Нарциссическое расстройство личности - Narcissistic personality disorder - Wikipedia

Эта статья о психическом заболевании. Для получения информации о признаке см. Нарциссизм.
«Мания величия» перенаправляется сюда. Для использования в других целях см. Мания величия (значения).

Нарциссическое расстройство личности
Другие именаМания величия[1]
Мужчина смотрит в бассейн с водой
Нарцисс к Караваджо, глядя на свое отражение
СпециальностьПсихиатрия
СимптомыПреувеличенное чувство собственной важности, чрезмерная тяга к восхищение, низкий уровень сочувствие[2][3]
Обычное началоРанняя зрелость[3]
ПродолжительностьДолгосрочный[3]
ПричиныНеизвестный[4]
Дифференциальная диагностикаБиполярное расстройство, злоупотребление алкоголем или наркотиками, пограничное расстройство личности, театральное расстройство личности[2]
УходТрудно[2]
Частота<1%[4]
Расстройства личности
Кластер А (нечетный)
Кластер B (драматический)
Кластер C (тревожно)
Не указано

Нарциссическое расстройство личности (NPD) это расстройство личности характеризуется длительным периодом преувеличенное чувство собственной важности, чрезмерная тяга к восхищение, и борется с сочувствие.[2][3] Люди с НПЛ часто проводят много времени в мечтах о достижении мощность и успех, или на их внешний вид.[3] Это образец навязчивых мыслей и нестабильного чувства идентичности, часто возникающий из-за того, что реальная жизнь не соответствует нормам. Люди с этим диагнозом в последние годы говорили о его стигматизации в СМИ и возможных связях с жестокими ситуациями и детскими травмами.[3] Такое нарциссическое поведение обычно начинается в раннем взрослом возрасте и проявляется в широком диапазоне ситуаций.[3]

Причины нарциссического расстройства личности неизвестны, но предполагается, что они связаны с определенными типами травм.[4] Состояние NPD включено в расстройства личности кластера B в Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам (DSM).[3] Диагноз NPD ставится медицинским работником, проводящим собеседование с данным человеком.[2] Состояние NPD следует дифференцировать от мания и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.[3]

Методы лечения нарциссического расстройства личности недостаточно изучены.[2] Терапия Это сложно, потому что люди с нарциссическим расстройством личности обычно не считают свои проблемы симптомами, несмотря на психические расстройства. У людей с НПЛ могут быть и другие заболевания, из-за которых симптомы трудно заметить.[2] Считается, что около одного процента людей в какой-то момент своей жизни страдают от НПЛ.[4] Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает молодых, а не пожилых людей.[2][3] В нарциссическая личность впервые был описан психоаналитиком Роберт Уэлдер, в 1925 г. Срок нарциссическое расстройство личности (NPD) был придуман Хайнц Кохут в 1968 г.[5][6]

Признаки и симптомы

Людям с нарциссическим расстройством личности (НПЛ) присущи стойкие черты личности. грандиозность, чрезмерная потребность в восхищение, и личное презрение и отсутствие сочувствие для других людей.[7][8] Таким образом, человек с НПЛ обычно проявляет высокомерие и искаженное чувство личного превосходства и стремится установить злоупотребление властью и контролем над другими.[9] Самоуверенность (сильное чувство собственного достоинства) - это черта личности, отличная от черт нарциссического расстройства личности; таким образом, люди с НПЛ обычно ценят себя выше других, открыто игнорируя желания и чувства кого-либо еще, и ожидают, что к ним будут относиться как к высшим, независимо от их фактического статуса или достижений.[7][10] В социальном плане человек с нарциссическим расстройством личности обычно демонстрирует хрупкое эго (самооценка ), нетерпимость к критике и склонность принижать других людей, чтобы подтвердить собственное превосходство.[10]

В Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5, 2013) указывает, что человек с NPD обладает как минимум пятью из следующих девяти критериев, обычно не обладая соответствующими личными качествами или достижениями, за которые они требуют уважения и статуса:

  • Обладает грандиозным чувством собственной важности (например, преувеличивает достижения и таланты, ожидает признания превосходящего без соразмерных достижений).
  • Увлечен фантазиями о безграничном успехе, силе, блеске, красоте или идеальной любви.
  • Считает, что они «особенные» и уникальные и могут быть поняты только другим особым или высокопоставленным людям (или учреждениям) или должны общаться с ними.
  • Требует чрезмерного восхищения.
  • Имеет чувство собственного достоинства (т. Е. Необоснованные ожидания особо благоприятного обращения или автоматического соответствия их ожиданиям).
  • Эксплуатирует в межличностных отношениях (т. Е. Использует других для достижения своих целей).
  • Недостаток сочувствия: не желает распознавать чувства и потребности других или отождествлять их с ними.
  • Часто завидует другим или считает, что другие завидуют им.
  • Показывает высокомерное, высокомерное поведение или отношение.[7][10]

Нарциссическое расстройство личности обычно развивается либо в подростковом, либо в раннем взрослом возрасте.[7] Дети и подростки часто проявляют черты личности, напоминающие НПЛ, но такие явления обычно временны и регистрируются ниже клинических критериев для формального диагноза НПЛ.[10] Истинные симптомы НПЛ распространены, проявляются в различных социальных ситуациях и неуклонно сохраняются во времени. Тяжелые симптомы НПЛ могут значительно снизить умственные способности человека развивать значимые человеческие отношения, такие как дружба, родство и брак. Как правило, симптомы НПЛ также ухудшают психологические способности человека функционировать в обществе, будь то на работе, в школе или в важных социальных условиях. DSM-5 указывает, что для того, чтобы квалифицироваться как симптом NPD, проявленные личностные черты человека должны существенно отличаться от культурных норм общества.[7]

Связанные функции

Люди с NPD преувеличивают свои навыки, достижения и степень близости с людьми, которых они считают высокопоставленными. Такое чувство личного превосходства может заставить их монополизировать разговоры,[10] или становиться нетерпеливым и пренебрежительным, когда другие люди говорят о себе.[7] Когда нарцисс получает ранение в эго, будь то реальная или мнимая критика, проявления гнева могут быть несоразмерны природе подвергшейся критике;[10] но, как правило, действия и ответы человека, выполняющего НДП, являются преднамеренными и расчетливыми.[7] Несмотря на периодические вспышки личной незащищенности, завышенная самооценка человека с НДП в первую очередь стабильна.[7]

В той мере, в какой люди патологически нарциссичны, человек с НПЛ может быть эгоцентричным. фанат контроля кто не верит и не терпит противоречивых взглядов и мнений; апатично относится к эмоциональным, умственным и психологическим потребностям других людей; и безразличен к негативным последствиям своего поведения, настаивая на том, чтобы люди видели в них идеального человека.[7] Чтобы защитить свою хрупкую самооценку, нарциссы используют психосоциальные стратегии, такие как тенденция обесценивать и унижать, оскорблять и обвинять других людей, обычно с гневом и враждебностью по отношению к реакции людей на антиобщественное поведение нарцисса.[11] Поскольку их хрупкое эго сверхчувствительно к предполагаемой критике или поражению, люди с НПЛ склонны к переживанию. стыд унижение и никчемность из-за незначительных инцидентов повседневной жизни и воображаемых личных пренебрежений,[10] и обычно маскируют такие чувства от людей либо посредством притворного смирения, либо в ответ вспышками гнева и неповиновения, либо стремясь отомстить.[7][8] Слияние завышенная самооценка и настоящее я проявляется в грандиозном компоненте нарциссического расстройства личности; этому психологическому процессу также присущи защитные механизмы идеализация и девальвация и из отрицание.[12]

В DSM-5 указывается, что: «Многие очень успешные люди проявляют черты личности, которые можно считать нарциссическими. Только когда эти черты негибкие, неадаптивные и устойчивые и вызывают значительные функциональные нарушения или субъективный дистресс, они составляют нарциссическое расстройство личности».[7] Учитывая высокую функциональную общительность, связанную с нарциссизм некоторые люди с НПЛ могут не рассматривать такой диагноз как функциональное нарушение своей жизни.[13] Хотя излишняя самоуверенность делает людей с NPD очень амбициозными, такое мышление не обязательно ведет к высоким профессиональным достижениям и успеху, потому что они отказываются рисковать, чтобы избежать неудач или видимости неудач.[7][8] Более того, психологическая неспособность терпеть разногласия, противоречия и критику затрудняет совместную работу людей с НПЛ или поддержание долгосрочных профессиональных отношений с начальством и коллегами.[14]

Коморбидность

Возникновение нарциссического расстройства личности представляет собой высокий уровень коморбидность с другими психическими расстройствами.[15] Люди с НПЛ склонны к приступам психологической депрессии, часто до степени, соответствующей клиническим критериям сопутствующей патологии. депрессивное расстройство.[16] Более того, возникновение NPD дополнительно связано с возникновением биполярное расстройство и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ,[8] особенно расстройство, связанное с употреблением кокаина.[7] В этом ключе NPD также может сочетаться с возникновением других психических расстройств, таких как театральное расстройство личности, пограничное расстройство личности, антисоциальное расстройство личности, или же параноидальное расстройство личности.[7]

Причины

Причины нарциссического расстройства личности неизвестны.[10][16] Исследователи применяют биопсихосоциальная модель причинности,[15] при этом возникновение и проявление NPD - патологическое усиление черт нарциссическая личность - являются результатом сочетания природы и воспитания, экологических и социальных, генетических и нейробиологических факторов.[16][15]

Генетический

Нарциссическое расстройство личности - это наследственное психологическое состояние; данные исследований показывают, что у человека с большей вероятностью разовьется НПЛ, если указанное расстройство личности встречается в истории болезни его или ее семьи.[15][17] Результаты представлены в Двойное исследование расстройств личности (2000) указывают, что частота возникновения расстройств личности у близнецов определяла, что существует от умеренной до высокой вероятность наследственность НПД;[17] и исследование Генетическая эпидемиология расстройств личности (2010) указывает, что гены и генетические взаимодействия (эпистаз ) способствуют формированию NPD, а также развитию нарциссическая личность, тем не менее, как генетика влияет на онтогенетические и физиологические процессы, лежащие в основе NPD, остается неопределенным.[18]

Среда

Экологические и социальные факторы также оказывают значительное влияние на возникновение НПЛ у человека.[15] У некоторых людей патологический нарциссизм может развиться из-за нарушения эмоциональная привязанность основным опекунам, обычно родителям.[19] Отсутствие психологической и эмоциональной привязанности к родительской фигуре может привести к тому, что ребенок будет воспринимать себя неважным и не связанным с другими людьми, обычно с семьей, сообществом и обществом. Обычно ребенок приходит к выводу, что у него есть личностный дефект, который делает его неценным и нежелательным человеком;[20] в этом ключе либо чрезмерное и снисходительное воспитание, либо нечувствительное и чрезмерно контролирующее воспитание являются факторами, способствующими развитию НПЛ у ребенка.[10][16]

В Лечение психических расстройств Габбардом (2014), следующие факторы определены как способствующие развитию нарциссического расстройства личности:[21]

  • Сверхчувствительный темперамент (индивидуальные особенности поведения) при рождении.
  • Чрезмерное восхищение, которое никогда не уравновешивается реалистичной критикой ребенка.
  • Чрезмерная похвала за хорошее поведение или чрезмерная критика за плохое поведение в детстве.
  • Чрезмерное увлечение и переоценка со стороны родителей, семьи и сверстников.
  • Взрослые хвалят его за исключительную внешность или способности.
  • Травма, вызванная психологический, физический или же сексуальное насилие в детстве.
  • Непредсказуемая или ненадежная забота родителей.
  • Изучение поведения психологическая манипуляция от родителей или сверстников.[22]

Более того, исследование, опубликованное в статье «Современность и нарциссические расстройства личности» (2014), указывает на то, что культурные элементы также влияют на распространенность НПЛ, поскольку нарциссические черты личности чаще встречаются в современное общества, чем в традиционный общества.[15]

Патофизиология

Исследования возникновения нарциссического расстройства личности (NPD), такие как «Аномалии серого вещества у пациентов с нарциссическим расстройством личности» (2013) и «Отсутствие сочувствия нарциссов, связанное с менее серым веществом» (2016), выявили структурные аномалии в мозге. людей, страдающих NPD, в частности, меньшее количество серое вещество слева, спереди островковая кора.[23][24] Результаты исследования «Структура мозга при нарциссическом расстройстве личности: пилотное исследование VBM и DTI» (2015) связали состояние NPD с уменьшенным объемом серого вещества в префронтальная кора.[25] Выявленные и изученные области мозга - кора островка и префронтальная кора - связаны с человеческими эмоциями сочувствие и сострадание, и с психическими функциями познание и эмоциональная регуляция. Неврологические результаты исследований предполагают, что нарциссическое расстройство личности может быть связано с нарушенной (поврежденной) способностью к эмоциональной эмпатии и эмоциональной регуляции.[26]

Диагностика

DSM-5

Формулировка, описание и определение нарциссического расстройства личности Американской психиатрической ассоциации (APA), опубликованные в Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам, Четвертое изд., Редакция текста (DSM-IV-TR, 2000), был подвергнут критике со стороны клиницистов за неадекватное описание диапазона и сложности расстройства личности, которое является NPD. Формулировка, описание и определение APA чрезмерно сосредоточены на «внешних, симптоматических или социальных моделях межличностного взаимодействия нарциссического индивида - за счет ... внутренней сложности и индивидуального страдания», что уменьшило клиническую полезность определения NPD в DSM-IV-TR.[13]

При пересмотре диагностических критериев расстройств личности рабочая группа по списку «Личностные расстройства» предложила исключение нарциссического расстройства личности (НПЛ) в качестве отдельной статьи в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое изд. (DSM-5, 2013), и таким образом заменил категориальный подход к NPD на размерный подход, который основан на серьезности областей дисфункциональных черт личности.[27][28] Клиницисты, критически относящиеся к пересмотру DSM-5, охарактеризовали новую диагностическую систему как «громоздкое скопление разрозненных моделей, которые не могут счастливо сосуществовать», что имеет ограниченную полезность в клинической практике.[29] Несмотря на повторное введение записи NPD, переформулировка, переопределение и переопределение NPD в APA в направлении пространственного взгляда, основанного на личностных чертах, остается в списке расстройств личности DSM-5.

МКБ-10

В Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-е издание (МКБ-10) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) перечисляет нарциссическое расстройство личности (НПЛ) в категории «Другие специфические расстройства личности». МКБ-10 требует, чтобы любой диагноз расстройства личности соответствовал и удовлетворял Общие диагностические критерии 2 используется для определения наличия у человека диагностируемого расстройства личности.[30]

Подтипы NPD

Хотя в DSM-5 нарциссическое расстройство личности указывается как гомогенный синдром, существуют доказательства явных и скрытых подтипов в выражении NPD.[2] Изучение Нарциссическое расстройство личности: диагностические и клинические проблемы (2015) указывает на существование двух подтипов нарциссизма: (i) грандиозный нарциссизм, характеризующийся такими личностными качествами, как грандиозность, высокомерие и смелость; и (ii) Уязвимый нарциссизм, характеризующийся такими личностными чертами, как защитная реакция и гиперчувствительность.[2] Исследование показывает, что люди с грандиозным нарциссизмом выражают поведение «посредством межличностных действий эксплуатации, отсутствия сочувствия, сильной зависти, агрессии и эксгибиционизма».[31]

В описании типов НПЛ психиатр Глен Габбард описал «забывчивый» подтип нарцисса как грандиозного, высокомерного и толстокожего человека; и описал «нарциссическую уязвимость» подтипа человека, который сознательно демонстрирует личностные черты беспомощности и эмоциональной пустоты, а также низкой самооценки и стыда, которые обычно выражаются как социально избегающее поведение в ситуациях, когда самопрезентация нарцисса невозможно; поэтому они уходят из ситуаций, в которых не получают необходимого или ожидаемого общественного одобрения.[31] Габбард также описал "сверхбдительный "подтип нарцисса, чьи чувства легко обидеться, обладает сверхчувствительностью темперамент, и стыдно; и описал «высокофункциональный» подтип нарцисса как человека с менее функциональными нарушениями в тех сферах жизни, где нарциссы с тяжелым выражением NPD обычно испытывают трудности в функционировании как нормально социализированный человек.[2]

В исследовании Расстройства личности: DSM-IV-TM и не только (1996), Теодор Миллон предложил пять подтипов нарцисса;[32] однако есть несколько чистых подтипов нарциссизма. Более того, пять подтипов нарциссизма Миллона не признаются ни в одной Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам или в Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.

ПодтипОписание
Беспринципный нарциссНедостаток совести; беспринципный, аморальный, нелояльный, мошеннический, лживый, высокомерный, эксплуататорский; аферист и шарлатан; властный, презрительный, мстительный.
Любовный нарциссСексуально соблазнительный, соблазнительный, соблазнительный, дразнящий; бойкий и умный; не склонен к настоящей близости; потакает гедонистическим желаниям; завораживает и обманывает других; патологическая ложь и мошенничество. Имеет много романов, часто с экзотическими партнерами.
Компенсационный нарциссСтремится противодействовать или нейтрализовать глубокие чувства неполноценность и неуверенность в себе; компенсирует недостатки, создавая иллюзии превосходства, исключительности, достоинства, достоинства; самооценка возникает в результате самосовершенствования.
Элитарный нарциссЧувствует себя привилегированным и сильным благодаря особому детскому статусу и псевдодостижениям; названный фасад имеет мало отношения к действительности; стремится к благополучной и хорошей жизни; подвижен снизу вверх; через ассоциацию культивирует особый статус и преимущества.
Нормальный нарциссНаименее суровый и наиболее межличностный и чуткий, по-прежнему обладающий правомочностью и недостаточным во взаимности; смелый в среде, уверенный в себе, конкурентоспособный, стремится к высоким целям, чувствует себя уникальным; талант на руководящих должностях; ожидая признания от других.

Уход

Нарциссическое расстройство личности редко является основной причиной, по которой люди обращаются за психиатрической помощью. Когда люди с НПЛ поступают на лечение (психологическое или психиатрическое), они обычно сталкиваются с трудностями в своей жизни или ищут облегчения от другого расстройства своего психического здоровья, такого как сильное депрессивное расстройство, а расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (наркомания) или биполярное расстройство (маниакальная депрессия).[8] Причина такого непрямого пути к психотерапевтическому лечению отчасти заключается в том, что нарциссы обычно обладают плохими качествами. на виду, и не осознают, что их действия привели к их психически нездоровому состоянию, и поэтому не признать что их восприятие и поведение социально неприемлемо и проблематично из-за их очень позитивных самооценка (завышенная самооценка).[2]

В целом, психотерапия является основой для лечения нарциссического расстройства личности.[33] В 1960-е гг. Хайнц Кохут и Отто Кернберг бросили вызов общепринятым представлениям того времени с помощью клинических стратегий, которые применяли психоаналитическую терапию к пациентам с НПЛ, которые, по их утверждению, эффективно лечили это расстройство личности. Современные методы психотерапии включают: терапия, ориентированная на перенос; метакогнитивная терапия; и схема терапии, для обработки конкретного подтипа NPD клиента. Улучшение психического здоровья пациентов с НПЛ возможно с помощью психофармацевтического лечения симптомов коморбидных расстройств; Несмотря на такую ​​медикаментозную терапию, психолог Эльза Роннингстам сказала, что «создание альянса и задействование у пациента чувства свободы воли и рефлексивной способности необходимы для [достижения] изменения патологического нарциссизма».[8] Психиатрические препараты обычно не показаны для лечения NPD, но могут использоваться для лечения сопутствующих симптомов психологической депрессии, тревоги и импульсивности, если они присутствуют у клиента NPD.[33] В области консультирование по вопросам отношений Психотерапия наиболее эффективна, когда в лечении участвуют оба партнера.[34]

Прогноз

Эффективность психотерапевтический и фармакологический вмешательства в лечение нарциссического расстройства личности еще предстоит систематически и эмпирически исследовать. Руководства по клинической практике для этого расстройства еще не созданы, а текущие рекомендации по лечению в значительной степени основаны на теоретических основах. психодинамический модели NPD и опыт врачей с больными людьми в клинических условиях.[2]

Наличие NPD у пациентов, проходящих психотерапию для лечения других психических расстройств, связано с более медленным прогрессом лечения и более высокими показателями отсева.[2]

Эпидемиология

Показатели нарциссического расстройства личности в течение жизни оцениваются в 1% в общей популяции; и от 2% до 16% в клинической популяции.[35] Обзор 2010 года обнаружил, что частота NPD достигает 6% в выборках сообществ,[36] и что ежегодное количество новых случаев NPD у мужчин немного больше, чем у женщин.[37] Обзор 2015 года показал, что показатели NPD были относительно стабильными для мужчин и женщин на протяжении тридцатилетнего периода, за который собирались данные.[37]

История

В историческое использование термина нарциссизм, чтобы описать чрезмерное тщеславие и эгоизм человека, предшествует современной медицинской классификации NPD (нарциссическое расстройство личности). Психическое состояние нарциссизм назван в честь греческого мифологического персонажа Нарцисс, красивый мальчик, рожденный от нимфы, который влюбился в собственное отражение в бассейне с водой. Сначала Нарцисс не понял, что образ, который он видел в бассейне с водой, был его отражением; когда он действительно понял этот факт, он тосковал по недостижимому образу и умер от горя, потому что влюбился в кого-то, кто не существовал вне его.[38]

Дальнейшие концептуальные разработки и уточнения психического состояния нарциссизма привели к появлению термина нарциссическая структура личности, который был введен Отто Фридманн Кернберг в 1967 г .;[39] и срок нарциссическое расстройство личности, который был предложен Хайнц Кохут, в 1968 году.[40]

Ранний фрейдизм

Взяв во внимание взрослый невротик чувство всемогущества, Зигмунд Фрейд сказал, что «эта вера является откровенным признанием пережитка старой мании величия младенчества»;[41] и пришел к выводу, что «мы можем обнаружить элемент мании величия в большинстве других форм параноидальное расстройство. Мы вправе предполагать, что эта мания величия носит по сути инфантильный характер и что по мере развития она приносится в жертву социальным соображениям ".[42]

В Психология азартных игр (1957), Эдмунд Берглер считала манию величия нормальным явлением в психологии ребенка,[43] состояние позже реактивируется во взрослой жизни, если человек принимает порок из играть в азартные игры.[44] В Психоаналитическая теория неврозов (1946), Отто Фенихель сказал, что люди, которые в более поздней жизни ответят отрицание своим собственным нарциссическая ярость и нарциссическая травма, обычно проходят аналогичные регресс к мегаломании детства.[45]

Объектные отношения

Во второй половине 20-го века, в отличие от точки зрения Фрейда, мания величия является препятствием для психоанализ, в США и Великобритании психологи-кляйнианцы использовали теория объектных отношений переоценить мегаломанию как защитный механизм, обстоятельство, которое предоставило психотерапевту доступ к пациенту для лечения.[46] Такой Кляйниан терапевтический подход, основанный на Хайнц Кохут взгляд на нарциссическую манию величия как на аспект нормального психического развития, в отличие от Отто Кернберг Рассмотрение такой грандиозности как патологического искажения нормального психологического развития.[47]

Мания величия

Мания величия это психическое состояние, в котором пострадавший подвержен одержимости мощность и принижение других, а также чувства грандиозность. По характеристикам он похож на грандиозный нарциссизм, за исключением нескольких вариантов. Мания величия не упоминалась в DSM-5 как независимое расстройство, вместо этого выкованное с нарциссическим расстройством личности.

Симптомы

У людей с манией величия часто проявляются такие симптомы, как: снисходительность, переоценка своих возможностей, переживания уникальность, надутый самооценка, и есть стремление сохранять контроль над другими. Кроме того, страдающим манией величия снятся сны мощность, успех и богатство.[48] В целом мания величия включает в себя сильное чувство грандиозность. Считается, что у людей с этим заболеванием есть внутреннее чувство неполноценности, которое они пытаются подавить, ища восхищения у других.[49]Он имеет много общего с нарциссизм, хотя есть несколько отличий. Пожалуй, наиболее примечательно то, что людей, страдающих манией величия, обычно больше беспокоит превосходство, в то время как нарциссы больше связаны с чувством чрезмерной самооценки. Мания величия не имеет нарциссических черт, таких как чувство права, привлечение внимания, желать восхищение или нетерпимость к критика. В то время как нарциссы озабочены попытками принизить других, страдающие манией величия люди считают, что они уже доминировали над другими и должны поддерживать это доминирование. Кроме того, люди, страдающие манией величия, очень тщеславны, в то время как нарциссы, особенно уязвимые, часто могут иметь низкий уровень самооценки и уверенности в себе.

Причины

Хотя причины мании величия относительно неизвестны и разнообразны, считается, что те, кто заболел этим заболеванием, пришли из небезопасного места.[50]

История

Период, термин мания величия впервые вошел в употребление в конце 1800-е годы и начал широко использоваться публикой в ​​первые 1900-е годы.[51] Бывший расстройство психики, Мания величия была удалена из DSM, и выкованный с нарциссическим расстройством личности.[52]

Общество и культура

В популярной культуре нарциссическое расстройство личности (НПЛ) также известно как мания величия.[35][53]

Критика

Норвежское исследование, Аспекты валидности Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, четвертое издание, конструкция нарциссического расстройства личности (2011) пришли к выводу, что нарциссизм следует рассматривать как параметры личности, относящиеся ко всему спектру расстройств личности, а не как отдельную диагностическую категорию.[54] В исследовании Дебаты о головоломке нарциссизма: черта, область, измерение, тип или расстройство? (2012), исследуя прошлую литературу о НПЛ, исследователи Ренато Аларкон и Сильвана Сарабия пришли к выводу, что нарциссическое расстройство личности "показывает нозологический несоответствие, и что его рассмотрение как предметная область, требующая дальнейшего исследования, будет очень полезно для этой области ".[55]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Бридлав, С. Марк (2015). Принципы психологии. Издательство Оксфордского университета. п. 709. ISBN  9780199329366. В архиве из оригинала 8 сентября 2017 г.. Получено 17 июля 2016.
  2. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п Калигор, Ева; Леви, Кеннет Н .; Йоманс, Фрэнк Э. (май 2015 г.). «Нарциссическое расстройство личности: диагностические и клинические проблемы». Американский журнал психиатрии. Вашингтон, округ Колумбия, объем = 172: Американская психиатрическая ассоциация (5): 415–22. Дои:10.1176 / appi.ajp.2014.14060723. PMID  25930131.CS1 maint: location (связь)
  3. ^ а б c d е ж грамм час я j Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5 (5-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия.: American Psychiatric Publishing. 2013. С.645, 669–72. ISBN  9780890425558.
  4. ^ а б c d Седерер, Ллойд И. (2009). Чертежи психиатрии (Пятое изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins. п. 29. ISBN  9780781782531. В архиве с оригинала от 11 января 2017 г. - через Google Книги.
  5. ^ О'Донохью, Уильям (2007). Расстройства личности: навстречу DSM-V. Таузенд-Оукс, Калифорния: Публикации SAGE. п. 235. ISBN  9781412904223. В архиве из оригинала 8 сентября 2017 г.. Получено 17 июля 2016 - через Google Книги.
  6. ^ Кохут, Хайнц (1968). «Психоаналитическое лечение нарциссических расстройств личности: план систематического подхода». Психоаналитическое исследование ребенка. Лондон, Англия: Тейлор и Фрэнсис. 23: 86–113. Дои:10.1080/00797308.1968.11822951. PMID  5759031.
  7. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам (5-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Publishing. 2013. С.669–72. ISBN  978-0890425558.
  8. ^ а б c d е ж Роннингстам, Эльза (2016). «Новые взгляды на нарциссическое расстройство личности». Психиатрические времена. Нью-Йорк: MJH Associates. 33 (2): 11.
  9. ^ Роннингстам, Эльза (2011). «Нарциссическое расстройство личности: клиническая перспектива». Журнал психиатрической практики. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 17 (2): 89–99. Дои:10.1097 / 01.pra.0000396060.67150.40. PMID  21430487.
  10. ^ а б c d е ж грамм час я «Нарциссическое расстройство личности - симптомы и причины». Клиника Майо. Феникс, Аризона: Фонд Мейо медицинского образования и исследований. 18 ноября 2017 г.. Получено 28 июн 2018.
  11. ^ Роннингстам, Эльза (2005). Выявление и понимание нарциссической личности. Нью-Йорк: Oxford University Press. С. 22–27. ISBN  978-0198033967.
  12. ^ Сигел, Джудит П. (октябрь 2006 г.). «Диадическое расщепление при расстройствах партнерских отношений». Журнал семейной психологии. Вашингтон, округ Колумбия.: Американская психологическая ассоциация. 20 (3): 418–22. Дои:10.1037/0893-3200.20.3.418. PMID  16937998.
  13. ^ а б Роннингстам, Эльза (2010). «Нарциссическое расстройство личности: текущий обзор». Текущие отчеты психиатрии. 12 (1): 68–75. Дои:10.1007 / s11920-009-0084-z. PMID  20425313.
  14. ^ Голомб, Элан (1992). В ловушке зеркала: взрослые дети нарциссов в их борьбе за себя. Нью-Йорк: Морроу. п. 22. ISBN  978-0688094713.
  15. ^ а б c d е ж Пэрис, Джоэл (апрель 2014 г.). «Современность и нарциссическое расстройство личности». Расстройства личности: теория, исследования и лечение. Вашингтон, округ Колумбия.: Американская психологическая ассоциация. 5 (2): 220–226. Дои:10.1037 / a0028580. PMID  22800179.
  16. ^ а б c d "Нарциссическое расстройство личности", MedlinePlus, Национальная медицинская библиотека США, 8 июля 2018 г.
  17. ^ а б Торгерсен, Свенн; Лигрен, Сиссель; Эйен, Пер Андерс; Скре, Ингунн; Онстад, Сидсель; Эдвардсен, Джек; Тамбс, Кристиан; Кринглен, Эйнар (декабрь 2000 г.). «Двойное исследование расстройств личности». Комплексная психиатрия. 41 (6): 416–25. Дои:10.1053 / comp.2000.16560. PMID  11086146.
  18. ^ Райхборн-Кьеннеруд, Тед (1 марта 2010 г.). «Генетическая эпидемиология расстройств личности». Диалоги в клинической неврологии. 12 (1): 103–14. ISSN  1294-8322. ЧВК  3181941. PMID  20373672.
  19. ^ Магид, Кен (1987). Дети из группы высокого риска без совести. Петух. п. 67. ISBN  978-0-553-05290-9. Получено 17 ноября 2012.
  20. ^ Джонсон, Стивен М. (1 мая 1987 г.). Очеловечивание нарциссического стиля. W.W. Нортон. п. 39. ISBN  978-0-393-70037-4. В архиве из оригинала 4 июля 2014 г.. Получено 29 октября 2013.
  21. ^ Роннингстам, Эльза (5 мая 2014 г.), «Нарциссическое расстройство личности», Лечение психических расстройств Габбардом, Американское психиатрическое издательство, Дои:10.1176 / appi.books.9781585625048.gg72, ISBN  978-1585624423
  22. ^ Groopman, Леонард C .; Купер, Арнольд М. (2006). "Нарциссическое расстройство личности". Расстройства личности - нарциссическое расстройство личности. Армянская медицинская сеть. В архиве из оригинала 15 мая 2007 г.. Получено 14 февраля 2007.
  23. ^ Шульце, Ларс; Дзиобек, Изабель; Фатер, Алин; Heekeren, Hauke ​​R .; Баджбуж, Малек; Реннеберг, Бабетта; Хойзер, Изабелла; Роепке, Стефан (2013). «Аномалии серого вещества у пациентов с нарциссическим расстройством личности». Журнал психиатрических исследований. 47 (10): 1363–69. Дои:10.1016 / j.jpsychires.2013.05.017. PMID  23777939.
  24. ^ Педерсен, Трэйси (6 октября 2015 г.). «Отсутствие сочувствия у нарциссов связано с менее серой материей». PsychCentral. В архиве из оригинала 24 апреля 2014 г.. Получено 24 апреля 2014.
  25. ^ Ненадич, Игорь; Гюльмар, Даниэль; Дицек, Марен; Лангбейн, Керстин; Стейнке, Йоханна; Гадер, Кристиан (февраль 2015 г.). "Структура мозга при нарциссическом расстройстве личности: пилотное исследование VBM и DTI". Психиатрические исследования: нейровизуализация. Эльзевир Ирландия. 231 (2): 184–86. Дои:10.1016 / j.pscychresns.2014.11.001. PMID  25492857.
  26. ^ Роннингстам, Эльза (19 января 2016 г.). «Патологический нарциссизм и нарциссическое расстройство личности: недавние исследования и клинические последствия» (PDF). Текущие отчеты о поведенческой неврологии. 3 (1): 34–42. Дои:10.1007 / s40473-016-0060-у. В архиве (PDF) с оригинала 17 августа 2018 г.
  27. ^ «DSM-5: Предлагаемые изменения: личность и расстройства личности». Американская психиатрическая ассоциация. 13 февраля 2010 г. В архиве из оригинала от 3 декабря 2010 г. Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  28. ^ Холден, Констанс (12 марта 2010 г.). «APA стремится пересмотреть диагнозы расстройства личности». Наука. 327 (5971): 1314. Дои:10.1126 / science.327.5971.1314. PMID  20223959.
  29. ^ Шедлер, Джонатан; Бек, Аарон; Фонаги, Питер; Gabbard, Glen O .; Гундерсон, Джон; Кернберг, Отто; Михельс, Роберт; Вестен, Дрю (сентябрь 2010 г.). «Расстройства личности в DSM-5». Американский журнал психиатрии. 167 (9): 1026–1028. Дои:10.1176 / appi.ajp.2010.10050746. PMID  20826853.
  30. ^ ВОЗ (2010) МКБ-10: Особые расстройства личности
  31. ^ а б Пинкус, Аарон Л .; Эмили Б., Ansell; Pimentel, Claudia A .; Каин, Николь М .; Райт, Эйдан Г. С.; Леви, Кеннет Н. (2009). «Первоначальное построение и проверка реестра патологического нарциссизма». Психологическая оценка. 21 (3): 365–79. Дои:10.1037 / a0016530. PMID  19719348.
  32. ^ Миллон, Теодор (1996). Расстройства личности: DSM-IV-TM и не только. Нью-Йорк: Джон Уайли и сыновья. п. 393. ISBN  978-0-471-01186-6.
  33. ^ а б «Нарциссический диордер личности - Диагностика и лечение». mayoclinic.org. 18 ноября 2017 г.. Получено 28 июн 2018.
  34. ^ Сперри, Линн (1999), Нарциссическое расстройство личности, когнитивно-поведенческая терапия расстройств личности по DSM-IV: высокоэффективные вмешательства при наиболее распространенных расстройствах личности, Анн-Арбор, Мичиган: братья Эдвардс, стр. 131–38.
  35. ^ а б «Мания величия изобилует политикой / медициной / финансами». Рабочий день в прямом эфире. 7 января 2011. Архивировано с оригинал 24 сентября 2016 г.. Получено 17 июля 2016.
  36. ^ Дхаван, Нихил; Куник, Марк Э .; Олдхэм, Джон; Ковердейл, Джон (июль – август 2010 г.). «Распространенность и лечение нарциссического расстройства личности в обществе: систематический обзор». Комплексная психиатрия. 51 (4): 333–39. Дои:10.1016 / j.comppsych.2009.09.003. PMID  20579503.
  37. ^ а б Гриджалва, Эмили; Newman, Daniel A .; Тай, Луи; Доннеллан, М. Брент; Хармс, Питер Д. (2015). «Гендерные различия в нарциссизме: метааналитический обзор». Психологический бюллетень. 141 (2): 261–310. Дои:10.1037 / a0038231. PMID  25546498. В архиве из оригинала 17 февраля 2017 г.
  38. ^ Радис, Бетти Кто есть кто в древнем мире: справочник для оставшихся в живых от греческих и римских классиков (1973) стр. 169.
  39. ^ Кернберг, Отто Пограничные состояния и патологический нарциссизм (1967)
  40. ^ Кохут, Хайнц Психоаналитическое лечение нарциссических расстройств личности: краткое описание систематического подхода (1968)
  41. ^ Фрейд, Зигмунд Истории болезни II (PFL 9) стр. 113
  42. ^ Фрейд, стр. 203.
  43. ^ Берглер, Эдмунд, «Психология азартных игр», в J. Halliday / P. Фуллер ред., Психология азартных игр (Лондон, 1974), с. 176, 182.
  44. ^ Роберт М. Линднер, «Психодинамика азартных игр», в Halliday / Fuller eds., P. 220.
  45. ^ Фенихель, Отто, Психоаналитическая теория неврозов (Лондон, 1946 г.) стр. 420.
  46. ^ Хьюз, Джудит М., От препятствия к союзнику (2004) стр. 175.
  47. ^ Хьюз, Джудит М., От препятствия к союзнику (2004) стр. 149.
  48. ^ ""Кто страдает манией величия?"".
  49. ^ «Семь черт страдающих манией величия». Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  50. ^ «Семь черт страдающих манией величия». Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  51. ^ "Джессика Лоудис". Цитировать журнал требует | журнал = (помощь)
  52. ^ «Непонятый беспорядок».
  53. ^ Родители, Анри (2014). Война не неизбежна: о психологии войны и агрессии. Lexington Books. п. 63. ISBN  9780739195291. В архиве с оригинала от 8 сентября 2017 г. - через Google Книги.
  54. ^ Картеруд, Зигмунд; Эйен, Мария; Педерсен, Гейр (сентябрь – октябрь 2011 г.). «Аспекты действительности Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, Конструкция нарциссического расстройства личности ". Комплексная психиатрия. Амстердам, Нидерланды: Эльзевир. 52 (5): 517–26. Дои:10.1016 / j.comppsych.2010.11.001. PMID  21193181.
  55. ^ Аларкон, Ренато Д .; Сарабия, Сильвана (январь 2012 г.). «Дебаты о головоломке нарциссизма: черта, область, измерение, тип или расстройство?». Журнал нервных и психических заболеваний. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. 200 (1): 16–25. Дои:10.1097 / NMD.0b013e31823e6795. PMID  22210358.

дальнейшее чтение

внешняя ссылка

Классификация
Внешние ресурсы