Измененный контрольный список для выявления аутизма у детей раннего возраста - Modified Checklist for Autism in Toddlers

Измененный контрольный список для выявления аутизма у детей раннего возраста
Цельоценить аутизм у детей в возрасте 16–30 месяцев
Часть серии по
Психология
  • Psi2.svg Психологический портал

В Измененный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста (M-CHAT) это психологический опросник, оценивающий риск расстройство аутистического спектра у детей в возрасте 16–30 месяцев. Тест из 20 вопросов заполняется родителями, а последующая часть доступна для детей, которые относятся к группе среднего и высокого риска расстройств аутистического спектра. Дети, которые набрали от среднего до высокого риска, могут не обязательно соответствовать критериям диагноза.[1] Контрольный список составлен таким образом, чтобы врачи первичной медико-санитарной помощи могли сразу и легко его интерпретировать. M-CHAT показал неплохие результаты надежность и срок действия при оценке симптомов детского аутизма в недавних исследованиях.[2][3]

Разбивка вопросов, оценка и интерпретация

Первый раздел M-CHAT определяет 20 поведенческих характеристик спектр аутизма и спрашивает, испытывал ли ребенок какие-либо из них. Если родитель сообщает в этом разделе о достаточном количестве характеристик ребенка, исследователь будет вводить дополнительную форму с указанием конкретных вопросов, относящихся к этой характеристике. Его не нужно заполнять из-за характеристик, которыми ребенок не обладает. В дополнительной форме задаются вопросы на основе формата блок-схемы, в конечном итоге классифицируя ребенка как «сдал» или «не прошел» по каждой характеристике.[нужна цитата ]

Разбивка домена

В первом разделе ответ «нет» на все вопросы, кроме 2, 5 и 12, указывает на риск расстройства аутистического спектра. Ответ «да» указывает на риск РАС на оставшиеся три вопроса.

Для последующего раздела формат блок-схемы поможет исследователю определить, является ли поведение ребенка подозрительным на РАС. Если родитель описывает ненормальное поведение, ребенок не выполнит этот элемент.[4]

Интерпретация баллов по субшкале

Общий балл 2 и ниже в первой части M-CHAT указывает на низкий риск аутизма, но дети до 24 месяцев, тем не менее, должны пройти повторное тестирование после достижения ими второго дня рождения. Общий балл 3-7 указывает на средний риск и требует заполнения формы последующего наблюдения. Даже при наличии формы последующего наблюдения некоторым детям, не прошедшим M-CHAT, не будет поставлен диагноз РАС, но они все равно могут быть подвержены риску других нарушений развития. Общий балл 8 или выше указывает на высокий риск аутизма, и форму последующего наблюдения можно не использовать для немедленного направления к специалисту для диагностики.[нужна цитата ]

Форма наблюдения имеет собственное масштабирование. Если ребенку не удается выполнить хотя бы два пункта, его следует направить к специалисту для диагностики.[4]

Психометрия

Надежность и достоверность

Пересмотренная версия M-CHAT, известная как M-CHAT-R / F, продемонстрировала высокий уровень срок действия и надежность для проверки малышей на предмет расстройство аутистического спектра.[5] У ребенка, чей балл был выше 3 при первом обследовании (18 месяцев) и более 2 при последующем обследовании (24 месяца), риск диагностирования расстройства аутистического спектра составлял 47,5%.

Ограничения

M-CHAT страдает теми же проблемами, что и другие самооценка запасов, в том смысле, что оценки могут быть легко преувеличены или сведены к минимуму тем, кто их заполняет. Как и во всех анкетах, способ использования инструмента может повлиять на окончательный результат. Если пациента просят заполнить форму перед другими людьми в клинической среде, например, было показано, что социальные ожидания вызывают иную реакцию по сравнению с введением через почтовый опрос.[6]

M-CHAT - это средство проверки потенциальных симптомов расстройство аутистического спектра у детей и не может применяться в качестве диагностического средства. Было обнаружено, что многие педиатры недооценивают когнитивные и эмоциональные / поведенческие расстройства у детей. Это недооценка объясняется неиспользованием стандартизированного теста, зависимостью от клинических впечатлений, полученной ограниченной выборкой поведения и атипичным поведением детей в кабинете врача.[7]

Было обнаружено, что такие факторы, как социально-экономический статус и уровень образования родителей, влияют на обобщаемость как M-CHAT, так и Контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста (ЧАТ) как надежный и действенный скринер для детей любого происхождения.[8]

Споры

Продольные исследования показывают, что M-CHAT может быть плохим инструментом для скрининга детей в возрасте 18 месяцев и младше.[9]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ "M-CHAT FAQ". www.m-chat.org. Получено 2015-10-04.
  2. ^ Робинс, DL; Касагранде, К; Бартон, М; Чен, СМ; Дюмон-Матье, Т; Фейн, Д. (январь 2014 г.). «Валидация измененного контрольного списка для выявления аутизма у детей ясельного возраста, пересмотренного с последующими действиями (M-CHAT-R / F)». Педиатрия. 133 (1): 37–45. Дои:10.1542 / пед.2013-1813. ЧВК  3876182. PMID  24366990.
  3. ^ Райт, К; Пулен-Дюбуа, Д. (2014). «Модифицированный контрольный список для аутизма у детей ясельного возраста (M-CHAT): проверка и корреляты в младенчестве». Всеобъемлющее руководство по аутизму: 2813–2833. Дои:10.1007/978-1-4614-4788-7_167. ISBN  978-1-4614-4787-0.
  4. ^ а б «Модифицированный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста, пересмотренный (M-CHAT-R)» (PDF). Аутизм говорит.
  5. ^ Робинс, Д. Л .; Casagrande, K .; Barton, M .; Chen, C.MA .; Dumont-Mathieu, T .; Фейн, Д. (2014). «Валидация измененного контрольного списка для выявления аутизма у детей ясельного возраста, пересмотренного с последующим наблюдением (M-CHAT-R / F)». Педиатрия. 133 (1): 37–45. Дои:10.1542 / пед.2013-1813. ЧВК  3876182. PMID  24366990.
  6. ^ Боулинг А (сентябрь 2005 г.). «Способ заполнения анкеты может серьезно повлиять на качество данных». Журнал общественного здравоохранения. 27 (3): 281–91. Дои:10.1093 / pubmed / fdi031. PMID  15870099.
  7. ^ Чарман; и другие. (2001). «Комментарий: измененный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста». Журнал аутизма и нарушений развития. 31 (2): 149–151. Дои:10.1023 / А: 1010743030478. PMID  11450813. S2CID  31738294.
  8. ^ Khowaja, MK; Хаззард, AP; Робинс, DL (июнь 2015 г.). «Социально-демографические барьеры на пути к раннему выявлению аутизма: скрининг и оценка с использованием M-CHAT, M-CHAT-R и последующее наблюдение». Журнал аутизма и нарушений развития. 45 (6): 1797–808. Дои:10.1007 / s10803-014-2339-8. ЧВК  4442731. PMID  25488122.
  9. ^ «Изучение вопросов эффективности скрининга на аутизм у детей ясельного возраста». Spectrum News - Новости исследований аутизма. 2014-03-24. Получено 2015-10-04.

внешняя ссылка