Воронка сюжета - Funnel plot

Пример графика воронки, показывающий отсутствие предвзятости публикации. Каждая точка представляет собой исследование (например, измерение эффекта определенного лекарства); то уось представляет точность исследования (например, стандартную ошибку или количество экспериментальных субъектов), а Икс-axis показывает результат исследования (например, измеренный средний эффект препарата).

А график воронки это граф, предназначенный для проверки существования предвзятость публикации; графики-воронки обычно используются в систематические обзоры и метаанализ. При отсутствии систематической ошибки публикации предполагается, что исследования с высокой точностью будут нанесены на график, близкий к среднему, а исследования с низкой точностью будут равномерно распределены по обе стороны от среднего, создавая примерно воронка -образное распределение. Отклонение от этой формы может указывать на предвзятость публикации.

Цитата

Графики-воронки, представленные Лайт и Пиллемером в 1984 году.[1]и подробно обсуждались Маттиас Эггер и коллеги,[2][3]являются полезным дополнением к метаанализу. Сюжет воронки - это диаграмма рассеяния эффективности лечения в сравнении с показателем точности исследования. Он используется в первую очередь как наглядное пособие для обнаружения систематической ошибки или систематическая неоднородность. А симметричный форма перевернутой воронки возникает из набора «хорошо подготовленных» данных, в котором предвзятость публикации маловероятна. Асимметричная воронка указывает на взаимосвязь между оценкой эффекта лечения и точностью исследования. Это предполагает возможность либо предвзятость публикации или систематическое различие между исследованиями с более высокой и низкой точностью (обычно «небольшие эффекты исследования»). Асимметрия также может возникнуть в результате использования несоответствующей меры воздействия. Какой бы ни была причина, график асимметричной воронки вызывает сомнения в уместности простого метаанализа и предполагает, что необходимо изучить возможные причины.

Доступны различные варианты измерения «точности исследования», включая общий размер выборки, стандартная ошибка лечебного эффекта и обратная отклонение лечебного эффекта (масса ). Стерн и Эггер сравнили их с другими и пришли к выводу, что следует рекомендовать стандартную ошибку.[3]Когда используется стандартная ошибка, прямые линии могут быть нарисованы для определения области, в которой 95% точек могут лежать в отсутствие обоих неоднородность и предвзятость публикации.[3]

Вместе с доверительный интервал графики, графики-воронки обычно строятся с мерой воздействия лечения на Горизонтальная ось, так что точность исследования отображается на вертикальной оси, что противоречит общему правилу. Поскольку воронкообразные графики в основном являются наглядными пособиями для обнаружения асимметрии вдоль оси эффекта лечения, это значительно упрощает их интерпретацию.

Критика

Сюжет-воронка не без проблем. Если исследования с высокой точностью отличаются от исследований с низкой точностью в отношении размер эффекта (например, из-за различных обследованных групп населения) график воронки может создать неверное впечатление о предвзятости публикации.[4]Внешний вид воронкообразного графика может сильно измениться в зависимости от масштаба по оси Y - будь то обратная квадратная ошибка или пробный размер.[5] У исследователей плохая способность визуально отличить предвзятость публикации на графиках воронки.[6]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Р. Дж. Лайт; Д. Б. Пиллемер (1984). Подводя итоги: наука обзора исследований. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета. ISBN  978-0-674-85431-4.
  2. ^ Маттиас Эггер, Г. Дэйви Смит, М. Шнайдер и К. Миндер (сентябрь 1997 г.). «Предвзятость в мета-анализе, обнаруженная с помощью простого графического теста». BMJ. 315 (7109): 629–634. Дои:10.1136 / bmj.315.7109.629. ЧВК  2127453. PMID  9310563.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  3. ^ а б c Джонатан А. С. Стерн; Матиас Эггер (октябрь 2001 г.). «Графики-воронки для выявления систематической ошибки в метаанализе: рекомендации по выбору оси». Журнал клинической эпидемиологии. 54 (10): 1046–55. Дои:10.1016 / S0895-4356 (01) 00377-8. PMID  11576817.
  4. ^ Джозеф Лау, Джон П. А. Иоаннидис, Норма Террин, Кристофер Х. Шмид и Инграм Олкин (Сентябрь 2006 г.). «Дело о вводящей в заблуждение воронке». BMJ. 333 (7568): 597–600. Дои:10.1136 / bmj.333.7568.597. ЧВК  1570006. PMID  16974018.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  5. ^ Цзинь-Лин Тан; Джозеф LY Лю (май 2000 г.). «Вводящая в заблуждение воронка для выявления систематической ошибки в метаанализе». Журнал клинической эпидемиологии. 53 (5): 477–484. Дои:10.1016 / S0895-4356 (99) 00204-8. PMID  10812319.
  6. ^ Лау, Джозеф; Шмид, Кристофер Х .; Террин, Норма (01.09.2005). «При эмпирической оценке графика воронки исследователи не смогли визуально выявить предвзятость публикации». Журнал клинической эпидемиологии. 58 (9): 894–901. Дои:10.1016 / j.jclinepi.2005.01.006. ISSN  0895-4356. PMID  16085192.

дальнейшее чтение