Анализ крови - Blood test

О романе Джонатана Келлермана см. Анализ крови (роман).
Современная больничная гематологическая лаборатория

А анализ крови это лаборатория анализ выполнен на кровь образец, который обычно извлекается из вена в руке с помощью игла для подкожных инъекций, или через укол пальца. Множественные тесты на определенные компоненты крови, такие как тест на глюкозу или тест на холестерин, часто сгруппированы в один тестовая панель называется панель крови или же кровавая работа. Анализы крови часто используются при здравоохранение определить физиологический и биохимический государства, такие как болезнь, минеральная содержание, фармацевтический препарат эффективность и функции органа. Типичный клинический панели крови включают базовая метаболическая панель или полный анализ крови. Анализы крови также используются при тесты на наркотики для выявления злоупотребления наркотиками.

Добыча

А венепункция выполняется с использованием Vacutainer

А венепункция полезно, поскольку это минимально инвазивный способ получить клетки и внеклеточной жидкости (плазма ) с корпуса на разбор. Кровь течет по всему телу, действуя как среда, обеспечивающая кислород питательные вещества к тканям и переносит продукты жизнедеятельности обратно в выделительные системы для утилизации. Следовательно, состояние кровотока влияет или зависит от многих заболеваний. По этим причинам анализы крови выполняются чаще всего. медицинские анализы.[1]

Если нужно всего несколько капель крови, палец выполняется вместо венепункция.[2]

В жилых помещениях для забора крови также могут использоваться артериальные, центральные и периферические венозные линии.[3]

Флеботомисты, лаборанты и медсестры ответственны за забор крови у пациента. Однако в особых обстоятельствах и в чрезвычайных ситуациях парамедики и врачи извлеките кровь. Также, респираторные терапевты обучены извлекать артериальную кровь для исследования газы артериальной крови.[4][5]

Виды тестов

Vacutainer пробирки, используемые при взятии крови. Во время венепункции из-за разницы давления в венах и вакуума в Vacutainer кровь попадает в трубку.

Биохимический анализ

А базовая метаболическая панель меры натрий, калий, хлористый, бикарбонат, азот мочевины крови (BUN), магний, креатинин, глюкоза, и иногда кальций. Тесты на уровень холестерина могут определить: ЛПНП и Холестерин HDL уровней, а также триглицерид уровни.[6]

Некоторые тесты, например те, которые измеряют глюкозу или липидный профиль, требуют голодания (или отказа от еды) за восемь-двенадцать часов до взятия образца крови.[7]

Для большинства анализов кровь обычно берется из вены пациента. Другие специализированные тесты, такие как газ артериальной крови тест, требуется кровь, взятая из артерия. Анализ газов артериальной крови в основном используется для мониторинга углекислый газ и кислород уровни, связанные с легочный функция, но также используется для измерения крови pH и бикарбонат уровни для определенных метаболических состояний.[8]

Хотя регулярный тест на глюкозу берется в определенный момент времени, тест толерантности к глюкозе включает в себя повторные тесты для определения скорости, с которой глюкоза перерабатывается организмом.[9]

Нормальные диапазоны

Основная статья: Референсные диапазоны для анализов крови

Результаты анализов крови всегда следует интерпретировать с использованием диапазонов, предоставленных лабораторией, проводившей анализ. Примеры диапазонов показаны ниже.

Тест[10][11]НизкийВысокоЕдиница измеренияКомментарии
Натрий (Na)134145ммоль / л
Калий (K)3.55.0ммоль / л
Мочевина2.56.4ммоль / лАзот мочевины крови
Мочевина1540мг / дл
Креатинин - мужчина62115мкмоль / л
Креатинин - женский5397мкмоль / л
Креатинин - мужской0.71.3мг / дл
Креатинин - женский0.61.2мг / дл
Глюкоза (пост)3.95.8ммоль / лСмотрите также гликированный гемоглобин
Глюкоза (натощак)70120мг / дл

Общие сокращения

По завершении анализа крови пациенты могут получить отчет с сокращениями анализа крови. Примеры общеупотребительных сокращений анализов крови показаны ниже.

Сокращение[12][13]Стенды дляОписание
HDLЛипопротеин высокой плотностиУровень «хорошего холестерина» в крови (соотношение ЛПВП: ЛПНП обычно более значимо, чем фактические значения)
ЛПНПЛипопротеин низкой плотностиУровень «плохого холестерина» в крови (соотношение ЛПВП: ЛПНП обычно более значимо, чем фактические значения)
PVВязкость плазмыПлазменная вискозиметрия (PV) - это измерение вязкости плазмы крови. Конечный результат - это число, выраженное в миллиПаскаль-секундах (мПас. С), известное как PV или вязкость плазмы.
CRPС-реактивный белокУровень воспаления с телом. Если иммунная система борется с инфекцией или болезнью, уровень CRP будет выше.
CBC

(Великобритания: FBC)

Полный анализ крови

(Великобритания: полный анализ крови)

Анализ 15 различных результатов анализа крови для получения информации об общем состоянии здоровья.
TSHТиреотропный гормонЩитовидная железа регулирует функцию обмена веществ. Низкие уровни могут привести к потере веса, а высокие - к увеличению веса.
ПТГГормон паращитовидной железыРегулирует сывороточный кальций
СОЭСкорость оседания эритроцитовУказывает время, за которое красные кровяные тельца перемещаются по трубке. Это показывает признаки воспаления в теле.
INRМеждународный нормализованный коэффициентЭто тест на свертываемость крови.
LFTФункциональный тест печениЭтот тест показывает уровень продуктов жизнедеятельности, ферментов и белков, которые перерабатываются печенью.
U + EМочевина и электролитыЭтот тест проводится для измерения функции почек.
CMPКомплексная метаболическая панельЭтот анализ дает общую картину метаболизма и химического баланса организма.
WBCЛейкоцит СчитатьУровень лейкоцитов.
РБКЭритроцит СчитатьУровень красных кровяных телец.
HBCГемоглобинУровень молекул гемоглобина.
HCTГематокритАналогично РБК, но в процентах.
PLTТромбоцитыУровни тромбоцитов в крови.

Молекулярные профили

Сотовая оценка

Будущие альтернативы

Анализы слюны

В 2008 году ученые заявили, что более рентабельный анализ слюны может в конечном итоге заменить некоторые анализы крови, поскольку слюна содержит 20% белков, обнаруженных в крови.[14][15] Анализ слюны может быть подходящим или доступным не для всех маркеров. Например, уровень липидов нельзя измерить с помощью анализ слюны.

Микроэмульсия

В феврале 2011 года канадские исследователи из инженерной школы Шулиха Университета Калгари анонсировали микрочип для анализа крови. Названная микроэмульсией, капля крови, захваченная слоем другого вещества. Он может контролировать точный размер и расстояние между каплями. Новый тест может повысить эффективность, точность и скорость лабораторных тестов, при этом делая их дешевыми.[16] Микрочип стоит 25 долларов, тогда как используемые в настоящее время роботизированные дозаторы стоят около 10 000 долларов.[нужна цитата ]

SIMBAS

В марте 2011 г. группа исследователей из Калифорнийский университет в Беркли, DCU и Университет Вальпараисо разработали лаборатория на кристалле который может диагностировать заболевания в течение 10 минут без использования внешних трубок и дополнительных компонентов. Это называется интегрированной системой микрофлюидного анализа крови с автономным питанием (SIMBAS). Он использует крошечные траншеи для отделения клеток крови от плазмы (99 процентов клеток крови было захвачено во время экспериментов). Исследователи использовали пластиковые компоненты, чтобы снизить производственные затраты.[17][18]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Венепункция - забор крови с помощью иглы и шприца». Получено 21 июня, 2012.
  2. ^ MacLennan CA, van Oosterhout JJ, White SA, Drayson MT, Zijlstra EE, Molyneux ME (июль 2007 г.). «Пробы крови, взятые из пальца, могут использоваться как взаимозаменяемые с венозными образцами для подсчета клеток CD4, что указывает на их потенциал для использования в экспресс-тестах на CD4». СПИД. 21 (12): 1643–5. Дои:10.1097 / QAD.0b013e32823bcb03. ЧВК  2408852. PMID  17630562.
  3. ^ Лессер, Финниан Д; Лэнхэм, Дэвид А; Дэвис, Дэниел (6 мая 2020 г.). «Кровь, взятая из существующих периферических внутривенных канюль, дает результаты, эквивалентные венепункции: систематический обзор». JRSM Open. 11 (5): 205427041989481. Дои:10.1177/2054270419894817.
  4. ^ Аарон С.Д., Вандемхин К.Л., Нафтел С.А., Льюис М.Дж., Роджер М.А. (2003). «Местный тетракаин перед артериальной пункцией: рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание». Респир. Med. 97 (11): 1195–1199. Дои:10.1016 / S0954-6111 (03) 00226-9. PMID  14635973.
  5. ^ "Карьера в Мичигане". Michigan.gov. 2010-01-05. Архивировано из оригинал 29 июня 2011 г.. Получено 2011-08-09.
  6. ^ Беларго, Кевин. «Уровни холестерина». Маниакальный EP. Получено 17 января 2012.
  7. ^ «Образцы крови натощак». NHS UK. Получено 21 июня, 2012.
  8. ^ «Газы крови». NHS UK. Получено 21 июня, 2012.
  9. ^ «Тест толерантности к глюкозе». Медлайн. Получено 21 июня, 2012.
  10. ^ К. А. Буртис и Э. Р. Эшвуд, Учебник клинической химии Тиц (1994) 2-е издание, ISBN  0-7216-4472-4
  11. ^ «Нормы анализов крови». Ежемесячный справочник по назначению. Получено 21 июня, 2012.
  12. ^ «Приложение B: Некоторые общепринятые сокращения». MedlinePlus. Национальная медицинская библиотека США. Получено 2016-04-16.
  13. ^ "Общие сведения об анализах крови в Интернете". Портал лабораторных испытаний. Архивировано из оригинал на 2016-04-09. Получено 2016-04-16.
  14. ^ «Пресс ТВ - Анализ слюны вместо анализа крови». Presstv.ir. Архивировано из оригинал на 2011-05-21. Получено 2011-08-09.
  15. ^ Денни П., Хаген Ф.К., Хардт М. и др. (Май 2008 г.). «Протеомы слюнных желез околоушной и поднижнечелюстной / подъязычной железы человека, собранные в виде секрета протоков». J. Proteome Res. 7 (5): 1994–2006. Дои:10.1021 / pr700764j. ЧВК  2839126. PMID  18361515.
  16. ^ «Микрочип предлагает более быстрый и дешевый способ анализа крови». Новости CTV. Bell Media. 2 февраля 2011 г.. Получено 2 октября 2016.
  17. ^ Тейлор, Кейт (18 марта 2011 г.). «Чип для анализа крови выявляет заболевания за считанные минуты». Получено 2011-03-26.
  18. ^ Дейли, Джессика (22 марта 2011 г.). «Новый биочип для анализа крови SIMBAS может диагностировать заболевания за считанные минуты». Inhabitat.com. Получено 2011-03-26.