Прикладная кинезиология - Applied kinesiology

Прикладная кинезиология
MMT Muscle.jpg
Мануальный терапевт и профессиональный прикладной кинезиолог демонстрируют мануальный мышечный тест MMT большой поясничной мышцы и подвздошной кости.
Альтернативная терапия
ПреимуществаПлацебо
MeSHD018953

Прикладная кинезиология (АК) это лженаука -основанная техника[1] в Альтернативная медицина утверждал, что может диагностировать болезнь или выбрать лечение путем тестирования мышцы на силу и слабость.[2]

Согласно их руководствам по диагностическому тестированию аллергии, Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии заявил, что нет «доказательств диагностической достоверности» прикладной кинезиологии.[3] «Другое исследование показало, что использование прикладной кинезиологии для оценки статуса питательных веществ не более полезно, чем случайное предположение»,[4] и Американское онкологическое общество сказал, что «научные данные не подтверждают утверждение, что прикладная кинезиология может диагностировать или лечить рак или другие заболевания».[5]

История и текущее использование

Джордж Дж. Гудхарт, а костоправ, основал прикладную кинезиологию в 1964 г.[6] и начал обучать этому других хиропрактиков.[7] Организация лидеров исследовательских групп Goodheart начала собрания в 1973 году, выбрала название «Международный колледж прикладной кинезиологии» (ICAK) в 1974 году, приняла устав в 1975 году, избрала должностных лиц в 1975 году и «сертифицировала» своих членов-учредителей (называемых «дипломатами» ") в 1976 году.[8] ICAK теперь считает 1976 год датой своего основания, а 1973 год - датой вступления в должность его первого председателя.[9]

Хотя эта практика в основном используется хиропрактиками, АК также используется рядом других практиков дополнительной терапии. В 2003 году это был 10-й наиболее часто используемый метод хиропрактики в Соединенных Штатах: 37,6% хиропрактиков использовали этот метод и 12,9% пациентов, лечившихся им.[10] Некоторые базовые техники, основанные на АК, также использовались пищевая добавка дистрибьюторы, в том числе многоуровневые дистрибьюторы.[5][11]

Претензии

Прикладная кинезиология представлена ​​как система, которая оценивает структурные, химические и психические аспекты здоровья с помощью метода, называемого тестированием мышечной реакции или мануальным мышечным тестированием (MMT) наряду с традиционными методами диагностики. Основная предпосылка прикладной кинезиологии, которая не разделяется основной медицинской теорией, заключается в том, что дисфункция каждого органа сопровождается слабостью в конкретной соответствующей мышце в так называемых «висцеросоматических отношениях».[5][12] Методы лечения, на которые полагаются практикующие АК, включают манипуляции и мобилизацию суставов, миофасциальные, черепные и меридиан терапии, лечебного питания и диетического консультирования.[13]

Тестирование мышц

Мануальный мышечный тест при АК проводится, когда пациент оказывает сопротивление, используя целевую мышцу или группу мышц, в то время как практикующий прикладывает силу. Плавный ответ иногда называют «сильной мышцей», а неподходящий ответ иногда называют «слабым ответом». Это не грубый тест на силу, а скорее субъективная оценка напряжения мышцы и плавности реакции, которая считается показателем разницы в ответе веретенообразных клеток во время сокращения. Утверждается, что эти различия в мышечной реакции указывают на различные стрессы и дисбаланс в организме.[14] Слабый мышечный тест приравнивается к дисфункции, химическому или структурному дисбалансу или психическому стрессу, что свидетельствует о неоптимальном функционировании.[15] Это может быть неоптимальное функционирование тестируемой целевой мышцы, или нормально функционирующая мышца может использоваться в качестве индикаторной мышцы для других физиологических тестов. Общеизвестным и очень простым тестом является тест на вытягивание руки вниз или «дельта-тест», когда пациент сопротивляется, когда практикующий прикладывает силу, направленную вниз на расширенный рука.[16] Правильное расположение имеет первостепенное значение, чтобы гарантировать, что рассматриваемая мышца изолирована или позиционируется в качестве основного двигателя, сводя к минимуму вмешательство со стороны соседних групп мышц.[12]

Тестирование питательных веществ

Тестирование питательных веществ используется для изучения реакции различных мышц пациента на различные химические вещества. Говорят, что вкусовая и обонятельная стимуляция изменяет результат мануального мышечного теста, при этом ранее слабые мышцы укрепляются за счет применения правильной пищевой добавки, а ранее сильные мышцы ослабляются из-за воздействия вредных или нарушающих баланс веществ или аллергенов.[12][14][17] Хотя его использование не рекомендуется ICAK,[18] Стимуляция для проверки мышечной реакции на определенное химическое вещество также осуществляется путем контакта или близости (например, тестирование, когда пациент держит бутылку с таблетками).

Локализация терапии

Локализация терапии - еще один диагностический метод с использованием ручного мышечного тестирования, который является уникальным для прикладной кинезиологии. Пациент кладет руку, которую не тестируют, на кожу над участком, который, как предполагается, требует терапевтического вмешательства. Этот контакт кончиками пальцев может привести к изменению мышечной реакции с сильной на слабую или наоборот когда показано терапевтическое вмешательство. Если затронутая область не связана с необходимостью такого вмешательства, реакция мышц не пострадает.[15]

Научное исследование

В 2015 г. Министерство здравоохранения Австралии опубликовали результаты обзора альтернативных методов лечения, целью которых было определить, подходят ли какие-либо из них для покрытия медицинская страховка; прикладная кинезиология была одним из 17 оцениваемых методов лечения, для которых не было обнаружено четких доказательств эффективности.[19] Согласно Американское онкологическое общество, «имеющиеся научные данные не подтверждают утверждение, что прикладная кинезиология может диагностировать или лечить рак или другие заболевания».[5]

Обзор нескольких научных исследований процедур и диагностических тестов, специфичных для АК, сделал вывод: «Когда АК отделена от стандартного ортопедического мышечного тестирования, несколько исследований, оценивающих уникальные процедуры АК, либо опровергают, либо не могут подтвердить валидность процедур АК в качестве диагностических тестов. Доказательства на сегодняшний день не поддерживает использование мануального мышечного тестирования для диагностики органических заболеваний или пре / субклинических состояний ».[20] Другой пришел к выводу, что «у этих методов мало или нет никакого научного обоснования. Результаты не воспроизводятся при тщательном тестировании и не коррелируют с клиническими доказательствами аллергии».[21] Двойное слепое исследование было проведено Фондом исследований спортивной медицины ALTA в Санта-Монике, Калифорния, и опубликовано в журнале Американской диетической ассоциации за июнь 1988 года. В исследовании приняли участие три опытных практикующих АК, и они пришли к выводу, что «результаты этого исследования показали, что использование прикладной кинезиологии для оценки статуса питательных веществ не более полезно, чем случайное предположение».[4]

Несмотря на более чем четыре десятилетия обзора, РКИ (рандомизированные, контролируемые испытания) и другие методы оценки, даже привлеченные исследователи пришли к следующему мнению:

«Одним из недостатков является отсутствие РКИ для подтверждения (или опровержения) клинической полезности (эффективности, действенности) хиропрактических вмешательств на основе результатов ММТ. Кроме того, поскольку этиология мышечной слабости может быть многофакторной, любое РКИ, в котором используется только один режим лечение только одной области тела может привести к плохим результатам из-за этих ограничений ».[22]

Критика

Почти все тесты АК являются субъективными, полагаясь исключительно на оценку мышечного ответа практикующим врачом. В частности, некоторые исследования показали, что надежность повторного тестирования, надежность и точность между тестерами имеют не более чем случайную корреляцию.[5][23][24] Некоторые скептики утверждали, что нет научного понимания предложенной теории, лежащей в основе висцеросоматических отношений, а эффективность этой модальности в одних случаях не доказана, а в других сомнительна.[5][17] Скептики также отвергли АК как "шарлатанство," "магическое мышление, "и неправильное толкование идеомоторный эффект.[25][26] Он также подвергался критике за теоретические и эмпирический основания,[25] и характеризуется как лженаука.[27] Только с анекдотические отчеты утверждая, что предоставляет положительные доказательства эффективности практики, обзор рецензируемый исследования пришли к выводу, что «имеющиеся на сегодняшний день данные не подтверждают использование [АК] для диагностики органических заболеваний или пре / субклинических состояний».[20]

Заявления о позиции

Диагностика аллергии

В США Американская академия аллергии, астмы и иммунологии[28] и Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний[29] оба посоветовали не использовать прикладную кинезиологию для диагностики аллергии. В Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии,[30] то Национальный институт клинического совершенства[31][32] Великобритании, Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии[33] и Общество аллергиков Южной Африки[34] также советовал аналогично. В Всемирная организация аллергии не имеет формальной позиции по прикладной кинезиологии, но в учебных материалах из ее Глобальные ресурсы по аллергии В программе он перечисляет прикладную кинезиологию как недоказанный тест и описывает его как бесполезный.[35] В 1998 г. небольшое пилотное исследование было опубликовано в Международный журнал неврологии показали корреляцию между прикладными кинезиологическими исследованиями мышц и уровнями сывороточного иммуноглобулина при пищевой аллергии. 19 из 21 (90,5%) подозреваемой пищевой аллергии, диагностированной с помощью прикладной кинезиологии, были подтверждены тестами на иммуноглобулин сыворотки крови.[36] В последующем обзоре, опубликованном в 2005 г. в Current Opinion of Allergy and Clinical Immunology, сделан вывод, что прикладная кинезиология не имеет доказанной основы для диагностики.[37]

Американская ассоциация хиропрактики

По данным Американской ассоциации хиропрактиков, в 2003 году прикладная кинезиология была 10-м наиболее часто используемым методом хиропрактики в Соединенных Штатах: 37,6% хиропрактиков использовали этот метод и 12,9% пациентов, лечившихся с его помощью.[10] Они описывают АК следующим образом:

Это подход к хиропрактике, при котором можно комбинировать несколько конкретных процедур. Разнообразные / манипулятивные методы регулировки могут использоваться с диетическими вмешательствами вместе с легким массажем различных точек, называемых нейролимфатическими и сосудисто-нервными точками. Принятие клинических решений часто основывается на тестировании и оценке мышечной силы.[7]

Датская ассоциация хиропрактиков

Согласно письму от 26 марта 1998 г. от DKF (Dansk Kiropraktor Forening - Датская ассоциация хиропрактиков), после общественных жалоб от пациентов, получающих гомеопатическое лечение и / или АК вместо стандартной (согласно определению DKF) хиропрактики, DKF определил, что применяется кинезиология не является формой хиропрактики и не должна представляться широкой публике как таковая. Хиропрактики могут продолжать практиковать АК и гомеопатию до тех пор, пока они считаются альтернативой и дополнением к хиропрактике и не выполняются в клинике хиропрактики. Хиропрактики не могут делать вывод или подразумевать, что датские хиропрактики одобряют AK как законную или эффективную, а также не могут использовать или ассоциировать слово / название хиропрактик / хиропрактик с практикой AK.[38]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Холл, Харриет (Май 2020 г.). «Прикладная кинезиология и прочие бредовые идеи хиропрактики». Скептический вопрошатель. 44 (3): 21–23.
  2. ^ Людтке Р., Кунц Б., Сибер Н., Кольцо Дж. (2001). «Тест-ретест-надежность и валидность кинезиологического мышечного теста». Комплемент Тер Мед. 9 (3): 141–5. Дои:10.1054 / ctim.2001.0455. PMID  11926427.
  3. ^ Бернштейн И.Л., Ли Дж. Т., Бернштейн Д. И., Гамильтон Р., Спектор С. Л., Тан Р. и др. (2008). «Диагностическое тестирование аллергии: обновленный параметр практики». Энн Аллергия Астма Иммунол. 100 (3 Дополнение 3): S1–148. Дои:10.1016 / S1081-1206 (10) 60305-5. PMID  18431959.
  4. ^ а б Кенни Дж. Дж., Клеменс Р., Форсайт К. Д. (июнь 1988 г.). «Прикладная кинезиология ненадежна для оценки нутриентного статуса». J Am Diet Assoc. 88 (6): 698–704. PMID  3372923.
  5. ^ а б c d е ж Рассел Дж., Ровер А., ред. (2009). «Прикладная кинезиология». Полное руководство Американского онкологического общества по дополнительным и альтернативным методам лечения рака (2-е изд.). Американское онкологическое общество. стр.160–164. ISBN  9780944235713.
  6. ^ «Новаторы - Джордж Гудхарт». 2011-01-13. Архивировано из оригинал 13 января 2011 г.. Получено 2015-12-17.
  7. ^ а б Методы хиропрактики. В архиве 28 июля 2006 г. Wayback Machine Американская ассоциация хиропрактики.
  8. ^ Джон Ти, округ Колумбия - с 1973 по 1976 год В архиве 3 декабря 2016 г. Wayback Machine
  9. ^ Что такое Международный колледж прикладной кинезиологии (ICAK)? В архиве 3 декабря 2016 г. Wayback Machine
  10. ^ а б Анализ работы хиропрактики (PDF). Национальный совет хиропрактиков. 2005. с. 135. ISBN  978-1-884457-05-0. Архивировано из оригинал (PDF) 17 декабря 2008 г.
  11. ^ Прикладная кинезиология: обследование мышц на предмет «аллергии» и «дефицита питательных веществ» В архиве 11 октября 2016 г. Wayback Machine, к Стивен Барретт, MD
  12. ^ а б c «Заявление о статусе прикладной кинезиологии». Международный колледж прикладной кинезиологии - США. Архивировано из оригинал на 2008-03-22. Получено 2008-02-13.
  13. ^ «Что такое прикладная кинезиология?». ICAK-США. Архивировано из оригинал 30 ноября 2007 г.. Получено 5 декабря 2007.
  14. ^ а б Симс, Джудит. «Прикладная кинезиология». Энциклопедия альтернативной медицины Гейла. Получено 2008-02-13.
  15. ^ а б «Прикладная кинезиология: ретроспективно». Международный колледж прикладной кинезиологии - США. Получено 2008-02-13.[мертвая ссылка ]
  16. ^ Фрост, Роберт, Прикладная кинезиология: учебное пособие и справочник основных принципов и практик », стр. 4, North Atlantic Books, 2002. доступно онлайн В архиве 14 декабря 2014 г. Wayback Machine
  17. ^ а б «Прикладная кинезиология». InteliHealth. Архивировано из оригинал на 2007-10-16. Получено 2008-02-13.
  18. ^ «Международный колледж прикладной кинезиологии - FAQ». Международный колледж прикладной кинезиологии - США. Архивировано из оригинал на 2007-08-29. Получено 2008-02-13.
  19. ^ Багголей C (2015). «Обзор скидки правительства Австралии на натуральные методы лечения для частного медицинского страхования» (PDF). Правительство Австралии - Министерство здравоохранения. п. 83. Архивировано с оригинал (PDF) 26 июня 2016 г.. Получено 12 декабря 2015. Сложить резюмеGavura, S. Австралийский обзор не обнаруживает никакой пользы от 17 естественных методов лечения. Научная медицина. (19 ноября 2015 г.). Эффективность кинезиологии в улучшении состояния здоровья людей с конкретным клиническим состоянием неизвестна. Доказательств от СР в этой области недостаточно, чтобы прийти к какому-либо выводу относительно эффективности, безопасности, качества или рентабельности кинезиологии.
  20. ^ а б Хаас, Митчелл; Роберт Куперштейн; Дэвид Петерсон (август 2007 г.). «Разделение мануального мышечного тестирования и прикладной кинезиологии: критика и переосмысление обзора литературы». Хиропрактика и остеопатия. 15 (1): 11. Дои:10.1186/1746-1340-15-11. ЧВК  2000870. PMID  17716373.
  21. ^ Вурлих, Б. (2005). «Непроверенные методы диагностики аллергии». Журнал исследовательской аллергологии и клинической иммунологии. 15 (2): 86–90. PMID  16047707.
  22. ^ Катберт, С. С.; Гудхарт, Дж. Дж. (Март 2007 г.). «О надежности и валидности ручного мышечного тестирования: обзор литературы». Хиропрактика и остеопатия. 15 (1): 4. Дои:10.1186/1746-1340-15-4. ЧВК  1847521. PMID  17341308.
  23. ^ Людтке Р., Кунц Б., Сибер Н., Ринг Дж. (Сентябрь 2001 г.). «Тест-ретест-надежность и валидность кинезиологического мышечного теста». Комплемент Тер Мед. 9 (3): 141–5. Дои:10.1054 / ctim.2001.0455. PMID  11926427.
  24. ^ Хайман, Рэй (1999). «Психология и« Альтернативная медицина »: вред идеомоторного действия». Научный обзор альтернативной медицины. 3 (2). В архиве из оригинала 10 февраля 2008 г.. Получено 2008-02-25.
  25. ^ а б Кэрролл, Роберт Тодд «Это эмпирические утверждения, которые были проверены и оказались ложными» (1981). «Прикладная кинезиология». Словарь скептиков. 45 (3): 321–323. Дои:10.1016 / 0022-3913 (81) 90398-X. PMID  6938675. В архиве из оригинала 10 августа 2007 г.. Получено 2007-07-26.
  26. ^ Магическое мышление. В архиве 21 ноября 2016 г. Wayback Machine Словарь скептика
  27. ^ Этвуд KC (2004). «Натуропатия, лженаука и медицина: мифы и заблуждения против истины». МедГенМед. 6 (1): 33. ЧВК  1140750. PMID  15208545.
  28. ^ Бернштейн, Иллинойс; и другие. (Март 2008 г.). «Диагностическое тестирование аллергии: обновленный параметр практики» (PDF). Анналы аллергии, астмы и иммунологии. 100 (3, приложение 3): S1–148. Дои:10.1016 / S1081-1206 (10) 60305-5. PMID  18431959.
  29. ^ Boyce, JA; Ассаад А; Буркс А.В.; и другие. (Декабрь 2010 г.). «Рекомендации по диагностике и лечению пищевой аллергии в США: отчет экспертной группы, спонсируемой NIAID» (PDF). Журнал аллергии и клинической иммунологии. 126 (6 Прил.): S1 – S58. Дои:10.1016 / j.jaci.2010.10.007. ЧВК  4241964. PMID  21134576.
  30. ^ Ортолани С; Bruijnzeel-Koomen C; Bengtsson U; и другие. (Январь 1999 г.). «Спорные аспекты побочных реакций на пищу. Подкомитет Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI). Аллергия. 54 (1): 27–45. Дои:10.1034 / j.1398-9995.1999.00913.x. PMID  10195356. S2CID  38054021.
  31. ^ Центр клинической практики NICE (февраль 2011 г.). «Пищевая аллергия у детей и подростков: диагностика и оценка пищевой аллергии у детей и подростков в учреждениях первичной медико-санитарной помощи и в общественных местах». Клинические рекомендации NICE. 116. PMID  22259824.
  32. ^ NICE консультирует по проекту руководства по пищевой аллергии у детей В архиве 20 октября 2013 г. Wayback Machine
  33. ^ «Неортодоксальные методы диагностики и лечения аллергии, астмы и иммунных нарушений». Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии. Ноябрь 2007 г. Архивировано с оригинал 28 декабря 2011 г.. Получено 7 февраля 2012.
  34. ^ Мотала, C; Хаварден, Д. (июль 2009 г.). «Руководство: Диагностическое тестирование при аллергии» (PDF). Южноафриканский медицинский журнал. 99 (7): 531–535.
  35. ^ «Глобальные ресурсы по аллергии (GLORIA) - Модуль 6: Пищевая аллергия». Всемирная организация по аллергии. Архивировано из оригинал 4 января 2011 г.. Получено 29 февраля 2012.
  36. ^ Шмитт, WH; Лейсман, Г. (декабрь 1998 г.). «Корреляция результатов прикладного кинезиологического тестирования мышц с уровнями сывороточного иммуноглобулина при пищевой аллергии». Int. J. Neurosci. 96 (3–4): 237–44. Дои:10.3109/00207459808986471. PMID  10069623.
  37. ^ Бейер, К; Тойбер, СС (июнь 2005 г.). «Диагностика пищевой аллергии: научные и непроверенные методики». Curr Opin Allergy Clin Immunol. 5 (3): 261–6. Дои:10.1097 / 01.all.0000168792.27948.f9. PMID  15864086. S2CID  72156088.
  38. ^ Позиция Датской ассоциации хиропрактиков

внешняя ссылка

Рекламные сайты

Скептические оценки