Витамин B12 - Vitamin B12

Витамин B12
(данные для цианокобаламина)
Кобаламин skeletal.svg
Цианокобаламин-3D-sticks.png
Клинические данные
Другие именаВитамин B12, витамин B-12, кобаламин
AHFS /Drugs.comМонография
MedlinePlusa605007
Данные лицензии
Маршруты
администрация
Устно, сублингвально, внутривенный (IV), внутримышечный (IM), интраназальный
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
Фармакокинетический данные
БиодоступностьЛегко абсорбируется в дистальной половине подвздошной кишки.
Связывание с белкамиОт очень высокого до конкретного транскобаламины белки плазмы.
Связывание гидроксокобаламин немного выше, чем цианокобаламин.
Метаболизмпечень
Устранение период полураспадаПримерно 6 дней
(400 дней в печени).
Экскрецияпочка
Идентификаторы
Количество CAS
PubChem CID
DrugBank
ChemSpider
UNII
КЕГГ
ЧЭМБЛ
Химические и физические данные
ФормулаC63ЧАС88CoN14О14п
Молярная масса1355.388 г · моль−1
3D модель (JSmol )
 ☒NпроверитьY (что это?)  (проверять)

Витамин B12, также известный как кобаламин, является водорастворимым витамин участвует в метаболизм каждого клетка человеческого тела.[1][2] Это один из восьми Витамины группы B. Это кофактор в Синтез ДНК, и в обоих жирная кислота и метаболизм аминокислот.[3] Это особенно важно для нормального функционирования нервная система через свою роль в синтез миелина,[2][4] и в созревании развивающихся красных кровяных телец в Костный мозг.[5]

Витамин B12 - самый крупный и наиболее структурно сложный витамин.[2] Витамин существует в четырех почти идентичных химических формах (витамеры ): цианокобаламин, гидроксокобаламин, аденозилкобаламин и метилкобаламин. Цианокобаламин и гидроксокобаламин используются для профилактики или лечения авитаминоза; после всасывания они превращаются в аденозилкобаламин и метилкобаламин, формы, которые имеют физиологическая активность. Все формы витамина B12 содержат биохимически редкий элемент кобальт (химический символ Co) расположен в центре Коррин звенеть. Единственные организмы, вырабатывающие витамин B12 уверены бактерии и археи. Бактерии встречаются на растениях, которые травоядные животные есть; они попадают в пищеварительную систему животных, размножаются и составляют часть их постоянного Кишечная флора, производящий витамин B12 внутренне.[2]

Самые всеядные люди в развитые страны получить достаточно витамина B12 от употребления продуктов животного происхождения, включая мясо, рыбу, птицу, молоко и яйца.[1][6] Зерновые продукты возможно укрепленный добавив к ним витамин. Витамин B12 добавки доступны в виде одно- или поливитаминных таблеток. Фармацевтическая препараты витамина B12 может быть дан внутримышечная инъекция.[2][7] Поскольку неживотных источников витамина мало, веганы рекомендуется употреблять пищевая добавка или обогащенные продукты для B12 потребление или риск серьезных последствий для здоровья.[2] Дети в некоторых регионах развивающиеся страны подвергаются особому риску из-за повышенных потребностей во время роста в сочетании с диетами с низким содержанием продуктов животного происхождения.

Самая частая причина витамина B12 дефицит в развитых странах нарушение всасывания из-за потери внутренний желудочный фактор, который должен быть связан с пищевым источником B12 для того, чтобы произошло всасывание.[6] Вторая основная причина - возрастное снижение желудочная кислота производство (ахлоргидрия ), потому что воздействие кислоты высвобождает связанный с белком витамин.[8] По той же причине люди, длительно принимающие антациды, применяющие ингибиторы протонной помпы, Н2-блокаторы или другие антациды находятся в группе повышенного риска.[9] Дефицит может характеризоваться конечностью невропатия или заболевание крови, называемое злокачественная анемия, тип мегалобластная анемия. Фолиевая кислота уровни у человека могут повлиять на течение патологических изменений и симптоматику витамина B12 дефицит.

Определение

Витамин B12, также известный как кобаламин, представляет собой водорастворимый витамин, необходимый для функционирования всех клеток. «Кобаламин» на самом деле относится к группе соединений (корриноидов) с почти идентичной структурой. Кобаламины характеризуются порфирин -подобно Коррин ядро, содержащее один кобальт атом, связанный с бензимидазолил нуклеотид и группа с переменным остатком (R). Поскольку эти химические соединения имеют сходную молекулярную структуру, каждое из которых проявляет витаминную активность в биологической системе с дефицитом витаминов, они называются витамеры. Активность витаминов как кофермент, что означает, что его присутствие необходимо для некоторых реакций, катализируемых ферментами.[8][10] За цианокобаламин, R-остаток равен цианид. За гидроксокобаламин это гидроксильная группа. Оба они могут быть преобразованы в любой из двух коферментов кобаламина, которые активны в метаболизме человека: аденозилкобаламин (AdoB12) и метилкобаламин (MeB12). AdoB12 имеет 5'-дезоксиаденозильную группу, связанную с атомом кобальта в ядре молекулы; MeB12 имеет метильную группу в этом месте. Эти ферментативно активные кофакторы ферментов функционируют соответственно в митохондрии и сотовый цитозоль.[8]

Цианокобаламин - это промышленная форма с циано (цианидной) группой, связанной с кобальтом. Бактериальная ферментация создает AdoB12 и MeB12 которые превращаются в цианокобаламин путем добавления цианида калия в присутствии нитрита натрия и нагревания. После употребления цианокобаламин превращается в биологически активный AdoB.12 и MeB12. Цианокобаламин является наиболее распространенной формой, используемой в пищевых добавках и обогащение пищевых продуктов потому что цианид стабилизирует молекулу от разложения. Метилкобаламин также предлагается в качестве пищевой добавки.[8]

Гидроксокобаламин можно вводить внутримышечно для лечения витамина B12 дефицит. Его также можно вводить внутривенно с целью лечения отравления цианидом, поскольку гидроксильная группа замещается цианидом, создавая нетоксичный цианокобаламин, который выводится с мочой. «Псевдовитамин В12"относится к соединениям, которые корриноиды со структурой, аналогичной витамину, но без витаминной активности.[11] Псевдовитамин B12 является основным корриноидом в спирулина, здоровая пища из водорослей, иногда ошибочно утверждается, что она обладает такой витаминной активностью.[12]

Дефицит

Витамин B12 дефицит может вызвать серьезные и необратимые повреждения, особенно головного мозга и нервной системы.[2][13] При уровнях лишь немного ниже нормы появляется ряд симптомов, таких как усталость, летаргия, трудности при ходьбе (ошеломляющие проблемы с равновесием),[14] депрессия, бедные объем памяти, одышка, головные боли и бледность кожи, среди прочего, могут наблюдаться, особенно у людей старше 60 лет.[2][15] Витамин B12 дефицит также может вызывать симптомы мания и психоз.[16][17]

Основной вид витамин B 12 дефицитная анемия является злокачественная анемия.[18] Он характеризуется триада симптомов:

  1. Анемия при промегалобластозе костного мозга (мегалобластная анемия ). Это связано с подавлением Синтез ДНК (особенно пурины и тимидин).
  2. Желудочно-кишечные симптомы: нарушение перистальтики кишечника, например легкое понос или же запор и потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником.[19] Считается, что это происходит из-за дефектного синтеза ДНК, препятствующего репликации в участках ткани с высокой скоростью оборота клеток. Это также может быть связано с аутоиммунный нападение на париетальные клетки желудка при злокачественной анемии. Есть ассоциация с сосудистая эктазия антрального отдела желудка (который можно назвать арбузным желудком) и злокачественная анемия.[20]
  3. Неврологические симптомы: сенсорные или двигательные нарушения (отсутствие рефлексов, снижение вибрации или мягкого прикосновения) и подострая комбинированная дегенерация спинного мозга.[21] Симптомы дефицита у детей включают: отставание в развитии, регресс, раздражительность, непроизвольные движения и гипотония.[22]

Витамин B12 дефицит чаще всего вызван низким потреблением, но также может быть результатом мальабсорбции, определенных кишечных расстройств, низкого содержания связывающих белков или использования определенных лекарств.[2] Веганы - люди, которые предпочитают не употреблять в пищу продукты животного происхождения - подвергаются риску, потому что продукты растительного происхождения не содержат витамин в достаточных количествах для предотвращения дефицита витаминов.[23] Вегетарианцы - люди, потребляющие побочные продукты животного происхождения, такие как молочные продукты и яйца, но не мясо каких-либо животных, также подвергаются риску. Витамин B12 его дефицит наблюдается у 40–80% вегетарианцев, которые также не принимают витамин B.12 дополнять или употреблять пищу, обогащенную витаминами.[24] В Гонконге и Индии витамин B12 дефицит был обнаружен примерно у 80% веганского населения. Как и вегетарианцы, веганы могут избежать этого, употребляя диетические добавки или употребляя витамин B12 обогащенные продукты, такие как злаки, растительное молоко и Пищевые дрожжи как регулярная часть их диеты.[25] Пожилые люди подвергаются повышенному риску, потому что они, как правило, производят меньше желудочная кислота с возрастом состояние, известное как ахлоргидрия, тем самым увеличивая их вероятность B12 дефицит из-за снижения всасывания.[1]

Беременность, период лактации и раннее детство

Соединенные штаты. Рекомендуемая диета (RDA) для беременности - 2,6 мкг / сут, для кормления грудью 2,8 мкг / сут. Определение этих значений было основано на рекомендуемой суточной норме 2,4 мкг / день для небеременных женщин плюс то, что будет передано плоду во время беременности, а что будет доставлено в грудное молоко.[8][26] Однако, глядя на те же научные доказательства, Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) устанавливает адекватное потребление (AI) на уровне 4,5. мкг / сут при беременности и 5,0 мкг / сут при лактации.[27] Низкий уровень витамина B у матери12, определяемая как концентрация в сыворотке менее 148 пмоль / л, увеличивает риск выкидыша, новорожденного с низкой массой тела при рождении и преждевременных родов.[28][26] Во время беременности плацента концентраты B12, так что новорожденные имеют более высокую концентрацию в сыворотке, чем их матери.[8] То, что будущая мать потребляет во время беременности, более важно, чем ткань ее печени, поскольку недавно усвоенные витамины попадают в плаценту.[8][29] Женщины, которые потребляют небольшой процент своего рациона из продуктов животного происхождения или которые по своему выбору придерживаются вегетарианской или веганской диеты, подвергаются более высокому риску, чем те, кто потребляет большее количество продуктов животного происхождения, истощения витаминов во время беременности, что может привести к анемии , а также повышенный риск того, что их младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, станут дефицитными витаминами.[29][26]

Низкие концентрации витаминов в грудном молоке встречаются в странах и семьях с низким социально-экономическим статусом, где потребление продуктов животного происхождения невелико.[26] Лишь в нескольких странах, в первую очередь в Африке, есть программы обязательного обогащения пшеничной или кукурузной муки. В Индии действует добровольная программа фортификации.[30] Также причиной являются женщины, которые предпочитают вегетарианскую диету с низким содержанием продуктов животного происхождения или веганскую диету, если также не употребляют диетические добавки или продукты, обогащенные витаминами. То, что потребляет кормящая мать, важнее, чем содержание ткани ее печени, поскольку она недавно усвоила витамины, которые более эффективно попадают в грудное молоко.[26] Как для хорошо питающихся, так и для бедных витаминами женщин грудное молоко B12 уменьшается в течение нескольких месяцев кормления грудью.[26] Исключительное или почти исключительное грудное вскармливание после шести месяцев является убедительным показателем низкого витаминного статуса в сыворотке у грудных детей, особенно когда витаминный статус был плохим во время беременности и если продукты для раннего введения, скармливаемые младенцам, которые все еще кормят грудью, не являются продуктами животного происхождения. получены из источников, т.е. не содержат витамин B12.[26] Риск дефицита сохраняется, если в рационе после отъема мало продуктов животного происхождения.[26] Последствия низкого уровня витаминов у младенцев и детей раннего возраста включают анемию, плохой физический рост и задержку нервного развития. Дети с диагнозом "низкий уровень B в сыворотке"12 можно лечить с помощью внутримышечных инъекций, а затем перейти на пероральную биологически активную добавку.[26]

Шунтирование желудка

Для лечения патологического ожирения используются различные методы обходного желудочного анастомоза или операции по ограничению желудка. Операция обходного желудочного анастомоза по Ру (RYGB), но не операция обходного желудочного анастомоза или бандажирование желудка, увеличивает риск витамина B.12 дефицит и требует профилактического послеоперационного лечения с помощью инъекций или высоких доз пероральных добавок.[31][32][33] Для послеоперационного перорального приема может потребоваться 1000 мкг / день для предотвращения авитаминоза.[33]

Диагностика

Согласно одному обзору: «В настоящее время не существует« золотого стандарта »теста для диагностики дефицита витамина B12, и, как следствие, диагноз требует учета как клинического состояния пациента, так и результатов исследований».[34] Дефицит витаминов обычно подозревают, когда обычный общий анализ крови показывает анемию с повышенной средний корпускулярный объем (MCV). Кроме того, на мазок периферической крови, макроциты и гиперсегментированный полиморфноядерные лейкоциты можно увидеть. Диагноз подтверждается на основании витамина B12 уровень в крови ниже 120–180 пмоль / л (170–250 пг / мл ) у взрослых. Тем не менее, сывороточные значения могут поддерживаться, пока ткань B12 магазины истощаются. Следовательно, сыворотка B12 значения выше порогового значения дефицита не обязательно подтверждают адекватность B12 положение дел.[1] По этой причине повышенная сыворотка гомоцистеин более 12 мкмоль / л и метилмалоновая кислота (MMA) более 0,4 мкмоль / л считаются дополнительными показателями B12 дефицит, чем полагаться только на концентрацию B12 в крови.[1] Однако повышенный уровень ММА не является убедительным, поскольку он наблюдается у людей с B12 дефицит, но и у пожилых людей с почечной недостаточностью,[17] и повышенный уровень гомоцистеина не является окончательным, так как он также наблюдается у людей с дефицитом фолиевой кислоты.[35] Если имеется повреждение нервной системы и анализ крови не дает результатов, поясничная пункция измерять спинномозговая жидкость B12 уровни могут быть сделаны.[36]

Медицинское использование

Витамин B12 раствор (гидроксикобаламин) в многодозовом флаконе, разовая доза набирается в шприц для инъекций. Препараты обычно ярко-красного цвета.

Восполнение дефицита

Тяжелый витамин B12 Дефицит корректируется частыми внутримышечными инъекциями больших доз витамина с последующими поддерживающими дозами инъекций или пероральным приемом через более длительные интервалы. Одно из руководящих указаний предписывало внутримышечные инъекции 1000 микрограммов (мкг) гидроксокобаламина три раза в неделю в течение двух недель, а затем такое же количество один раз каждые два или три месяца. Пероральный прием 1000 или 2000 мкг цианокобаламина каждые несколько месяцев был упомянут как альтернатива поддерживающей терапии.[37] Побочные эффекты инъекций включают кожную сыпь, зуд, озноб, лихорадку, приливы, тошноту и головокружение.[37]

Отравление цианидом

За цианид отравление может быть дано большое количество гидроксокобаламина внутривенно а иногда в сочетании с тиосульфат натрия.[38] Механизм действия прост: гидроксикобаламин гидроксид. лиганд замещается токсичным ионом цианида, и образующийся нетоксичный цианокобаламин выводится с моча.[39]

Диетические рекомендации

Институт медицины США (переименован в Национальная Медицинская Академия в 2015 г.) обновленная расчетная средняя потребность (EAR) и рекомендуемая диетическая норма (RDA) для витамина B12 в 1998 г.[2] EAR для витамина B12 для женщин и мужчин от 14 лет - 2,0 мкг / сутки; RDA составляет 2,4 мкг / сут. RDA выше, чем EAR, чтобы определить суммы, которые покроют людей с потребностями выше среднего. Рекомендуемая суточная норма потребления при беременности равна 2,6 мкг / сут. Рекомендуемая суточная суточная норма кормления грудью составляет 2,8 мкг / сут. Для младенцев до 12 месяцев адекватная доза (AI) составляет 0,4–0,5 мкг / сут. (AI устанавливаются, когда недостаточно информации для определения EAR и RDA.) Для детей в возрасте от 1 до 13 лет RDA увеличивается с возрастом с 0,9 до 1,8. мкг / сут. Потому что от 10 до 30 процентов пожилых людей могут быть неспособны эффективно усваивать витамин B12 естественным образом присутствуют в продуктах питания, людям старше 50 лет рекомендуется соблюдать их суточную норму потребления, в основном, за счет продуктов, обогащенных витамином B12 или добавка, содержащая витамин B12. Что касается безопасности, допустимые верхние уровни потребления (известные как UL) устанавливаются для витаминов и минералов, когда доказательств достаточно. В случае витамина B12 UL нет, так как нет данных о побочных эффектах высоких доз для человека. В совокупности EAR, RDA, AI и UL называются рекомендуемые диеты (DRI).[8]

В Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) относится к совокупному набору информации как «диетические контрольные значения», с контрольным потреблением населения (PRI) вместо RDA и средними потребностями вместо EAR. AI и UL определены EFSA так же, как и в США. Для женщин и мужчин старше 18 лет адекватное потребление (AI) установлено на уровне 4,0. мкг / сут. ИА при беременности составляет 4,5 мкг / сут, при кормлении грудью 5,0. мкг / сут. Для детей в возрасте от 1 до 17 лет ИА увеличиваются с 1,5 до 3,5 лет. мкг / сут. Эти AI выше, чем RDA США.[40] EFSA также рассмотрело вопрос безопасности и пришло к такому же выводу, что и в Соединенных Штатах, - что не было достаточных доказательств для установления UL для витамина B.12.[41]

Японский национальный институт здоровья и питания установил RDA для людей в возрасте от 12 лет и старше на уровне 2,4. мкг / сут.[42] В Всемирная организация здоровья также использует 2.4 мкг / день в качестве рекомендуемого количества питательных веществ для этого витамина взрослыми.[43]

Для целей маркировки пищевых продуктов и пищевых добавок в США количество в порции выражается как «процент от дневной нормы» (% DV). Для витамина B12 для целей маркировки 100% дневной нормы составляли 6,0 мкг, но 27 мая 2016 г. он был понижен до 2,4 мкг.[44][45] Соответствие обновленным правилам маркировки требовалось к 1 января 2020 года для производителей с годовым объемом продаж пищевых продуктов 10 миллионов долларов и более, а к 1 января 2021 года - для производителей с годовым объемом продаж продуктов питания менее 10 миллионов долларов.[46][47][48] В течение первых шести месяцев после даты соответствия 1 января 2020 года FDA планирует сотрудничать с производителями, чтобы соответствовать новым требованиям маркировки Nutrition Facts, и не будет сосредоточиваться на принудительных мерах в отношении этих требований в течение этого времени.[46] Таблица старых и новых дневных значений для взрослых представлена ​​на сайте Эталонное суточное потребление.

Источники

Большинство всеядных людей в развитых странах получают достаточно витамина B12 от употребления продуктов животного происхождения, включая мясо, рыбу, яйца и молоко.[1] Поглощению способствует внутренний фактор, гликопротеин; дефицит внутреннего фактора может привести к состоянию дефицита витаминов, несмотря на адекватное потребление, как и низкий постпрандиальный выработка желудочного сока - частый недостаток пожилых людей. Веганские источники в общей пище встречаются редко,[49] отсюда и рекомендации потреблять диетические добавки или обогащенные продукты.[25]

Бактерии и археи

Витамин B12 производится в природе определенными бактерии, и археи.[50][51][52] Он синтезируется некоторыми бактериями в Кишечная флора у людей и других животных, но долгое время считалось, что люди не могут усвоить это, поскольку оно производится в двоеточие, ниже по течению от тонкий кишечник, где происходит всасывание большинства питательных веществ.[53] Жвачные животные, такие как коровы и овцы, являются ферментерами передней кишки, а это означает, что растительная пища подвергается микробной ферментации в рубец перед тем, как войти в истинный желудок (сычуг ), и таким образом они поглощают витамин B12 производится бактериями.[53][54] Другие виды млекопитающих (примеры: кролики, пищухи, бобр, морские свинки ) потребляют растения с высоким содержанием клетчатки, которые проходят через кишечную систему и подвергаются бактериальной ферментации в слепая кишка и толстая кишка. Первый отвод фекалий, производимый этим ферментация кишечника, называется "цекотропы ", повторно проглочены, эта практика называется цекотрофией или копрофагия. Повторный прием пищи позволяет усваивать питательные вещества, доступные в результате бактериального пищеварения, а также витамины и другие питательные вещества, синтезируемые кишечными бактериями, включая витамин B.12.[54] Нежвачные животные и травоядные животные, не относящиеся к заднему кишечнику, могут иметь увеличенный предсердный желудок и / или тонкий кишечник, чтобы обеспечить место для бактериальной ферментации и продукта витамина B, включая B12.[54] Для кишечных бактерий, производящих витамин B12 животное должно потреблять достаточное количество кобальт.[55] Почва с дефицитом кобальта может привести к B12 дефицит, а B12 животноводству могут потребоваться инъекции или добавка кобальта.[56]

Продукты животного происхождения

Животные хранят витамин B12 в печень и мышцы а некоторые передают витамин в свои яйца и молоко; поэтому мясо, печень, яйца и молоко являются источниками витамина для других животных, а также для человека.[7][1][57] Для людей биодоступность из яиц составляет менее 9% по сравнению с 40-60% из рыбы, птицы и мяса.[58] Насекомые являются источником B12 для животных (включая других насекомых и людей).[57][59] Источники пищи с высокой концентрацией витамина B12 включают печень и другие субпродукты из ягненок, телятина, говядина, и индюк; моллюски и крабовое мясо.[2][7][60]

Растения и водоросли

Натуральное растение и водоросли источники витамина B12 включают ферментированный растительные продукты, такие как Темпе[61][62][63] и продукты, полученные из морских водорослей, такие как нори и умывальник.[49][64][65] Другие виды водорослей богаты витамином B12, с некоторыми видами, такими как Porphyra yezoensis,[49] содержащий столько же кобаламин в качестве печень.[66] Метилкобаламин был обнаружен в Хлорелла обыкновенная.[67] Поскольку только бактерии и некоторые археи обладают генами и ферментами, необходимыми для синтеза витамина B12, растения и водоросли получают витамин вторично в результате симбиоза с различными видами бактерий,[68] или в случае ферментированных растительных продуктов - от бактериального брожения.[61][62]

В Академия питания и диетологии считает источники растений и водорослей "ненадежными", заявляя, что веганы вместо этого следует обратиться к обогащенным продуктам и добавкам.[23]

Обогащенные продукты

Веганские правозащитные организации, среди прочего, рекомендуют каждому вегану употреблять витамин B12 из обогащенных продуктов или добавок.[2][25][69][70] Продукты, для которых витамин B12-доступны усиленные версии, включая Хлопья на завтрак, растительного происхождения заменители молока например, соевое молоко и овсяное молоко, энергетические батончики, и Пищевые дрожжи.[60] Обогащающий компонент - цианокобаламин. В результате микробной ферментации образуется аденозилкобаламин, который затем превращается в цианокобаламин путем добавления цианида или тиоцианата калия в присутствии нитрита натрия и нагревания.[71]

По состоянию на 2019 год девятнадцать стран требуют обогащения пищевых продуктов пшеничной мукой, кукурузной мукой или рисом витамином B.12. Большинство из них находится в Юго-Восточной Африке или Центральной Америке.[30]

Добавки

Блистерная упаковка таблеток метилкобаламина по 500 мкг.

Витамин B12 входит в состав поливитаминных таблеток; в некоторых странах зерновые продукты, такие как хлеб и макароны, обогащены витамином B12. В США можно приобрести безрецептурные продукты, что составляет до 5000 мкг каждого, и это общий ингредиент в энергетические напитки и энергетические выстрелы, обычно во много раз больше рекомендуемой нормы потребления витамина B12. Витамин также может быть рецептурным препаратом для инъекций или других средств.[1]

Сублингвальный метилкобаламин, который не содержит цианид, выпускается в таблетках по 5 мг. Ожидается, что метаболическая судьба и биологическое распределение метилкобаламина будут такими же, как и у других источников витамина B.12 в диете.[72] Количество цианида в цианокобаламине обычно не вызывает беспокойства, даже в дозе 1000 мкг, поскольку количество цианида там (20 мкг в таблетке цианокобаламина весом 1000 мкг) меньше, чем ежедневное потребление цианида из пищи, и поэтому цианокобаламин не считается риском для здоровья.[72] Людям, страдающим проблемами почек, не следует принимать большие дозы цианокобаламина из-за их неспособности эффективно метаболизировать цианид.[73]

Внутримышечная или внутривенная инъекция

Инъекция гидроксокобаламин часто используется при нарушении пищеварительной абсорбции,[1] но этот курс действий может не потребоваться с пероральными добавками в высоких дозах (например, 0,5–1,0 мг или более),[74][75] потому что при пероральном приеме большого количества витамина даже от 1% до 5% свободного кристаллического B12 который всасывается по всему кишечнику путем пассивной диффузии, может быть достаточным для обеспечения необходимого количества.[76]

Человек с болезнью кобаламина С (которая приводит к комбинированному метилмалоновая ацидурия и гомоцистинурия ) может потребоваться лечение гидроксокобаламином внутривенно или внутримышечно или трансдермально B12, потому что пероральный цианокобаламин неадекватен при лечении болезни кобаламина С.[77]

Псевдовитамин-B12

Псевдовитамин-B12 относится к B12-подобные аналоги, биологически неактивные в организме человека.[11] Большинство цианобактерий, в том числе Спирулина, и некоторые водоросли, такие как Порфира тенера (используется для приготовления сушеных морских водорослей, называемых нори в Японии), как было обнаружено, содержат в основном псевдовитамин-B12 вместо биологически активного B12.[12][78] Эти псевдовитаминные соединения можно найти в некоторых видах моллюсков,[11] у съедобных насекомых,[79] и иногда как продукты метаболического распада цианокобаламина, добавляемые к диетическим добавкам и обогащенным продуктам.[80]

Псевдовитамин-B12 может проявляться как биологически активный витамин B12 когда микробиологический анализ с Lactobacillus delbrueckii subsp. lactis, так как бактерии могут использовать псевдовитамин, несмотря на то, что он недоступен для людей. Чтобы получить надежное значение B12 содержания, доступны более продвинутые методы.Один из таких методов включает предварительное разделение силикагель а затем оценивая с помощью B12-зависимый Кишечная палочка бактерии.[11]

Лекарственные взаимодействия

ЧАС2антагонисты рецепторов и ингибиторы протонной помпы

Желудочная кислота необходима для высвобождения витамина B12 из белка для абсорбции. Сниженная секреция Желудочный сок и пепсин произведено ЧАС2 блокиратор или ингибиторы протонной помпы (ИПП) могут снизить абсорбцию связанного с белком (пищевого) витамина B12, но без дополнительного витамина B12. ЧАС2Примеры антагонистов -рецепторов включают циметидин, фамотидин, низатидин, и ранитидин. Примеры PPI включают омепразол, лансопразол, рабепразол, пантопразол, и эзомепразол. Клинически значимый витамин B12 дефицит и мегалобластная анемия маловероятны, если только эти лекарственные препараты не продлеваются на два или более лет или если, кроме того, диета человека не соответствует рекомендуемой дозе. Симптоматический авитаминоз более вероятен, если человеку оказывают ахлоргидрат (полное отсутствие секреции желудочного сока), что чаще встречается с ингибиторами протонной помпы, чем с H2 блокираторы.[81]

Метформин

Снижение уровня витамина B в сыворотке12 встречаются у 30% людей, принимающих длительно антидиабетический метформин.[82][83] Дефицит витамина B не развивается при поступлении с пищей12 адекватный или профилактический B12 дается добавка. Если дефицит обнаружен, прием метформина можно продолжать, пока дефицит корректируется с помощью B12 добавки.[84]

Другие препараты

Некоторые лекарства могут снижать всасывание витамина B, потребляемого перорально.12, включая: колхицин, расширенный выпуск калий продукты и антибиотики, такие как гентамицин, неомицин и тобрамицин.[85] Противосудорожные препараты фенобарбитал, прегабалин, примидон и топирамат связаны с более низкой, чем обычно, концентрацией витаминов в сыворотке. Однако уровни сыворотки были выше у людей, которым прописали вальпроат.[86] Кроме того, некоторые лекарства могут мешать лабораторным тестам на витамин, например: амоксициллин, эритромицин, метотрексат и пириметамин.[85]

Химия

Метилкобаламин (показан) представляет собой форму витамина B12. Физически он похож на другие формы витамина B.12, представляющие собой темно-красные кристаллы, свободно образующие в воде прозрачные растворы вишневого цвета.

Витамин B12 является наиболее химически сложным из всех витаминов.[2] Структура B12 основан на Коррин кольцо, которое похоже на порфирин кольцо найдено в гем. Центральный ион металла кобальт. Кобальт в виде стабильного на воздухе твердого вещества, доступный в продаже, в витамине B12 (цианокобаламин и другие витамины) присутствует в степени окисления +3. Биохимически кобальтовый центр может принимать участие как в двухэлектронных, так и в одноэлектронных процессах восстановления, чтобы получить доступ к "восстановленным" (B12р, +2 степень окисления) и «супер-восстановленный» (B12 с, +1 степень окисления) формы. Способность переключаться между состояниями окисления +1, +2 и +3 отвечает за разносторонний химический состав витамина B.12, что позволяет ему служить донором дезоксиаденозильного радикала (источник радикального алкила) и эквивалентом метильного катиона (источник электрофильного алкила).[87] Четыре из шести координационных площадок обеспечиваются коррин-кольцом, а пятое - диметилбензимидазол группа. Шестой координационный пункт, реактивный центр, является переменным, будучи циано группа (–CN), а гидроксил группа (–OH), a метил группа (–CH3) или 5'-дезоксиаденозил группа. Исторически ковалентная связь углерод-кобальт является одним из первых примеров связи углерод-металл, обнаруженных в биологии. В гидрогеназы и, по необходимости, ферменты, связанные с использованием кобальта, включают связи металл-углерод.[88] Животные обладают способностью превращать цианокобаламин и гидроксокобаламин в биоактивные формы аденозилкобаламин и метилкобаламин посредством ферментативной замены циано- или гидроксильных групп.

Структуры четырех наиболее распространенных витамеров кобаламина вместе с некоторыми синонимами. Также показана структура 5'-дезоксиаденозильной группы, которая образует группу R аденозилкобаламина.

Витамеры

Четверка витамеры из B12 (см. рисунок) - все кристаллы темно-красного цвета из-за цвета комплекса кобальт-коррин. Каждый витамер имеет свою R-группу, также называемую лигандом.

  • Цианокобаламин является витамером B12 используется для обогащения пищевых продуктов, поливитаминных продуктов и витаминов группы B12 диетические добавки из-за их стабильности при переработке и хранении, то есть срока годности. Метаболизируется в организме до активных кофермент формы.[2] Бактерии используются в процессе промышленного производства для синтеза гидроксокобаламина, аденозилкобаламина и метилкобаламина, которые затем превращаются в цианокобаламин под действием цианида (-CN).[89]
  • Гидроксокобаламин еще один витамер B12, часто встречающийся в фармакологии. Иногда обозначают B12а. Поскольку он водорастворим, его используют для внутримышечных или внутривенных инъекций. Гидроксокобаламин используется как противоядие при отравлении цианидом. Цианид связывается путем преобразования гидроксокобаламина в цианокобаламин, который затем безопасно выводится с мочой. Есть некоторые свидетельства того, что гидроксокобаламин превращается в активные ферментативные формы B12 легче, чем цианокобаламин, поэтому, хотя он дороже, чем цианокобаламин, он использовался для замены витаминов в ситуациях, когда желательно дополнительное поддержание активности. Внутримышечное введение гидроксокобаламина является предпочтительным методом лечения педиатрический пациенты с внутренним кобаламином метаболические заболевания, для витамина B12 дефицитные пациенты с табачная амблиопия (который, как считается, может иметь компонент отравления цианидом из-за цианида сигаретного дыма); и для лечения пациентов с пернициозной анемией, страдающих оптической невропатией.[90]
  • Аденозилкобаламин (adoB12 или AdoCbl) представляет собой ферментативно активную кофакторную форму B12 что естественным образом происходит в организме. Большая часть резервов организма хранится в виде adoB12 в печени. AdoCbl активен в митохондриях.[91]
  • Метилкобаламин (MeB12 или MeCbl) представляет собой ферментативно активную кофакторную форму B12 что естественным образом происходит в организме. Он активен в цитозоле клетки.[91]

Обзоры того, что сообщается в литературе о химии, транспортировке и переработке кобаламина, показывают, что вряд ли будет какое-либо преимущество в использовании аденозилкобаламина или метилкобаламина для лечения витамина B.12 дефицит по сравнению с использованием цианокобаламина или гидроксокобаламина, за исключением, возможно, очень редких обстоятельств, при которых врожденное нарушение обмена веществ снижает эффективность преобразования цианокобаламина в MeCbl или AdoCbl, и в этом случае рекомендуется использовать внутримышечный гидроксокобаламин. В нормальных условиях пероральный прием любого из четырех витаминов (или инъекция гидроксокобаламина) диссоциирует от лиганда на клеточном уровне, превращаясь в кобаламин, а затем соединяется с метильным лигандом в цитозоле (чтобы стать MeCbl) или с аденозильным лигандом. в митохондриях (чтобы стать AdoCbl).[90][92][93] По сравнению с цианокобаламином или гидроксокобаламином, предоставление витамина в виде аденозильных или метиловых витаминов не увеличивает количество AdoCbl в митохондриях или MeCbl в цитозоле.[92] Для лечения отравления цианидами необходим вводимый гидроксокобаламин.[90]

Биохимия

Коэнзимная функция

Витамин B12 функционирует как кофермент, что означает, что его присутствие необходимо для реакций, катализируемых ферментами.[8][10] Здесь перечислены три класса ферментов, которым требуется витамин B12 функционировать:

  1. Изомеразы
    Перегруппировки, в которых атом водорода непосредственно переносится между двумя соседними атомами с одновременным обменом вторым заместителем X, который может быть атомом углерода с заместителями, атомом кислорода спирта или амином. Они используют Adobe12 (аденозилкобаламин) форма витамина.[94]
  2. Метилтрансферазы
    Метил (–CH3) групповые переходы между двумя молекулами. Они используют MeB12 (метилкобаламин) форма витамина.[95]
  3. Дегалогеназы
    Некоторые виды анаэробных бактерий синтезируют B12-зависимые дегалогеназы, которые имеют потенциальное коммерческое применение для разложения хлорированных загрязнителей. Микроорганизмы могут быть способны к de novo биосинтез корриноидов или зависят от экзогенного витамина B12.[96][97]

У человека два основных кофермента B12-зависимые семейства ферментов, соответствующие первым двум типам реакций, известны. Они представлены двумя ферментами:

Упрощенная схематическая диаграмма цикла фолиевой кислоты метионина. Метионинсинтаза передает метильную группу витамину, а затем передает метильную группу гомоцистеину, превращая его в метионин.

Мутаза метилмалонил-кофермента А (MUT) - это фермент изомераза, который использует AdoB12 форма и тип реакции 1 для преобразования L-метилмалонил-КоА к сукцинил-КоА, важный шаг в катаболическом распаде некоторых аминокислоты в сукцинил-КоА, который затем поступает в производство энергии через цикл лимонной кислоты.[94] Эта функциональность теряется в витамин B12 недостаток, и может быть измерен клинически как повышенное содержание сыворотки метилмалоновая кислота (ММА) концентрация. Функция MUT необходима для правильного миелин синтез.[93] Основываясь на исследованиях на животных, считается, что повышенный уровень метилмалонил-КоА гидролизуется с образованием метилмалоната (метилмалоновой кислоты), нейротоксической дикарбоновой кислоты, вызывающей неврологические нарушения.[98]

Метионинсинтаза, закодировано MTR ген, представляет собой фермент метилтрансферазу, который использует MeB12 и реакции типа 2 для переноса метильной группы из 5-метилтетрагидрофолат к гомоцистеин, тем самым создавая тетрагидрофолат (THF) и метионин.[95] Эта функциональность теряется в витамин B12 недостаток, что приводит к увеличению гомоцистеин уровень и захват фолиевая кислота как 5-метил-тетрагидрофолат, из которого невозможно восстановить ТГФ (активная форма фолиевой кислоты). THF играет важную роль в синтезе ДНК, поэтому снижение доступности THF приводит к неэффективному производству клеток с быстрым обновлением, в частности красных кровяных телец, а также клеток стенки кишечника, которые отвечают за абсорбцию. ТГФ может быть регенерирован посредством MTR или может быть получен из свежего фолата в рационе. Таким образом, все синтетические эффекты ДНК B12 дефицит, в том числе мегалобластная анемия из злокачественная анемия, решите, если присутствует достаточное количество фолиевой кислоты с пищей. Таким образом, самая известная «функция» B12 (то, что связано с синтезом ДНК, делением клеток и анемией), на самом деле факультативный функция, которая опосредуется B12-сохранение активной формы фолиевой кислоты, необходимой для эффективного производства ДНК.[95] Другие ферменты метилтрансферазы, требующие кобаламина, также известны у бактерий, такие как Me-H.4-MPT, кофермент M метилтрансфераза.[99]

Физиология

Абсорбция

Еда B12 поглощается двумя процессами. Первый - это витамин B12-специфический кишечник с использованием внутренний фактор Через которые 1-2 микрограмма могут всасываться каждые несколько часов, за которые усваивается большая часть потребляемого с пищей витамина. Второй - процесс пассивной диффузии.[8] Физиология человека активного витамина B12 всасывание из пищи сложное. Витамин B, связанный с белками12 должен высвобождаться из белков под действием пищеварительных протеаз как в желудке, так и в тонком кишечнике. Желудочный сок высвобождает витамин из частиц пищи; следовательно антацид и кислотоблокирующие препараты (особенно ингибиторы протонной помпы ) может ингибировать абсорбцию B12. После B12 был освобожден от белков в пище благодаря пепсин в желудке, R-белок (также известный как гаптокоррин и транскобаламин-1), a B12 связывающий белок, который вырабатывается в слюнных железах, связывается с B12. Это защищает витамин от разложения в кислой среде желудка.[100] Этот образец B12 перенос на специальный связывающий белок, секретированный на предыдущем этапе пищеварения, повторяется еще раз перед абсорбцией. Следующий связывающий белок для B12 является внутренний фактор (IF), белок, синтезируемый желудочным париетальные клетки что секретируется в ответ на гистамин, гастрин и пентагастрин, а также наличие еды. в двенадцатиперстная кишка, протеазы переваривать R-белки и высвобождать связанный с ними B12, который затем связывается с IF, чтобы сформировать комплекс (IF / B12). B12 должен быть присоединен к IF для его эффективного всасывания, так как рецепторы на энтероцитах в терминальном подвздошная кишка из тонкий кишечник только узнают B12-IF комплекс; кроме того, внутренний фактор защищает витамин от катаболизм кишечными бактериями.[8]

Поглощение пищевого витамина B12 таким образом требует исправного и работающего желудок, экзокринная поджелудочная железа, внутренний фактор и тонкий кишечник.[8] Проблемы с одним из этих органов делают витамин B12 возможен дефицит. Люди, у которых отсутствует внутренний фактор, имеют пониженную способность поглощать витамин B12. В злокачественная анемия, отсутствует IF из-за аутоиммунных атрофический гастрит, в которых образуются антитела против париетальных клеток. Антитела могут поочередно образовываться против IF и связываться с ним, препятствуя его осуществлению B12 защитная функция. Из-за сложности B12 абсорбция, гериатрические пациенты, многие из которых имеют пониженную кислотность из-за сниженной функции париетальных клеток, имеют повышенный риск B12 дефицит.[101] Это приводит к выведению 80–100% пероральных доз с калом по сравнению с 30–60% экскреции с калом, как у лиц с адекватным ПФ.[101]

Как только IF / B12 комплекс признан специализированным подвздошные рецепторы, он транспортируется в портальное обращение. Затем витамин переносится в транскобаламин II (TC-II / B12), который служит транспортером плазмы. Наследственные дефекты производства транскобаламинов и их рецепторов могут приводить к функциональной недостаточности B12 и инфантильный мегалобластная анемия, и аномальный B12 связанная биохимия, даже в некоторых случаях с нормальной кровью B12 уровни. Чтобы витамин служил внутри клеток, TC-II / B12 комплекс должен связываться с рецептором клетки и быть эндоцитозированный. Транскобаламин-II разлагается в лизосома, и бесплатный B12 наконец, попадает в цитоплазму, где он может быть преобразован в соответствующий кофермент некоторыми клеточными ферментами (см. выше).[8][102]

Исследования кишечной абсорбции B12 Обратите внимание, что верхний предел абсорбции на разовую пероральную дозу при нормальных условиях составляет около 1,5. мкг. Процесс пассивной диффузии B12 всасывание - обычно очень небольшая часть общего всасывания витамина из пищи[8]- может превышать абсорбцию, опосредованную R-белком и IF, при пероральных дозах B12 очень большие (тысяча и более мкг на дозу), как это обычно бывает при пероральном приеме специальных таблеток B12 добавка. Это позволяет избежать злокачественной анемии и некоторых других дефектов в B12 абсорбция для лечения пероральными мегадозами B12, даже без какой-либо коррекции основных дефектов поглощения.[103]См. Раздел о добавки над.

Хранение и выведение

Как быстро B12 изменение уровней зависит от баланса между тем, сколько B12 получается из рациона, сколько выделяется и сколько всасывается. Общее количество витамина B12 в организме хранится около 2–5 мг у взрослых. Около 50% этого хранится в печени. Примерно 0,1% этого количества теряется в день с секретами в кишечник, поскольку не все эти секреты реабсорбируются. Желчь основная форма B12 экскреция; большая часть B12 секретируемый с желчью перерабатывается через энтерогепатическое кровообращение. Превышение B12 за пределами связывающей способности крови обычно выводится с мочой. Благодаря чрезвычайно эффективной энтерогепатической циркуляции B12, печень может хранить от 3 до 5 лет витамина B12; Таким образом, дефицит этого витамина в питании у взрослых встречается редко при отсутствии нарушений всасывания.[8]

Производство

Биосинтез

Витамин B12 происходит от тетрапирролический структурный каркас создан ферментами дезаминаза и косинтетаза которые преобразуют аминолевулиновая кислота через порфобилиноген и гидроксиметилбилан к уропорфириноген III. Последний является первым макроциклический промежуточный общий для гем, хлорофилл, сирохема и B12 сам.[104][105] Более поздние стадии, особенно включение дополнительных метильных групп в его структуру, были исследованы с использованием 13C меченный метилом S-аденозил метионин. Только когда генно-инженерный напряжение Pseudomonas denitrificans , в котором восемь генов, участвующих в биосинтезе витамина, были чрезмерно выраженный, что полная последовательность метилирование и другие шаги могут быть определены, таким образом полностью устанавливая все промежуточные соединения на пути.[106][107]

Виды из следующих роды и следующие отдельные виды, как известно, синтезируют B12: Пропионибактерии Шермании, Псевдомонады денитрификаторы, Streptomyces гризей, Ацетобактерии, Аэробактер, Агробактерии, Алкалигены, Азотобактер, Бациллы, Clostridium, Коринебактерии, Флавобактерии, Лактобациллы, Микромоноспора, Микобактерии, Нокардия, Протей,Ризобий, Сальмонелла, Серратия, Стрептококк и Ксантомонады.[108][109]

Промышленное

Промышленное производство Б12 достигается за счет ферментация избранных микроорганизмов.[89] Streptomyces griseus, бактерия, которую когда-то считали грибок, был коммерческим источником витамина B12 на протяжении многих лет.[110] Виды Pseudomonas denitrificans и Propionibacterium freudenreichii subsp. Шермании сегодня чаще используются.[89] Их выращивают в особых условиях для повышения урожайности. Рона-Пуленк повышение урожайности с помощью генной инженерии P. denitrificans.[111] Пропионибактерии, другие часто используемые бактерии, не производят экзотоксины или же эндотоксины и в целом признаны безопасными (были предоставлены ГРАС статус) Управление по контролю за продуктами и лекарствами Соединенных Штатов.[112]

Общее мировое производство витамина B12 в 2008 году было 35 000 кг (77 175 фунтов).[113]

Лаборатория

Полная лаборатория синтез B12 был достигнут Роберт Бернс Вудворд[114] и Альберт Эшенмозер в 1972 г.,[115][116] и остается одним из классических достижений органического синтеза, требующим усилий 91 научного сотрудника (в основном в Гарварде) и 12 аспирантов (в ETH Цюрих ) из 19 стран. Синтез представляет собой формальный полный синтез, поскольку исследовательские группы получили только известную промежуточную кобировую кислоту, химическое превращение которой в витамин B12 сообщалось ранее. Хотя это является интеллектуальным достижением высочайшего уровня, синтез витамина B Эшенмозером – Вудвордом12 не имеет практических последствий из-за своей длины, состоит из 72 химических этапов и дает общий химический выход значительно ниже 0,01%.[117] И хотя с 1972 года предпринимались спорадические попытки синтеза,[116] синтез Эшенмозера – Вудворда остается единственным завершенным (формальным) полным синтезом.

История

Описание эффектов дефицита

Между 1849 и 1887 годами Томас Аддисон описал случай злокачественная анемия, Уильям Ослер и Уильям Гарднер впервые описал случай невропатии, Хайем описал большие эритроциты в периферической крови в этом состоянии, которые он назвал «гигантскими кровяными тельцами» (теперь называемыми макроциты ), Пол Эрлих идентифицированный мегалобласты в костном мозге, и Людвиг Лихтхайм описал случай миелопатия.[5]

Идентификация печени как продукта против анемии

В течение 1920-х годов Джордж Уиппл обнаружил, что употребление большого количества печень казалось, что он наиболее быстро излечивает анемию кровопотери у собак, и высказал предположение, что употребление в пищу печени может лечить злокачественную анемию.[118] Эдвин Кон приготовили экстракт печени, который в 50-100 раз более эффективен при лечении злокачественной анемии, чем натуральные продукты для печени. Уильям Кастл продемонстрировали, что желудочный сок содержит «внутренний фактор», который в сочетании с приемом мяса приводит к абсорбции витамина в этом состоянии.[5] В 1934 году Джордж Уиппл поделился моделью 1934 года. Нобелевская премия по физиологии и медицине с Уильям П. Мерфи и Джордж Майнот за открытие эффективного лечения злокачественной анемии с использованием концентрата печени, который, как позже выяснилось, содержит большое количество витамина B12.[5][119]

Идентификация активного соединения

Работая в Бюро молочной промышленности Министерства сельского хозяйства США, Мэри Шоу Шорб была поручена работа над бактериальным штаммом Lactobacillus lactis Dorner (LLD), который использовался для производства йогурта и других кисломолочных продуктов. В качестве питательной среды для LLD требовался экстракт печени. Шорб знала, что тот же экстракт печени использовался для лечения злокачественной анемии (ее тесть умер от этой болезни), и пришла к выводу, что LLD можно разработать как метод анализа для определения активного соединения. Во время учебы в Мэрилендском университете она получила небольшой грант от Merck, и в сотрудничестве с Карл Фолкерс от этой компании, разработал тест LLD. Это определило «фактор LLD» как важный для роста бактерий.[120] Шорб, Фолкер и Александр Р. Тодд, на Кембриджский университет, использовал анализ LLD для извлечения фактора антипарнициозной анемии из экстрактов печени, его очистки и названия витамина B12.[121] В 1955 году Тодд помог выяснить структуру витамина, за что в 1957 году был удостоен Нобелевской премии по химии. химическая структура молекулы определялась Дороти Ходжкин, на основе кристаллографический данные в 1956 г., за который за этот и другие кристаллографические анализы она была удостоена Нобелевской премии по химии в 1964 г.[122][123] Ходжкин продолжил расшифровывать структуру инсулин.[123]

Награждены пять человек Нобелевские премии для прямых и косвенных исследований витамина B12: Джордж Уиппл, Джордж Майнот и Уильям Мерфи (1934), Александр Р. Тодд (1957) и Дороти Ходжкин (1964).[124]

Коммерческое производство

Промышленное производство витамина B12 достигается за счет ферментация избранных микроорганизмов.[89] Как отмечалось выше, полностью синтетический лабораторный синтез B12 был осуществлен Робертом Бернсом Вудвордом и Альбертом Эшенмозером в 1972 году. Этот процесс не имеет коммерческого потенциала, поскольку требует около 70 стадий и имеет выход значительно ниже 0,01%.[117]

Общество и культура

В 1970-х годах Джон А. Майерс, врач из Балтимора, разработал программу внутривенного введения витаминов и минералов при различных заболеваниях. Формула включала 1000 мкг цианокобаламина. Это стало известно как Коктейль Майерса. После его смерти в 1984 году другие врачи и натуропаты начали прописывать «внутривенную микронутриентную терапию» с необоснованными заявлениями о здоровье для лечения усталости, упадка сил, стресса, беспокойства, мигрени, депрессии, ослабленного иммунитета, снижения веса и многого другого.[125] Однако кроме отчета о тематических исследованиях[125] в научной литературе нет подтвержденных преимуществ.[126] Практикующие врачи клиник и курортов прописывают варианты этих комбинированных продуктов для внутривенного введения, а также внутримышечные инъекции только витамина B.12. Обзор Mayo Clinic пришел к выводу, что нет убедительных доказательств того, что витамин B12 инъекции дают прилив энергии или способствуют похуданию.[127]

Имеются данные о том, что пожилым людям врачи часто повторно назначают и вводят инъекции цианокобаламина ненадлежащим образом, о чем свидетельствует большинство субъектов в одном большом исследовании, которые либо имели нормальные концентрации в сыворотке, либо не тестировались перед инъекциями.[128]

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час я «Витамин B12: информационный бюллетень для специалистов в области здравоохранения». Управление диетических добавок Национального института здоровья США. 9 июля 2019. В архиве с оригинала 30 ноября 2019 г.. Получено 1 ноября 2019.
  2. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п "Витамин B12". Информационный центр по микронутриентам, Институт Линуса Полинга, Университет штата Орегон, Корваллис, Орегон. 4 июня 2015. В архиве из оригинала 29 октября 2019 г.. Получено 5 апреля 2019.
  3. ^ Ямада К. (2013). «Кобальт: его роль в здоровье и болезнях». В Sigel A, Sigel H, Sigel RK (ред.). Взаимосвязь между ионами эссенциальных металлов и заболеваниями человека. Ионы металлов в науках о жизни. 13. Springer. С. 295–320. Дои:10.1007/978-94-007-7500-8_9. ISBN  978-94-007-7499-5. PMID  24470095.
  4. ^ Миллер А., Корем М., Альмог Р., Гальбоиз Ю. (июнь 2005 г.). «Витамин B12, демиелинизация, ремиелинизация и восстановление при рассеянном склерозе». Журнал неврологических наук. 233 (1–2): 93–97. Дои:10.1016 / j.jns.2005.03.009. PMID  15896807. S2CID  6269094.
  5. ^ а б c d Грир JP (2014). Клиническая гематология Винтроба, тринадцатое издание. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клувер / Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  978-1-4511-7268-3. Глава 36: Мегалобластные анемии: нарушения синтеза ДНК, Ральф Кармель
  6. ^ а б Стаблер СП (2020). «Витамин B12». В BP Marriott, DF Birt, VA Stallings, AA Yates (ред.). Настоящие знания в области питания, одиннадцатое издание. Лондон, Соединенное Королевство: Academic Press (Elsevier). С. 257–72. ISBN  978-0-323-66162-1.
  7. ^ а б c «Продукты с самым высоким содержанием витамина B12 (на основе уровней на 100-граммовую порцию) ". Данные о питании. Condé Nast, Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США, выпуск SR-21. 2014 г. В архиве с оригинала 16 ноября 2019 г.. Получено 16 февраля, 2017.
  8. ^ а б c d е ж грамм час я j k л м п о Институт медицины (1998). "Витамин B12". Рекомендуемая диета для тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B6, Фолиевая кислота, витамин B12, Пантотеновая кислота, биотин и холин. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press. С. 306–56. ISBN  978-0-309-06554-2. Получено 7 февраля, 2012.
  9. ^ «Лекарства от кислотного рефлюкса, снижающие уровень витамина B-12». WebMD. В архиве из оригинала на 2018-07-23. Получено 2018-07-23.
  10. ^ а б Banerjee R, Ragsdale SW (июль 2003 г.). «Многоликость витамина B12: катализ кобаламин-зависимыми ферментами». Ежегодный обзор биохимии. 72: 209–47. Дои:10.1146 / annurev.biochem.72.121801.161828. PMID  14527323.
  11. ^ а б c d Ватанабэ Ф, Бито Т (сентябрь 2018 г.). «Определение кобаламина и родственных соединений в пищевых продуктах». J AOAC Int. 101 (5): 1308–13. Дои:10.5740 / jaoacint.18-0045. PMID  29669618.
  12. ^ а б Ватанабе Ф., Кацура Х., Такенака С., Фудзита Т., Абэ К., Тамура Ю., Накацука Т., Накано И. (ноябрь 1999 г.). «Псевдовитамин B (12) - преобладающий кобамид в лечебной пище из водорослей, таблетках спирулины». J. Agric. Food Chem. 47 (11): 4736–41. Дои:10.1021 / jf990541b. PMID  10552882.
  13. ^ ван дер Пут Н.М., ван Страатен Х.В., Трайбельс Ф. Дж., Блом Х. Дж. (апрель 2001 г.). «Фолиевая кислота, гомоцистеин и дефекты нервной трубки: обзор». Экспериментальная биология и медицина. 226 (4): 243–70. Дои:10.1177/153537020122600402. PMID  11368417. S2CID  29053617.
  14. ^ Скерретт, Патрик Дж. (Февраль 2019 г.). «Дефицит витамина B12 может быть опасным и опасным». Блог Гарварда о здоровье. В архиве из оригинала 29 октября 2019 г.. Получено 6 января 2020.
  15. ^ "Витамин B12 или фолиевая недостаточность анемии - Симптомы ". Национальная служба здравоохранения, Англия. 23 мая 2019. В архиве с оригинала 12 августа 2017 г.. Получено 6 января 2020.
  16. ^ Масальха Р., Чудаков Б., Мухамад М., Рудой И., Волков И., Виргин И. (сентябрь 2001 г.). «Кобаламин-ответный психоз как единственное проявление дефицита витамина B12». Журнал Израильской медицинской ассоциации. 3 (9): 701–03. PMID  11574992.
  17. ^ а б Лахнер С, Стейнле Н.И., Регенольд В.Т. (2012). «Нейропсихиатрия дефицита витамина B12 у пожилых пациентов». J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 24 (1): 5–15. Дои:10.1176 / appi.neuropsych.11020052. PMID  22450609.
  18. ^ "Что такое пагубная анемия?". NHLBI. 1 апреля 2011 г. В архиве из оригинала 14 марта 2016 г.. Получено 14 марта 2016.
  19. ^ Бриани К., Далла Торре С., Читтон В., Манара Р., Помпанин С., Бинотто Дж., Адами Ф. (ноябрь 2013 г.). «Дефицит кобаламина: клиническая картина и рентгенологические данные». Питательные вещества. 5 (11): 4521–39. Дои:10.3390 / nu5114521. ISSN  2072-6643. ЧВК  3847746. PMID  24248213.
  20. ^ Амарапурка Д. Н., Патель Н. Д. (сентябрь 2004 г.). «Синдром антральной сосудистой эктазии желудка (GAVE)» (PDF). Журнал Ассоциации врачей Индии. 52: 757. В архиве (PDF) из оригинала от 04.03.2016.
  21. ^ Гринбург, Марк (2010). Справочник по нейрохирургии, 7-е издание. Нью-Йорк: Издательство Thieme. С. 1187–88. ISBN  978-1-60406-326-4.
  22. ^ Клигман, Роберт М .; Стэнтон, Бонита; Сент-Джем, Джозеф; Щор, Нина Ф, ред. (2016). Учебник педиатрии Нельсона (20-е изд.). С. 2319–26. ISBN  978-1-4557-7566-8.
  23. ^ а б Мелина В., Крейг В., Левин С. (2016). «Позиция Академии питания и диетологии: вегетарианские диеты». J Acad Nutr Диета. 116 (12): 1970–80. Дои:10.1016 / j.jand.2016.09.025. PMID  27886704. Ферментированные продукты (такие как темпе), нори, спирулина, водоросли хлореллы и не обогащенные пищевые дрожжи не могут рассматриваться как адекватные или практические источники B-12.39,40 Веганы должны регулярно потреблять надежные источники - то есть продукты, обогащенные B-12 или витамин B- 12, содержащие добавки, или они могут стать недостаточными, как показано в тематических исследованиях младенцев, детей и взрослых-веганов.
  24. ^ Павлак Р., Паррот С.Дж., Радж С., Каллум-Дуган Д., Люкус Д. (февраль 2013 г.). «Насколько распространен дефицит витамина B (12) среди вегетарианцев?». Отзывы о питании. 71 (2): 110–17. Дои:10.1111 / nure.12001. PMID  23356638.
  25. ^ а б c Woo KS, Kwok TC, Celermajer DS (август 2014 г.). «Веганская диета, субнормальный уровень витамина B-12 и здоровье сердечно-сосудистой системы». Питательные вещества. 6 (8): 3259–73. Дои:10.3390 / nu6083259. ЧВК  4145307. PMID  25195560.
  26. ^ а б c d е ж грамм час я Обейд Р., Мерфи М., Соле-Наваис П., Яжник С. (ноябрь 2017 г.). «Статус кобаламина от беременности до раннего детства: уроки мирового опыта». Adv Nutr. 8 (6): 971–79. Дои:10.3945 / an.117.015628. ЧВК  5683008. PMID  29141978.
  27. ^ «Обзор референсных значений рациона питания для населения ЕС, составленный группой EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии» (PDF). 2017. В архиве (PDF) из оригинала 07.01.2020. Получено 2017-08-28.
  28. ^ Rogne T., Tielemans MJ, Chong MF, Yajnik CS, Krishnaveni GV, Poston L, et al. (Февраль 2017). «Связь концентрации витамина B12 у матери при беременности с риском преждевременных родов и низкой массы тела при рождении: систематический обзор и метаанализ индивидуальных данных участниц». Am J Epidemiol. 185 (3): 212–23. Дои:10.1093 / aje / kww212. ЧВК  5390862. PMID  28108470.
  29. ^ а б Себастьяни Г., Эрранц Барберо А., Боррас-Новелл С., Альсина Казанова М., Альдекоа-Бильбао В., Андреу-Фернандес В., Паскуаль Тутусаус М., Ферреро Мартинес С., Гомес Ройг, доктор медицины, Гарсия-Альгар О. (март 2019 г.) «Влияние вегетарианской и веганской диеты во время беременности на здоровье матери и ребенка». Питательные вещества. 11 (3): 557. Дои:10.3390 / nu11030557. ЧВК  6470702. PMID  30845641.
  30. ^ а б «Карта: количество питательных веществ в стандартах обогащения». Глобальный обмен данными по обогащению. В архиве из оригинала 11 апреля 2019 г.. Получено 15 апреля 2020.
  31. ^ Weng TC, Chang CH, Dong YH, Chang YC, Chuang LM (июль 2015 г.). «Анемия и связанный с ней дефицит питательных веществ после операции по шунтированию желудка по Ру: систематический обзор и метаанализ». BMJ Open. 5 (7): e006964. Дои:10.1136 / bmjopen-2014-006964. ЧВК  4513480. PMID  26185175.
  32. ^ Маджумдер С., Сориано Дж., Луи Круз А., Дасану, Калифорния (2013). «Дефицит витамина B12 у пациентов, перенесших бариатрическую операцию: стратегии профилактики и основные рекомендации». Surg Obes Relat Dis. 9 (6): 1013–19. Дои:10.1016 / j.soard.2013.04.017. PMID  24091055.
  33. ^ а б Махавар К.К., Рид А., Грэм И., Каллехас-Диас Л., Пармар К., Карр В. Р., Дженнингс Н., Сингхал Р., Смолл П. К. (июль 2018 г.). «Пероральный прием витамина B12 после желудочного обходного анастомоза по Ру: систематический обзор». Obes Surg. 28 (7): 1916–23. Дои:10.1007 / s11695-017-3102-у. PMID  29318504. S2CID  35209784.
  34. ^ Шиптон MJ, Thachil J (апрель 2015 г.). «Дефицит витамина B12 - перспектива 21 века». Clin Med (Лондон). 15 (2): 145–50. Дои:10.7861 / Clinmedicine.15-2-145. ЧВК  4953733. PMID  25824066.
  35. ^ Моретти Р., Карузо П. (январь 2019 г.). «Спорная роль гомоцистеина в неврологии: от лабораторий до клинической практики». Int J Mol Sci. 20 (1): 231. Дои:10.3390 / ijms20010231. ЧВК  6337226. PMID  30626145.
  36. ^ Devalia V (август 2006 г.). «Диагностика дефицита витамина B-12 на основе анализа сывороточного B-12». BMJ. 333 (7564): 385–86. Дои:10.1136 / bmj.333.7564.385. ЧВК  1550477. PMID  16916826.
  37. ^ а б Девалия В., Гамильтон М.С., Моллой А.М. (август 2014 г.). «Рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, связанных с кобаламином и фолиевой кислотой». Br. J. Haematol. 166 (4): 496–513. Дои:10.1111 / bjh.12959. PMID  24942828.
  38. ^ Холл AH, Румак BH (1987). «Гидроксикобаламин / тиосульфат натрия как противоядие от цианида». Журнал неотложной медицины. 5 (2): 115–21. Дои:10.1016/0736-4679(87)90074-6. PMID  3295013.
  39. ^ Дарт RC (2006). «Гидроксокобаламин при остром отравлении цианидом: новые данные доклинических и клинических исследований; новые результаты догоспитальной неотложной помощи». Клиническая токсикология. 44 Дополнение 1 (Дополнение 1): 1–3. Дои:10.1080/15563650600811607. PMID  16990188.
  40. ^ «Обзор референсных значений рациона питания для населения ЕС, составленный группой EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии» (PDF). 2017. В архиве (PDF) из оригинала 07.01.2020. Получено 2017-08-28.
  41. ^ «Допустимый верхний уровень потребления витаминов и минералов» (PDF). Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов. 2006 г. В архиве (PDF) с оригинала на 2019-10-15. Получено 2016-03-12.
  42. ^ «Рекомендуемая диета для японцев в 2010 г .: водорастворимые витамины» Журнал диетологии и витаминологии 2013 (59): S67 – S82.
  43. ^ Всемирная организация здоровья (2005). «Глава 14: Витамин B12». Потребность в витаминах и минералах в питании человека (2-е изд.). Женева: Всемирная организация здравоохранения. стр.279 –87. HDL:10665/42716. ISBN  978-92-4-154612-6.
  44. ^ «Маркировка пищевых продуктов: пересмотр этикеток с информацией о пищевых продуктах и ​​добавках» (PDF). Федеральный регистр. 27 мая 2016 г. с. 33982. В архиве (PDF) с оригинала 8 августа 2016 г.. Получено 27 августа, 2017.
  45. ^ «Справочник дневной нормы в базе данных этикеток пищевых добавок (DSLD)». База данных этикеток диетических добавок (DSLD). Получено 16 мая 2020.
  46. ^ а б «FDA предоставляет информацию о двойных столбцах на этикетке« Пищевая ценность »». НАС. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 30 декабря 2019 г.. Получено 16 мая 2020. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  47. ^ «Изменения в этикетке с информацией о пищевой ценности». НАС. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 27 мая 2016. Получено 16 мая 2020. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  48. ^ «Отраслевые ресурсы об изменениях в этикетке с данными о пищевой ценности». НАС. Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 21 декабря 2018 г.. Получено 16 мая 2020. Эта статья включает текст из этого источника, который находится в всеобщее достояние.
  49. ^ а б c Ватанабе Ф, Ябута Й, Бито Т, Тэн Ф (май 2014 г.). "Витамин B₁₂-содержащие источники растительной пищи для вегетарианцев". Питательные вещества. 6 (5): 1861–73. Дои:10.3390 / nu6051861. ЧВК  4042564. PMID  24803097.
  50. ^ Фанг Х, Кан Дж, Чжан Д. (январь 2017 г.). «12: обзор и перспективы на будущее». Фабрики микробных клеток. 16 (1): 15. Дои:10.1186 / s12934-017-0631-у. ЧВК  5282855. PMID  28137297.
  51. ^ Мур SJ, Уоррен MJ (июнь 2012 г.). «Анаэробный биосинтез витамина B12». Сделки Биохимического Общества. 40 (3): 581–86. Дои:10.1042 / BST20120066. PMID  22616870.
  52. ^ Грэм Р.М., Дири Э., Уоррен М.Дж. (2009). "18: витамин B12: Биосинтез кольца Коррина ». В Warren MJ, Smith AG (ред.). Рождение, жизнь и смерть тетрапирролов. Нью-Йорк: Springer-Verlag. п. 286. Дои:10.1007/978-0-387-78518-9_18. ISBN  978-0-387-78518-9.
  53. ^ а б Гилле Д., Шмид А. (февраль 2015 г.). «Витамин B12 в мясных и молочных продуктах». Отзывы о питании. 73 (2): 106–15. Дои:10.1093 / Nutrit / nuu011. PMID  26024497.
  54. ^ а б c Стивенс CE, Hume ID (апрель 1998 г.). «Вклад микробов в желудочно-кишечном тракте позвоночных в производство и сохранение питательных веществ». Physiol. Rev. 78 (2): 393–427. Дои:10.1152 / Physrev.1998.78.2.393. PMID  9562034. S2CID  103191.
  55. ^ Макдауэлл Л.Р. (2008). Витамины в питании животных и человека (2-е изд.). Хобокен: Джон Уайли и сыновья. С. 525, 539. ISBN  978-0470376683. В архиве из оригинала на 2017-09-08. Получено 2017-01-17.
  56. ^ «Недостаток кобальта у овец и крупного рогатого скота». www.agric.wa.gov.au. В архиве из оригинала от 11.11.2015. Получено 2020-04-18.
  57. ^ а б Рук Дж (30 октября 2013 г.). «Нужен ли хищникам витамин B?12 добавки? ". Балтиморский почтовый экзаменатор. В архиве из оригинала 16 января 2017 г.. Получено 17 января, 2017.
  58. ^ Ватанабэ Ф (ноябрь 2007 г.). «Источники витамина B12 и биодоступность». Экспериментальная биология и медицина. 232 (10): 1266–74. Дои:10.3181 / 0703-MR-67. PMID  17959839. S2CID  14732788.
  59. ^ Досси А.Т. (1 февраля 2013 г.). «Почему насекомые должны быть в вашем рационе». Ученый. В архиве с оригинала 11 ноября 2017 г.. Получено 18 апреля, 2020.
  60. ^ а б «Витамин B-12 (мкг)» (PDF). Национальная база данных о питательных веществах Министерства сельского хозяйства США для стандартного эталонного выпуска 28. 27 октября 2015 г. В архиве (PDF) из оригинала 26 января 2017 г.. Получено 6 января 2020.
  61. ^ а б Liem IT, Steinkraus KH, Cronk TC (декабрь 1977 г.). «Производство витамина B-12 в темпе, ферментированном соевом продукте». Прикладная и экологическая микробиология. 34 (6): 773–76. Дои:10.1128 / AEM.34.6.773-776.1977. ЧВК  242746. PMID  563702.
  62. ^ а б Кейт С., Биспинг Б. (май 1994 г.). «Производство витамина B12 Citrobacter freundii или Klebsiella pneumoniae во время ферментации темпе и подтверждение отсутствия энтеротоксина с помощью ПЦР». Прикладная и экологическая микробиология. 60 (5): 1495–99. Дои:10.1128 / AEM.60.5.1495-1499.1994. ЧВК  201508. PMID  8017933.
  63. ^ Мо Х, Карилуото С., Пийронен В., Чжу Й., Сандерс М.Г., Винкен Дж. П. и др. (Декабрь 2013). «Влияние переработки сои на содержание и биодоступность фолиевой кислоты, витамина B12 и изофлавонов в тофу и темпе». Пищевая химия. 141 (3): 2418–25. Дои:10.1016 / j.foodchem.2013.05.017. PMID  23870976.
  64. ^ Квак С.С., Ли М.С., Ли Х.Дж., Ван Дж.Й., Парк СК (июнь 2010 г.). «Диетический источник потребления витамина B (12) и статус витамина B (12) у пожилых корейских женщин в возрасте 85 лет и старше, проживающих в сельской местности». Исследования и практика питания. 4 (3): 229–34. Дои:10.4162 / nrp.2010.4.3.229. ЧВК  2895704. PMID  20607069.
  65. ^ Квак С.С., Ли М.С., О, С.И., Парк СК (2010). «Открытие новых источников витамина B (12) в традиционных корейских продуктах питания по результатам исследований питания долгожителей». Текущие исследования в геронтологии и гериатрии. 2010: 374897. Дои:10.1155/2010/374897. ЧВК  3062981. PMID  21436999.
  66. ^ Крофт М.Т., Лоуренс А.Д., Раук-Дири Э., Уоррен М.Дж., Smith AG (Ноябрь 2005 г.). «Водоросли приобретают витамин B12 в результате симбиотических отношений с бактериями». Природа. 438 (7064): 90–93. Bibcode:2005Натура 438 ... 90С. Дои:10.1038 / природа04056. PMID  16267554. S2CID  4328049.
  67. ^ Кумудха А., Сельвакумар С., Дилшад П., Вайдьянатан Г., Такур М.С., Сарада Р. (март 2015 г.). «Метилкобаламин - форма витамина B12, идентифицированная и охарактеризованная в Chlorella vulgaris». Пищевая химия. 170: 316–20. Дои:10.1016 / j.foodchem.2014.08.035. PMID  25306351.
  68. ^ Smith, AG; и другие. (2019-09-21). «Растения тоже нуждаются в своих витаминах». Текущее мнение в области биологии растений. 10 (3): 266–75. Дои:10.1016 / j.pbi.2007.04.009. PMID  17434786.
  69. ^ Мангельс Р. "Витамин B12 в веганской диете ». Вегетарианская ресурсная группа. В архиве с оригинала 19 декабря 2012 г.. Получено 17 января, 2008.
  70. ^ «У вегетарианцев нет проблем с получением достаточного количества витамина B12?". Комитет врачей по ответственной медицине. В архиве из оригинала 8 октября 2011 г.. Получено 17 января, 2008.
  71. ^ Мартинс Дж. Х., Барг Х., Уоррен М. Дж., Ян Д. (март 2002 г.). «Микробное производство витамина B12». Appl Microbiol Biotechnol. 58 (3): 275–85. Дои:10.1007 / s00253-001-0902-7. PMID  11935176. S2CID  22232461.
  72. ^ а б Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (25 сентября 2008 г.). «5'-дезоксиаденозилкобаламин и метилкобаламин как источники витамина B12 добавлено в качестве питательного вещества в пищевые добавки: научное заключение Научной группы по пищевым добавкам и источникам питательных веществ, добавленных в пищу ". Журнал EFSA. 815 (10): 1–21. Дои:10.2903 / j.efsa.2008.815. «метаболическая судьба и биологическое распределение метилкобаламина и 5'-дезоксиаденозилкобаламина, как ожидается, будут аналогичны таковым из других источников витамина B.12 в диете ».
  73. ^ Норрис, Джек. «Побочные эффекты добавок B12». Веганское здоровье. Получено 19 мая 2020.
  74. ^ Lane LA, Рохас-Фернандес C (июль – август 2002 г.). «Лечение анемии с дефицитом витамина B (12): пероральная или парентеральная терапия». Летопись фармакотерапии. 36 (7–8): 1268–72. Дои:10.1345 / aph.1A122. PMID  12086562. S2CID  919401.
  75. ^ Батлер С.К., Видал-Алабалл Дж., Каннингс-Джон Р., Маккэдон А., Худ К., Папайоанну А., Макдауэлл И., Горинг А. (июнь 2006 г.). «Пероральный витамин B12 по сравнению с внутримышечным витамином B12 при дефиците витамина B12: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований». Семейная практика. 23 (3): 279–85. Дои:10.1093 / fampra / cml008. PMID  16585128.
  76. ^ Арслан С.А., Арслан I, Тырнаксиз Ф (март 2013). «Кобаламины и метилкобаламин: кофермент витамина B12». FABAD J. Pharm. Наука. 38 (3): 151–57. S2CID  1929961.
  77. ^ Thauvin-Robinet C, Roze E, Couvreur G, Horellou MH, Sedel F, Grabli D, Bruneteau G, Tonneti C, Masurel-Paulet A, Perennou D, Moreau T, Giroud M, de Baulny HO, Giraudier S, Faivre L ( Июнь 2008 г.). «Подростковая и взрослая форма болезни кобаламина С: клинический и молекулярный спектр». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии. 79 (6): 725–28. Дои:10.1136 / jnnp.2007.133025. PMID  18245139. S2CID  23493993.
  78. ^ Ямада К., Ямада Ю., Фукуда М., Ямада С. (ноябрь 1999 г.). «Биодоступность сушеного асакусанори (Porphyra tenera) как источника кобаламина (витамина B12)". Международный журнал исследований витаминов и питания. 69 (6): 412–18. Дои:10.1024/0300-9831.69.6.412. PMID  10642899.
  79. ^ Шмидт А., Call LM, Macheiner L, Mayer HK (май 2019 г.). «Определение витамина B12 у четырех видов съедобных насекомых с помощью иммуноаффинной и сверхвысокой жидкостной хроматографии ". Пищевая химия. 281: 124–29. Дои:10.1016 / j.foodchem.2018.12.039. PMID  30658738.
  80. ^ Ямада К., Шимодаира М., Чида С., Ямада Н., Мацусима Н., Фукуда М., Ямада С. (2008). «Деградация витамина B12 в пищевых добавках». Международный журнал исследований витаминов и питания. 78 (4–5): 195–203. Дои:10.1024/0300-9831.78.45.195. PMID  19326342.
  81. ^ DeVault KR, Talley NJ (сентябрь 2009 г.). «Взгляд в будущее подавления желудочного сока». Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол. 6 (9): 524–32. Дои:10.1038 / nrgastro.2009.125. PMID  19713987. S2CID  25413839.
  82. ^ Ахмед, Массачусетс (2016). «Дефицит метформина и витамина B12: где мы находимся?». Журнал фармации и фармацевтических наук. 19 (3): 382–98. Дои:10.18433 / J3PK7P. PMID  27806244.
  83. ^ Гиллиган Массачусетс (февраль 2002 г.). «Метформин и дефицит витамина B12». Архивы внутренней медицины. 162 (4): 484–85. Дои:10.1001 / archinte.162.4.484. PMID  11863489.
  84. ^ Копп С. (1 декабря 2007 г.). «Как влияет метформин на витамин B?12 уровни? ". Информация о лекарственных средствах Великобритании, NHS. Архивировано из оригинал 27 сентября 2007 г.
  85. ^ а б «Витамин B-12: взаимодействия». WebMD. Получено 21 апреля 2020.
  86. ^ Linnebank M, Moskau S, Semmler A, Widman G, Stoffel-Wagner B, Weller M, Elger CE (февраль 2011 г.). «Противоэпилептические препараты взаимодействуют с уровнями фолиевой кислоты и витамина B12 в сыворотке» (PDF). Анна. Neurol. 69 (2): 352–59. Дои:10.1002 / ana.22229. PMID  21246600.
  87. ^ Гедык, Мацей; Голишевская, Катаржина; Грико, Дорота (26 мая 2015 г.). «Реакции, катализируемые витамином B12». Обзоры химического общества. 44 (11): 3391–3404. Дои:10.1039 / C5CS00165J. ISSN  1460-4744.
  88. ^ Jaouen G, ed. (2006). Биоорганометаллические вещества: биомолекулы, маркировка, медицина. Вайнхайм: Wiley-VCH. С. 17–25. ISBN  978-3-527-30990-0.
  89. ^ а б c d Фанг Х, Кан Дж, Чжан Д. (январь 2017 г.). «Микробное производство витамина B12: обзор и перспективы на будущее». Microb. Cell Fact. 16 (1): 15. Дои:10.1186 / s12934-017-0631-у. ЧВК  5282855. PMID  28137297.
  90. ^ а б c Обейд Р., Федосов С.Н., Nexo E (июль 2015 г.). «Формы кофермента кобаламина вряд ли превзойдут циано- и гидроксилкобаламин в профилактике или лечении дефицита кобаламина». Молекулярное питание и пищевые исследования. 59 (7): 1364–72. Дои:10.1002 / mnfr.201500019. ЧВК  4692085. PMID  25820384.
  91. ^ а б Герасим К., Лофгрен М., Банерджи Р. (май 2013 г.). «Путешествие по дороге B (12): ассимиляция, доставка и расстройства кобаламина». J. Biol. Chem. 288 (19): 13186–93. Дои:10.1074 / jbc.R113.458810. ЧВК  3650358. PMID  23539619.
  92. ^ а б Пол С., Брэди Д.М. (февраль 2017 г.). «Сравнительная биодоступность и использование определенных форм добавок B12 с потенциалом смягчения генетических полиморфизмов, связанных с B12». Интегр Мед (Энсинитас). 16 (1): 42–49. ЧВК  5312744. PMID  28223907.
  93. ^ а б Кальдерон-Оспина, Калифорния, Нава-Меса, Миссури (январь 2020 г.). «Витамины группы В в нервной системе: современные знания о биохимических механизмах действия и синергии тиамина, пиридоксина и кобаламина». CNS Neurosci Ther. 26 (1): 5–13. Дои:10.1111 / cns.13207. ЧВК  6930825. PMID  31490017.
  94. ^ а б Такахаши-Иньигес Т., Гарсия-Эрнандес Э., Аррегин-Эспиноса Р., Флорес М.Э. (июнь 2012 г.). «Роль витамина B12 в активности мутазы метилмалонил-КоА». J Zhejiang Univ Sci B. 13 (6): 423–37. Дои:10.1631 / jzus.B1100329. ЧВК  3370288. PMID  22661206.
  95. ^ а б c Froese DS, Fowler B, Baumgartner MR (июль 2019 г.). «Витамин B12, фолиевая кислота и цикл реметилирования метионина - биохимия, пути и регуляция». Журнал наследственных метаболических заболеваний. 42 (4): 673–85. Дои:10.1002 / jimd.12009. PMID  30693532.
  96. ^ Райнхольд А., Вестерманн М., Зайферт Дж., Фон Берген М., Шуберт Т., Дикерт Г. (ноябрь 2012 г.). «Влияние витамина B12 на образование тетрахлорэтенредуктивной дегалогеназы в штамме Desulfitobacterium hafniense Y51». Appl. Environ. Микробиол. 78 (22): 8025–32. Дои:10.1128 / AEM.02173-12. ЧВК  3485949. PMID  22961902.
  97. ^ Пейн К.А., Кесада С.П., Фишер К., Данстан М.С., Коллинз Ф.А., Сджутс Х., Леви С., Хэй С., Ригби С.Е., Лейс Д. (январь 2015 г.). «Восстановительная структура дегалогеназы предполагает механизм B12-зависимого дегалогенирования». Природа. 517 (7535): 513–16. Bibcode:2015Натура.517..513П. Дои:10.1038 / природа13901. ЧВК  4968649. PMID  25327251.
  98. ^ Ballhausen D, Mittaz L, Boulat O, Bonafé L, Braissant O (декабрь 2009 г.). «Доказательства катаболического пути метаболизма пропионата в ЦНС: характер экспрессии мутазы метилмалонил-КоА и альфа-субъединицы пропионил-КоА-карбоксилазы в мозге развивающихся и взрослых крыс». Неврология. 164 (2): 578–87. Дои:10.1016 / j.neuroscience.2009.08.028. PMID  19699272. S2CID  34612963.
  99. ^ Марш EN (1999). «Коэнзим B12 (кобаламин) -зависимые ферменты». Очерки Биохимии. 34: 139–54. Дои:10.1042 / bse0340139. PMID  10730193.
  100. ^ Аллен Р.Х., Ситарам Б., Поделл Э., Альперс Д.Х. (январь 1978 г.). «Влияние протеолитических ферментов на связывание кобаламина с белком R и внутренним фактором. Доказательства in vitro, что неспособность частично расщепить R-белок ответственна за мальабсорбцию кобаламина при недостаточности поджелудочной железы». Журнал клинических исследований. 61 (1): 47–54. Дои:10.1172 / JCI108924. ЧВК  372512. PMID  22556.
  101. ^ а б Расчески Г.Ф. (2008). Витамины: фундаментальные аспекты питания и здоровья (3-е изд.). Амстердам: Elsevier Academic Press. стр.381 –98. ISBN  978-0-12-183492-0. OCLC  150255807.
  102. ^ Аль-Авами Х.М., Раджа А., Сус депутат (август 2019 г.). «Физиология, внутренний фактор (желудочный внутренний фактор)». StatPearls [Интернет]. PMID  31536261.
  103. ^ Кузьминский AM, Дель Джакко EJ, Аллен RH, Stabler SP, Lindenbaum J (август 1998). «Эффективное лечение дефицита кобаламина пероральным кобаламином». Кровь. 92 (4): 1191–98. Дои:10.1182 / кровь.V92.4.1191. PMID  9694707.
  104. ^ Баттерсби А.Р., Фукс С.Дж., Мэтчем Г.В., Макдональд Э. (май 1980 г.). «Биосинтез пигментов жизни: формирование макроцикла». Природа. 285 (5759): 17–21. Bibcode:1980Натура 285 ... 17Б. Дои:10.1038 / 285017a0. PMID  6769048. S2CID  9070849.
  105. ^ Фрэнк С., Бриндли А.А., Дери Э., Хиткот П., Лоуренс А.Д., Пиявка Г.К. и др. (Август 2005 г.). «Анаэробный синтез витамина B12: характеристика ранних стадий пути». Сделки Биохимического Общества. 33 (Pt 4): 811–14. Дои:10.1042 / BST0330811. PMID  16042604.
  106. ^ Баттерсби, Арканзас (1993). «Как природа создает пигменты жизни» (PDF). Чистая и прикладная химия. 65 (6): 1113–22. Дои:10.1351 / pac199365061113. S2CID  83942303. В архиве (PDF) из оригинала на 2018-07-24. Получено 2020-02-20.
  107. ^ Баттерсби А (2005). «Глава 11: Открытие чуда того, как Природа строит свои молекулы». В Арчер MD, Компакт-диск Хейли (ред.). Кафедра химии в Кембридже 1702 года: трансформация и изменение. Издательство Кембриджского университета. С. xvi, 257–82. ISBN  0521828732.
  108. ^ Перлман Д. (1959). «Микробный синтез кобамидов». Успехи прикладной микробиологии. 1: 87–122. Дои:10.1016 / S0065-2164 (08) 70476-3. ISBN  9780120026012. PMID  13854292.
  109. ^ Мартенс Дж. Х., Барг Х., Уоррен М. Дж., Ян Д. (март 2002 г.). «Микробное производство витамина B12». Прикладная микробиология и биотехнология. 58 (3): 275–85. Дои:10.1007 / s00253-001-0902-7. PMID  11935176. S2CID  22232461.
  110. ^ Линнелл Дж. К., Мэтьюз Д. М. (февраль 1984 г.). «Метаболизм кобаламина и его клинические аспекты». Клиническая наука. 66 (2): 113–21. Дои:10.1042 / cs0660113. PMID  6420106. S2CID  27191837.
  111. ^ Piwowarek K, Lipińska E, Hać-Szymańczuk E, Kieliszek M, cibisz I (январь 2018 г.). «Propionibacterium spp. - источник пропионовой кислоты, витамина B12 и других метаболитов, важных для промышленности». Appl. Microbiol. Биотехнология. 102 (2): 515–38. Дои:10.1007 / s00253-017-8616-7. ЧВК  5756557. PMID  29167919.
  112. ^ Риаз М, Икбал Ф, Акрам М (2007). «Микробное производство витамина B12 метанолом с использованием штамма Псевдомонады разновидность". Пакистанский журнал биохимии и молекулярной биологии. 1. 40: 5–10.
  113. ^ Чжан И (26 января 2009 г.). "Новый виток снижения цен на витамин B12 сектор (Fine and Speciality) ». China Chemical Reporter. Архивировано из оригинал 13 мая 2013 года.
  114. ^ Хан А.Г., Эсваран С.В. (июнь 2003 г.). "Синтез витамина В по Вудворду"12". Резонанс. 8 (6): 8–16. Дои:10.1007 / BF02837864. S2CID  120110443.
  115. ^ Eschenmoser A, Wintner CE (июнь 1977 г.). «Синтез натуральных продуктов и витамин B12». Наука. 196 (4297): 1410–20. Bibcode:1977Научный ... 196.1410E. Дои:10.1126 / science.867037. PMID  867037.
  116. ^ а б Ритер Д., Мульзер Дж. (2003). «Полный синтез кобирной кислоты: историческое развитие и последние синтетические инновации». Европейский журнал органической химии. 2003: 30–45. Дои:10.1002 / 1099-0690 (200301) 2003: 1 <30 :: AID-EJOC30> 3.0.CO; 2-I.
  117. ^ а б «Синтез цианокобаламина Робертом Б. Вудвордом (1973)». www.synarchive.com. В архиве из оригинала на 2018-02-16. Получено 2018-02-15.
  118. ^ "Джордж Х. Уиппл - биография". www.nobelprize.org. В архиве из оригинала на 2017-09-13. Получено 2017-10-10.
  119. ^ Нобелевская премия по физиологии и медицине 1934 г. В архиве 2017-10-02 в Wayback Machine, Nobelprize.org, Nobel Media AB 2014. Проверено 2 декабря 2015 г.
  120. ^ «Лекция Мэри Шорб по питанию». Архивировано из оригинал 4 марта 2016 г.. Получено 3 марта, 2016.
  121. ^ Шорб М.С. (10 мая 2012 г.). «Ежегодная лекция». Отделение животных и птиц, Мэрилендский университет. Архивировано из оригинал 12 декабря 2012 г.. Получено 2 августа, 2014.
  122. ^ Ходжкин Д.К., Кампер Дж., Маккей М., Пикворт Дж., Трублад К.Н., Уайт Дж. Г. (июль 1956 г.). «Состав витамина B12». Природа. 178 (4524): 64–66. Bibcode:1956Натура.178 ... 64H. Дои:10.1038 / 178064a0. PMID  13348621. S2CID  4210164.
  123. ^ а б Додсон, Г. (декабрь 2002 г.). "Дороти Мэри Кроуфут Ходжкин, О. М. 12 мая 1910 - 29 июля 1994". Биографические воспоминания членов Королевского общества. 48: 179–219. Дои:10.1098 / rsbm.2002.0011. ISSN  0080-4606. PMID  13678070. S2CID  61764553.
  124. ^ «Нобелевская премия и открытие витаминов». www.nobelprize.org. В архиве из оригинала на 2018-01-16. Получено 2018-02-15.
  125. ^ а б Габи AR (октябрь 2002 г.). «Внутривенная питательная терапия: коктейль Майерса»"". Альтернативная медицина Rev. 7 (5): 389–403. PMID  12410623.
  126. ^ Gavura S (24 мая 2013 г.). «Присмотритесь к витаминным инъекциям». Научная медицина. В архиве из оригинала 11 января 2020 г.. Получено 10 января 2020.
  127. ^ Бауэр Б.А. (29 марта 2018 г.). «Полезны ли инъекции витамина B-12 для похудания?». Клиника Майо. В архиве из оригинала 27 ноября 2019 г.. Получено 11 января 2020.
  128. ^ Silverstein WK, Lin Y, Dharma C, Croxford R, Earle CC, Cheung MC (июль 2019 г.). «Распространенность несоответствия парентерального введения витамина B12 в Онтарио, Канада». JAMA Internal Medicine. 179 (10): 1434. Дои:10.1001 / jamainternmed.2019.1859. ISSN  2168-6106. ЧВК  6632124. PMID  31305876.

внешняя ссылка