Мегадозировка витамина С - Vitamin C megadosage

Химическая структура витамина С
Трехмерная молекулярная модель витамина С
Эта статья является частью серия на
Альтернатива лекарство
Outline-body-aura.svg

Мегадозировка витамина С это термин, описывающий потребление или инъекцию Витамин С (аскорбиновая кислота) в дозы далеко за пределами текущего Рекомендуется диетическое пособие 90 миллиграммов в день, и часто намного больше допустимый верхний уровень потребления 2000 миллиграммов в день.[1] Нет никаких научных доказательств того, что мегадозировка витамина С помогает вылечить или предотвратить рак, простуду или множество других заболеваний.[2][3]

Исторические сторонники мегадозировки витамина С включают: Линус Полинг, кто выиграл Нобелевская премия по химии в 1954 г. Полинг утверждал, что, поскольку у людей отсутствует функциональная форма L-гулонолактоноксидаза, фермент, необходимый для выработки витамина С, который действует у большинства других млекопитающих, растений, насекомых и других форм жизни, люди разработали ряд приспособлений, чтобы справиться с относительным дефицитом. Он утверждал, что эти адаптации в конечном итоге сокращают продолжительность жизни, но их можно обратить вспять или смягчить, добавив к людям гипотетическое количество витамина С, которое было бы произведено в организме, если бы фермент работал.

Мегадозы витамина С потребляются Альтернативная медицина защитники, включая Маттиас Рат и Патрик Холфорд оказывать профилактическое и лечебное воздействие на такие заболевания, как рак и СПИД,[4][5] но имеющиеся научные данные не подтверждают эти утверждения.[3] Некоторые испытания показывают некоторый эффект в сочетании с другими методами лечения, но это не означает, что мегадозы витамина С сами по себе имеют какой-либо терапевтический эффект.[6]

Фон

Витамин С - важное питательное вещество, используемое в производство из коллаген и других биомолекул, а также для предотвращения цинга.[7] Это также антиоксидант, что привело к его одобрению некоторыми исследователями в качестве дополнительной терапии для улучшения качество жизни.[8] Определенные виды животных, включая приматы haplorhine (который включает в себя люди ),[9][10] члены Caviidae семейство грызунов (в т.ч. морские свинки и капибары ),[11] большинство видов летучих мышей,[12] много воробьиные птицы[13] и около 96% рыбы ( костистые кости ),[13] не может синтезировать витамин С внутри и поэтому должен полагаться на внешние источники, обычно получаемые из пищи.

Для людей Всемирная организация здоровья рекомендует ежедневное потребление 45 мг / день витамина C для здоровых взрослых и 25–30 мг / день для младенцев.[14] В Витамин С В статье приведены примеры рекомендаций из отдельных стран. Ни один не превышает 110 мг / день.

С момента своего открытия витамин С считался почти панацея некоторыми,[15] хотя это вызвало подозрения в том, что другие его преувеличивают.[16] Витамин C уже давно рекламируется в Альтернативная медицина как лечение простуда, рак, полиомиелит, и различные другие болезни. Доказательства этих утверждений неоднозначны. С 1930-х годов, когда он впервые стал доступен в чистом виде, некоторые врачи экспериментировали с потреблением или инъекциями витамина С, превышающими рекомендованные.[17] Ортомолекулярный рекомендации по мегадозе витамина С основаны в основном на теоретических предположениях и наблюдательные исследования, например, опубликованные Фред Р. Кленнер с 1940-х по 1970-е гг. Существует сильное пропагандистское движение за очень высокие дозы витамина С, но пока нет крупномасштабных официальных испытаний в диапазоне от 10 до 200+ граммов в день.

Единый повторяемый побочный эффект перорального приема мегадозы витамина С является мягким слабительное эффект, если практикующий пытается съесть слишком много слишком быстро. В США и Канаде допустимый верхний уровень потребления (UL) был установлен на уровне 2000 мг / день, ссылаясь на этот мягкий слабительный эффект как на причину установления UL.[1] Тем не менее Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) рассмотрела вопрос о безопасности в 2006 году и пришла к выводу, что не имеется достаточных доказательств для установления UL для витамина C.[18] Японский национальный институт здоровья и питания рассмотрел тот же вопрос в 2010 году и также пришел к выводу, что не было достаточных доказательств для установления UL.[19]

Около 70–90% витамина С усваивается организмом при пероральном приеме в нормальных дозах (30–180 мг в день). Только около 50% всасывается из суточной дозы 1 грамм (1000 мг). Пероральный прием, даже в больших дозах, не может повысить концентрацию в крови выше 0,22 мМ.[20]

Гипотеза относительного дефицита

Линус Полинг популярная и влиятельная книга 1986 года Как жить дольше и чувствовать себя лучше выступает за очень высокие дозы витамина С

Люди и другие виды, которые не могут синтезировать собственный витамин С, несут мутировавшую и неэффективную форму фермента. L-гулонолактоноксидаза, четвертый и последний шаг в оборудовании по производству аскорбата. В линии антропоидов эта мутация, вероятно, произошла от 40 до 25 миллионов лет назад.[нужна цитата ] Три выживших фермента продолжают производить предшественников витамина С, но отсутствие четвертого фермента означает, что процесс никогда не завершится, и в конечном итоге организм разбирает предшественники.

В 1960-е гг. Нобелевская премия химик-победитель Линус Полинг, после контакта с Ирвин Стоун,[21] начал активно продвигать витамин С как средство значительного улучшения здоровья человека и устойчивости к болезням. Его книга Как жить дольше и чувствовать себя лучше был бестселлером и выступал за пероральный прием более 10 граммов в день, таким образом приближаясь к количествам, выделяемым печенью непосредственно в кровоток у других млекопитающих: взрослые козел, типичный пример животного, продуцирующего витамин С, будет производить более 13000 мг витамина С в день при нормальном здоровье и гораздо больше при стрессе.[нужна цитата ]

Маттиас Рат скандальный немецкий врач, который работал и опубликовал две статьи, в которых обсуждалась возможная связь между липопротеин и витамин С с Полингом.[22][23] Он является активным сторонником и пропагандистом высоких доз витамина С. Расширенная теория Полинга и Рата утверждает, что смерть людей от цинги во время Плейстоцен, когда витамин С был дефицит, выбран для людей, которые могли восстанавливать артерии слоем холестерин обеспечивается липопротеином (а), липопротеином, обнаруженным у видов с дефицитом витамина С.[24]

Камень[25] и Полинг[9] считалось, что оптимальная суточная потребность витамина С составляет около 2300 миллиграммов для человека, которому требуется 2500ккал в день. Для сравнения, рекомендованная FDA суточная доза витамина С составляет всего 90 миллиграммов.[1]

Побочные эффекты

Хотя иногда считается, что он не токсичен, на самом деле есть известные побочные эффекты от приема витамина С, и было высказано предположение, что внутривенные инъекции должны требовать «медицинского окружения и обученных специалистов».[26]

Например, генетическое заболевание, которое приводит к недостаточному уровню фермента. глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа (G6PD) может вызвать у больных развитие гемолитическая анемия после использования внутривенного лечения витамином С.[27] Тест на дефицит G6PD - это обычный лабораторный тест.

Потому что Щавелевая кислота вырабатывается при метаболизме витамина С, гипероксалурия может быть вызвано внутривенным введением аскорбиновой кислоты.[26] Введение витамина С может также подкислять моча и может продвигать осадки из камни в почках или наркотики в моче.[26]

Хотя витамин С хорошо переносится в дозах, значительно превышающих рекомендованные правительственными организациями, побочные эффекты может произойти при дозах выше 3 граммов в день. Обычный «пороговый» побочный эффект мегадоз: понос. Другие возможные побочные эффекты включают повышенное оксалат выделение и камни в почках, повысился мочевая кислота экскреция, системное кондиционирование («отскок цинга "), преоксидантные эффекты, перегрузка железом, снижение абсорбции витамин B12 и медь, повышенная потребность в кислороде, и кислотная эрозия зубов при жевании таблеток витамина С.[1] Кроме того, был отмечен один случай, когда женщина получила трансплантацию почки с последующим введением высоких доз витамина C и вскоре умерла в результате оксалат кальция отложения, разрушившие ее новую почку. Ее врачи пришли к выводу, что следует избегать терапии высокими дозами витамина С у пациентов с почечная недостаточность.[28]

Передозировка

Как обсуждалось ранее, витамин С обычно имеет низкую токсичность. В LD50 (доза, которая убьет 50% популяции) обычно составляет 11 900 миллиграммов (11,9 грамма) на килограмм в популяциях крыс.[29] Американская ассоциация центров по борьбе с отравлениями сообщила о нулевых смертях от токсичности витамина С.[30]

Взаимодействия

Фармацевтические препараты, снижающие кислотность желудка, например ингибиторы протонной помпы (ИПП), являются одними из самых продаваемых лекарств в мире. Один PPI, омепразол (Prilosec), как было установлено, снижает биодоступность витамина C на 12% после 28 дней лечения, независимо от диетического потребления. Вероятный механизм снижения уровня витамина С - повышение внутрижелудочного pH до уровня щелочности - применим ко всем другим лекарствам ИПП, хотя и не обязательно к дозам ИПП, достаточно низким, чтобы поддерживать уровень кислотности желудка.[31] В другом исследовании омепразол в дозе 40 мг / день снизил уровень витамина С в желудке натощак с 3,8 до 0,7 мкг / мл.[32] Аспирин может также препятствовать всасыванию витамина С.[33][34]

Регулирование

В большинстве стран действуют правила, ограничивающие количество заявлений о лечении заболеваний, которые могут быть размещены на этикетках пищевых продуктов и пищевых добавок. Например, заявления о терапевтическом эффекте в отношении лечения любого медицинского состояния или заболевания запрещены в США. Управление по контролю за продуктами и лекарствами даже если рассматриваемое вещество прошло хорошо проведенные клинические испытания с положительными результатами. Заявления ограничиваются структурой: функциональная формулировка («Помогает поддерживать здоровую иммунную систему»), и следующее уведомление является обязательным на этикетках пищевых продуктов и пищевых добавок, которые содержат следующие типы заявлений о пользе для здоровья: Эти заявления не были оценены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.[35]

Исследование

Рак

Использование витамина С в высоких дозах для лечения рака было продвинуто Линус Полинг, основанное на исследовании 1976 г., опубликованном с Юэн Кэмерон сообщалось, что внутривенное введение витамина С значительно увеличивает продолжительность жизни пациентов с запущенным раком.[36][2] Этот процесс подвергся критике со стороны Национальный институт рака за плохой дизайн, и три последующих испытания, проведенных в Клиника Майо не удалось воспроизвести результаты.[2][37] Однако испытания в клинике Мэйо проводились с пероральными дозами аскорбата, а не с внутривенным введением аскорбата, как это было в первоначальном испытании, и было высказано предположение, что это различие является возможной причиной того, что испытания клиники Мэйо не смогли воспроизвести оригинальные результаты испытаний.[38]

Предварительные клинические испытания на людях показали, что это вряд ли станет «чудо-таблеткой» от рака, и необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет сделать какие-либо окончательные выводы об эффективности.[26] Обзор 33-летних исследований витамина С для лечения рака за 2010 год показал, что «мы должны сделать вывод, что мы до сих пор не знаем, обладает ли витамин С какой-либо клинически значимой противоопухолевой активностью. Мы также не знаем, какие гистологические типы рака есть восприимчивы к этому агенту. Наконец, мы не знаем, какова рекомендуемая доза витамина С, если действительно существует такая доза, которая может вызвать противоопухолевый ответ ».[37]

В Американское онкологическое общество заявил: «Хотя высокие дозы витамина С были предложены для лечения рака, имеющиеся данные клинических испытаний не показали никакой пользы».[2]

Ожоги

В одном клиническом исследовании использовались высокие внутривенные дозы витамина С (66 мг / кг / час в течение 24 часов, общая доза около 110 граммов) после тяжелой ожоговой травмы.[39] но несмотря на то, что он был описан как многообещающий, он не был воспроизведен независимыми учреждениями и поэтому не является общепринятым методом лечения.[40] Основываясь на этом исследовании, Американская ожоговая ассоциация (ABA) считает высокие дозы аскорбиновой кислоты вариантом, который следует рассмотреть для адъювантной терапии в дополнение к более общепринятым стандартным методам лечения.[41]

Сердечные эффекты

Мерцательная аритмия (ФП) - частое нарушение сердечного ритма, связанное с окислительный стресс. Четыре метаанализа пришли к выводу, что существуют убедительные доказательства того, что потребление 1-2 г витамина С в день до и после кардиологических операций может снизить риск послеоперационной ФП.[42][43][44][45] Однако пять рандомизированных исследований не обнаружили такой пользы в Соединенных Штатах, поэтому польза была ограничена менее богатыми странами.[45][46]

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой

Бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой (EIB) указывает на резкое сужение дыхательных путей в результате интенсивных упражнений. EIB, по-видимому, вызван потерей воды, вызванной усилением вентиляции, что может привести к высвобождению медиаторов, таких как гистамин, простагландины и лейкотриены, которые вызывают бронхоспазм. Витамин С участвует в метаболизме этих медиаторов и тем самым может влиять на EIB.[47] Мета-анализ показал, что 0,5–2 г витамина C в день перед тренировкой снизили EIB наполовину.[48]

Эндотелиальная функция

Мета-анализ показал значительное положительное влияние витамина С на эндотелиальный функция. Была обнаружена польза витамина С в дозах от 0,5 до 4 г / день, тогда как более низкие дозы от 0,09 до 0,5 г / день не были эффективными.[49]

Простуда

Дальнейшая информация: Витамин С и простуда

Часто цитируемый метаанализ показал, что различные дозы витамина С (за исключением дневных доз менее 0,2 грамма) не предотвращают простуда в обществе в целом, хотя от 0,25 до 1 г / день витамина С вдвое снизилась частота простудных заболеваний у людей, находящихся под тяжелым кратковременным физическим стрессом.[50] Другой метаанализ подсчитал, что у детей 1-2 г витамина C в день сокращают продолжительность простуды на 18%, а у взрослых 1-4 г / день витамина C сокращают продолжительность простуды на 8%.[50] Имеются данные о линейной дозозависимости действия витамина С на продолжительность простуды до 6–8 г / день.[51][жаргон ] Как отмечалось выше, отсутствуют крупномасштабные официальные испытания в диапазоне от 10 до 200+ граммов в день, поэтому информации о таких более высоких дозах нет. Кроме того, цитируемые исследования больших суточных доз витамина С не принимают во внимание высокую скорость выведения витамина С при дозах на уровне граммов, что делает необходимым вводить общее суточное количество меньшими, более частыми дозами для поддержания более высоких доз в плазме. уровни.[52] По состоянию на 2014 год как минимум 16 исследований показали, что добавки витамина С не предотвращают простуду и в лучшем случае оказывают минимальное влияние на сокращение продолжительности простуды.[3]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c d Институт медицины (2000). "Витамин С". Рекомендуемая диета для витамина C, витамина E, селена и каротиноидов. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press. С. 95–185. ISBN  978-0-309-06935-9. Получено 2017-09-01.
  2. ^ а б c d "Витамин С". Американское онкологическое общество.
  3. ^ а б c Баррет, Стивен, Мэриленд (14 сентября 2014 г.). "Темная сторона наследия Линуса Полинга". www.quackwatch.org. Архивировано из оригинал 4 сентября 2018 г.. Получено 2018-12-18.
  4. ^ Плохая наука, Бен Голдакр
  5. ^ Уловка или лечение, Саймон Сингх & Эдзард Эрнст
  6. ^ Дэвид Горски, Научная медицина, 18 августа 2008 г.
  7. ^ Гроппер СС, Смит Дж. Л., Гродд Дж. Л. (2004). Продвинутое питание и метаболизм человека (4-е изд.). Бельмонт, Калифорния. США: Томсон Уодсворт. С. 260–275.
  8. ^ Йом Ч., Юнг ГК, Сонг К.Дж. (2007). «Изменения качества жизни пациентов с неизлечимым раком после приема высоких доз витамина С». J. Korean Med. Наука. 22 (1): 7–11. Дои:10.3346 / jkms.2007.22.1.7. ЧВК  2693571. PMID  17297243.
  9. ^ а б Полинг Л. (1970). «Эволюция и потребность в аскорбиновой кислоте». Proc. Natl. Акад. Sci. Соединенные Штаты Америки. 67 (4): 1643–1648. Bibcode:1970ПНАС ... 67.1643П. Дои:10.1073 / pnas.67.4.1643. ЧВК  283405. PMID  5275366.
  10. ^ Pollock, J. I .; Муллин, Р. Дж. (1987). "Биосинтез витамина С у прозимианов: доказательства антропоидного сродства Тарсий". Американский журнал физической антропологии. 73 (1): 65–70. Дои:10.1002 / ajpa.1330730106. PMID  3113259.
  11. ^ Р. Эрик Миллер; Мюррей Э. Фаулер (31.07.2014). Зоопарк Фаулера и медицина диких животных, том 8. п. 389. ISBN  9781455773992. Получено 2016-06-02.
  12. ^ Дженнесс Р., Бирни Е., Аяз К. (1980). «Изменение активности l-гулонолактоноксидазы у плацентарных млекопитающих». Сравнительная биохимия и физиология, часть B: биохимия и молекулярная биология. 67 (2): 195–204. Дои:10.1016/0305-0491(80)90131-5.
  13. ^ а б Мартинес дель Рио С. (июль 1997 г.). «Могут ли воробьиные синтезировать витамин С?». Аук. 114 (3): 513–16. Дои:10.2307/4089257. JSTOR  4089257.
  14. ^ Потребность в витаминах и минералах в питании человека (PDF) (2-е изд.). Всемирная организация здоровья. 2004. с. 138. ISBN  978-9241546126. Получено 31 декабря 2014.
  15. ^ Леви, Томас (2011). Изначальная панацея. Издательство MedFox. п. 352. ISBN  978-0983772804.
  16. ^ Харри Хемиля (январь 2006 г.). «Влияют ли витамины С и Е на респираторные инфекции?» (PDF). Университет Хельсинки. Получено 2007-02-21.
  17. ^ «Витамин С (аскорбиновая кислота)». Медицинский центр Университета Мэриленда. Апрель 2002. Архивировано с оригинал 31 декабря 2005 г.. Получено 2007-02-19.
  18. ^ «Допустимый верхний уровень потребления витаминов и минералов» (PDF). Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов. 2006 г. В архиве (PDF) с оригинала от 16 марта 2016 г.
  19. ^ Рекомендуемая диета для японцев в 2010 г .: водорастворимые витамины Журнал диетологии и витаминологии, 2013 г. (59): S67-S82.
  20. ^ «Офис БАД - Витамин С». ods.od.nih.gov. Получено 2016-02-26.
  21. ^ "Мой роман с витамином С" (PDF).
  22. ^ Рат М., Полинг Л. (1990). «Иммунологические доказательства накопления липопротеина (а) в атеросклеротическом поражении гипоаскорбиновой морской свинки». Proc Natl Acad Sci USA. 87 (23): 9388–9390. Bibcode:1990PNAS ... 87.9388R. Дои:10.1073 / пнас.87.23.9388. ЧВК  55170. PMID  2147514.
  23. ^ Рат М., Полинг Л. (1990). «Гипотеза: липопротеин (а) является суррогатом аскорбата». Proc. Natl. Акад. Sci. Соединенные Штаты Америки. 87 (16): 6204–6207. Bibcode:1990PNAS ... 87.6204R. Дои:10.1073 / пнас.87.16.6204. ЧВК  54501. PMID  2143582.
  24. ^ Рат М., Полинг Л. (1992). «Единая теория сердечно-сосудистых заболеваний человека, ведущая к устранению этого заболевания как причины человеческой смертности» (PDF). Журнал ортомолекулярной медицины. 7 (1): 5–15.
  25. ^ Стоун, Ирвин (1972). Лечебный фактор: витамин С против болезней. Гроссет и Данлэп. ISBN  978-0-448-11693-8. OCLC  3967737.
  26. ^ а б c d Verrax J, Calderon PB (декабрь 2008 г.). «Спорное место витамина С в лечении рака». Biochem. Pharmacol. 76 (12): 1644–52. Дои:10.1016 / j.bcp.2008.09.024. PMID  18938145.
  27. ^ Рис; Келси, Ричардс (март 1993 г.). «Острый гемолиз, вызванный высокой дозой аскорбиновой кислоты при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы». Британский медицинский журнал. 306 (6881): 841–2. Дои:10.1136 / bmj.306.6881.841. ЧВК  1677333. PMID  8490379.
  28. ^ Nankivell, BJ; Мурали К.М. (2008). «Почечная недостаточность от витамина С после трансплантации». Медицинский журнал Новой Англии. 358 (4): e4. Дои:10.1056 / NEJMicm070984. PMID  18216350.
  29. ^ «Данные безопасности (MSDS) для аскорбиновой кислоты». Оксфордский университет. 9 октября 2005 г.. Получено 2007-02-21.
  30. ^ «Американская ассоциация центров по борьбе с отравлениями (AAPCC) - Годовой отчет». aapcc.org.
  31. ^ Э. Б. Генри, А. Карсуэлл, А. Вирц, В. Файфф и К. Э. Л. Макколл (сентябрь 2005 г.). «Ингибиторы протонной помпы снижают биодоступность пищевого витамина С». Пищевая фармакология и терапия. 22 (6): 539–45. Дои:10.1111 / j.1365-2036.2005.02568.x. PMID  16167970. S2CID  23976667.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  32. ^ C. Mowat; А. Карсвелл; А. Вирц; К.Э. Макколл (апрель 1999 г.). «Омепразол и диетические нитраты независимо влияют на уровни витамина С и нитритов в желудочном соке». Гастроэнтерология. 116 (4): 813–22. Дои:10.1016 / с0016-5085 (99) 70064-8. PMID  10092303.
  33. ^ Ло Х.С., Уоттерс К. и Уилсон CW (1 ноября 1973 г.). «Влияние аспирина на метаболическую доступность аскорбиновой кислоты у человека». J Clin Pharmacol. 13 (11): 480–486. Дои:10.1002 / j.1552-4604.1973.tb00203.x. PMID  4490672. Архивировано из оригинал 16 марта 2007 г.. Получено 31 июля 2007.
  34. ^ Басу Т.К. (1982). «Взаимодействие витамина С и аспирина». Int J Vitam Nutr Res Suppl. 23: 83–90. PMID  6811490.
  35. ^ "Закон о пищевых добавках и здоровье и образовании 1994 г.".
  36. ^ Кэмерон Э., Полинг Л. (октябрь 1976 г.). «Дополнительный аскорбат в поддерживающей терапии рака: увеличение времени выживания при неизлечимой раке человека». Proc. Natl. Акад. Sci. Соединенные Штаты Америки. 73 (10): 3685–3689. Bibcode:1976PNAS ... 73.3685C. Дои:10.1073 / pnas.73.10.3685. ЧВК  431183. PMID  1068480.
  37. ^ а б Кабанильяс, Ф (2010). «Витамин С и рак: что мы можем сделать - 1609 пациентов и 33 года спустя?». Журнал медицинских наук Пуэрто-Рико. 29 (3): 215–7. PMID  20799507.
  38. ^ Протокол Риордана IVC для дополнительной помощи при раке Внутривенное введение аскорбата как химиотерапевтического и модифицирующего биологический ответ агента
  39. ^ Бергер М.М. (октябрь 2006 г.). «Антиоксидантные микронутриенты при серьезных травмах и ожогах: доказательства и практика». Нутр Клин Практ. 21 (5): 438–49. Дои:10.1177/0115426506021005438. PMID  16998143.
  40. ^ Гринхалг Д.Г. (2007). «Ожоговая реанимация». J Burn Care Res. 28 (4): 555–65. Дои:10.1097 / bcr.0b013e318093df01. PMID  17665515. S2CID  3683908.
  41. ^ Фам Т.Н., Кансио Л.С., Джебран Н.С. (2008). «Практические рекомендации Американской ожоговой ассоциации по реанимации при ожоговом шоке». J Burn Care Res. 29 (1): 257–66. Дои:10.1097 / BCR.0b013e31815f3876. PMID  18182930. S2CID  3694150.
  42. ^ Бейкер, W. L; Коулман, К. I (2016). «Мета-анализ аскорбиновой кислоты для профилактики послеоперационной фибрилляции предсердий после операций на сердце». Американский журнал фармации системы здравоохранения. 73 (24): 2056–2066. Дои:10.2146 / ajhp160066. PMID  27806938.
  43. ^ Полимеропулос, Евангелос; Багос, Пантелис; Пападимитриу, Мария; Ризос, Иоаннис; Пацурис, Эфстратиос; Тумпулис, Иоаннис (2016). «Витамин C для профилактики послеоперационной фибрилляции предсердий после кардиохирургии: метаанализ». Расширенный фармацевтический бюллетень. 6 (2): 243–50. Дои:10.15171 / apb.2016.033. ЧВК  4961983. PMID  27478787.
  44. ^ Ху, Сяолань; Юань, Линьхуэй; Ван, Хунтао; Ли, Чанг; Цай, Цзюньин; Ху, Яньхуэй; Ма, Чанхуа (2017). «Эффективность и безопасность витамина С при фибрилляции предсердий после кардиохирургических операций: метаанализ с последовательным анализом рандомизированных контролируемых исследований». Международный журнал хирургии. 37: 58–64. Дои:10.1016 / j.ijsu.2016.12.009. PMID  27956113.
  45. ^ а б Хемила, Харри; Суонсырья, Тимо (2017). «Витамин C для предотвращения фибрилляции предсердий у пациентов с высоким риском: систематический обзор и метаанализ». BMC Сердечно-сосудистые заболевания. 17 (1): 49. Дои:10.1186 / s12872-017-0478-5. ЧВК  5286679. PMID  28143406.
  46. ^ Хемила, Харри (2017). «Предвзятость публикации в метаанализе аскорбиновой кислоты при послеоперационной фибрилляции предсердий». Американский журнал фармации системы здравоохранения. 74 (6): 372–373. Дои:10.2146 / ajhp160999. HDL:10138/312602. PMID  28274978.
  47. ^ Хемила, Харри (2014). «Влияние витамина С на бронхоспазм и респираторные симптомы, вызванные упражнениями: обзор и статистический анализ». Аллергия, астма и клиническая иммунология. 10 (1): 58. Дои:10.1186/1710-1492-10-58. ЧВК  4363347. PMID  25788952.
  48. ^ Хемила, Харри (2013). «Витамин C может облегчить бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой: метаанализ». BMJ Open. 3 (6): e002416. Дои:10.1136 / bmjopen-2012-002416. ЧВК  3686214. PMID  23794586.
  49. ^ Ашор, Аммар В; Лара, Хосе; Мазерс, Джон С; Сирво, Марио (2014). «Влияние витамина С на функцию эндотелия при здоровье и болезнях: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Атеросклероз. 235 (1): 9–20. Дои:10.1016 / j.atherosclerosis.2014.04.004. PMID  24792921.
  50. ^ а б Хемила, Харри; Чалкер, Элизабет (2013). «Витамин С для профилактики и лечения простуды». Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD000980. Дои:10.1002 / 14651858.CD000980.pub4. ЧВК  1160577. PMID  23440782.
  51. ^ Хемила, Харри (2017). «Витамин С и инфекции». Питательные вещества. 9 (4): 339. Дои:10.3390 / nu9040339. ЧВК  5409678. PMID  28353648.
  52. ^ Хики С., Робертс Х (27 сентября 2005 г.). «Вводящая в заблуждение информация о свойствах витамина С». PLOS Медицина. 2 (9): e307. Дои:10.1371 / journal.pmed.0020307. ЧВК  1236801. PMID  16173838.

внешняя ссылка