Менструальная экстракция - Menstrual extraction

Менструальная экстракция
Фон
Тип абортаХирургический
Первое использование1971
БеременностьПервый триместр
использование
Разработано и используется в феминистском, немедицинском контексте.
Ссылки на инфобоксы

Менструальная экстракция (МНЕ) - это тип руководства вакуумная аспирация техника, разработанная активистками-феминистками, Лоррейн Ротман и Кэрол Даунер, пройти весь менструации однажды. Затем на-медицинский Эта техника используется в небольших феминистских группах самопомощи с 1971 года и играет социальную роль в обеспечении доступа к ранним аборт без необходимости в медицинской помощи или юридическом одобрении.[1][2][3]:406 Использование ME снизилось после 1973 года, когда Роу против Уэйда легализованный аборт в Соединенные Штаты. Интерес к этой технике возобновился в 1990-х и совсем недавно, в 2010-х, из-за ужесточения ограничений на аборты. В некоторых странах, где аборт запрещен, например, Бангладеш, термины «менструальная регуляция» или «менструальная экстракция» используются как эвфемизмы для прерывания беременности на ранних сроках.

Развитие в феминистском контексте

Дель Эм

В 1971 г. феминистка репродуктивное здоровье самопомощь группа, Лоррейн Ротман и Кэрол Даунер модифицированное оборудование, найденное в подпольная клиника абортов который был разработан для новой нетравматической техники отсасывающего аборта с ручным управлением.[4] Взяли тонкий гибкий пластик Канюля Кармана (размером с соломинку из-под газировки), а шприц (50 или 60 мл) и добавлен односторонний байпасный клапан, чтобы исправить две основные проблемы.[2] Это хитроумное устройство может предотвратить попадание воздуха в матка, а также всасывал маточное содержимое непосредственно в шприц, тем самым ограничивая количество, которое можно было удалить. Они добавили две длины прозрачных пластиковых трубок: одну от канюли к сосуду для сбора и другую для перехода от сосуда для сбора к шприцу. В этой новой установке содержимое матки попадало прямо в сосуд, что позволяло извлекать больше материала, а двухходовой байпасный клапан отводил весь воздух, который мог быть непреднамеренно оттеснен обратно к телу, чтобы безвредно выходить в него. воздух; это предотвратит попадание воздуха в матку.[2] Ротман и Даунер окрестили новое изобретение «Дель Эм». Благодаря тому, что с устройством могли работать более одного человека, уровень навыков операторов был значительно снижен. Один человек мог сосредоточиться на руководстве стерильный канюля через полость влагалища в шейный зев в то время как другой может накачивать шприц, чтобы развить вакуум. Del Em сделал процедуру более комфортной, благодаря индивидуальному контролю над отсосом.[5]

Даунер считает, что обучение и использование менструальной экстракции является ключевым радикальная феминистка действия по обеспечению репродуктивного суверенитет.[6]

Законность

ME был разработан и использовался до Роу против Уэйда Решение Верховного суда легализовало аборты в 1973 году. Чтобы избежать юридических проблем, Даунер и Ротман преуменьшили возможность использования этого устройства в качестве метода аборта. Они назвали новую технику «менструальной экстракцией» или «ME», чтобы подчеркнуть ее безвредное использование для отсасывания менструальной крови и тканей. Чтобы еще больше подчеркнуть безобидность ME, «процедура проводилась только тогда, когда у женщины должны были быть месячные, и они не делали тест на беременность заранее. Таким образом, у всех было правдоподобное отрицание».[4]

С 1971 года группы, проводящие менструальные экстракты, имеют отличные показатели безопасности, что исключает любую возможность судебного иска, кульминацией которого является судебное преследование любого человека. Тем не менее, возможность юридических проблем продолжает существовать, и из-за этого многие из этих групп самопомощи обращались за юридической консультацией и исследовали законы в штатах, в которых они проводят МЕ. Кроме того, многие из этих групп самопомощи не афишируют себя и не предлагают удаление менструального цикла тем, кто не входит в их сплоченные группы, чтобы защитить себя и свои методы от судебных расследований.[7]

Есть один случай, когда Кэрол Даунер оказалась в затруднительном положении. Он хорошо известен как "Йогурт Защита "Дело, в котором Даунер была арестована в группе самопомощи и обвинена в практикующая медицина без лицензии потому что она вставила йогурт во влагалище З. Будапешт, другой член группы, как лечение дрожжи условие.[8] Доунер предстал перед судом и был оправдан, так как присяжные не считали употребление йогурта практикой медицины.[2][9]:57

использование

ПредварительноРоу против Уэйда

ME дебютировал на Национальная организация женщин конференция в Санта-Моника, Калифорния в августе 1971 года. К разочарованию Ротмана и Даунера, организаторы конференции были «настолько потрясены, что отказались предоставить женщинам выставочные площади».[10] Вместо этого Даунер и Ротман развесили листовки вокруг конференции, объявляя о демонстрации в своем гостиничном номере. Присутствующим был вручен пластиковый зеркало чтобы начать свое образование. Судя по обширному списку рассылки, собранному во время этих демонстраций, Даунер и Ротман начали национальное турне, объехав всю страну (в 23 города на автобусе Greyhound), обучая новой технике.[7][11][12] Согласно Национальная сеть женского здоровья, «первые самопомощи выступали за то, чтобы женщины вступали в группы самопомощи и практиковали извлечение менструаций друг у друга примерно во время ожидаемых месячных».[13] В Роу против Уэйда Решением Верховного суда в 1973 году аборт был легализован. После этого менструальная экстракция стала практиковаться гораздо реже, хотя и не исчезла.

После легализации аборта

Он действительно начал набирать популярность в конце 1980-х - начале 1990-х годов, когда Верховный суд США постановил Вебстер против Службы репродуктивного здоровья, что ограничивало доступ к аборту в зависимости от страны проживания и типа медицинская страховка.[2] Самопомощи даже повторили тур 1971 года, путешествуя по США, делясь методами самопроверки и менструальной экстракции; однако он так и не достиг высот начала 1970-х годов.[13]

Менструальная экстракция снова стала популярной в 2010-х годах, помимо других самоиндуцированный аборт методы.[14][15] Эти самопомощи следуют методам обучения 1970-х годов, встречаясь в домах других женщин, проводя обследования шейки матки друг у друга и узнавая о менструальном удалении непосредственно у других женщин. Одна новая подпольная сеть, состоящая из женщин, знакомых с ME и другими методами самонаблюдения, в период с 2015 по 2018 год сделала более 2000 абортов.[15] В эту сеть вовлечены самые разные женщины - от медицинских работников, например, медсестер или акушерок, до других травников или просто заинтересованных в изучении процедуры. Многие из участников этих сетей и женщины, которые в целом стремятся к самоиндуцированному аборту, имеют низкий доход, не могут путешествовать, чтобы сделать аборт, или не любят клинические условия.[14][16]

Подобные техники

Хотя менструальная экстракция технически похожа на ручную вакуумная аспирация (MVA) и регуляция менструального цикла (MR), это уникальная форма, потому что она не медицинский. Он зародился в феминистском движении самопомощи и выполняется небольшими группами женщин, где человек, получающий ME, имеет полный контроль над процедурой. Менструальная экстракция «сводит к минимуму [es] ... разницу в мощности между поставщиками и получателями ... [что] находится в прямой противоположности [MVA и MR]».[2]

Примерно в то же время, когда в США впервые начали использовать менструальную экстракцию, метод, использующий почти идентичную технологию, начал применяться во всем мире. Этот метод, еще один вид ручной вакуум-аспирации, чаще всего называют регулированием менструального цикла. Как и в случае ME, менструальная регуляция, если это желательно в качестве метода контроля плодородие, выполняется очень рано в менструальный цикл, раньше чем тест на беременность может быть выполнено. Одно из основных различий между этими двумя методами - это используемое оборудование. В то время как Del Em был создан таким образом, чтобы его можно было собирать из отдельных частей, и он состоит из трех частей: канюли с односторонним клапаном, сборной емкости и шприца, которые соединены пластиковой трубкой; Регулировка менструального цикла осуществляется с помощью серийно выпускаемого набора, который состоит из двух частей: канюли с односторонним клапаном и непосредственно подсоединенного шприца. С помощью этого набора содержимое матки всасывается непосредственно в шприц. ME выполняется группой; регулирование менструального цикла выполняется индивидуальным врачом.[2][9]:169

Согласно Национальная федерация абортов, «в развивающемся мире регулирование менструального цикла по-прежнему является важной стратегией обхода законов, запрещающих аборты». Хотя аборт запрещен в Бангладеш, правительство уже давно поддерживает сеть клиник по регулированию менструального цикла.[17][18] По оценкам, в Бангладеш ежегодно выполняется 468 000 правил менструального цикла.[19] NAF также сообщает, что «в некоторых других странах разрешено регулирование менструального цикла, потому что оно предположительно происходит без технической проверки беременности».[20] Утверждается, что указанные страны включают Корея, Сингапур, Гонконг, Таиланд, и Вьетнам.[21] В Куба там, где разрешен аборт, широко практикуется регулирование менструального цикла - удаление менструального цикла предлагается всем, у кого период опоздания на две недели, без теста на беременность.[22]

Сноски

  1. ^ Коллектив Sage-Femme (2008). Естественная свобода: открытие методов самоиндуцированного аборта. Лас-Вегас, Невада: Sage Femme !. С. 30, 63–77. ISBN  978-0964592001.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  2. ^ а б c d е ж грамм Копелтон, Дениз А. «Удаление менструального цикла, аборт и политика феминистской самопомощи». Достижения в гендерных исследованиях. 8: 129–164.
  3. ^ Бостонский сборник книг о здоровье женщин (1992). Новое наше тело, мы сами (Обновлено и расширено для изд. 90-х). Нью-Йорк: Саймон и Шустер Inc. ISBN  978-0671791766.CS1 maint: использует параметр авторов (связь)
  4. ^ а б Гринспон, Кристофер (2017-04-14). «Движение за секретные домашние аборты, начавшееся в Лос-Анджелесе за два года до Роу против Уэйда». Off-Ramp. Общественное радио Южной Калифорнии. Получено 2018-07-23.
  5. ^ Чалкер, Ребекка (Весна 1993 г.). "Что, как и почему менструальные выделения". По вопросам. Получено 5 января 2018.
  6. ^ Даунер, Кэрол (9 января 2015 г.). "Репродуктивный суверенитет или крах!". CounterPunch. Получено 2018-10-18.
  7. ^ а б Чалкер, Ребекка; Даунер, Кэрол (1992). Женская книга выбора, аборт, удаление менструального цикла, RU-486. Нью-Йорк: четыре стены восемь окон. ISBN  978-0941423861.
  8. ^ Даунер, Кэрол (21 мая 2015 г.). «Аборты своими руками могут иметь юридические осложнения». Электронные новости для женщин. Получено 2018-07-23.
  9. ^ а б Рузек, Шерил Берт (1979). Движение за женское здоровье: феминистские альтернативы медицинскому контролю. Нью-Йорк: Praeger Publishers. ISBN  978-0030414367.
  10. ^ Ву, Элейн (3 октября 2007 г.). «Лоррейн Ротман, 75 лет; соучредитель феминистской клиники помогла демистифицировать гинекологию». Некрологи. Лос-Анджелес Таймс.
  11. ^ Дэвис, Флора (1991). Перемещение горы: женское движение в Америке с 1960 г.. Нью-Йорк: Саймон Шустер. п. 233. ISBN  9780671792923.
  12. ^ Морген, Сандра (2002). В наши руки Движение за здоровье женщин в США, 1969–1990 гг.. Нью-Брансуик, Нью-Джерси: Издательство Университета Рутгерса. п. 8. ISBN  978-0813530710.
  13. ^ а б Пирсон, Синди (март – апрель 1996 г.). «Клинике самопомощи - 25 лет». Сетевые новости. Национальная сеть женского здоровья. Получено 5 января 2018.
  14. ^ а б Лисс-Шульц, Нина (март – апрель 2018 г.). "Внутри подполья сверхсекретных абортов". Мать Джонс. Получено 2018-10-18.
  15. ^ а б Прессер, Лиззи (2018-03-28). ""Какой у вас самый мрачный вопрос, вы можете задать мне: «Секретная сеть женщин работает вне закона и медицинских учреждений, чтобы обеспечить безопасные и дешевые домашние аборты».. Калифорнийский воскресный журнал. Получено 2018-10-18.
  16. ^ Оянен-Голдсмит, А; Прагер, S (октябрь 2016 г.). «За пределами клиники: предпочтения, мотивация и опыт лечения альтернативных абортов в Северной Америке». Контрацепция. 94 (4): 398–399. Дои:10.1016 / j.contraception.2016.07.062. ISSN  0010-7824.
  17. ^ Бергум С.Е. (1993). «Спасение жизни с помощью регуляции менструального цикла». Plan Parent Chall, Международный информационный бюллетень по вопросам планирования семьи (1): 30–1. PMID  12345324.
  18. ^ Амин, R; Камаль, GM; Мариам, АГ (27 октября 1988 г.). «Регулирование менструального цикла в Бангладеш: оценка программ обучения и обслуживания». Международный журнал гинекологии и акушерства. 27 (2): 265–71. Дои:10.1016/0020-7292(88)90018-5. PMID  2903095.
  19. ^ Хеншоу, Стэнли К.; Сингх, Сушила; Хаас, Тейлор (19 января 1999 г.). «Уровень абортов в мире». Институт Гуттмахера. Международные перспективы сексуального и репродуктивного здоровья. ISSN  1944-0405. Получено 5 января 2018.
  20. ^ Иоффе (1999). «Аборт в исторической перспективе». В книге Paul M, Lichtenberg ES, Borgatta L, Grimes DA, Stubblefield PG (ред.). Руководство для врача по медикаментозному и хирургическому аборту. Филадельфия: Черчилль Ливингстон. Архивировано из оригинал (Переиздание Национальной федерации абортов) на 22 сентября 2006 г.
  21. ^ «Аборт для всех: как Международная федерация планируемого родительства продвигает аборты во всем мире - Незаконная деятельность IPPF». lifeissues.net. 2000 г.
  22. ^ Викен, Ханс (7 октября 1995 г.). «Куба: много заботы, мало презервативов, никакой коррупции». BMJ. 311 (7010): 935–7. Дои:10.1136 / bmj.311.7010.935. ЧВК  2550926. PMID  7580557. Получено 5 января 2018.

дальнейшее чтение