и карантина (DGMQ) (2011). "Глава 3". В Брюнетке GW (ред.). Медицинская информация CDC для международных поездок, 2012 г. Желтая книга. Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0-19-976901-8.
5. Латтимор (1928). «Караванные пути внутренней Азии». Географический журнал. 72 (6): 500. Дои:10.2307/1783443. JSTOR  1783443. цитируется в Вуд F (2002). Шелковый путь: две тысячи лет в сердце Азии. п.19.
6. Шнабель Б. «Тяжелые последствия диарейной болезни». В архиве из оригинала от 23.09.2015.
7. Аделодун, Башир; Аджибаде, Фиделис Одедишеми; Игало, Джошуа О .; Одей, Голден; Ибрагим, Рахмат Гбемисола; Карим, Кола Юсуфф; Бакаре, Хашим Олалекан; Тиамию, Абдулгафар Олатунджи; Ajibade, Temitope F .; Абдулкадир, Таофик Шолагберу; Адениран, Камору Аканни; Чхве, Кён Сук (2021-01-01). «Оценка социально-экономического неравенства на основе использования загрязненной вирусом воды в развивающихся странах: обзор». Экологические исследования. 192: 110309. Дои:10.1016 / j.envres.2020.110309. ISSN  0013-9351. ЧВК  7546968. PMID  33045227.
8. Нваччуку Н., Герба С.П. (июнь 2004 г.). «Новые патогены, передающиеся через воду: можем ли мы убить их всех?» (PDF). Текущее мнение в области биотехнологии. 15 (3): 175–80. Дои:10.1016 / j.copbio.2004.04.010. ЧВК  7134665. PMID  15193323. Архивировано из оригинал (PDF) на 2008-03-07. Получено 2007-08-09.
9. Балдурссон С., Каранис П. (декабрь 2011 г.). «Передача простейших паразитов через воду: обзор мировых вспышек заболеваний - обновленная информация 2004-2010 гг.». Водные исследования. 45 (20): 6603–14. Дои:10.1016 / j.watres.2011.10.013. PMID  22048017.
10. "Электронный инструмент" Болезнь легионеров: факты и часто задаваемые вопросы ". www.osha.gov. В архиве из оригинала 15 ноября 2017 г.. Получено 29 апреля 2018.
11. «Легионелла - Причины и передача - Легионеры - CDC». www.cdc.gov. 8 декабря 2017. В архиве из оригинала 25 марта 2016 г.. Получено 29 апреля 2018.
12. Дзюбан Э.Дж., Лян Дж.Л., Краун Г.Ф., Хилл V, Ю.П.А., Художник Дж., Мур М.Р., Кальдерон Р.Л., Рой С.Л., Бич М.Дж. (декабрь 2006 г.). «Эпиднадзор за болезнями, передающимися через воду, и вспышками заболеваний, связанных с рекреационной водой - США, 2003-2004 гг.». MMWR. Сводки наблюдений. 55 (12): 1–30. PMID  17183230. В архиве из оригинала от 29 октября 2017 года.
13. Петрини Б. (октябрь 2006 г.). «Mycobacterium marinum: повсеместный агент передающихся через воду гранулематозных кожных инфекций». Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний. 25 (10): 609–13. Дои:10.1007 / s10096-006-0201-4. PMID  17047903. S2CID  7485002.
14. Нвачуку Н., Герба С.П., Освальд А., Мешади Ф.Д. (сентябрь 2005 г.). «Сравнительная инактивация серотипов аденовирусов с помощью дезинфекции УФ-светом» (PDF). Прикладная и экологическая микробиология. 71 (9): 5633–6. Дои:10.1128 / AEM.71.9.5633-5636.2005. ЧВК  1214670. PMID  16151167. В архиве (PDF) из оригинала от 26.09.2007.
15. Галл А.М., Мариньяс Б.Дж., Лу Й., Шислер Д.Л. (июнь 2015 г.). «Вирусы, передающиеся через воду: препятствие на пути к безопасной питьевой воде». Патогены PLOS. 11 (6): e1004867. Дои:10.1371 / journal.ppat.1004867. ЧВК  4482390. PMID  26110535.
16. "Гепатит А". www.who.int. Получено 2020-11-19.
17. Westblade, Ларс Ф .; Ранганатх, Сангита; Данн, Уильям Майкл; Burnham, Carey-Ann D .; Фейдер, Роберт; Форд, Брэдли А. (5 марта 2015 г.). «Заражение хлорофильным эукариотом после травмы, вызванной пресной водой». Медицинский журнал Новой Англии. Медицинский журнал Новой Англии. 372 (10): 982–984. Дои:10.1056 / NEJMc1401816. PMID  25738686.
18. «Отчетность по эпиднадзору за болезнями, передающимися через воду, и их вспышками | Темы, связанные с водой | Здоровая вода | CDC». www.cdc.gov. 2017-10-16. Получено 2018-12-07. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
19. Краун, Гюнтер Ф. (2004). Методы расследования и предотвращения вспышек болезней, передающихся через воду; EPA / 600 / 1-90 / 005A. Лаборатория изучения воздействия на здоровье, Агентство по охране окружающей среды США. OCLC  41657130.

внешние ссылки

Классификация	D MeSH: D000069578

• Связанные с водой заболевания, загрязнения и травмы Список заболеваний, связанных с водой, загрязняющих веществ и травм с алфавитным указателем, список по типу заболевания (бактериальный, паразитарный и т. Д.) И список вызванных симптомов (диарея, кожная сыпь и многие другие), включая ссылки на другие ресурсы (CDC Healthy Водный сайт)
• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) «Заболевания, связанные с водой»