Шкала диагностики СДВГ Вандербильта - Vanderbilt ADHD diagnostic rating scale

Шкала диагностики СДВГ Вандербильта
Цельизмерить СДВГ у детей
Часть серии по
Психология
  • Psi2.svg Психологический портал

В Диагностическая рейтинговая шкала Вандербильта с СДВГ (VADRS) инструмент психологической оценки Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) симптомы и их влияние на поведение и успеваемость у детей в возрасте 6–12 лет. Эта мера была разработана Марком Вольрайхом в Центр медицинских наук Оклахомы и включает элементы, связанные с Оппозиционно-вызывающее расстройство, Расстройства поведения, Беспокойство, и Депрессия, расстройства, часто сопровождающиеся СДВГ.[1]

Доступны две версии: родительская форма, содержащая 55 вопросов, и форма учителя, содержащая 43 вопроса. Укороченные версии VADRS также доступны для родителей и учителей и состоят из 26 вопросов с дополнительными 12 мерами побочных эффектов. Сравнение оценок из разных версий VADRS с другими психологическими показателями показало, что оценки имеют хорошую, но ограниченную надежность и валидность для нескольких выборок.[2][3][неосновной источник необходим ] Однако VADRS был разработан только недавно, поэтому клиническое применение этой меры ограничено.

Развитие и история

VADRS был разработан Wolraich с целью добавить общие коморбидные состояния, связанные с СДВГ, которые отсутствовали в предыдущих оценках.[1][4] По мере роста осведомленности общественности о СДВГ эпидемиологические исследования показали, что его распространенность составляет 4–12% среди детей в возрасте 6–12 лет на всей территории Соединенных Штатов. СДВГ не только является наиболее часто встречающимся расстройством нервного развития в детстве, но также существует высокий уровень сопутствующей патологии, связывающий СДВГ с другими поведенческими, эмоциональными и учебными проблемами и ограниченными возможностями.[5] В связи с необходимостью получения определенной выборки населения из-за нехватки средств Вольрайх разработал учителя VADRS. Шкалы оценки учителей важны, потому что современные диагностические рекомендации требуют, чтобы симптомы СДВГ наблюдались более чем в одном месте, прежде чем ставить диагноз.

Оценка и интерпретация

Шкала оценки родителей и учителей состоит из двух компонентов: оценка симптомов и ухудшение успеваемости. Компонент оценки симптомов позволяет выявить симптомы, относящиеся к подтипам СДВГ невнимательности и гиперактивности. Чтобы соответствовать критериям диагноза СДВГ, нужно иметь 6 положительных ответов либо на 9 основных симптомов невнимательности, либо на 9 основных симптомов гиперактивности, либо на оба этих симптома.[6]

И в версии для родителей, и в версии учителя респондента просят оценить частоту поведения ребенка по шкале от 0 до 3 следующим образом:

  • 0: "никогда";
  • 1: "изредка";
  • 2: "довольно часто";
  • 3: "очень часто".

Положительный ответ - это 2 или 3 балла (от «часто» до «очень часто»).

Последние 8 вопросов обеих версий просят респондента оценить успеваемость ребенка в школе и его или ее взаимодействия с другими по шкале от 1 до 5, где 1-2 означает «выше среднего», 3 означает «средний» и 4- 5 означает «проблемный».

Чтобы соответствовать критериям СДВГ, должен быть по крайней мере один балл для набора показателей, который равен 4 или 5, поскольку эти баллы указывают на ухудшение показателей.

Родительская версия

Родительская версия Диагностической рейтинговой шкалы Вандербильта СДВГ содержит 6 подшкал.[7] Поведение включается в общую сумму по каждой подшкале, если они оцениваются как 2 или 3. Правила выставления оценок следующие:

  • Невнимательный тип СДВГ: Должен набрать 2 или 3 балла по шести или более пунктам в вопросах 1–9, и оценка 1 или 2 по любому пункту в разделе производительности.
  • СДВГ гиперактивный / импульсивный тип: Должен набрать 2 или 3 балла по шести или более пунктам в вопросах 10-18, и оценка 1 или 2 по любому пункту в разделе производительности.
  • Комбинированный тип СДВГ: Соответствует критериям невнимательного типа СДВГ и гиперактивного / импульсивного типа.
  • Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD): Должен набрать 2 или 3 балла по четырем или более пунктам в вопросах 19–26.
  • Расстройства поведения: Должен получить 2 или 3 балла по трем или более пунктам в вопросах 27-40.
  • Беспокойство / депрессия: Должен получить 2 или 3 балла по трем или более пунктам в вопросах 41–47.

Версия для учителя

Версия для учителя Диагностической рейтинговой шкалы СДВГ Вандербильта содержит 5 подшкал.[7] Поведение включается в общую сумму по каждой подшкале, если они оцениваются как 2 или 3. Оценка 1 или 2 хотя бы по одному вопросу в разделе эффективности указывает на нарушение. Правила начисления очков следующие:

  • Невнимательный тип СДВГ: Должен получить 2 или 3 балла по шести или более пунктам в вопросах 1–9.
  • СДВГ гиперактивный / импульсивный тип: Необходимо получить 2 или 3 балла по шести или более пунктам в вопросах 10-18.
  • Комбинированный тип СДВГ: Отвечает критериям невнимательного типа СДВГ и гиперактивного / импульсивного типа.
  • Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD): Необходимо получить 2 или 3 балла по трем или более пунктам в вопросах 19–28.
  • Беспокойство / депрессия: Необходимо получить 2 или 3 балла по трем или более пунктам в вопросах 29–35.

Надежность

Рубрика для оценки норм и надежности диагностической рейтинговой шкалы Вандербильта с СДВГ[а]
КритерийОценка (адекватно, хорошо, отлично, слишком хорошо[b])Пояснение со ссылками
НормыTBDНормы были собраны для больших выборок детей в начальной школе с версией для учителей, но нормы для клинической выборки не сообщались.[1]
Внутренняя согласованность (Альфа Кронбаха, разделенная половина и т. Д.)ХорошийАльфа Кронбаха во многих исследованиях было более 0,90 по всем подшкалам.[1][2]
Межэкспертная надежностьTBDМета-анализ показал низкую межэкспертную надежность между оценками VADRS родителей и учителей, но необходимы дополнительные исследования для анализа межэкспертной надежности относительно нового VADRS.[1]
Тест-ретест надежностьАдекватныйМета-анализ, проведенный Бардом, который экстраполировал данные, продемонстрировал, что надежность повторного тестирования превышает 0,80 для всех суммированных баллов по шкале в популяциях детей начальной школы с промежутком времени около года.
Повторяемость тестаTBDДанные о повторяемости теста не собирались.

Срок действия

Оценка достоверности и полезности диагностической рейтинговой шкалы СДВГ Вандербильта[а]
КритерийОценка (адекватно, хорошо, отлично, слишком хорошо[b])Пояснение со ссылками
Содержание действияХорошийVADRS содержит пункты, типичные для показателей СДВГ, которые также основаны на критериях DSM-IV, в дополнение к пунктам, относящимся к другим формам поведения и расстройствам, вероятным у детей, таким как общее школьное функционирование и расстройство поведения.[1]
Построить валидность (например, прогнозирующая, параллельная, конвергентная и дискриминантная достоверность)ХорошийВерсии VADRS для родителей и учителей показали высокую одновременную валидность с аналогичными показателями с субшкалами тревожности, такими как C-DISC-IV, в клинических и неклинических выборках.[2]
Дискриминационная действительностьХорошийVADRS показал хорошую чувствительность (0,80) и адекватную специфичность (0,75) по сравнению с диагнозами, основанными на структурированном интервью с некоторым подтверждением учителей.[9]
Обобщение действительностиАдекватныйОпубликованные данные о VADRS были в основном из Оклахомы, поэтому необходимы дополнительные исследования для наблюдения за использованием этого показателя в различных условиях и с разными демографическими данными. Однако образцы были тщательно собраны и проанализированы.
Чувствительность к лечениюTBDИсточники пока не цитируются.
Клиническая полезностьХорошийВ Национальный институт качества здоровья детей и Американская академия педиатрии рекомендую, и он стал широко использоваться.

Влияние

Высокая коморбидность нарушения обучения (LDs) у детей с СДВГ, и по этой причине VADRS был изучен, чтобы определить, могут ли вопросы элемента производительности в VARS надежно предсказать, есть ли у ребенка с СДВГ сопутствующие LD (например, математика, чтение, орфография). Результаты рабочая характеристика приемника Анализ (ROC) показывает, что дети с СДВГ могут быть надежно исключены из сопутствующей ЛД на основе показателей эффективности в VARS. Это клинически полезно, поскольку позволяет исключить тех, у кого нет ЛД, и, следовательно, уменьшить количество ненужных рефералы специалистам в области здравоохранения.[10]

Ограничения первого издания

На момент публикации VADRS был довольно новым инструментом. Процедуры стандартизации тестов были завершены для ограниченного круга групп населения, нормативные данные были разработаны только для версии для учителей, а субшкалы коморбидности не были основаны на DSM-IV. Текущая версия VADRS, теперь уже третья редакция, была адаптирована для DSM-5 критерии.[11]

Смотрите также

Примечания

  1. ^ а б Таблица из Янгстром и др. расширение Hunsley & Mash, 2008.[8][страница нужна ]
  2. ^ а б Новая конструкция или категория.

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж Collett, Brent R .; Ohan, Jeneva L .; Майерс, Кэтлин М. (сентябрь 2003 г.). «Десятилетний обзор рейтинговых шкал. V: Шкалы для оценки синдрома дефицита внимания / гиперактивности». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 42 (9): 1015–1037. Дои:10.1097 / 01.CHI.0000070245.24125.B6. PMID  12960702.
  2. ^ а б c Wolraich, Mark L .; Ламберт, Уоррен; Doffing, Melissa A .; Бикман, Леонард; Симмонс, Тоня; Уорли, Ким (1 декабря 2003 г.). «Психометрические свойства диагностической шкалы оценки родителей СДВГ Вандербильта в указанной популяции». Журнал детской психологии. 28 (8): 559–568. Дои:10.1093 / jpepsy / jsg046. ISSN  0146-8693. PMID  14602846.
  3. ^ Bard, DE; Wolraich, ML; Neas, B; Съема, М; Бек, Л. (февраль 2013 г.). «Психометрические свойства диагностической родительской рейтинговой шкалы синдрома дефицита внимания и гиперактивности Вандербильта в популяции сообщества». Журнал развития и поведенческой педиатрии. 34 (2): 72–82. Дои:10.1097 / dbp.0b013e31827a3a22. PMID  23363972. S2CID  21018744.
  4. ^ Вольрайх, Марк (24 августа 2015 г.). «Ретроспектива: разработка и использование шкал оценки поведения СДВГ Вандербильта». Блог NICHQ. Национальный институт качества здоровья детей. Получено 6 октября 2015.
  5. ^ Браун, Рональд Т .; Фриман, Венди С .; Перрин, Джеймс М .; Stein, Martin T .; Амлер, Роберт В .; Feldman, Heidi M .; Пирс, Карен; Wolraich, Марк Л. (2001-03-01). «Распространенность и оценка синдрома дефицита внимания / гиперактивности в учреждениях первичной медико-санитарной помощи». Педиатрия. 107 (3): e43. Дои:10.1542 / пед.107.3.e43. ISSN  0031-4005. PMID  11230624.
  6. ^ «Инструкции по выставлению оценок по шкалам оценки NICHQ Vanderbilt» (PDF). Американская академия педиатрии. Получено 5 октября 2015.
  7. ^ а б Центр детского развития детской больницы Вандербильта (10 ноября 2008 г.). «Диагностическая шкала оценки родителей СДВГ Вандербильта» (PDF). Детская больница Монро Карелл-младшего в Вандербильте. п. 3. Получено 9 июля 2015.
  8. ^ Хансли, Джон; Маш, Эрик (2008). Руководство по работающим оценкам. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Oxford Press. С. 1–696. ISBN  978-0195310641.
  9. ^ Бард, Дэвид Э .; Wolraich, Mark L .; Неас, Барбара; Даффинг, Мелисса; Бек, Лаома (февраль 2013 г.). «Психометрические свойства диагностической родительской шкалы синдрома дефицита внимания и гиперактивности Вандербильта в популяции сообщества». Журнал развития и поведенческой педиатрии. 34 (2): 72–82. Дои:10.1097 / DBP.0b013e31827a3a22. ISSN  0196-206X. PMID  23363972. S2CID  21018744.
  10. ^ Лангберг, Джошуа М .; Вон, Аарон Дж .; Бринкман, Уильям Б .; Фрёлих, Таня; Эпштейн, Джеффри Н. (1 ноября 2010 г.). «Клиническая полезность рейтинговой шкалы Вандербильта СДВГ для исключения коморбидных расстройств обучения». Педиатрия. 126 (5): e1033 – e1038. Дои:10.1542 / пед.2010-1267. ISSN  0031-4005. ЧВК  2970758. PMID  20937653.
  11. ^ «Шкалы оценки Вандербильта NICHQ (из архива)».

дальнейшее чтение

внешняя ссылка