Энтеротоксигенная кишечная палочка - Enterotoxigenic Escherichia coli

Энтеротоксигенный кишечная палочка
СпециальностьИнфекционное заболевание

Энтеротоксигенный кишечная палочка (ETEC) является разновидностью кишечная палочка и одна из основных бактериальных причин понос в развивающемся мире,[1] а также наиболее частую причину диарея путешественников.[2] Данных недостаточно, но по самым скромным оценкам ежегодно происходит около 157 000 смертей, в основном среди детей, от ETEC.[3][4][5] Номер патогенный изоляты называются ETEC, но основные отличительные признаки этого типа бактерии являются выражением одного или нескольких энтеротоксины и наличие фимбрии используется для прикрепления к клеткам кишечника хозяина. Бактерии были идентифицированы по Брэдли Сэк лаборатория в Калькутта в 1968 г.

Признаки и симптомы

Инфекция ETEC может вызвать обильную водянистую диарею без крови и лейкоцитов и спазмы в животе. Лихорадка, тошнота с рвотой или без нее, озноб, потеря аппетита, головная боль, мышечные боли и вздутие живота также могут возникать, но встречаются реже.[2]

Энтеротоксины

Энтеротоксины, производимые ETEC, включают: термолабильный энтеротоксин (LT) и термостойкий энтеротоксин (СТ).[6]

Профилактика и лечение

На сегодняшний день нет лицензированных вакцин, специально предназначенных для ETEC, хотя некоторые из них находятся на разных стадиях разработки.[1][7] Исследования показывают, что защитный иммунитет к ETEC развивается после естественной или экспериментальной инфекции, что позволяет предположить, что иммунитет к ETEC, индуцированный вакциной, должен быть осуществимым и может быть эффективной профилактической стратегией.[1][8] Профилактика с помощью вакцинации является важной частью стратегии снижения заболеваемости и тяжести диарейных заболеваний, вызванных ETEC, особенно среди детей в условиях ограниченных ресурсов. Разработке вакцины против этой инфекции препятствовали технические ограничения, недостаточная поддержка для координации и отсутствие рыночных сил для исследований и разработок. Большая часть усилий по разработке вакцин осуществляется в государственном секторе или в рамках исследовательских программ в биотехнологических компаниях.[9] ETEC является давним приоритетом и целью разработки вакцины для Всемирная организация здоровья.

Лечение инфекции ETEC включает регидратационную терапию и антибиотики, хотя ETEC часто устойчив к обычным антибиотикам.[2] Улучшен санитария также является ключевым. Поскольку эта бактерия передается через фекальное заражение продуктов питания и воды, одним из способов предотвращения инфекции является улучшение государственных и частных медицинских учреждений. Еще одна простая профилактика инфекции - употребление заводской бутилированной воды - это особенно важно для путешественников и путешествующих военных, - хотя это может быть невозможно в развивающихся странах, которые несут наибольшее бремя болезней.

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ а б c Буржуа А. Луи; Вежба, Томас Ф; Уокер, Ричард I (2016). «Состояние исследований и разработок вакцины против энтеротоксигенной Escherichia coli». Вакцина. 34 (26): 2880–2886. Дои:10.1016 / j.vaccine.2016.02.076. PMID  26988259.
  2. ^ а б c Центры США по контролю и профилактике заболеваний (2014 г.). «Энтеротоксигенная кишечная палочка (ETEC)».
  3. ^ Лосано, Рафаэль; Нагави, Мохсен; Форман, Кайл; и другие. (2012). «Глобальная и региональная смертность от 235 причин смерти для 20 возрастных групп в 1990 и 2010 годах: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2010 года». Ланцет. 380 (9859): 2095–2128. Дои:10.1016 / S0140-6736 (12) 61728-0. HDL:10536 / DRO / DU: 30050819. PMID  23245604.
  4. ^ Гупта, СК; Кек Дж; Ram PK; и другие. (2008). «Анализ пробелов в данных, касающихся энтеротоксигенных инфекций, вызванных Escherichia coli, в странах с низким и средним индексом человеческого развития, 1984–2005 годы». Эпидемиология и инфекция. 136 (6): 721–738. Дои:10.1017 / S095026880700934X. ЧВК  2870873. PMID  17686197.
  5. ^ Котлофф, Карен Л; Натаро, Джеймс П.; Блэквелдер, Уильям С; и другие. (2013). «Бремя и этиология диарейных заболеваний у младенцев и детей раннего возраста в развивающихся странах (Глобальное многоцентровое исследование кишечных заболеваний, GEMS): проспективное исследование методом случай-контроль». Ланцет. 382 (9888): 209–222. Дои:10.1016 / с0140-6736 (13) 60844-2. PMID  23680352.
  6. ^ Qadri, F .; Свеннергольм, А. М .; Faruque, A. S. G .; Брэдли Сэк, Р. (2005). «Энтеротоксигенный кишечная палочка в развивающихся странах: эпидемиология, микробиология, клинические особенности, лечение и профилактика ». Обзоры клинической микробиологии. 18 (3): 465–483. Дои:10.1128 / CMR.18.3.465-483.2005. ЧВК  1195967. PMID  16020685.
  7. ^ «Система отслеживания поставок вакцин ВОЗ». Всемирная организация здоровья. Получено 2016-07-21.
  8. ^ Girard, M .; Стил, Д .; Chaignat, C.L .; Киени, М. П. (2006). «Обзор исследований и разработок вакцин: кишечные инфекции человека». Вакцина. 24 (15): 2732–2750. Дои:10.1016 / j.vaccine.2005.10.014. PMID  16483695.
  9. ^ PATH, bvgh (март 2011 г.). «Обоснование инвестиций в энтеротоксигенные вакцины против Escherichia coli» (PDF). Получено 2 мая 2012. Цитировать журнал требует | журнал = (Помогите)

внешняя ссылка

Классификация