Реакция Артуса - Arthus reaction

Реакция Артуса
СпециальностьНеотложная медицинская помощь  Отредактируйте это в Викиданных

В иммунология, то Реакция Артуса (/ˌɑːrˈtjus/) - это разновидность локальных реакция гиперчувствительности III типа. Тип III гиперчувствительность реакции иммунный комплекс -опосредованно, и включают депонирование антиген /антитело комплексы в основном в сосудистый стены, сероза (плевра, перикард, синовиальная оболочка ), и клубочки. Эта реакция обычно встречается в экспериментальных условиях после инъекции антигенов.

История

Реакция Артуса была открыта Николя Морис Артюс в 1903 г.[1] Артус неоднократно вводил лошадь сыворотка подкожно в кролики. После четырех инъекций он обнаружил, что отек и что сыворотка всасывалась медленно. Дальнейшие инъекции в конечном итоге привели к гангрена.[нужна цитата ]

Обработать

Реакция Артуса включает образование комплексов антиген / антитело in situ после внутрикожной инъекции антигена. Если животное / пациент ранее было сенсибилизировано (имеет циркулирующие антитела), возникает реакция Артуса. Типичный для большинства механизмов гиперчувствительность III типа, Артус проявляется как местный васкулит из-за отложения иммунных комплексов на основе IgG в кровеносных сосудах кожи. Активация комплемента в первую очередь приводит к расщеплению растворимых белков комплемента, образуя C5a и C3a, которые активируют рекрутирование PMN и локальная дегрануляция тучных клеток (требующая связывания иммунного комплекса с FcγRIII[2]), что приводит к воспалительной реакции. Дальнейшая агрегация процессов, связанных с иммунными комплексами, вызывает локальное фибриноидный некроз при ишемическом тромбозе стенок тканевых сосудов.[3] Конечным результатом является локализованная область покраснения и уплотнения, которая обычно длится около дня.

О реакциях артуса нечасто сообщалось после прививки содержащий дифтерия и столбняк анатоксин. В CDC описание:

Реакции артуса (реакции гиперчувствительности типа III) редко возникают после вакцинации и могут возникать после вакцин, содержащих столбнячный анатоксин или дифтерийный анатоксин. Реакция Артюса - это местный васкулит, связанный с отложением иммунных комплексов и активацией комплемента. Иммунные комплексы образуются в условиях высокой локальной концентрации вакцинных антигенов и высокой концентрации циркулирующих антител. Реакции артуса характеризуются сильной болью, отеком, уплотнением, отеком, кровоизлиянием и иногда некрозом. Эти симптомы и признаки обычно проявляются через 4–12 часов после вакцинации. ACIP рекомендовал, чтобы лица, у которых возникла реакция Артуса после введения дозы вакцины, содержащей столбнячный анатоксин, не получали Td чаще, чем каждые 10 лет, даже для профилактики столбняка в рамках лечения ран.[4]

Смотрите также

использованная литература

  1. ^ Инъекции répétées de serum du cheval chez le lapin, Comptes rendus des séances de la Société de biologie et de ses filiales, Париж, 55 (1903), 817–820.
  2. ^ Пархэм, Питер (2009). «12». Иммунная система (3-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Наука о гирляндах. п.390.
  3. ^ Кумар, Винай; Аббас, А.К .; Fausto, N; Астер, Дж. К. (2010). «6». В Уильяме Шмитте (ред.). Патологические основы болезни Роббинса и Котрана (8-е изд.). Филадельфия: Сондерс Эльзевьер. п. 205.
  4. ^ Профилактика столбняка, дифтерии и коклюша среди подростков: использование столбнячного анатоксина, пониженного содержания дифтерийного анатоксина и бесклеточной вакцины против коклюша, К. Р. Бродер и др., Рекомендации и отчеты MMWR, 24 марта 2006 г. / 55 (RR03), 1–34, стр. 18.

внешние ссылки

Классификация