Знак Лазаря - Lazarus sign

В Знак Лазаря или же Рефлекс Лазаря это рефлекс движение в мозг умер или же отказ ствола мозга пациенты,[1] что заставляет их ненадолго поднять руки и бросить их скрещенными на груди (в положении, аналогичном некоторым Египтянин мумии ).[2][3] Явление названо в честь библейского деятеля. Лазарь из Вифании,[4] кому Иисус Христос воскресший из мертвых согласно Евангелие от Иоанна.

Причины

Словно коленный рефлекс рефлекс, знак Лазаря является примером рефлекса, опосредованного рефлекторная дуга —А нервный путь который проходит через позвоночник но не через мозг. Как следствие, движение возможно у пациентов с мертвым мозгом, чьи органы поддерживали функционирование с помощью устройств жизнеобеспечения, что исключает использование сложных непроизвольных движений в качестве теста активности мозга.[3] Это было предложено неврологи изучение феномена, согласно которому повышение осведомленности об этом и подобных рефлексах «может предотвратить отсрочку постановки диагноза и неправильного толкования мертвого мозга».[2]

Рефлексу часто предшествуют легкие дрожащие движения рук пациента или появление мурашки по коже на руках и торсе. Затем руки начинают сгибаться в локтях, прежде чем поднимать их, чтобы удерживать грудина. Их часто приносят отсюда к шее или подбородку, касаются или перекрещиваются. Также наблюдались короткие выдохи, совпадающие с действием.[3]

Вхождения

Это явление наблюдается через несколько минут после удаления аппараты искусственной вентиляции легких используется для закачки воздуха в пациентов с мертвым мозгом и из них.[4] Это также происходит во время тестирования на апноэ - то есть приостановка внешнего дыхания и движения мышц легких - что является одним из критериев для определения смерти мозга, используемых, например, Американская академия неврологии.[5]

Вхождения входа в систему Lazarus отделения интенсивной терапии были ошибочно приняты за свидетельство реанимации пациентов. Они могут напугать тех, кто становится свидетелем движения, и некоторые считают их чудесный События.[3][4]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ «Смерть мозга и отказ ствола мозга». Египетское общество медицинской этики. 2009 г.. Получено 26 августа, 2011.
  2. ^ а б С.Г. Хан; и другие. (2006). «Рефлекторные движения у пациентов со смертью мозга: проспективное исследование в специализированном медицинском центре». Журнал корейской медицинской науки. 21 (3): 588–90. Дои:10.3346 / jkms.2006.21.3.588. ISSN  1011-8934. ЧВК  2729975. PMID  16778413.
  3. ^ а б c d Аллан Х. Роппер (1984). «Необычные спонтанные движения у пациентов с мертвым мозгом». Неврология. 34 (8): 1089–90. Дои:10.1212 / wnl.34.8.1089. PMID  6540387.
  4. ^ а б c Каликсто Мачадо (2007). Смерть мозга: переоценка. Springer. п. 79. ISBN  978-0-387-38975-2.
  5. ^ «Параметры практики: определение смерти мозга у взрослых» (PDF). Американская академия неврологии. 1994. Архивировано с оригинал (PDF) 6 февраля 2009 г.. Получено 12 июля 2009.