Гиперчувствительность - Hypersensitivity

Для использования в других целях см. Гиперчувствительность (значения).
Гиперчувствительность
СпециальностьИммунология

Гиперчувствительность (также называемый реакция гиперчувствительности или же нетерпимость) относится к нежелательным реакциям, вызываемым нормальным иммунная система, включая аллергия и аутоиммунитет. Их обычно называют чрезмерной реакцией иммунной системы, и эти реакции могут быть разрушительными, неприятными или иногда фатальными. Реакции гиперчувствительности требуют предварительно сенсибилизированного (иммунного) состояния хозяина. Классификация гиперчувствительности Гелла и Кумбса является наиболее широко используемой и выделяет четыре типа иммунного ответа, которые приводят к повреждению тканей свидетелем.[1]

Классификация Гелла и Кумбса

Иммунологические аспекты реакций гиперчувствительности
ТипАльтернативные названияАнтитела или клеточные медиаторыИммунологическая реакцияЧасто упоминаемые расстройства
яБыстрый ответ, который происходит в считанные минуты, а не через несколько часов или дней. Свободные антигены перекрестно связывают IgE на тучных клетках и базофилах, что вызывает высвобождение вазоактивный биомолекулы. Тестирование можно проводить с помощью кожной пробы на специфический IgE.[2]
IIАнтитело (IgM или IgG) связывается с антигеном на клетке-мишени, которая на самом деле является клеткой-хозяином, которая воспринимается иммунной системой как чужеродная, что приводит к разрушению клеток через MAC. Тестирование включает как прямое, так и косвенное Тест Кумбса.[3]
IIIАнтитело (IgG) связывается с растворимым антигеном, образуя циркулирующий иммунный комплекс. Он часто откладывается в стенках сосудов суставов и почек, вызывая местную воспалительную реакцию.[4]
IVКлеткиТ-хелперные клетки (в частности, Tчас1) активируются антигенпрезентирующей клеткой. Когда антиген снова будет представлен в будущем, клетки памяти Th1 активируют макрофаги и вызывают воспалительную реакцию. В конечном итоге это может привести к повреждению тканей.[5]
V

Это дополнительный тип, который иногда (особенно в Великобритании) используется в качестве отличия от типа 2.[7]

Вместо связывания с клеточными поверхностями антитела распознают и связываются с клеточной поверхностью. рецепторы, что либо препятствует намеченному лиганд связывание с рецептором или имитирует эффекты лиганда, тем самым нарушая клеточная сигнализация.[нужна цитата ]


Примечания

  1. ^ а б См. Пояснение к типу V в таблице.

Рекомендации

  1. ^ "Принципы и практика медицины Дэвидсона, издание IE, 20-е издание: Медицина - Клиническая медицина". Журнал эндокринологии, метаболизма и диабета Южной Африки. 13 (2): 75. Июль 2008 г. Дои:10.1080/22201009.2008.10872174. ISSN  1608-9677. S2CID  220276722.
  2. ^ а б Блэк, К. А. (1999). «Гиперчувствительность замедленного типа: современные теории с исторической точки зрения». Интернет-журнал дерматологии. 5 (1): 7. PMID  10673450.
  3. ^ а б Реакции гиперчувствительности замедленного типа в eMedicine
  4. ^ Кумар, Винай; Аббас, Абул К .; Астер, Джон К., ред. (2014). «Гиперчувствительность: иммунологически опосредованное повреждение ткани». Патологическая основа болезни Роббинса и Котрана (9-е изд.). Elsevier Health Sciences. С. 200–11. ISBN  978-0-323-29635-9.
  5. ^ Ле, Тау. Первая помощь для USMLE Step 1 2013, стр. 203-204
  6. ^ Митчелл, Ричард Шеппард; Кумар, Винай; Аббас, Абул К .; Фаусто, Нельсон (2007). «Таблица 5-1». Базовая патология Роббинса (8-е изд.). Филадельфия: Сондерс. ISBN  978-1-4160-2973-1.
  7. ^ Раджан, Т.В. (2003). «Классификация реакций гиперчувствительности Гелла – Кумбса: новая интерпретация». Тенденции в иммунологии. 24 (7): 376–9. Дои:10.1016 / S1471-4906 (03) 00142-X. PMID  12860528.

внешняя ссылка

Классификация